Search

Επινεφρίνη - ιδιότητες και εφαρμογή του διαλύματος για ενέσεις

Η αδρεναλίνη είναι φάρμακο με έντονη υπερτασική (αυξανόμενη αρτηριακή πίεση), αγγειοσυσπαστική, καρδιακή διέγερση και βρογχοδιασταλτική (εξαλείφοντας βρογχόσπασμο) δράση. Με ενδοφλέβια χορήγηση, η θεραπευτική επίδραση της αδρεναλίνης είναι σχεδόν στιγμιαία, με υποδόρια ανάπτυξη σε 5-10 λεπτά, με ενδομυϊκή μπορεί να ποικίλει. Εξετάστε πότε χρησιμοποιείται η επινεφρίνη - ένεση.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Όταν ληφθεί το φάρμακο, τα αγγεία αρχίζουν να στενεύουν σε όλο το σώμα. Εμφανίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα, στο δέρμα, στα νεφρά και στα αγγεία του εγκεφάλου. Ο ρυθμός της καρδιάς γίνεται αισθητά πιο συχνός, ο τόνος των εντερικών λείων μυών μειώνεται (και οι σκελετικοί μύες έχουν ακριβώς το αντίθετο αποτέλεσμα).

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο ενδείκνυται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Αυθόρμητες αλλεργικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης και αναφυλακτικού σοκ) από φάρμακα, τρόφιμα, τσιμπήματα εντόμων και άλλους παράγοντες.
  • Αιμορραγία (χρησιμοποιείται ως αγγειοσυσταλτικό φάρμακο).
  • Επέκταση της δράσης των τοπικών αναισθητικών.
  • Βρογχικό άσθμα και βρογχόσπασμοι.
  • Μια ισχυρή μείωση της αρτηριακής πίεσης (πάνω από το 1/5 του προτύπου για ένα άτομο ή σε αριθμητικούς όρους κάτω από 90 για συστολική ή 60 για μέση αρτηριακή πίεση).
  • Ασυστόλη (καρδιακή ανακοπή), και του στιγμιαίου τύπου, και αναπτύχθηκε σε σχέση με το υπόβαθρο της προηγούμενης αρρυθμίας.

Μέθοδοι χρήσης και δοσολογία

Μια ένεση μπορεί να χορηγηθεί με διάφορους τρόπους: όταν μια καρδιακή ανακοπή λαμβάνει μια βολή στην καρδιά, σε άλλες περιπτώσεις, ανάλογα με την ειδική κατάσταση, όλα εγχέονται τοπικά, υποδόρια, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η ενδομυϊκή χορήγηση δίνει ταχύτερη δράση από την υποδόρια.

Η δοσολογία ποικίλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Για έναν ενήλικα χορηγείται συνήθως 0,3 έως 0,75 ml. Επαναλαμβανόμενες ενέσεις μπορούν να γίνονται κάθε 10 λεπτά, παρακολουθώντας την αντίδραση του ανθρώπινου σώματος. Μια εφάπαξ δόση δεν μπορεί να υπερβαίνει το 1 ml (περίπου 1 mg) και τα ημερήσια 5 ml. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι αρκετά σοβαρή, είναι απαραίτητο να διαλυθεί η αδρεναλίνη σε αναλογία 1 προς 2 σε ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου (για παράδειγμα, 1 mg σε 2 mg διαλύματος) και να κάνει βραδεία ενδοφλέβια χορήγηση.

Για τα παιδιά, οι δόσεις είναι πολύ μικρότερες και εξαρτώνται από το πόσο παλιό είναι το παιδί. Εάν ένα μωρό ενός έτους έχει μέγιστη δόση 0,15 ml, τότε σε ηλικία έως 4 ετών αυξάνεται σε 0,25 ml, σε ηλικία έως 7 ετών - στα 0,4 ml, σε ηλικία έως 10 ετών και άνω - σε 0,5 ml. Το φάρμακο χορηγείται στο παιδί 1-3 φορές την ημέρα.

Επίσης, αν είναι απαραίτητο να σταματήσουμε απλά την αιμορραγία ενός ατόμου, το φάρμακο εφαρμόζεται τοπικά με ταμπόν εμποτισμένα σε αυτό και εφαρμόζονται στην προβληματική περιοχή.

Χρώματα εφαρμογής

Είναι σημαντικό να μην χορηγηθεί το φάρμακο από την αμπούλα ενδοαρτηριακά, επειδή αυτό θα οδηγήσει σε υπερβολική στένωση των περιφερειακών αγγείων, και αυτό, με τη σειρά του, στην ανάπτυξη της γάγγραινας.

Αν το υγρό χρησιμοποιείται σε σοκ, δεν αναιρεί άλλα μέτρα, όπως μεταγγίσεις πλάσματος, αίματος ή φυσιολογικού ορού.

Η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου αποθαρρύνεται έντονα, διότι μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ή γάγγραινα. Επίσης, το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας. καθώς αυτό μπορεί να είναι επιβλαβές για το παιδί.

Παρενέργειες

Σε σπάνιες περιπτώσεις αδρεναλίνης μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικές θωρακικές διαταραχές και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • Περιστασιακά, μπορεί να παρατηρηθεί αίσθηση καύσου ή πόνος στη θέση της ενδομυϊκής ένεσης.
  • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή ναυτίας και εμέτου, το αποβολικό σύστημα μερικές φορές προσθέτει σε αυτούς δυσάρεστη και / ή δύσκολη ούρηση.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Σοβαρή πτώση στο επίπεδο του καλίου στο αίμα (που εκδηλώνεται ως κόπωση, αδυναμία στα άκρα · σε σοβαρές περιπτώσεις σε παράλυση, απόφραξη του εντέρου και δυσκολίες στην αναπνοή).
  • Νευρική κατάσταση, αδυναμία, κόπωση, ευερεθιστότητα, άγχος, διαταραχές ύπνου.

Με εξαίρεση τη ναυτία, τον εμετό και τους πονοκεφάλους, όλες οι άλλες παρενέργειες δεν εμφανίζονται συχνότερα (και ως επί το πλείστον ακόμη λιγότερο συχνά) σε μία περίπτωση ανά 100 αιτήσεις φαρμάκων.

Η χρήση της αδρεναλίνης δεν οδηγεί σε απόλυτη απαγόρευση της διαχείρισης οχημάτων και μηχανισμών, ο γιατρός αποφασίζει σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά, με βάση την κατάσταση του ασθενούς και τις παρενέργειες του φαρμάκου.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας αδρεναλίνης μπορεί να παρατηρηθεί:

  • Ναυτία, έμετος.
  • Πονοκέφαλος
  • Φωλιά και χαμηλή θερμοκρασία του δέρματος του σώματος του ασθενούς.
  • Διαταραχές καρδιακού ρυθμού ή παθολογική ταχυκαρδία (αύξηση καρδιακού ρυθμού άνω των 90 παλμών ανά λεπτό).
  • Με υπερβολική δόση ή σε ασθενείς με ασθενή υγεία - πνευμονικό οίδημα, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και ακόμη και θάνατο.

Συνοψίζοντας

Η αδρεναλίνη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος μπορεί όχι μόνο να έχει θεραπευτική δράση, αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, να σώσει ακόμη και τη ζωή ενός ατόμου. Αλλά για να μην βλάψει το άτομο, είναι απαραίτητο να τηρήσετε τη σωστή δόση και να ακολουθήσετε τις προφυλάξεις. Ωστόσο, ένας έμπειρος γιατρός, όταν υποβάλλει αίτηση σε ιατρικό ίδρυμα, θα τα λάβει υπόψη και θα εφαρμόσει το ενέσιμο διάλυμα (1 ml ή μικρότερη δόση) όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά.

1.2. Εγχύσεις αδρεναλίνης

Εισαγωγή της αδρεναλίνης - το πρώτο γεγονός στην απομάκρυνση του ασθενούς από αναφυλακτικό σοκ.

Η επινεφρίνη παρουσιάζει τους ακόλουθους μηχανισμούς δράσης σε αναφυλακτικό σοκ:

• διεγείρει τους αδρενεργικούς υποδοχείς αιμοφόρων αγγείων και αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

• διεγείρει rradrenoretseptory μυοκάρδιο και έχει ένα inotropic αποτέλεσμα?

• διεγείρει τους Pc-αδρενεργικούς υποδοχείς των βρόγχων και προκαλεί βρογχοδιαστολή.

• αναστέλλει την απελευθέρωση μεσολαβητών από ενεργοποιημένα μαστοκύτταρα και βασεόφιλα διεγείροντας ενδοκυτταρικό 3,5-cAMP.

• αναστέλλει την υποβάθμιση των ιστιοκυττάρων και των βασεοφίλων.

Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις σχετικά με τη μέθοδο χορήγησης της αδρεναλίνης. J. Levi (1990) συνιστά την αδρεναλίνη ενδοφλεβίως χορηγούμενη και είπε ότι «η εισαγωγή του επινεφρίνης ενδομυϊκώς ή υποδορίως σε κατάσταση σοκ όταν χρειάζεστε μια άμεση επίδραση στην ανάκτηση των εγκεφαλικών και στεφανιαίων πίεση αιμάτωσης, δεν είναι αξιόπιστη.» Ν. Μ. Berezhnaya et αϊ. (1986) συνιστούν τη χορήγηση αδρεναλίνης ενδομυϊκά (όχι υποδόρια) στο στάδιο 1. FM Liberman and L. Crawford (1986) πιστεύουν ότι «ένεση επινεφρίνης πρέπει να διενεργείται με ενδομυϊκή ή υποδόρια ένεση, και ενδοφλέβια ένεση αδρεναλίνης όποτε είναι δυνατόν θα πρέπει να αποφεύγεται? Ενδοφλέβια χορήγηση επινεφρίνης προορίζεται μόνο για εκείνες τις περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι μια πλήρης απώλεια της συνείδησης και της σοβαρή κατάρρευση. " Τις περισσότερες φορές στο πρώτο στάδιο, η αδρεναλίνη ενίεται ενδομυϊκά ή υποδόρια. Ο Ν. Μ. Berezhnaya υποδεικνύει ότι η απορρόφηση της αδρεναλίνης μετά από ενδομυϊκή ένεση λαμβάνει χώρα αρκετά γρήγορα. Η αδρεναλίνη χορηγείται με υποδόρια ή ενδομυϊκή ένεση σε δόση 0,3-0,5 ml διαλύματος 0,1%, και στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την ένεση δύο φορές περισσότερο σε διαστήματα 20 λεπτών. V. Ι. Pytsky et αϊ. (1991) δεν συνιστούν την έγχυση 1 ml ή περισσότερο αδρεναλίνης σε μια θέση, δεδομένου ότι που έχει ισχυρή αγγειοσυσταλτική δράση, αναστέλλει τη δική του απορρόφηση από το σημείο της ένεσης.

Όταν εκφράζεται αναπνοή των ανωμαλιών και απότομες αρτηριακού hypo-Tenso αδρεναλίνη σε δόση 0,5 ml διαλύματος 0,1% μπορεί να χορηγηθεί κάτω από τη γλώσσα (όπου απορροφάται γρήγορα από) ή ενδοφλεβίως (κυβοειδείς, μηριαία, ή εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα) 3-5 ml διαλύματος 0,01% (Goodenbenger, 1992). Για να ληφθεί διάλυμα 0,01%, είναι απαραίτητο να προστεθούν 9 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου σε 1 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1%. Η ενδοφλέβια χορήγηση αδρεναλίνης πρέπει να γίνει αργά για 5 λεπτά. J. Levy συνιστά τη χρήση ενός διαλύματος 0,01% επινεφρίνης ενδοφλεβίως ταυτόχρονα αρχίζει 5-10 μικρογραμμάρια (0,05-0,1 ml διαλύματος 0,01%) με την επαναλαμβανόμενη χορήγηση της ίδιας δόσης, ή την αύξηση έως ότου η ομαλοποίηση της πίεσης του αίματος.

Επινεφρίνη μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως 1 ml διαλύματος 0,1% αραιώνεται με 250 ml διαλύματος γλυκόζης 5%, έναρξη έγχυσης με 0,1 μγρ / kg / min με ρύθμιση της ταχύτητας ανάλογα με τη ΒΡ (Goodenbenger, 1992).

Για ενδοφλέβια χορήγηση αδρεναλίνης, είναι επιθυμητό να υπάρχει έτοιμος απινιδωτής σε σχέση με την πιθανή ανάπτυξη κοιλιακής μαρμαρυγής.

Με ελάχιστη πτώση της αρτηριακής πίεσης σε έναν ασθενή, προτιμάται η υποδόρια ή ενδομυϊκή χορήγηση αδρεναλίνης.

Οδηγίες χρήσης αδρεναλίνης

Το σώμα αντιδρά άμεσα στο άγχος, ρίχνοντας απότομα μια τεράστια ποσότητα αδρεναλίνης στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία στενεύονται, ενεργοποιείται η δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος. Για να εξασφαλιστεί η μέγιστη ροή αίματος στον εγκέφαλο, τα πεπτικά, ουροποιητικά και άλλα συστήματα (όλα τα οξυγόνο και η γλυκόζη μεταδίδονται στον ανθρώπινο μυϊκό ιστό) διακόπτονται, ο παλμός επιταχύνεται, πράγμα που οδηγεί στην επέκταση των καρδιακών αγγείων καθώς και στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου.

Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι εάν στα πρώτα τρία λεπτά μετά την καρδιακή ανακοπή μια λύση αδρεναλίνης τραυματίζεται κατευθείαν στην καρδιά, η κυκλοφορία του αίματος και ο καρδιακός ρυθμός μπορούν να αποκατασταθούν και να σωθούν από το θάνατο.

Χαρακτηριστικό ορμόνης

Η ορμόνη αδρεναλίνη παράγεται από τα κύτταρα των μυελών των επινεφριδίων και σε μια μικρή ποσότητα είναι πάντοτε παρούσα στο σώμα. Σε περίπτωση κινδύνου, τρομακτικής, σωματικής βλάβης ή άλλων καταστάσεων άγχους, η παραγωγή της αυξάνεται δραματικά, με αποτέλεσμα να ενεργοποιείται η αντίδραση "τρέξιμο ή χτύπημα", η οποία επιτρέπει να τρέχετε με άτυπη ταχύτητα, να ξεπεράσετε τα υψηλά εμπόδια και σε περίπτωση κούρασης να βελτιώνει τις μυϊκές επιδόσεις.

Μια απότομη βιασύνη αδρεναλίνης παράγει μια έγκαιρη προστατευτική απάντηση σε απρόβλεπτες καταστάσεις σοκ και άγχους σε ένα άτομο, δίνοντάς του χρόνο να αντιδράσει και να λάβει συγκεκριμένες ενέργειες. Η ορμόνη αυξάνει την ποσότητα γλυκόζης που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο, διεγείροντας την εγκεφαλική δραστηριότητα και το κεντρικό νευρικό σύστημα, επιτρέποντάς σας να προσανατολίζεστε σε μια επικίνδυνη κατάσταση και να βρείτε μια έξοδο.

Ταυτόχρονα, η αδρεναλίνη διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα και είναι σε θέση να καταστείλει την ανάπτυξη αλλεργικών και φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Τα σημάδια μιας βιασύνης αδρεναλίνης περιλαμβάνουν την λεύκανση των χεριών, το πρόσωπο, τις διασταλμένες κόρες και την απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτή η κατάσταση διαρκεί περίπου πέντε λεπτά, επειδή κυριολεκτικά σε λίγα δευτερόλεπτα, καθώς η αδρεναλίνη αρχίζει να ξεχωρίζει, ενεργοποιούνται τα συστήματα που την αποπληρώνουν προκαλώντας την έξοδο της ορμόνης από το σώμα μέσω του ιδρώτα, των δακρύων ή των ούρων.

Η έξοδος υπερβολικής ποσότητας αδρεναλίνης είναι απαραίτητη, διαφορετικά θα ξεκινήσει η διαδικασία οξείδωσης και διάσπασης πρωτεϊνών, με αποτέλεσμα ο τόνος του σώματος να μειωθεί, η μυϊκή μάζα θα μειωθεί, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει εξάντληση. Δεδομένου ότι μια υψηλή ποσότητα ορμόνης προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, να προκαλέσει αρρυθμία, ανεύρυσμα, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εάν οι εκπομπές αδρεναλίνης εμφανίζονται σε μικρές ποσότητες, αυτό σηματοδοτεί μια ασθένεια των επινεφριδίων, σοβαρές αλλεργίες και νεφρική νόσο. Συχνά λείπει για άτομα που έχουν υποστεί σοβαρή καρδιοχειρουργική επέμβαση, αντιμετωπίζουν σοβαρή κατάθλιψη, έχουν χάσει πάρα πολύ αίμα (για παράδειγμα, λόγω ατυχήματος).

Επομένως, εάν ένα άτομο γίνει υπερβολικά απαθής και αντιδράσει άσχημα σε εξωτερικά ερεθίσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη διάγνωση της νόσου και την επακόλουθη θεραπεία.

Ιατρικές εφαρμογές

Στην ιατρική, η χρήση τεχνητής αδρεναλίνης στοχεύει στην εφαρμογή θεραπείας κατά του σοκ, η οποία καθιστά δυνατή την εκκίνηση συστημάτων σημαντικά για το σώμα και τη διόρθωση της φυσιολογικής ή συναισθηματικής κατάστασης του ασθενούς. Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται:

  • κατά παράβαση της παροχής αίματος ζωτικών εσωτερικών οργάνων.
  • για την εξάλειψη του αναφυλακτικού σοκ που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της καρδιακής ανακοπής ή κατά τη διάρκεια σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας.
  • με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • σε οξείες αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων τύπων (δάγκωμα εντόμων, φάρμακα, μεταγγίσεις αίματος, τρόφιμα).
  • με μειωμένο επίπεδο ζάχαρης (υπογλυκαιμία), που προκάλεσε υπερβολική δόση ινσουλίνης.
    ορισμένες ασθένειες της ΟΝT.
  • με πολύ υψηλή ενδοφθάλμια πίεση (γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας), καθώς και κατά τη διάρκεια των οφθαλμικών επεμβάσεων.
  • σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, από επιθέσεις άσθματος.
  • με κοιλιακή μαρμαρυγή (χαοτική συστολή μυοκαρδιακών ινών με συχνότητα 250-280 ανά λεπτό, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη καρδιακή αναστολή εντός δύο λεπτών).

