Search

Αγγειοοίδημα

Μία από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης είναι ο αγγειοοίδημα. Η κατάσταση αυτή περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον γιατρό Heinrich Quinnck και η παθολογία πήρε το όνομά του από το επώνυμό του. Μια άλλη ιατρική ονομασία για αυτή την ασθένεια είναι ο αγγειοοίδημα. Η ασθένεια εμφανίζεται μόνο στο 2% των ανθρώπων που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις. Η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως και απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Λόγω μη πλήρως μελετημένων λόγων, εμφανίζεται συχνά σε γυναίκες ή παιδί.

Τι είναι το αγγειοοίδημα

Αγγειοοίδημα αυτού του τύπου χαρακτηρίζεται από τοπική διόγκωση του δέρματος, βλάβες των βλεννογόνων μεμβρανών, υποδόριο ιστό με ψευδο-αλλεργική ή αλλεργική φύση. Κατά κανόνα, υπάρχει μια αντίδραση στα μάγουλα, χείλη, τα βλέφαρα, τη γλώσσα, το λαιμό, μπορεί να είναι πολύ λιγότερο πιθανό να συμβεί σε βλεννώδεις μεμβράνες, για παράδειγμα, οι όργανα του ουροποιητικού συστήματος, του πεπτικού συστήματος, της αναπνευστικής οδού. Στην τελευταία περίπτωση, η διαπερατότητα του αέρα μπορεί να διαταραχθεί, γεγονός που προκαλεί απειλή ασφυξίας

Συμπτώματα

Η νόσος του Quincke έχει εμφανή συμπτώματα, μπορεί να επιμείνει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, σε σπάνιες περιπτώσεις δεν περάσουν την ημέρα. Κατά κανόνα, όλες οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται χωρίς ίχνος, αλλά παρουσιάζονται υποτροπές στη χρόνια μορφή της παθολογίας. Τα κύρια συμπτώματα του αγγειοοιδήματος:

  1. Αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και ξαφνικά, σε 5-20 λεπτά (σε σπάνιες περιπτώσεις, 1-2 ώρες).
  2. Υπάρχει ένα σοβαρό οίδημα του υποδόριου ιστού, των βλεννογόνων με πυκνό ανώδυνη διόγκωση, εκεί είναι στα μάγουλα, τη μύτη, τη γλώσσα, τα χείλη, τα βλέφαρα, τις βλεννογόνους μεμβράνες του στόματος, τραχειοβρογχικό σύστημα, του λάρυγγα, του εσωτερικού αυτιού, μερικές φορές επηρεάζει τις μήνιγγες, το στομάχι, γεννητικά όργανα, τα έντερα.
  3. Ένα από τα χαρακτηριστικά σημεία του αγγειοοίδημα είναι η απουσία του πόνου, οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται μόνο όταν αισθάνεστε, υπάρχει ένα αίσθημα έκρηξης, ένταση ιστού, πυκνότητα.
  4. Ο τυπικός εντοπισμός του οιδήματος βρίσκεται στο άνω μέρος του σώματος (πρόσωπο). Εξαιρετικά επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή θα είναι το οίδημα του λάρυγγα, της τραχείας. Η κατάσταση αυτή απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
  5. Σε 20% των περιπτώσεων του συνδρόμου Quincke, η παθολογία δεν συνοδεύεται από κνησμό του δέρματος, αλλά οι μισοί από τους ασθενείς έχουν κυψέλες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από κάψιμο και φουσκάλες.
  6. Μια κοινή αλλεργική αντίδραση είναι η ρινική συμφόρηση, το σχίσιμο, ο κνησμός του επιπεφυκότα, το φτέρνισμα, ο πυρετός, η αδυναμία, ο πονοκέφαλος.

Αιτίες αγγειοοιδήματος

Για να αποφύγετε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, πρέπει να ξέρετε τι προκαλεί αλλεργικό οίδημα. Αυτές μπορεί να είναι μεμονωμένες περιστάσεις για κάθε άτομο, αλλά οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου είναι οι εξής:

  1. Προϊόντα. Υπάρχει ένα τρόφιμο που μπορεί να είναι πιο πιθανό να προκαλέσει αλλεργίες σε ευαίσθητα άτομα σε αυτήν, να της είναι: εσπεριδοειδή, κρέας, το μέλι και τα μελισσοκομικά προϊόντα, τα ψάρια, το γάλα, σοκολάτα, ξηροί καρποί, τα οστρακοειδή, τα σμέουρα, τα φασόλια, το τυρί, φράουλες και τις ντομάτες.
  2. Τα δηλητήρια των κουνουπιών, των σφήκες, των μελισσών, των κουνούπια και των αγκάθων.
  3. Ορισμένα πρόσθετα τροφίμων που είναι επικίνδυνα αν έχετε υπερευαισθησία: θειώδη άλατα, ταρτραζίνη, συντηρητικά, νιτρικά άλατα, βαφές, θειώδη άλατα, σαλικυλικά άλατα.
  4. Φάρμακα Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αναστολείς ΜΕΑ, αντιβιοτικά, ιωδιούχα φάρμακα, ασπιρίνη, ανοσοσφαιρίνες, εμβόλια και θεραπευτικούς ορούς. Επικίνδυνες φαρμακολογικές ουσίες για άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες, υπάρχει κίνδυνος για το παιδί, των οποίων οι γονείς έχουν αλλεργικές αντιδράσεις.
  5. Γύρη από δέντρα, λουλούδια.
  6. Ένας προκλητικός παράγοντας μπορεί να είναι αιματολογικές διαταραχές, όγκοι, ενδοκρινικές παθολογίες.
  7. Τοξίνες σε παρασιτικές, βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιασικές λοιμώξεις, για παράδειγμα: ελμινθίαση, ηπατίτιδα, γιαρδρίαση, ψώρα.
  8. Στοιχεία από λατέξ: προφυλακτικά, γάντια, σωλήνες αποστράγγισης και διασωλήνωση, ενδοφλέβιες καθετήρες ούρων.
  9. Κάτω, φτερά, μαλλί, σάλιο (παραμονή κοντά στα ζώα).
  10. Σκόνες οικιακής χρήσης, βερνίκι ή μάσκαρα, βιομηχανικά χημικά προϊόντα, οικιακή σκόνη.
  11. Φυσικοί παράγοντες: δόνηση, ήλιος, κρύο, πίεση.
  12. Συγγενικός κληρονομικός παράγοντας.