Τα δισκία συνταγογραφούνται για στηθάγχη, αρτηριακή υπέρταση, που συνταγογραφείται για σύνδρομα, η οποία συνοδεύεται από υπερβολικά υψηλό άγχος, συμπίεση στο στήθος ή αίσθηση που κείτονται σε όλη τη θωρακική στήλη. Κεριά με αδρεναλίνη χρησιμοποιούνται για αιμορροΐδες: χάρη στην ορμόνη, μειώνουν την αρτηριακή εισροή, σταματούν γρήγορα την αιμορραγία, προκαλούν σπασμούς των τριχοειδών αγγείων που περιβάλλουν το ορθό.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Το διεθνές κοινόχρηστο όνομα (INN) του δραστικού συστατικού του φαρμάκου "Αδρεναλίνη" είναι η επινεφρίνη, η οποία ανήκει στην κλινική φαρμακολογική ομάδα άλφα-βήτα-αδρενομιμητική. Σε ορισμένες παρασκευές, η δραστική ουσία ελήφθη από τα επινεφρίδια των βοοειδών, σε άλλες είναι συνθετικής προέλευσης. Οι προετοιμασίες μπορούν να έχουν διαφορετική μορφή απελευθέρωσης:

  • 0,1% διάλυμα υδροχλωρικής επινεφρίνης.
  • 0.18% διάλυμα υδροτρυγικής αδρεναλίνης.
  • δισκία (μορφή απελευθέρωσης - ομοιοπαθητικοί κόκκοι D3).
  • κεριά με αδρεναλίνη (για πιο αποτελεσματική θεραπεία αιμορροΐδων).

Τα διαλύματα για εξωτερική χρήση παράγονται σε φιαλίδια των 10 ml, για υποδόρια, ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση - σε αμπούλες 1 ml (το κόστος των πέντε φιαλιδίων είναι από 65 ρούβλια και άνω). Αποθηκεύστε ερμητικά σφραγισμένες φιάλες πορτοκαλιού ή σφραγισμένες φύσιγγες σε χώρο προστατευμένο από τον ήλιο.

Η φαρμακολογική επίδραση του φαρμάκου είναι τέτοια ώστε ο αγγειακός σπασμός εμφανίζεται σε όλο το σώμα, με εξαίρεση τα πνευμονικά, τα στεφανιαία και τα εγκεφαλικά αγγεία. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της πίεσης του αίματος και ενεργοποίηση των σκελετικών μυών, προκαλεί συστολή της μήτρας, χαλαρώνει τους βρόγχους, μειώνει τον τόνο των λείων μυών στην περιοχή του εντέρου.

Για το λόγο αυτό, το φάρμακο Αδρεναλίνη χρησιμοποιείται συχνά κατά τη διάρκεια των εργασιών για να σταματήσει η σοβαρή αιμορραγία, με αναφυλακτικό σοκ, που προκλήθηκε από φάρμακα, δαγκώματα ζώων ή έντομα. Για το φάρμακο χαρακτηριστικό στιγμιαίο, αλλά βραχύβιο αποτέλεσμα.

Δεδομένου ότι δεν μπορούν να χορηγηθούν υπερβολικά μεγάλες δόσεις του φαρμάκου για να παραταθεί η επίδρασή του, οι γιατροί συνδυάζουν επινεφρίνη με διαλύματα νεοκαΐνης, δικαίνης ή άλλων αναισθητικών φαρμάκων. Λόγω αυτού, η ορμόνη απορροφάται αργότερα στα κύτταρα, λόγω της οποίας η δράση της είναι μεγαλύτερη.

Επιπλέον, το φάρμακο έχει διεγερτική επίδραση στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, κυρίως αυξάνοντας τον αριθμό των λευκοκυττάρων που προέρχονται από τη σπλήνα, την αποθήκη του μυελού των οστών και επίσης ανακατανέμονται κατά τη διάρκεια του αγγειακού σπασμού. Αυτό σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε με επιτυχία την αδρεναλίνη σε φλεγμονώδεις, μολυσματικές διεργασίες, αλλεργικές αντιδράσεις.

Μια ευεργετική επίδραση στην πήξη του αίματος μπορεί να οφείλεται στην ικανότητα της επινεφρίνης να αυξάνει τον αριθμό και τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, η οποία συμβαίνει ταυτόχρονα με τον σπασμό των μικρών τριχοειδών αγγείων, σταματώντας έτσι το αίμα.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Αν και η ζωή μπορεί να σωθεί με τη βοήθεια της αδρεναλίνης σε μια κρίσιμη κατάσταση, η επίδραση του φαρμάκου στο σώμα είναι τόσο μεγάλη που πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά, σε καμία περίπτωση να υπερβαίνει τη δόση και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η βιασύνη αδρεναλίνης συχνά συνοδεύει μια παραμορφωμένη αντίληψη της πραγματικότητας, ζάλη.

Δεδομένου ότι το σώμα αυτή τη στιγμή λαμβάνει ένα πρόσθετο φορτίο με τη μορφή γλυκόζης, ελλείψει μιας αγχωτικής κατάστασης, η ενέργεια δεν βρίσκει διέξοδο, με αποτέλεσμα η δραστηριότητα της αδρεναλίνης να αρχίζει να επηρεάζει αρνητικά τον καρδιακό μυ και να προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια. Συχνά σε αυτή την περίπτωση, οι νευρικές καταστροφές και η αϋπνία, σηματοδοτώντας ότι ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση χρόνιας καταπόνησης.

Είναι κατηγορηματικά αδύνατο να χρησιμοποιείται αδρεναλίνη ταυτόχρονα με τέτοια ναρκωτικά όπως κυκλοπροπάνιο, φθοροτάνιο, χλωροφόρμιο: αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αρρυθμία. Δεν μπορεί να συνδυαστεί με αντιισταμινικά και οξυτοκίνη, επειδή μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση του σώματος. Οι οδηγίες για το φάρμακο δεν συνιστούν τη χρήση συνθετικής ορμόνης για:

  • όλες οι μορφές ανευρύσματος.
  • υπέρταση;
  • αθηροσκλήρωση;
  • διαβήτη.
  • θυρεοτοξίκωση (υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών).
  • γλαύκωμα.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Εφαρμογή

Δεδομένου ότι η αδρεναλίνη έχει μια διαφορετική μορφή απελευθέρωσης, συμπεριλαμβανομένης της μορφής ενός διαλύματος, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να είναι τσίμπημα όχι μόνο υποδόρια ή ενδομυϊκά αλλά επίσης ενδοφλεβίως. Επιπλέον, αυτή η μορφή τους επιτρέπει να λιπαίνουν το δέρμα, καθώς και να σταματήσουν την αιμορραγία, να βρέξουν ένα ταμπόν ή έναν επίδεσμο στο φάρμακο.

Η οδηγία προβλέπει ότι η δόση του φαρμάκου ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 ml, μια ενιαία ένεση κεφαλαίων - όχι περισσότερο από ένα. Το εργαλείο πρέπει να εγχέεται πολύ αργά και προσεκτικά. Για να γίνει αυτό, καθώς και να συνταγογραφήσει η δόση θα πρέπει να είναι μόνο ένας γιατρός. Διαφορετικά, οι συνέπειες θα είναι καταστροφικές: πολύ μεγάλη δόση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Η δόση για το παιδί επιλέγεται ξεχωριστά, εάν η βελτίωση δεν συμβεί, το ποντίκι της αδρεναλίνης δεν μπορεί να είναι: πρέπει να αντικατασταθεί με ανάλογα. Όσο για την αδρεναλίνη σε χάπια ή φάρμακα για αιμορροΐδες που περιέχουν αδρεναλίνη, πρέπει επίσης να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, ακολουθώντας αυστηρά τις οδηγίες και τη δοσολογία.

Δράση αδρεναλίνη και το πεδίο εφαρμογής της

Στον άνθρωπο, η σύνθεση της αδρεναλίνης πραγματοποιείται από το μυελό των επινεφριδίων, μια δομή που ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα. Την ίδια στιγμή, το ίδιο το νευρικό σύστημα είναι η κύρια πηγή ορμόνης κατεχολαμίνης, η οποία, εκτός από την επινεφρίνη, περιλαμβάνει νορεπινεφρίνη και ντοπαμίνη.

Στην ιατρική, χρησιμοποιούνται συνθετικά ή φυσικά ανάλογα της αδρεναλίνης. Στην πρώτη περίπτωση, παράγονται από τον χημικό συνδυασμό ουσιών, και στη δεύτερη από τους επινεφριδινούς ιστούς των ζώων.