Ταξινόμηση

Στην ιατρική, το σύνδρομο Quincke, λαμβανομένων υπόψη των σχετικών παραγόντων και των κύριων, ταξινομείται συνήθως σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

  • οξεία οίδημα - τα συμπτώματα παραμένουν έως και 45 ημέρες.
  • οι χρόνιες - ενδείξεις θα διαρκέσουν περισσότερο από 6 εβδομάδες με περιοδικές υποτροπές.
  • που αποκτήθηκε - για όλο το χρονικό διάστημα παρατήρησης, αυτός ο τύπος καταγράφηκε μόνο 50 φορές σε άτομα άνω των 50 ετών.
  • κληρονομικό αγγειοοίδημα - 1 περίπτωση ανά 150 χιλιάδες ασθενείς.
  • πρήξιμο μαζί με συμπτώματα κνίδωσης.
  • απομονωμένα - χωρίς πρόσθετες καταστάσεις.

Οι γιατροί επικεντρώνονται στην προσοχή σε δύο τύπους επικίνδυνων οδών με παρόμοιες εξωτερικές εκδηλώσεις:

  • αγγειοοίδημα.
  • κληρονομική (μη αλλεργική).

Με τα ίδια σημάδια ασθένειας, εντελώς διαφορετικοί παράγοντες αποτελούν την αιτία της ανάπτυξης. Μια τέτοια κατάσταση συχνά οδηγεί σε λανθασμένη διάγνωση, η οποία είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές, η χρήση ενός λάθους συστήματος έκτακτης ανάγκης και η περαιτέρω θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό στο στάδιο της φροντίδας να προσδιοριστεί ποιος τύπος παθολογίας έχει αναπτυχθεί σε έναν ασθενή.

Επιπλοκές

Αν ένα άτομο δεν βοηθήσει εγκαίρως, τότε το σύνδρομο Quincke μπορεί να αναπτυχθεί και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Εδώ είναι οι κύριες συνέπειες που μπορεί να προκληθεί από αυτή την παθολογία:

  1. Η πιο απειλητική επιπλοκή μπορεί να είναι το λαρυγγικό οίδημα, τα σημάδια οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας θα αυξηθούν σταδιακά. Τα συμπτώματα αυτής της επιπλοκής θα είναι ο βήχας, η βραχνάδα, η πρόκληση δυσκολίας στην αναπνοή.
  2. Το γαστρεντερικό οίδημα μπορεί να προκαλέσει οξεία κοιλιακή παθολογία. Οξεία κοιλιακό άλγος, δυσπεπτικές διαταραχές, αυξημένη περισταλτική, σε σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσονται συμπτώματα περιτονίτιδας.
  3. Η διόγκωση του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να συνοδεύεται από σημεία οξείας κυστίτιδας · αυτό προκαλεί κατακράτηση ούρων.
  4. Οι επικίνδυνες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομο Quincke, το οποίο εντοπίζεται στο πρόσωπο. Οι μηνιγγίτιδες μπορεί να εμπλέκονται στη διαδικασία, θα εμφανιστούν συμπτώματα ασθενειών μηνιγγίτιδας ή συστήματα λαβυρίνθου (που εκδηλώνονται με σημεία του συνδρόμου του Meniere). Ένα τέτοιο οίδημα μπορεί να είναι θανατηφόρο χωρίς επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
  5. Η οξεία κνίδωση μπορεί να συνδυαστεί με την αντίδραση του Quincke.

Διαγνωστικά

Μετά την υπέρβαση της κρίσης και την εξάλειψη της απειλής για τη ζωή, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  1. Μετρήστε την ποσότητα της συνολικής ανοσοσφαιρίνης (IgE) που αντιδρά με το αλλεργιογόνο και προκαλεί την εμφάνιση αλλεργικών συμπτωμάτων άμεσου τύπου. Διεξάγετε μελέτη ILH (ανοσοχημειοφωταύγειας), στα αποτελέσματα, η κανονική IgE θα πρέπει να είναι στην περιοχή των 1,31-165,3 IU / ml.
  2. Δοκιμές για την ανίχνευση συγκεκριμένων IgE, οι οποίες βοηθούν στον εντοπισμό της ρίζας (αλλεργιογόνα), προκαλώντας οίδημα άμεσου τύπου. Η αποτελεσματικότητα της πρόληψης αλλεργίας και η θεραπεία της εξαρτώνται από το αποτέλεσμα αυτής της τεχνικής.
  3. Προσδιορισμός παραβιάσεων στο σύστημα συμπληρώματος, ανάλυση λειτουργιών για τον έλεγχο και διάγνωση αυτοάνοσων νόσων.

Μετά την ανάκτηση, μερικούς μήνες αργότερα, όταν υπάρχουν αντισώματα στο σώμα που ανταποκρίνονται στο αλλεργιογόνο, διεξάγονται οι ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Δοκιμές αλλεργίας δέρματος. Η κλασική μέθοδος με την οποία το υποτιθέμενο αλλεργιογόνο εφαρμόζεται στην επιφάνεια του δέρματος. Εάν ένα άτομο έχει ευαισθησία σε αυτό το αντιδραστήριο, υπάρχει ελαφρά φλεγμονή στο δέρμα γύρω από τη θέση εφαρμογής του παράγοντα.
  2. Ανάλυση ανοσοσφαιρίνης ή μελέτη του ανοσοποιητικού συστήματος.
  3. Αναζητήστε συστηματικές ασθένειες που συχνά προκαλούν σύνδρομο Quincke.
  4. Αν υπήρχε μια ψευδο-οίδημα, είναι αναγκαίο να εξετάσει το ολόκληρο το σώμα, για να εκτελέσει ένα ευρύ φάσμα προσδιορισμών (βιοχημικών, βακτηριολογικές), κάνουμε όργανα ένα υπερηχογράφημα, ακτινογραφία.