Γενική περιγραφή του φαρμάκου

Στη διεθνή ιατρική πρακτική, κάθε δραστική ουσία αντιστοιχεί σε μια διεθνή κοινή ονομασία (INN). Η γενική έκδοση της αδρεναλίνης είναι η επινεφρίνη.

Οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν δύο μορφές του φαρμάκου.

  • Η φαρμακευτική ουσία αδρεναλίνης είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη. Θεωρείται φυσιολογικό αν το χρώμα της σκόνης είναι ροζ χρώμα. Υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός και του οξυγόνου, το φάρμακο μπορεί να αλλάξει χρώμα. Για θεραπευτικούς σκοπούς, χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος υδροχλωρικής επινεφρίνης, η οποία πρέπει να αραιώνεται σε διάλυμα υδροχλωρικού οξέος. Το παρασκευασμένο διάλυμα είναι απολύτως διαυγές και άχρωμο.
  • Η υδροτρυγική αδρεναλίνη φαρμάκου είναι κρυσταλλική σκόνη, το χρώμα της οποίας μπορεί να είναι καθαρό λευκό ή με γκριζωπή απόχρωση. Δεν μπορεί να αραιωθεί με αλκοόλη, έτσι το διάλυμα αδρεναλίνης παρασκευάζεται διαλύοντας τη σκόνη σε νερό.

Όπως προκύπτει από τις οδηγίες για τη χρήση της αδρεναλίνης, η βιοχημεία των φαρμάκων είναι διαφορετική. Για το λόγο αυτό, το αραιωμένο υδροτρυγικό φάρμακο επινεφρίνης χρησιμοποιείται σε υψηλότερη δόση.

Τι μορφές επινεφρίνης

Οι φαρμακοποιοί προσφέρουν την ακόλουθη μορφή του φαρμάκου:

  • υδροχλωρική επινεφρίνη - διάλυμα 0,1%.
  • υδροτρυγική αδρεναλίνη - 0,18% διάλυμα.

Τα παρασκευάσματα προορίζονται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση ή για τοπική χορήγηση. Στην πρώτη περίπτωση, το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε αμπούλες χωρητικότητας 1 ml και στη δεύτερη σε φιάλες χωρητικότητας 30 ml.

Η αδρεναλίνη παράγεται με τη μορφή δισκίων, καθώς και σε κόκκους φυτικής προέλευσης.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη με καταβολικό αποτέλεσμα που επηρεάζει όλες τις μεταβολικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα.

Η φαρμακολογική επίδραση της επινεφρίνης είναι η ακόλουθη:

  • αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
  • ανακουφίζει τους σπασμούς που εμφανίζονται στους βρόγχους.
  • αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
  • ανακουφίζει από τα συμπτώματα που προκύπτουν από αλλεργικές αντιδράσεις.
  • αυξάνει τον αγγειακό τόνο.
  • εμποδίζει την παραγωγή γλυκογόνου στο ήπαρ και στους μυς.
  • βελτιώνει την απορρόφηση και την επεξεργασία της γλυκόζης από τους ιστούς.
  • ενισχύει τη δράση των ενζύμων που προάγουν την οξείδωση της γλυκόζης.
  • βελτιώνει τη διαδικασία της διάσπασης του λιπώδους ιστού, παρεμποδίζοντας την περαιτέρω εκπαίδευσή του ·
  • αυξάνει τη μυϊκή δραστηριότητα, μειώνοντας την αίσθηση κόπωσης.
  • βελτιώνει τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, δίνει μια αίσθηση ζωτικότητας και αυξάνει την ψυχική δραστηριότητα.
  • Έχει ευεργετική επίδραση στο φλοιό των επινεφριδίων, την υπόφυση και τον υποθάλαμο.
  • ενεργοποιεί τη δραστηριότητα του υποθαλάμου, διεγείροντας τη φυσική παραγωγή αδρεναλίνης.
  • αυξάνει την πήξη του αίματος.

Η υδροτρυγική και υδροχλωρική επινεφρίνη έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες και αντιαλλεργικό αποτέλεσμα, απομακρύνοντας αποτελεσματικά τις σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου με δράση σε ορισμένους υποδοχείς. Ως αποτέλεσμα, η φαρμακολογία μιας ουσίας καθιστά δυνατή τη στέρηση των ιστών του σώματος ευαισθησίας σε ουσίες που προκαλούν παρενέργεια.

Σε μέτριες συγκεντρώσεις, το φαρμακευτικό ανάλογο της αδρεναλίνης συμβάλλει στην ενίσχυση του μυϊκού ιστού και του μυοκαρδίου. Οι υψηλές συγκεντρώσεις επινεφρίνης αυξάνουν την κατανομή των πρωτεϊνών και την απορρόφηση τους από τους ιστούς του σώματος.

Χημικός τύπος - αδρεναλίνη9H13Όχι3

Πότε χρησιμοποιείται η επινεφρίνη;

Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση της αδρεναλίνης.

  • Αιφνίδιες αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με αναφυλακτικό σοκ, οι οποίες αναπτύσσονται λόγω διαφόρων αιτιών. Η επινεφρίνη ανακουφίζει αποτελεσματικά τα συμπτώματα των αλλεργιών στα ναρκωτικά και τα τρόφιμα, τις αντιδράσεις σε τσιμπήματα εντόμων ή μεταγγίσεις αίματος.
  • Ξαφνική μείωση της αρτηριακής πίεσης, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στα εσωτερικά όργανα.
  • Σοβαρές επιθέσεις άσθματος.
  • Μια απότομη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα που προκαλείται από την υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • Ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της μείωσης των ιόντων καλίου στο αίμα.
  • Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
  • Ξαφνική καρδιακή ανακοπή.
  • Χειρουργική επέμβαση στα οπτικά όργανα.
  • Η διαδικασία αιμορραγίας από τα αγγεία που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος.
  • Σοβαρή διαταραχή της καρδιάς.
  • Σε περιπτώσεις ανάπτυξης πριαπισμού - παθολογικής ανθεκτικής στύσης.

Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης υδροχλωρικής επινεφρίνης και υδροτρυγικής επινεφρίνης, χρησιμοποιούνται με επιτυχία για την ανακούφιση της διόγκωσης των βλεννογόνων στις παθήσεις του αυτιού, της μύτης και του λαιμού, αυξάνοντας την επίδραση των παυσίπονων.

Τα δισκία αδρεναλίνης λαμβάνονται για καρδιακή νόσο, με αποτέλεσμα τη στηθάγχη και τη μείωση του αγγειακού τόνου. Επίσης, αυτή η μορφή του φαρμάκου ενδείκνυται για καταστάσεις που προκαλούνται από αυξημένη αίσθηση άγχους και θωρακικού πόνου.

Σε ποιες περιπτώσεις αντενδείκνυται η χρήση επινεφρίνης.

Τα διαλύματα υδροτρυγικής και υδροχλωρικής επινεφρίνης αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν η αρτηριακή πίεση δεν μειώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • με αορτικό ανεύρυσμα και αγγειακή αθηροσκλήρωση.
  • με υπερτροφική καρδιομυοπάθεια.
  • με υπερθυρεοειδισμό.
  • παρουσία ορμονο-εξαρτώμενων όγκων επινεφριδίων.
  • με ταχυαρρυθμίες.
  • σε περίπτωση υπερευαισθησίας στη δραστική ουσία.

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας ενέσιμο διάλυμα αδρεναλίνης συνταγογραφούνται μόνο εάν τα οφέλη από τη χρήση τους θα είναι υψηλότερες από την πιθανή βλάβη που ασκείται στο παιδί. Για τα παιδιά και τους ηλικιωμένους, η επινεφρίνη συνταγογραφείται μόνο όταν είναι ζωτικής σημασίας.

Πώς να εφαρμόσετε την αδρεναλίνη

Η αδρεναλίνη σε αμπούλες χορηγείται είτε υποδορίως είτε ενδομυϊκώς ή ενδοφλεβίως. Και στην τελευταία περίπτωση, πρέπει να εισάγετε με ένα σταγονόμετρο. Το φάρμακο απαγορεύεται να εισέλθει στην αρτηρία, καθώς η επίδραση της αγγειοσυστολής, μπορεί να προκαλέσει γάγγραινα.

Η δοσολογία του φαρμάκου συνταγογραφείται ξεχωριστά. Γενικά, οι συνιστώμενες δόσεις για τη χρήση είναι οι ακόλουθες:

  • η εφάπαξ δόση για ενήλικες κυμαίνεται μεταξύ 0,2-1 ml.
  • αν το παιδί υποβληθεί σε θεραπεία, η ελάχιστη δοσολογία θα είναι 0,1 ml και το μέγιστο - 0,5 ml.

Όταν η καρδιακή ανακοπή συνιστάται να εγχυθεί ένεση αδρεναλίνης στην καρδιά σε ποσότητα 1 mg. Για την ανακούφιση μιας προσβολής από βρογχικό άσθμα, το φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκώς σε ποσότητα 0,3-0,7 ml.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Η αδρεναλίνη αυξάνει τη σωματική αντοχή, την ταχύτητα αντίδρασης, αυξάνει την προσοχή και τον καρδιακό ρυθμό. Οι παρενέργειες της επινεφρίνης είναι ότι μπορεί να παραμορφώσει την αντίληψη της πραγματικότητας και να προκαλέσει ζάλη.

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να αυξήσει την ευερεθιστότητα και να προκαλέσει μια αίσθηση άγχους, η οποία προκαλείται από την αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα. Σε υψηλές δόσεις, η αδρεναλίνη είναι ικανή να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια, αϋπνία και να μειώσει την αντοχή στο στρες.

Υπερδοσολογία

Όταν εμφανίζεται υπερβολική δόση αδρεναλίνης, εμφανίζονται οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • μια σημαντική αύξηση στον αγγειακό τόνο, προκαλώντας υπέρταση.
  • διασταλμένοι μαθητές.
  • Χαοτική αύξηση και μείωση του καρδιακού ρυθμού.
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και του ανοιχτού δέρματος.
  • μαρμαρυγή των κοιλιών και των κόλπων.
  • ναυτία και έμετο.
  • άσκοπο άγχος και φόβο.
  • χέρι κούνημα?
  • πονοκεφάλους και εγκεφαλικό επεισόδιο
  • ρήξη του καρδιακού μυός.
  • πνευμονικό οίδημα.
  • νεφρική ανεπάρκεια.

Εάν 1 ml του φαρμάκου είναι αποτελεσματικό σε αναφυλακτικό σοκ, η χορήγηση 10 ml υδροτρανικής αδρεναλίνης είναι θανατηφόρος. Και για να εξαλειφθούν τα συμπτώματα μιας υπερβολικής δόσης, είναι απαραίτητο να τρυπηθούν φάρμακα που μειώνουν την ευαισθησία των υποδοχέων στη δραστική ουσία, καθώς και παράγοντες που μπορούν να μειώσουν γρήγορα την αρτηριακή πίεση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η αδρεναλίνη δεν χρησιμοποιείται με φάρμακα που εμποδίζουν την ευαισθησία των υποδοχέων στη δραστική ουσία.

Η ταυτόχρονη χρήση επινεφρίνης σε συνδυασμό με φάρμακα που περιέχουν συστατικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καρδιακών παθήσεων και ενίσχυση του καρδιακού ρυθμού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αρρυθμιών. Για τον ίδιο λόγο, η ουσία αυτή δεν χρησιμοποιείται κατά τη λήψη αντικαταθλιπτικών φαρμάκων και τη χρήση αναισθησίας με εισπνοή.

Ο συνδυασμός της επινεφρίνης με φάρμακα με αντιυπερτασικά αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένου του διουρητικού, οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητάς τους. Η επινεφρίνη επίσης δεν χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα με βάση τα αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμής.

Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που μειώνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, εξαλείφουν τα συμπτώματα της αϋπνίας, καθώς και ανακουφίζουν από την ένταση των μυών.

Αναλογικά αδρεναλίνης

Η επινεφρίνη περιέχεται στις ακόλουθες παρασκευές:

Αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ

Η αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο με ορμονικό περιεχόμενο, χρησιμοποιείται λόγω των μοναδικών ιδιοτήτων του. Έτσι το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Ο αυλός μειώνεται στα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η διέγερση ισχύει για το μυοκάρδιο, το οποίο παρεμποδίζεται κάπως κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Εξαλείφει τα σπασμωδικά φαινόμενα στους βρόγχους και εξουδετερώνει την αυξημένη περιεκτικότητα της ισταμίνης στο αναφυλακτικό σοκ.

Η αύξηση των συσπάσεων της καρδιάς και η αύξηση του όγκου της ροής του αίματος συμβαίνει αμέσως με την ταχεία εισαγωγή του φαρμάκου. Έχει επίσης αντιαλλεργικά αποτελέσματα και οι μύες του σώματος χαλαρώνουν λίγο. Αν χορηγείται 0,3 μg / kg ανά λεπτό, η νεφρική ροή του αίματος καταστέλλεται κάπως. Η γαστρεντερική οδός υποστηρίζει κινητικότητα. Υπάρχει άμεσα η επίδραση της εφαρμογής.

Η δόση θα πρέπει να προσδιορίζεται με βάση την πολυπλοκότητα της κατάστασης του ασθενούς. Το λιγότερο δύσκολο, το πρώτο στάδιο, απαιτεί την εισαγωγή της αδρεναλίνης ενδομυϊκά, μπορεί να είναι υποδόρια. Η αδρεναλίνη τραυματίζεται κάτω από το δέρμα όταν εμφανίζεται αλλεργική αντίδραση λόγω φυσικής επαφής με το δέρμα. Έτσι κόψτε όλη την θέση του οίδημα και την ερυθρότητα.

Η τυπική μονή δόση είναι από 0,3 έως 0,5 ml διαλύματος 0,1%. Η εισαγωγή σε μια φλέβα επιτρέπεται μόνο με την επιπλοκή των συμπτωμάτων, όταν ο ασθενής χάνει τη συνείδηση ​​και υπάρχει μια απειλή κλινικού θανάτου. Η διαδικασία είναι αρκετά επικίνδυνη για αυτοδιαχείριση, καθώς είναι δυνατή η κοιλιακή μαρμαρυγή.

Η αρχική χορήγηση γίνεται καλύτερα με ένα αραιό διάλυμα. Εάν είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η διαδικασία, μπορεί να χορηγηθεί σε συνήθη συγκέντρωση 0,1 mg / ml. Εάν δεν υπάρχει κρίσιμη κατάσταση, είναι απαραίτητο να εισέλθετε αργά, περίπου 5 λεπτά. Με την προσωρινή βοήθεια, θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 20 λεπτά, αλλά όχι περισσότερο από 3 φορές.

  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Υπάρχει αρτηριακή υπέρταση.
  • Ταχυαρρυθμία;
  • Κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Σημαντικό: Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, ενώ τόσο η υπερβολική δόση όσο και η μη συμμόρφωση με τους κανόνες χρήσης.

Οι κύριες εκδηλώσεις των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι:

  • Έμετος;
  • Αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλεί έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Στηθάγχη;
  • Έντονες αισθήσεις στο στήθος.
  • Ζάλη;
  • Νευρική κατάσταση.
  • Αίσθημα κόπωσης
  • Ναυτία;
  • Θανατηφόρα.

Έτσι, η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ θεωρείται πρώτη βοήθεια. Είναι απαραίτητο να υπάρχει σε κάθε ιατρείο ένα άτομο που πάσχει από αλλεργίες.

Θεραπεία με επινεφρίνη και αδρεναλίνη

Η επινεφρίνη είναι ένα φάρμακο που αποτελείται εν μέρει από αδρεναλίνη, χορηγείται αμέσως μετά την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων του αναφυλακτικού σοκ. Το σώμα εισέρχεται μέσω μιας βολής, καλύτερα στο πάνω μέρος του σώματος. Εξαιρετικός δελτοειδής μυς (ώμος).

Η δοσολογία για έναν ενήλικα είναι 0,5 ml διαλύματος 0,1% (1: 1000). Εάν δεν υπάρχει αντίδραση στην επινεφρίνη, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 5 λεπτά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με ιδιαίτερα σοβαρά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επαναλαμβάνονται οι ενέσεις αρκετές φορές. Επίσης, αν η βελτίωση είναι μόνο προσωρινή, θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία.

Η ενδομυϊκή χορήγηση έχει προτιμησιακή επιλογή έναντι της υποδόριας, καθώς το φάρμακο απορροφάται γρηγορότερα. Οι ειδικοί μπορούν να προτιμούν την επινεφρίνη ακόμη και στην αδρεναλίνη, με κάθε ασθενή, αλλά απαιτείται ευαίσθητος έλεγχος.

Αντενδείξεις για τη χρήση επινεφρίνης:

  • Αντενδείκνυται στην υπέρταση.
  • Με διαβήτη.
  • Στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού.
  • Η παρουσία αθηροσκλήρωσης.
  • Με το γλαύκωμα, κυρίως κλειστή γωνία.
  • Η παρουσία υπερευαισθησίας στο φάρμακο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πιθανή εκδήλωση ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • ναυτία;
  • διαταραχές ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης.
  • ανησυχία ή πονοκεφάλους.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Η χορήγηση της επινεφρίνης θεωρείται δυνητικά επικίνδυνη διαδικασία και επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών σοκ, είναι πιθανό ότι ο κλινικός θάνατος απειλεί ή ο ασθενής είναι υπό αναισθησία. Ταυτόχρονα, ακόμη και μια συγκέντρωση 0,01% θεωρείται επικίνδυνη και 0,1% τίθεται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.