Θεραπεία του αγγειοοιδήματος

Εάν ο ασθενής έχει οίδημα του λάρυγγα, της τραχείας ή του λαιμού, απευθύνεται αμέσως για θεραπεία στο νοσοκομείο. Τα ιατρικά μέτρα διεξάγονται σε δύο στάδια:

  • εξάλειψη αλλεργικής αντίδρασης.
  • την εξάλειψη των συμπτωμάτων, τον προσδιορισμό των αιτιών, τη συνταγογράφηση της θεραπείας.

Η επείγουσα βοήθεια κατά τη διάρκεια οξείας περιόδου σε νοσοκομείο αποσκοπεί στην εξάλειψη των απειλητικών συμπτωμάτων, εξασφαλίζοντας την κανονική λειτουργία των ζωτικών λειτουργιών σε περίπτωση που παρατηρηθεί κατάσταση σοκ. Οι γιατροί πρέπει να μειώσουν την ανταπόκριση του οργανισμού στο αλλεργιογόνο. Κατά την εμφάνιση των περιγραφέντων συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Τα κύρια μέτρα που μπορούν να ληφθούν για τη θεραπεία Quincke:

  1. Για την πρόληψη των συμπτωμάτων της δύσπνοιας, επικίνδυνων πτώση πίεσης χορηγείται ενδοφλεβίως, υποδορίως ή ενδομυϊκώς επινεφρίνη (αδρεναλίνη) σε δόσεις την ηλικία των ασθενών. Πρέπει να υπάρχει κενό τουλάχιστον 20 λεπτών μεταξύ των ενέσεων.
  2. Είναι δυνατό να αφαιρέσετε το οίδημα με τη βοήθεια μιας ένεσης ορμονών στην ηλικιακή δόση σύμφωνα με τις οδηγίες (Δεξαμεθαζόνη, Πρεδνιζολόνη).
  3. Η εισαγωγή των φαρμάκων ενδοφλεβίως κατά του σοκ, για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα (Hemodez, Reopoliglyukin, 5% διάλυμα γλυκόζης).
  4. Ενδομυϊκή, ενδοφλέβια χορήγηση αντιισταμινικών φαρμάκων (Dimedrol, Suprastin).
  5. Για να αυξηθεί η επικίνδυνα χαμηλή πίεση και να αποκατασταθεί ο όγκος του αίματος, διαλύονται κολλοειδή, αλατούχα διαλύματα μέσω του σταγονόμετρου.
  6. Ο ασθενής λαμβάνει διουρητικά φάρμακα (διάλυμα μαννιτόλης, Lasix, φουροσεμίδη), τα οποία απομακρύνουν τα αλλεργιογόνα, την περίσσεια υγρών από το σώμα, μειώνουν τη διόγκωση. Μπορεί να χορηγηθεί σε υψηλή και κανονική πίεση.
  7. Εάν υπάρχει βρογχόσπασμος, τότε η δεξαμεθαζόνη χορηγείται ενδοφλέβια με το Eufillin.
  8. Μια μάσκα με καθαρό οξυγόνο ενδείκνυται αν υπάρχει έντονη έλλειψη στο αίμα, ρηχή αναπνοή, συριγμός, μπλε βλεννώδεις μεμβράνες και δέρμα.
  9. Η αιμορρόφηση είναι μια μέθοδος ενεργού εξάλειψης αλλεργιογόνων, τοξινών από το αίμα, η οποία διέρχεται μέσω απορροφητικών απορροφητικών ουσιών.

Αδρεναλίνη με κινινικό οίδημα

Το οίδημα Quincke είναι ένα πρήξιμο που συνήθως αναπτύσσεται γύρω από τα χείλη ή τα μάτια ακριβώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Αυτό είναι συνήθως αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης όταν παράγεται ισταμίνη στο ανθρώπινο σώμα, η οποία προκαλεί φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Κάτι τέτοιο πρήξιμο είναι σαν κυψέλες, αλλά η ανάπτυξή του είναι πολύ βαθύτερη. Ο λόγος για μια τέτοια αλλεργική αντίδραση, όπως το αγγειοοίδημα, μπορεί να είναι τα τρόφιμα, η γύρη, τα καλλυντικά, τα απορρυπαντικά, τα φάρμακα, το φως του ήλιου, τα αρώματα, τα τσιμπήματα εντόμων, το θαλασσινό νερό. Η εμφάνιση αυτού του οίδηματος καταγράφηκε επίσης ως σημάδι ασθενειών όπως η λευχαιμία και η νόσος του Hodgkin.

Τα συμπτώματα αυτού του οιδήματος αυξάνονται με ταχύ ρυθμό. Το οίδημα στο δέρμα μπορεί να ενωθεί και να πρηστεί το λάρυγγα, τον ουρανό, το στόμα, την τραχεία. Ο ασθενής χρειάζεται επαγγελματική βοήθεια σε οποιαδήποτε από τις περιπτώσεις. Εάν ο ασθενής έχει λαρυγγικό οίδημα, τότε ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε εντατική θεραπεία.

Όταν ένα ασθενοφόρο αναμένεται να φτάσει, είναι απαραίτητο να σταματήσει η επαφή με το αλλεργιογόνο ή να εξαλειφθεί ο παράγοντας που προκάλεσε το οίδημα. Ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε κατάσταση ηρεμίας και να έχει πρόσβαση σε καθαρό αέρα. Εάν ένας ασθενής έχει λαρυγγικό οίδημα, τότε είναι καλύτερο να το φυτέψετε. Μπορείτε επίσης να κάνετε έναν ασθενή ένα ζεστό μπάνιο.

Εάν οι επιθέσεις επαναληφθούν και η άφιξη ενός ασθενοφόρου δεν αναμένεται σύντομα, τότε θα πρέπει να ξέρετε πώς να απαλλαγείτε από τον οίδημα του Quincke. Για αυτό, θα χρειαστείτε μια αποστειρωμένη σύριγγα, την αδρεναλίνη 0,1% και τα αντιισταμινικά για ένεση. Αλλεργία και χάπια μπορούν να χρησιμοποιηθούν, για παράδειγμα, suprastin, zyrtec, διφαινυδραμίνη, claritin, Erius, κλπ.