Η εισαγωγή της αδρεναλίνης πραγματοποιείται σταδιακά, οπότε η ενδοφλέβια ένεση τίθεται για 5 λεπτά. Για να μειωθεί η δοσολογία του φαρμάκου είναι απαραίτητη σε ένα διάλυμα επινεφρίνης 0,1% για να προστεθεί ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε ποσότητα 0,9% 10 ml. Δεδομένου ότι η διαδικασία αυτή απαιτεί πολύ χρόνο, είναι σπάνια προετοιμασμένη, επειδή κάθε δευτερόλεπτο απειλεί τον ασθενή με σοβαρές ασθένειες. Η χρήση της αδρεναλίνης επιτυγχάνεται καλύτερα υπό τον έλεγχο συσκευών μέτρησης της πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις είναι ασφαλέστερες, δεν υπάρχει σχεδόν καμία αναφορά στην ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων μετά τη χρήση, μόνο μία περίπτωση. Αξίζει να κάνετε μια κράτηση ότι δεν είναι πάντα εφικτό να διαγνώσετε την αιτία της ισχαιμίας, καθώς υπάρχουν αρκετοί τρόποι επιπλοκών.

Σημαντικό: Σε αναφυλακτικό σοκ, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται με αυξημένη ακρίβεια και, κατά προτίμηση, υπό την επίβλεψη ειδικού. Η ανεξέλεγκτη χρήση προκαλεί τον κίνδυνο πίεσης του αίματος.

Με την διέγερση των άλφα-αδρενεργικών υποδοχέων, η περιφερική αγγειοδιαστολή εξαλείφεται και το οίδημα υποχωρεί. Χάρη στην ιδιότητα του βήτα-αγωνιστή, οι αεραγωγοί διευρύνουν τον αυλό τους και η αναπνοή γίνεται ευκολότερη. Το μυοκάρδιο διεγείρεται και μειώνεται και η έκκριση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος αναστέλλεται.

Πρεδνιζολόνη

Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται σε ατομική βάση. Η οξεία αναφυλακτική καταπληξία απαιτεί τη χρήση 20-30 mg κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ένα δισκίο περιέχει 5 mg του φαρμάκου. Η αύξηση της δοσολογίας είναι δυνατή, αλλά με τη σύσταση ενός ειδικού. Με τη βελτίωση της κατάστασης δεν μπορεί να είναι αμέσως, να εγκαταλείψει εντελώς πρεδνιζόνη, η δόση μειώνεται σταδιακά.

Όταν εμφανιστεί σοκ, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε όγκο 30-90 mg ως υγρό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να εισάγετε ενδοφλέβια ή στάγδην, αλλά σταδιακά, δεν μπορείτε να εισάγετε γρήγορα τη λύση.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να αναφερθεί ότι είναι πιθανό:

  • Αδυναμία στον μεταβολισμό, που εκδηλώνεται ως παχυσαρκία.
  • Ο εμμηνορροϊκός κύκλος κατεβαίνει.
  • Έλκη μπορούν να εμφανιστούν στο πεπτικό σύστημα.
  • Τα έντερα και το στομάχι μπορούν να εκτεθούν σε επιβλαβείς εκδηλώσεις, ελαττώματα.

Ως αντένδειξη είναι διαθέσιμη:

  • Υπερευαισθησία στην πρεδνιζόνη ή στα συστατικά της.
  • Όταν ένα άτομο έχει υπέρταση, ειδικά σε σοβαρή μορφή.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
  • Σε περίπτωση ψύχωσης και νεφρίτιδας.

Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται άμεσα. Είναι μέρος της διαδικασίας έκτακτης ανάγκης, έτσι δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς το φάρμακο. Χορηγείται δεύτερη μετά την αδρεναλίνη.

Συμπέρασμα

Η αδρεναλίνη, μαζί με επινεφρίνη και πρεδνιζόνη, είναι η πρώτη βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ. Τα άτομα με έντονη αλλεργική αντίδραση θα πρέπει να έχουν αυτά τα φάρμακα στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών, διαφορετικά είναι δυνατή μια θανατηφόρα περίπτωση, με σοβαρή μορφή της νόσου. Εκτός από τις πρώτες βοήθειες, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να πραγματοποιηθεί περαιτέρω θεραπεία στο νοσοκομείο.

Ιδιότητες και δράση της αδρεναλίνης

Η υδροχλωρική επινεφρίνη είναι ένα φάρμακο ζωικής ή τεχνητής προέλευσης και ανήκει σε μια ομάδα ορμονών. Διατίθεται συνήθως ως λύση σε αμπούλες και πωλείται σε φαρμακεία.

Με τη χημική δομή του, αυτό το φάρμακο αντιστοιχεί στη φυσική αδρεναλίνη. Ενίεται σε φλέβα, μέσω του δέρματος, δηλαδή με παρεντερική οδό. Για να το εφαρμόσετε εσωτερικά. Το διεθνές όνομα χωρίς άδεια (INN) αυτού του φαρμάκου αδρεναλίνης είναι επινεφρίνη.

Λαμβάνοντας υπόψη τις οδηγίες χρήσης του, μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι ο διορισμός του ως γιατρός είναι πλήρως δικαιολογημένος. Πρώτον, εξετάστε τις φαρμακευτικές ιδιότητες της αδρεναλίνης.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Η λήψη αδρεναλίνης οδηγεί σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων σε ολόκληρο το σώμα και η δράση επεκτείνεται στο δέρμα, στην κοιλιακή κοιλότητα και στους νεφρούς. Τα συστατικά αυτής της θεραπείας επηρεάζουν ακόμη και τα αγγεία του εγκεφάλου. Επιπλέον, επιταχύνει τον καρδιακό ρυθμό, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Βοηθά επίσης να μειώσει τον τόνο των λείων μυών του εντέρου, αν και τονίζει τους σκελετικούς μύες. Η υδροχλωρική επινεφρίνη χρησιμοποιείται συχνά στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • να σταματήσει η σοβαρή αιμορραγία για να προκαλέσει αγγειοσύσπαση.
  • κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  • στην οφθαλμική πρακτική.
  • για την τόνωση της καρδιακής εργασίας.
  • στη θεραπεία του άσθματος.
  • με μεγάλη δόση ινσουλίνης.
  • με αναφυλακτικό σοκ που προκαλείται από τσιμπήματα εντόμων ή ζώων, καθώς και άλλους παράγοντες.

Η υδροχλωρική επινεφρίνη έχει μια γρήγορη επίδραση, αλλά δεν διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να παραταθεί η δράση, οι γιατροί το χρησιμοποιούν μαζί με διαλύματα νεοκαΐνης, δικαίνης ή άλλα μέσα που έχουν αναισθητικό αποτέλεσμα.

Φαρμακολογική δράση

Η φαρμακολογική δράση της αδρεναλίνης βασίζεται στο γεγονός ότι αυτή η θεραπεία είναι ένας βήτα και άλφα παράγοντας διέγερσης. Εάν εξετάσουμε τη δράση του σε κυτταρικό επίπεδο, αξίζει να αναφερθεί η ενεργοποίηση της αδενυλικής κυκλάσης, η οποία εμφανίζεται στην εσωτερική επιφάνεια της κυτταρικής μεμβράνης. Επιπλέον, εμφανίζεται ενδοκυτταρική συγκέντρωση Ca2 + και cAMP. Η φαρμακολογική δράση εξαρτάται από το ρυθμό εφαρμογής.

  • Εάν η δοσολογία είναι πολύ μικρή και η ταχύτητα χορήγησης είναι μικρότερη από 0,01 μg / kg / λεπτό, μπορεί να εμφανιστεί μείωση της αρτηριακής πίεσης, καθώς τα αγγεία του σκελετικού μυός αναπτύσσονται.
  • Εάν ο ρυθμός χορήγησης είναι από 0,04 έως 0,1, η υδροχλωρική αδρεναλίνη αυξάνει τη συχνότητα των καρδιακών συσπάσεων και την αντοχή τους, επιπλέον, μειώνει την OPS.
  • Εάν ο ρυθμός έγχυσης είναι πάνω από 0,02, τα δοχεία στενεύουν και η συστολική πίεση αυξάνεται. Η επίδραση πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε βραχυπρόθεσμη αντανακλαστική επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού.
  • Σε ταχύτητα μεγαλύτερη από 0,3, μειώνεται η νεφρική ροή του αίματος, η κινητικότητα και ο τόνος της γαστρεντερικής οδού και η παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα. Οι μαθητές επίσης επεκτείνονται, εμφανίζεται υπεργλυκαιμία και αυξάνεται η περιεκτικότητα των ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα. Αυξάνει την αγωγιμότητα, τον αυτοματισμό και τη διέγερση του μυοκαρδίου, που απαιτεί περισσότερο οξυγόνο. Επιπλέον, η ναρκωτική ουσία αδρεναλίνη δρα σε άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι εντοπίζονται στο δέρμα, τα εσωτερικά όργανα και τις βλεννώδεις μεμβράνες. Αυτό οδηγεί σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας τις τοξικές επιδράσεις της τοπικής αναισθησίας και τον ρυθμό απορρόφησης των τοπικών αναισθητικών.

Κάποιοι έχουν ακούσει και ίσως έχουν δει, όταν οι γιατροί έκτακτης ανάγκης έκαναν έγχυση αδρεναλίνης στην καρδιά. Είναι πραγματικά δικαιολογημένη; Μια τέτοια ένεση μπορεί πραγματικά να σώσει ένα άτομο από το θάνατο αν είχε καρδιακή ανακοπή. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της σύλληψης της καρδιάς, το αίμα δεν κινείται πλέον μέσω των αγγείων.

Ωστόσο, δεν είναι όλα απλά όπως φαίνεται με την πρώτη ματιά. Η απειλή του θανάτου υποχωρεί, αλλά οι Ιάπωνες επιστήμονες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η αποκατάσταση ενός καρδιακού παλμού με αυτόν τον τρόπο οδηγεί σε εγκεφαλική βλάβη, νευρολογική βλάβη και ακόμη και θάνατο, που συμβαίνει αργότερα.

Στην πραγματικότητα, το αποτέλεσμα μιας τέτοιας ένεσης στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι πλήρως κατανοητό. Ωστόσο, αξίζει να μιλήσουμε για τα αποτελέσματα μιας μελέτης που διεξήχθη σε νοσοκομεία στην Ιαπωνία.

Βασίζεται στην παρατήρηση ασθενών ηλικίας άνω των 18 ετών που υπέστησαν καρδιακή ανακοπή κατά την περίοδο 2005-2008. Μερικοί από αυτούς τους ασθενείς έλαβαν έγχυση με σύριγγα στην καρδιά, ενώ άλλοι επανεντάθηκαν με έμμεσο καρδιακό μασάζ μαζί με τεχνητή αναπνοή.

Διαπιστώθηκε ότι η επινεφρίνη, βεβαίως, αποκαθιστά ταχύτερα την κυκλοφορία του αίματος, αλλά οι ασθενείς που επέζησαν με αυτόν τον τρόπο, πέθαναν συχνότερα μέσα σε ένα μήνα και επίσης συχνότερα βρήκαν νευρολογικές διαταραχές. Από την άποψη αυτή, η επίδραση αυτής της χρήσης της αδρεναλίνης, οι γιατροί πρέπει να εξεταστούν προσεκτικότερα.

Υπάρχει μια άλλη μορφή χρήσης του φαρμάκου που συζητάμε - κεριά με αδρεναλίνη. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αιμορροΐδων, καθώς έχουν καλό αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα, που οδηγεί σε σπασμό αιμορροΐδων και αύξηση της ικανότητας του αίματος να καταρρεύσει. Ένα τέτοιο φάρμακο βοηθά στην εξάλειψη του πόνου. Ωστόσο, αυτά τα κεριά πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά, καθώς αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Με δεδομένο αυτό, δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε για να σταματήσετε την αιμορραγία στους ηλικιωμένους και στους υπερτασικούς ασθενείς. Επομένως, το εργαλείο αυτό είναι καλύτερο να διορίζει νέους ασθενείς.

Ενδείξεις χρήσης

Έχουμε ήδη αναφέρει ορισμένες καταστάσεις στις οποίες χρησιμοποιείται υδροχλωρική αδρεναλίνη. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν περισσότερα. Έτσι, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αλλεργικές αντιδράσεις που αναπτύσσονται όταν δαγκώνουν τα ζώα, τρώνε ορισμένα τρόφιμα και ούτω καθεξής.
  • ανακούφιση βρογχικών επιθέσεων άσθματος ·
  • Αιμορραγία από τα αγγεία που βρίσκονται στην επιφάνεια των βλεννογόνων και του δέρματος.
  • αρτηριακή υπόταση, η οποία δεν είναι επιρρεπής στη δράση επαρκών όγκων ρευστών τύπου αντικατάστασης, αυτό περιλαμβάνει ακόμη νεφρική ανεπάρκεια, βακτηριαιμία, υπερβολική δόση φαρμάκου, χειρουργική ανοικτής καρδιάς κ.ο.κ.
  • υπογλυκαιμία, η οποία εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα υπερβολικής δόσης ινσουλίνης.
  • οφθαλμίατρο;
  • την ανάγκη να παραταθεί η διάρκεια δράσης των τοπικών αναισθητικών.
  • • ασυστολία.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη χρήση υδροχλωρικής αδρεναλίνης:

  1. Λίπανση του δέρματος.
  2. Ενδομυϊκή χορήγηση.
  3. Ενδοφλέβια χορήγηση.
  4. Κεριά με αδρεναλίνη.
  5. Επίδεσμος ή ταμπόν με αδρεναλίνη για να σταματήσει η σοβαρή αιμορραγία.

Η αδρεναλίνη δεν πρέπει να χορηγείται σε έναν ενήλικα ασθενή που υπερβαίνει τα 5 χιλιοστόλιτρα την ημέρα. Μην εισάγετε περισσότερο από ένα χιλιοστόλιτρο κάθε φορά. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το διάλυμα εγχύεται πολύ αργά. Η προκαθορισμένη δόση για παιδιά βασίζεται σε μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Η χρήση αδρεναλίνης σε αμπούλες, κεριά με αυτόν τον παράγοντα ή σωληνάρια σύριγγας θα πρέπει να συζητηθεί με γιατρό, καθώς υπάρχουν κάποιες αντενδείξεις στη χρήση του:

  • αρτηριακή υπέρταση;
  • ταχυαρρυθμία;
  • υπερευαισθησία;
  • περίοδο γαλουχίας.
  • την εγκυμοσύνη;
  • CHD.
  • GOKMP;
  • κοιλιακή μαρμαρυγή.
  • φαιοχρωμοκύτωμα.

Με προσοχή η υδροχλωρική αδρεναλίνη διορίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • υποξία;
  • μεταβολική οξέωση;
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • αθηροσκλήρωση;
  • την ηλικία των παιδιών ·
  • προχωρημένη ηλικία.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • πνευμονική υπέρταση και ούτω καθεξής.

Μεταξύ των παρενεργειών περιλαμβάνονται:

  • στηθάγχη;
  • αυξημένη ή μειωμένη αρτηριακή πίεση.
  • κεφαλαλγία ·
  • τρόμος;
  • νευρικότητα;
  • ψυχοευρωτικές διαταραχές.
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • επώδυνη ή δύσκολη ούρηση και ούτω καθεξής.

Όπως μπορείτε να δείτε, η αδρεναλίνη είναι ένα φάρμακο που έχει πολύ ωφέλιμες ιδιότητες. Ωστόσο, δεν μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε μόνοι σας. Ο γιατρός το συνταγογραφεί μόνο μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση. Αγοράστε αδρεναλίνη μπορεί να είναι στο φαρμακείο, αλλά δεν είναι ακριβό. Φυσικά, η τιμή εξαρτάται από τη μορφή του φαρμάκου και τον συγκεκριμένο τόπο πώλησης, αλλά κατά μέσο όρο, η τιμή αυτού του φαρμάκου σε αμπούλες, ανάλογα με τον όγκο, είναι μέσα σε εκατό ρούβλια. Εάν μετά τη χρήση του φαρμάκου εμφανίζονται τυχόν παρενέργειες, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο γιατρό. Καλή υγεία σε σας!

Αδρεναλίνη σε αμπούλες: οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, παρενέργειες

Ας μιλήσουμε για τη συνταγογράφηση ενέσεων αδρεναλίνης σε αμπούλες. Η αδρεναλίνη είναι μια ορμόνη που ανήκει στην ομάδα των ουσιών κατεχολαμίνης. Όπως και άλλες ορμόνες αυτής της ομάδας, παράγεται από τα επινεφρίδια ή μάλλον από το μυελό τους. Στο σώμα, η ουσία παίζει σημαντικό ρόλο. Αυτή είναι μια ορμόνη έκτακτης ανάγκης.

Όταν ένα άτομο κινδυνεύει, ο εγκέφαλος σηματοδοτεί τα επινεφρίδια και αρχίζει η έκκριση αδρεναλίνης. Βοηθάει τους ανθρώπους να εστιάζουν γρήγορα, να αντιδρούν και να αποφεύγουν να πέφτουν τα τούβλα από την οροφή, να τρέχουν μακριά από ένα θυμωμένο σκυλί με ασυνήθιστη ταχύτητα σε συνηθισμένο χρόνο, να πηδούν πάνω από ένα λάκκο με τον τρόπο, να ανεβαίνουν στην οροφή ενός γκαράζ κ.ο.κ. Την κρίσιμη στιγμή, κάτω από τη δράση της ορμόνης, η ανοσοποιητική δραστηριότητα του οργανισμού ενός υγιούς ατόμου αυξάνεται, οι μύες αποκτούν εξαιρετική δύναμη.

Στην ιατρική, η αδρεναλίνη χρησιμοποιείται ευρέως σε περίπτωση αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής σε έναν ασθενή και σε άλλες περιπτώσεις. Τα φαρμακεία πωλούν αδρεναλίνη σε αμπούλες, η οποία περιέχει ένα διάλυμα της ουσίας. Χρησιμοποιείται με ένεση.

Τύπος και σύνθεση του φαρμάκου

Στην παγκόσμια ιατρική, μια λύση αδρεναλίνης ως φάρμακο είναι γνωστή ως επινεφρίνη. Επίσης ονομάζεται ενεργό συστατικό του φαρμάκου. Η υδροχλωρική αδρεναλίνη και η υδροτρυγική αδρεναλίνη παράγονται σε αμπούλες. Η πρώτη ουσία χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αλλάζει τις ιδιότητές της σε έντονο φως και κατά την επαφή με το οξυγόνο. Το διάλυμα για τη βασική ουσία είναι 0,01% υδροχλωρικό οξύ.