Για να ξεκινήσετε με αγγειοοίδημα, η αδρεναλίνη πρέπει να εγχέεται κάτω από το δέρμα. Η δόση επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία και είναι 0,3-0,8 ml. Θα πρέπει επίσης να εισάγετε ενδομυϊκά αντιισταμίνη, η δόση καθορίζεται επίσης από την ηλικία. Εάν τα αντιισταμινικά χάπια, τότε ένα χάπι του φαρμάκου τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα.

Εάν το οίδημα του Quincke είναι ήπιο, χρησιμοποιούνται εξωχρηματιστηριακά φάρμακα ή γενικά θεραπείες που δεν ανήκουν στην κλασσική ιατρική. Εάν δεν αντιμετωπιστούν τέτοιες επιθέσεις, τότε θα απομακρυνθούν μέσα σε τέσσερις ημέρες. Εάν ο ασθενής έχει σοβαρή μορφή, τότε το πρώτο βήμα είναι να αποκαταστήσετε την αναπνοή και στη συνέχεια να αντιμετωπίζονται άλλα συμπτώματα. Στο τελευταίο στάδιο, δημιουργείται το αλλεργιογόνο.

Για την αποτελεσματική ανακούφιση μιας επίθεσης, φάρμακα όπως τα Zyrtec, Claritin και Benadril είναι κατάλληλα. Επομένως, το τελευταίο φάρμακο της παλαιάς γενιάς προκαλεί υπνηλία, είναι απαραίτητο να ληφθεί αυτό υπόψη. Εάν τα συμπτώματα είναι αρκετά σοβαρά, τότε ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί κορτικοστεροειδή, και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να χορηγηθεί επινεφρίνη.

Σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος, πρέπει να καλέσετε αμέσως γιατρό, χωρίς να παίρνετε ανεξάρτητα βότανα ή φάρμακα. Μετά την επίλυση των συμπτωμάτων, ο γιατρός θα δώσει οδηγίες ώστε οι επιληπτικές κρίσεις να μην επαναληφθούν. Κατά κανόνα, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από το τρόφιμο του ασθενούς ορισμένα τρόφιμα και συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν βιταμίνη C, βρομελίνη, βιταμίνη Β12 και κερσετίνη.

Μια δόση 2-4 γραμμάρια βιταμίνης C ανά ημέρα μειώνει το επίπεδο ισταμίνης. Αν εισάγετε 1000 mg εβδομαδιαίως βιταμίνης Β12, τότε αυτό μειώνει τη συχνότητα των επιθέσεων. Το ίδιο αποτέλεσμα από την από του στόματος πρόσληψη αυτών των βιταμινών δεν ήταν σταθερό.

Η κερσετίνη είναι απαραίτητη προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης. Η συνιστώμενη δόση είναι 200-400 mcg τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Εάν υπάρχει αλλεργία στα εσπεριδοειδή ή υπερευαισθησία στους αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, τότε δεν μπορούν να ληφθούν φλαβονοειδή που προέρχονται από εσπεριδοειδή.

Η βρωμελίνη χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να μειωθεί η φλεγμονή. Η είσοδος απαγορεύεται επίσης για όσους είναι αλλεργικοί στα εσπεριδοειδή. Επίσης, κατά τη λήψη αυτής της ουσίας αξίζει να θυμόμαστε ότι αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επομένως, εάν ο ασθενής δεχτεί χρήματα που αμβλύνουν το αίμα, πρέπει πρώτα να συμβουλευτεί έναν ειδικό και μόνο μετά από την άδειά του να πάρει βρομελίνη.

Πώς να αφαιρέσετε το πρήξιμο μετά τη ροή

Η διόγκωση του πεδίου ροής μπορεί να διαρκέσει μόνος του εντός 2-3 ημερών, αλλά μπορείτε να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης με μια παγωμένη συμπίεση. Επίσης, το ξέπλυμα της κοιλότητας του στόματος με διάλυμα σόδας ψησίματος, πρόπολης, χαμομηλιού, φασκόμηλου κλπ βοηθά στην ανακούφιση του πρήξιμου.

Το οίδημα του Quincke είναι μια αλλεργική κατάσταση. Οι βλεννώδεις μεμβράνες και οι μηνιγγίτιδες, τα εσωτερικά όργανα διογκώνονται. Για την πρόληψη, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί το σωστό μικροκλίμα στο σπίτι, καθαρά οικιακά χημικά και ζώα. Τα καλλυντικά και τα είδη ένδυσης πρέπει να είναι μόνο φυσικά.

Η αιτία του αγγειοοιδήματος είναι η συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων υγρού στα βαθιά στρώματα του δέρματος. Συχνά σχηματίζεται στις βλεννώδεις μεμβράνες. Το οίδημα προκαλείται συχνά από τη χρήση βαρειών ναρκωτικών, αλκοόλ, ανεπάρκειας βιταμίνης Β κ.λπ.

Angioneurotic angioedema και η θεραπεία του

Αγγειοοίδημα (αγγειοοίδημα) - μια αλλεργική νόσος που εκδηλώνεται σε παραβίαση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος και συνοδεύεται από οίδημα. Η θεραπεία λαμβάνει χώρα σε 2 στάδια: την ανακούφιση από την οξεία διαδικασία και την εξάλειψη των αιτίων της νόσου.

© 2010 - 2016
Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Το οίδημα του Quincke - φροντίδα έκτακτης ανάγκης

Το οίδημα Quincke είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή μιας αλλεργικής αντίδρασης στην οποία ο λαιμός πρήζεται έντονα και η δομή στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα συμπιέζεται. Εάν το οίδημα Quincke αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο λόγω της διακοπής της αναπνοής.

Πώς να βοηθήσετε τον ασθενή με αγγειοοίδημα

Το οίδημα του Quincke είναι μια σοβαρή εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης, η οποία απαιτεί άμεση και επείγουσα δράση, καθώς η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του θύματος.

Το οίδημα Quincke υποχωρεί αρκετό καιρό: από ημέρες έως εβδομάδες. Ωστόσο, αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, σε λίγα λεπτά (μερικές φορές ώρες), γι 'αυτό είναι απαραίτητο να δράσετε γρήγορα με το οίδημα του Quinck. Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, θα πρέπει να δοθεί βοήθεια στο θύμα:

Εξαλείψτε την επίδραση του αλλεργιογόνου που προκάλεσε μια τέτοια αντίδραση.

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το αλλεργιογόνο μεταφοράς από το σώμα. Για να γίνει αυτό, το θύμα πρέπει να λάβει μεγάλη ποσότητα νερού. Βοηθήστε σε αυτό το θέμα και εντεροσώματα, προκαλώντας τεχνητό εμετό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να αλλάξετε τη θέση ή να προσπαθήσετε να αποσπάσετε το δηλητήριο των εντόμων από την πληγή (εάν το οινόπνευμα του Quincke ενεργοποιείται από ένα δάγκωμα εντόμων).

Δώστε στον ασθενή ένα αντιαλλεργικό φάρμακο. Αυτό μπορεί να είναι δισκία, ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις. Λάβετε υπόψη ότι τα δισκία μπορούν να απορροφηθούν στο στομάχι για μεγάλο χρονικό διάστημα, γι 'αυτό προτιμάται η χρήση ενέσιμων μορφών φαρμάκων.

Εάν ένας ασθενής είναι ευαίσθητος στο αγγειοοίδημα, τότε στο σπίτι του το κιτ πρώτων βοηθειών πρέπει να είναι ορμονικά φάρμακα, για παράδειγμα πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη και άλλα. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να χορηγηθούν στον ασθενή, είναι δυνατόν να αφαιρεθεί η φλεγμονώδης αντίδραση.

Θα σας ενδιέφερε: Αγγειοοίδημα

Πρεδνιζολόνη και αδρεναλίνη με αγγειοοίδημα

Εάν γνωρίζετε ότι το παιδί σας είναι επιρρεπές σε σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, φέρτε πάντα μαζί σας ένα φιαλίδιο πρεδνιζόνης και μια μικρή σύριγγα. Σε κρίσιμες καταστάσεις, μια αμπούλα πρεδνιζόνης μπορεί να σώσει τη ζωή ενός παιδιού.

Ένα άλλο φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το οίδημα του Quinck είναι η αδρεναλίνη. Εισάγεται υποδόρια σε δόση 0,5 ml. Είναι αλήθεια ότι είναι προτιμότερο να μην το χρησιμοποιείτε μόνο, αλλά να περιμένετε για την ταξιαρχία ασθενοφόρων.

Το οίδημα του Quincke με ασφυξία

Εάν το λαρυγγικό οίδημα αναπτύσσεται σε περιπτώσεις αγγειοοιδήματος, τότε τα παραπάνω φάρμακα μπορεί να μην έχουν χρόνο να ενεργήσουν πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου. Ταυτόχρονα για την αποκατάσταση της αναπνοής υπάρχει μόνο 1-2 λεπτά.

Η αποκατάσταση του αεραγωγού κατά το λαρυγγικό οίδημα μπορεί να γίνει με δύο τρόπους: τραχειοτομή και κονικοτομία. Η τραχειοτομία θεωρείται πλήρης λειτουργία, η οποία όμως. Μπορεί να εκτελεστεί στο πεδίο. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια κονικοτομία, στην οποία γίνεται μια μικρή τομή με ένα νυστέρι στην περιοχή του χονδροειδούς χόνδρου, όπου εισάγεται ο σωλήνας. Ο καθένας μπορεί να μάθει αυτή τη λειτουργία και μπορεί να γίνει από όλους.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για αγγειοοίδημα

Το οίδημα του Quincke είναι μια μάλλον σοβαρή παραβίαση που αποτελεί απειλή για τη ζωή. Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία της παθολογίας, είναι πολύ σημαντικό να εξαιρεθούν όλες οι επαφές με το αλλεργιογόνο.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της παθολογίας, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικά φάρμακα για αγγειοοίδημα.

Μια επισκόπηση των κύριων ομάδων που χρησιμοποιήθηκαν για τη θεραπεία

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των εκδηλώσεων αγγειοοιδήματος.

Αντιισταμινικό

Κατά κανόνα, για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, χρησιμοποιούνται φάρμακα που σας επιτρέπουν να αποκλείσετε τους υποδοχείς Η1.

Αυτά περιλαμβάνουν τα εξής μέσα:

Για την αύξηση του αντιισταμινικού αποτελέσματος, χρησιμοποιείται ένα σύμπλεγμα φαρμάκων για την παρεμπόδιση των υποδοχέων Η1 και Η2.

Η δεύτερη κατηγορία περιλαμβάνει τα εξής μέσα:

Για να επιτευχθεί το γρηγορότερο δυνατόν αποτέλεσμα, χορηγούνται ενδομυϊκά αντιισταμινικά για το οίδημα Quincke.

Τα δισκία δίνουν επίσης τα επιθυμητά αποτελέσματα, αλλά η δράση τους έρχεται λίγο αργότερα.

Η ποσότητα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από τον τύπο του:

  • κλεμαστίνη 0,1% - 1 ml.
  • λοραταδίνη - 10 mg.
  • ρανιτιδίνη - από 150 έως 300 mg.
  • Suprastin 2% - 2 ml, σε μορφή δισκίου - 50 mg.
  • σετιριζίνη - 20 mg.
  • φαμοτιδίνη - από 20 έως 40 mg.

Μέσω της χρήσης αυτών των κεφαλαίων μπορεί να αντιμετωπίσει:

Ο μηχανισμός της δράσης τους βασίζεται στην αναστολή της διαδικασίας απελευθέρωσης ουσιών που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη αλλεργιών. Αυτές περιλαμβάνουν βραδυκινίνη, ισταμίνη, κλπ.

Ορμόνες

Για να αντιμετωπίσουν τις αλλεργίες, τα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για το οίδημα Quincke.

Αυτά περιλαμβάνουν:

Είναι καλύτερο να ενέσετε τέτοια φάρμακα ενδοφλεβίως. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, επιτρέπεται ενδομυϊκή χορήγηση.