Ο δεύτερος τύπος φαρμάκου διαλύεται στο νερό, καθώς δεν αλλάζει τις ιδιότητές του σε επαφή με νερό και αέρα. Αλλά η διαφορά είναι ότι για ένεση είναι απαραίτητο να ληφθεί μια μεγάλη δόση, λόγω της διαφοράς στο μοριακό βάρος υδροχλωρικού και υδροτρυγικού άλατος.

Το φιαλίδιο της επινεφρίνης περιέχει 1 ml διαλύματος συγκέντρωσης 0,1% υδροχλωρικού ή 0,18% υδροτρυγικού άλατος.

Μια άλλη μορφή απελευθέρωσης είναι φυσαλίδες πορτοκαλιού, στις οποίες υπάρχουν 30 ml έτοιμου προς χρήση διαλύματος. Το διάλυμα χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως χρησιμοποιώντας εγχύσεις. Υπάρχουν επίσης χάπια αδρεναλίνης.

Η επίδραση των ναρκωτικών στο σώμα

Η φαρμακολογική επίδραση του διαλύματος ένεσης είναι η επίδρασή του στους άλφα και βήτα αδρενεργικούς υποδοχείς. Τι θα συμβεί εάν ενέσετε την αδρεναλίνη; Η απόκριση του οργανισμού στη χορήγηση επινεφρίνης είναι η στένωση των αγγείων στην κοιλιακή κοιλότητα, στο δέρμα και στις βλεννώδεις μεμβράνες. Τα μυϊκά αγγεία ανταποκρίνονται λιγότερο στην αύξηση του όγκου της ορμόνης στο αίμα.

Επιπλέον, η απόκριση του οργανισμού σε μία ένεση επινεφρίνης είναι η εξής:

  • Οι καρδιακοί αδρενοϋποδοχείς ανταποκρίνονται στο φάρμακο αυξάνοντας τον ρυθμό των κοιλιακών συσπάσεων.
  • Αυξημένη γλυκόζη στο αίμα.
  • Η επεξεργασία της γλυκόζης και η απελευθέρωση ενέργειας αυξάνουν.
  • Οι αεραγωγοί αναπτύσσονται και καθίστανται διαθέσιμοι για να δέχονται μεγάλες ποσότητες οξυγόνου.
  • Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
  • Το σώμα σταματά να ανταποκρίνεται στα αλλεργιογόνα.

Επίσης, η αδρεναλίνη αναστέλλει την παραγωγή συσσώρευσης λίπους, αυξάνει τη μυϊκή δραστηριότητα, διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα, διεγείρει την παραγωγή ορμονών από τον υποθάλαμο, διεγείρει τον φλοιό των επινεφριδίων (προάγει την παραγωγή ορμονών), ενεργοποιεί τα ένζυμα, αυξάνει την πήξη του αίματος.

Ενδείξεις για χρήση στην ιατρική

Για ποια είναι η επινεφρίνη; Στις οδηγίες χρήσης συστήνεται η ένεση αδρεναλίνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Δύσκολες περιπτώσεις πτώσης της αρτηριακής πίεσης, όταν άλλα φάρμακα δεν βοηθούν (χειρουργική επέμβαση καρδιάς, τραυματικό σοκ, καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια, υπερβολική δόση φαρμάκων).
  • Σπασμοί των βρόγχων κατά τη διάρκεια της επέμβασης και άσθμα.
  • Αιμορραγία από τα αγγεία των βλεννογόνων και του ανθρώπινου δέρματος.
  • Για να σταματήσετε διάφορες αιμορραγίες.
  • Για την ανακούφιση μιας αλλεργικής αντίδρασης.
  • Με ασυστολία.
  • Με μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα κάτω από το φυσιολογικό.
  • Με στύσεις στους άνδρες, που δεν σχετίζονται με τη σεξουαλική διέγερση.

Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για χειρουργικές επεμβάσεις στο μάτι, με ανοικτό γλαύκωμα. Επιμηκύνει την επίδραση της αναισθησίας, η οποία χρησιμοποιείται για μακρές επεμβάσεις.

Για να συνταγογραφήσετε τον εαυτό σας με ένεση αδρεναλίνης και να κάνετε ένεση, απαγορεύεται. Μπορεί να είναι επιβλαβές για την υγεία, ακόμη και θανατηφόρο.

Αντενδείξεις

Οι ηλικιωμένοι συνταγογραφούν το φάρμακο μόνο σε περιπτώσεις που απειλούν τη ζωή τους σε μικρές δόσεις. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε:

  • Αθηροσκληρωτικά συμπτώματα.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • Η επέκταση των αγγείων είναι περισσότερο από 2 φορές (ανεύρυσμα).
  • Διαβήτης.
  • Με αυξημένη παραγωγή ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα (θυρεοτοξίκωση).
  • Αιμορραγία ορισμένων τύπων.
  • Εγκυμοσύνη με όλους τους όρους?
  • Κλειστό γλαύκωμα.
  • Θηλασμός ενός μωρού;
  • Σοβαρή μισαλλοδοξία στα ναρκωτικά.

Για την παράταση της αναισθησίας χρησιμοποιείται φάρμακο με προσοχή. Μπορούν να ενισχύσουν την επίδραση όχι όλων των αναισθητικών.

Μέθοδος χρήσης

Η επινεφρίνη χρησιμοποιείται για ενδομυϊκές ενέσεις σε δόσεις των 0,3 έως 0,75 ml. Ίσως η υποδόρια ένεση αδρεναλίνης. Κατά τη διάρκεια των εργασιών στον καρδιακό μυ, μια σύριγγα με αδρεναλίνη εγχέεται απευθείας στην κοιλία. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να χορηγηθεί το φάρμακο ενδοφλέβια με ένα σταγονόμετρο. Πού να τσιμπήσει, ο γιατρός αποφασίζει. Το γλαύκωμα αντιμετωπίζεται με 1 - 2% διάλυμα του φαρμάκου σε σταγόνες.

Σημάδια υπερβολικής δόσης φαρμάκων

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας είναι μια αύξηση της πίεσης αρκετά πάνω από τον κανόνα, ο γρήγορος παλμός, σταδιακά μετατρέπεται σε βραδυκαρδία. η λεύκανση του δέρματος και η ψύξη του, ο πονοκέφαλος και ο εμετός. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις αντιδράσεων στην υπερδοσολογία είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η κρανιακή αιμορραγία, το πνευμονικό οίδημα. Το χειρότερο σημείο υπερβολικής δόσης είναι θανατηφόρο. Όταν ένα φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως, και αυτό γίνεται από έναν ειδικό, η υπερδοσολογία είναι εξαιρετικά σπάνια. Στο νοσοκομείο υπάρχει πάντα ένας απινιδωτής για την περίπτωση κοιλιακής μαρμαρυγής της καρδιάς.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα υπερδοσολογίας, η λύση πρέπει να διακόπτεται. Οι άλφα-αναστολείς χρησιμοποιούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και οι β-αναστολείς χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.

Παρενέργειες

Η αδρεναλίνη όχι μόνο συγκεντρώνει όλες τις δυνατότητες του ανθρώπινου σώματος για προστασία από απροσδόκητο κίνδυνο. Δεδομένου ότι αυξάνει την αρτηριακή πίεση, ο ρυθμός της αναπνοής και η καρδιά επιταχύνεται, εμφανίζεται ζάλη και μπορεί να εμφανιστεί μια παραμορφωμένη αντίληψη της πραγματικότητας.

Εάν υπάρχει αδικαιολόγητη απελευθέρωση της ορμόνης στο αίμα, το άτομο θα αισθανθεί ευερέθιστο και ανήσυχο. Αυτό προωθείται από αυξημένη επαγόμενη από την αδρεναλίνη αυξημένη επεξεργασία γλυκόζης με την απελευθέρωση πρόσθετης ενέργειας, η οποία δεν απαιτείται σήμερα.

Η αδρεναλίνη δεν ενεργεί πάντα "για καλό". Αν το περιεχόμενό του είναι αυξημένο για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ορμόνη αναστέλλει την καρδιακή δραστηριότητα και προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια. Η αυξημένη επινεφρίνη συμβάλλει στην αϋπνία και σε άλλα σημάδια ψυχικών διαταραχών.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • Πόνος στην καρδιά.
  • Ναυτία, διερχόμενος σε έμετο.
  • Πικρή ζάλη.
  • Επίθεση πανικού και άλλες ψυχικές διαταραχές.
  • Δερματικό εξάνθημα, κνησμός και άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις.

Εάν ένα άτομο έχει υποστεί ενδείξεις παρενέργειας του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσει η ένεση και να ενημερωθεί ο γιατρός. Το φάρμακο μπορεί να είναι prick μόνο με διορισμό ενός ειδικού.

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Διατροφική Αλλεργία