Σε ακραίες περιπτώσεις, τα περιεχόμενα της αμπούλας χύνεται κάτω από τη γλώσσα. Αυτός είναι ο τόπος όπου βρίσκονται οι φλέβες, γεγονός που διευκολύνει και επιταχύνει την απορρόφηση του φαρμάκου.

Η δοσολογία θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου.

Συνήθως χρησιμοποιούνται τέτοια εργαλεία:

  • δεξαμεθαζόνη - 8-32 mg.
  • Πρεδνιζολόνη - 60-150 mg.

Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε μορφή δισκίων, αλλά η ταχύτητα της δράσης τους είναι πολύ χαμηλότερη από την εισαγωγή ενδοφλέβιου και ενδομυϊκού. Αλλά αν χρειαστεί, οι ορμόνες λαμβάνονται σε μορφή χαπιού.

Αυτά τα εργαλεία βοηθούν στην εξάλειψη:

Επιπλέον, συμβάλλουν στην αύξηση της πίεσης και στη διακοπή της απελευθέρωσης ουσιών που προκαλούν αλλεργίες.

Με τη βοήθειά τους, ο βρογχόσπασμος εξαλείφεται και βελτιώνεται η κατάσταση της καρδιάς.

Άλλα φάρμακα

Το οίδημα του Quincke έχει μη αλλεργική προέλευση, το οποίο προκαλείται από μείωση της περιεκτικότητας του αναστολέα C1.

Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες κατηγορίες φαρμακευτικών ουσιών:

  1. Αναστολέας συγκέντρωσης C1, ο οποίος χορηγείται ενδοφλεβίως.
  2. Εάν αυτό το συμπύκνωμα απουσιάζει, χρησιμοποιείται φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα αίματος. Ωστόσο, είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η χρήση του οδηγεί σε επιδείνωση μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Πριν από την άφιξη του γιατρού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτά τα εργαλεία μόνοι σας:

  1. Αμινοκαπροϊκό οξύ. Χρησιμοποιήστε 7-10 g ημερησίως μέχρι την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Αν είναι δυνατόν να τοποθετηθεί ένα σταγονόμετρο, ο παράγοντας χορηγείται σε δόση 100-200 ml.

Αυτό το εργαλείο έχει έντονο αντιαλλεργικό αποτέλεσμα, βοηθά στην εξουδετέρωση των ουσιών που προκαλούν αλλεργίες και επίσης μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα, που βοηθά στην αντιμετώπιση του οιδήματος.

  1. Ανδρικές ορμόνες - ανδρογόνα. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η δαναζόλη, η σταναζόλη, η μεθυλοστεστερόνη. Αυτά τα φάρμακα ενεργοποιούν τη σύνθεση του αναστολέα C1, η οποία συμβάλλει στην αύξηση του επιπέδου του στο αίμα. Αυτό εξαλείφει τα συμπτώματα της παθολογίας.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν την περίοδο της τεκνοποίησης και του θηλασμού. Επίσης, δεν μπορείτε να εκχωρήσετε τέτοια κεφάλαια σε παιδιά.

Ένας άλλος περιορισμός είναι η παρουσία κακοήθους βλάβης του προστάτη. Τα παιδιά συνήθως λαμβάνουν αμινοκαπροϊκό οξύ.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία του αγγειοοιδήματος

Με την ανάπτυξη μιας αλλεργικής μορφής της νόσου, συνταγογραφούνται οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες. Επίσης, ενδείκνυται η χορήγηση αδρεναλίνης και αντιισταμινών.

Εξίσου σημαντική είναι η διεξαγωγή της θεραπείας αποτοξίνωσης. Σε αυτή την περίπτωση, χορηγούνται ειδικά διαλύματα ενδοφλέβια, όπως γαλακτικό κτύπημα ή αναστέλλειμα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αλατούχο διάλυμα.

Εάν αποδειχθεί η συσχέτιση αγγειοοίδημα με αλλεργιογόνο τροφής, ενδείκνυται η χρήση εντεροσφαιριδίων. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει λευκό ή ενεργό άνθρακα. Το Enterosgel έχει επίσης υψηλή απόδοση.

Επιπλέον, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία - όλα εξαρτώνται από τα σημάδια μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Έτσι, σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας, συνταγογραφούνται φάρμακα που βοηθούν στην εξάλειψη του βρογχόσπασμου και στην επέκταση των αεραγωγών.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. αμινοφυλλίνη;
  2. τη σαλβουταμόλη και άλλα φάρμακα.

Με την ανάπτυξη της ασθένειας μη αλλεργικής προέλευσης, η οποία συνοδεύεται από μείωση του όγκου του αναστολέα C1, συνταγογραφείται μια άλλη θεραπεία.

Σε μια τέτοια κατάσταση, τα αντιισταμινικά, οι ορμόνες και η αδρεναλίνη δεν ανήκουν στα μέσα της πρώτης επιλογής, επειδή δεν έχουν πολύ μεγάλη αποτελεσματικότητα.

Με αυτό τον τύπο ασθένειας συνταγογραφούνται μέσα για την αύξηση του επιπέδου του ενζύμου που λείπει:

  • C1 συμπύκνωμα αναστολέα.
  • αρσενικές ορμόνες.
  • φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα.
  • αντιφινδολυτικά μέσα - ειδικότερα, αμινοκαπροϊκό ή τρανκεξαμικό οξύ.

Η διάρκεια διαμονής σε ιατρικό ίδρυμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Κατά μέσο όρο, ένα άτομο μένει σε νοσοκομείο για 5-7 ημέρες.

Φάρμακα για την αφαίρεση του πρηξίματος

Εάν οι επιθέσεις επαναληφθούν και το ασθενοφόρο για κάποιο λόγο δεν φτάσει, πρέπει να ξέρετε πώς να εξαλείψετε το οίδημα.

Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να αποθηκεύσετε με αποστειρωμένη σύριγγα, αντιισταμινικά για ένεση και 0,1% αδρεναλίνη.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φάρμακα από αλλεργίες σε μορφή χαπιών - για παράδειγμα, Erius, Zyrtec, Suprastin.

Πρώτον, πρέπει να εισάγετε την αδρεναλίνη κάτω από το δέρμα. Η δοσολογία επιλέγεται ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία - συνήθως είναι 0,3-0,8 ml.

Επίσης ενδείκνυται η ενδομυϊκή χορήγηση ενός αντιισταμινικού. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δισκία, θα πρέπει να τεθεί αμέσως κάτω από τη γλώσσα.

Ενδιαφέρεται για την παθογένεια του βρογχικού άσθματος; Κάντε κλικ για να διαβάσετε.

Πώς να βοηθήσετε στην ήττα του λάρυγγα

Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις πρηξίματος, χορηγείται ένεση αδρεναλίνης. Αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται για όλους τους τύπους αλλεργιών που αποτελούν απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

Πριν από τη νοσηλεία, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά. Αυτό γίνεται συνήθως στο μεσαίο τρίτο του εξωτερικού μέρους του μηρού.

Με το πρήξιμο του λάρυγγα, είναι πιο αποτελεσματική η ένεση της αδρεναλίνης στην τραχεία. Γίνεται επίσης κάτω από τη γλώσσα.

Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία: οι ενήλικες συνταγογραφούνται με 0,3-0,8 ml επινεφρίνης 0,1% διαλύματος. Για τα παιδιά, χρησιμοποιείται 0,01 mg / kg σωματικού βάρους - συνήθως απαιτούνται 0,1-0,3 ml διαλύματος. Εάν η επίδραση δεν συμβεί, η εισαγωγή επαναλαμβάνεται μετά από 10-15 λεπτά.

Μερικές φορές το λαρυγγικό οίδημα οδηγεί στο πλήρες κλείσιμο των οδών του αναπνευστικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική.

Προκειμένου να σώσουν τη ζωή ενός ατόμου, τρυπώνουν ή κόβουν τον κροκοειδή θυρεοειδή σύνδεσμο.

Φάρμακα για παιδιά

Εάν εμφανίσετε αγγειοοίδημα σε ένα παιδί, πρέπει να παρέχετε άμεση βοήθεια. Τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα σε αλλεργικές αντιδράσεις από τους ενήλικες.

Συχνά έχουν προβλήματα λόγω ακατάλληλης χρήσης φαρμάκων. Επίσης, τα τσιμπήματα εντόμων είναι επικίνδυνα.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα αγγειοοίδηματος σε ένα παιδί, θα πρέπει να νοσηλεύονται αμέσως.

Πριν από την άφιξη του γιατρού, οι γονείς θα πρέπει να του παρέχουν πρώτες βοήθειες - για να αποφύγετε την επαφή με το αλλεργιογόνο, να ανοίξετε το παράθυρο, να εφαρμόσετε μια δροσερή συμπίεση ή μια καλωδίωση στην πληγείσα περιοχή.

Μπορείτε επίσης να δώσετε στο παιδί σας ένα ποτό με διάλυμα τροφής νερού - διαλύστε 1 g της ουσίας σε 1 λίτρο νερού. Εάν το παιδί είναι άνω των 3 ετών, πρέπει να πιει ένα διαλυμένο δισκίο ενεργού άνθρακα.

Εάν η κατάσταση του μωρού επιδεινωθεί, θα πρέπει να δώσετε ένα αντιισταμινικό φάρμακο - για παράδειγμα, το fenistil.

Βίντεο: Χαρακτηριστικά της νόσου

Τι μπορεί να είναι έγκυος

Η διόγκωση του Quincke σε έγκυες γυναίκες αναπτύσσεται μερικές φορές στο πλαίσιο της όψιμης τοξικότητας. Μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της κατακράτησης υγρών στο σώμα. Αυτό αυξάνει την αρτηριακή πίεση, τη δύσπνοια και τον πόνο στο επιγαστρικό.

Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να βλάψει όχι μόνο την μέλλουσα μητέρα αλλά και το παιδί. Επομένως, οι πρώτες εκδηλώσεις αγγειοοίδημα απαιτούν άμεση νοσηλεία.

Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία για την εξάλειψη της νόσου.

Τα περισσότερα αντιαλλεργικά φάρμακα κατά την περίοδο μεταφοράς ενός παιδιού απαγορεύονται.

Επομένως, η dimedrol αντενδείκνυται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κετιριζίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε 2-3 τρίμηνα, και το tavegil ή claritin χρησιμοποιείται μόνο εάν η απειλή για την υγεία της μητέρας είναι υψηλότερη από τον κίνδυνο για το μωρό.

Τι χρησιμοποιείται για την παροχή πρώτων βοηθειών

Για να σώσετε τη ζωή του ασθενούς, χρησιμοποιήστε αυτά τα φάρμακα:

  1. Με πτώση της πίεσης, υποδεικνύεται υποδόρια χορήγηση διαλύματος αδρεναλίνης 0,1%.
  2. Με το πρήξιμο της αναπνευστικής οδού χρησιμοποιήθηκαν ενέσεις αδρεναλίνης.
  3. Ορμονικά φάρμακα - συνταγογραφούν παράγοντες όπως η πρεδνιζόνη, η δεξαζόνη.
  4. Απευθείας θεραπεία απευαισθητοποίησης - χρήση φαρμάκων όπως Zyrtec, Erius, Claritin.
  5. Διουρητικά - χρησιμοποιούνται lasix.
  6. Αναστολείς πρωτεάσης φαρμάκων - εικονικό, epsilon-αμινοκαπροϊκό οξύ.
  7. Θεραπεία αποτοξίνωσης - εφαρμόστε την ηρεμοποίηση, την εντεροσκόπηση.

Τι σημαίνει ερπητοειδής δερματίτιδα; Η απάντηση είναι εδώ.

Τι να κάνει με τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στο σώμα; Λεπτομέρειες στο άρθρο.

Είναι δυνατόν να αποφευχθούν οι επιπλοκές;

Προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία, πρέπει πρώτα να προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο που προκάλεσε την αντίδραση.

Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοια κονδύλια:

  1. Για να σταματήσουν τα συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά.
  2. Για να μειώσετε την ευαισθησία στα αλλεργιογόνα τροφίμων τα ένζυμα που χρησιμοποιούνται - για παράδειγμα, το δείπνο.
  3. Η ασκορτίνη χρησιμοποιείται για τη μείωση της αγγειακής διαπερατότητας.
  4. Τα παρασκευάσματα ασβεστίου χρησιμοποιούνται για την αύξηση του τόνου του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Μπορεί επίσης να χορηγείται ασκορβικό οξύ.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, τα αλλεργιογόνα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή και το περιβάλλον.

Το οίδημα του Quincke είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που παρουσιάζει πραγματικό κίνδυνο. Για να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να εντοπίσει το αλλεργιογόνο και να πάρει αποτελεσματικά φάρμακα.

Αδρεναλίνη με κινινικό οίδημα

Τα δισκία από το οίδημα αγγείων είναι απαραίτητα για την επείγουσα ανακούφιση μιας επικίνδυνης αλλεργικής αντίδρασης. Εμφανίζεται ξαφνικά και γρήγορα αναπτύσσεται. Τα χρήματα για τη θεραπεία του αγγειοοιδήματος πρέπει πρώτα απ 'όλα να γίνουν όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να αφαιρεθεί το πρήξιμο και να σταματήσουν τα άλλα συμπτώματα αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.

Όταν συνιστάται η λήψη φαρμάκου

Οι ανοσοποιητές νικήσουν ALARM! Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, μια ακίνδυνη, με την πρώτη ματιά, αλλεργία παίρνει ετησίως εκατομμύρια ζωές. Ο λόγος για τέτοιες τρομερές στατιστικές είναι οι PARASITES, μολυσμένες στο σώμα! Πρώτα σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι που υποφέρουν.

Είναι απαραίτητο να είστε πολύ προσεκτικοί στην κατάσταση της υγείας σας και να καλέσετε έγκαιρα έναν γιατρό εάν εμφανιστούν οι παρακάτω παθολογικές αλλαγές στο σώμα:

  1. Οίδημα του αναπνευστικού συστήματος (συχνότερα στους ανθρώπους, επηρεάζεται ο λάρυγγας). Μια φωνή πάσχει από αυτό, και ένας βήχας τύπου barking εμφανίζεται αργότερα.
  2. Μπλε και περαιτέρω λεύκανση του δέρματος.
  3. Πρήξιμο των χειλιών, των μάγουλων, των βλεφάρων.
  4. Οίδημα των αμυγδαλών, του ουρανίσκου, της γλώσσας.
  5. Οίδημα των ουροφόρων οργάνων. Συνοδεύεται από αιφνίδια καθυστέρηση ούρων.
  6. Οίδημα του εγκεφάλου είναι απειλητικές για τη ζωή νευρολογικές διαταραχές.
  7. Το γαστρεντερικό οίδημα χαρακτηρίζεται συχνά από συμπτώματα οξείας κοιλίας με τα κύρια συμπτώματα περιτονίτιδας.
  8. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας κατάστασης είναι ότι αναπτύσσεται πάντα απρόβλεπτα. Επειδή αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

Ποια επείγοντα μέτρα πρέπει να ληφθούν πριν από την άφιξη του γιατρού

Υπάρχουν διάφορες συμβουλές βήμα προς βήμα για χρήση ως επείγουσες δραστηριότητες. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Ο ασθενής θα πρέπει να τοποθετηθεί σε μια άνετη θέση και, ει δυνατόν, να καθησυχάσει.
  2. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την επαφή με την ουσία που προκάλεσε την αλλεργική αντίδραση. Μερικές φορές αυτό απαιτεί τη βοήθεια ειδικών.

Είναι επιτακτική ανάγκη να δοθεί σε ένα άτομο ένα αντιισταμινικό φάρμακο. Μεταξύ αυτών - Diazolin, Fenkrol. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα ένεση ναρκωτικών προτιμώνται επειδή έχουν ταχεία επίδραση. Εάν δεν είναι δυνατή η έγχυση, θα πρέπει σίγουρα να πάρετε χάπια. Σε κάθε περίπτωση, το φάρμακο θα αποδυναμώσει την αντίδραση και θα σταθεροποιήσει την κατάσταση ενός ατόμου λίγο πριν την άφιξη της επείγουσας περίθαλψης.

Τα σωματίδια (όπως Enterosgel ή Activated Carbon) πρέπει να χορηγούνται στον ασθενή. Απορροφούν το αλλεργιογόνο και έχουν ελαφρώς ασθενέστερη επίδραση στο σώμα.

Ο ρόλος των ορμονικών φαρμάκων

Η θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα είναι απαραίτητη για την ταχεία εξάλειψη του οιδήματος και την ομαλοποίηση των αναπνευστικών οργάνων. Μία από τις κύριες χρήσεις αυτής της θεραπείας είναι η πρεδνιζολόνη. Είναι ένα αφυδατωμένο ανάλογο υδροκορτιζόνης. Αλληλεπιδρά με τους υποδοχείς του κυτταρικού κυτταροπλάσματος, αναστέλλοντας έτσι τον σχηματισμό συγκεκριμένων πρωτεϊνών. Επιδρά στην φλεγμονή.

Η δράση της πρεδνιζολόνης είναι πολύ περίπλοκη και αποσκοπεί στη μείωση της έντασης των φλεγμονωδών και αλλεργικών διεργασιών στο σώμα. Αυτό συμβαίνει κυρίως λόγω της μείωσης του αριθμού των βασεόφιλων, των Τ λεμφοκυττάρων. Η πρεδνιζολόνη έχει επίσης αντι-σοκ ιδιότητα, καθώς διεγείρει τη δραστηριότητα του μυελού των οστών και αυξάνει την περιεκτικότητα των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Μερικές φορές μεταξύ των ορμονικών παραγόντων, η χορήγηση αρσενικών ορμονών ενδείκνυται. Αυτό είναι, ειδικότερα, η Σταναζόλη, η Μεθυλοτεστοστερόνη, κλπ. Η συνήθης μέθοδος χορήγησης τέτοιων φαρμάκων είναι ενδομυϊκή. Η μεθυλοτεστοστερόνη λαμβάνεται μερικές φορές κάτω από τη γλώσσα.

Απεγκαταστατική θεραπεία

Η θεραπεία απευαισθητοποίησης χρησιμοποιείται για να εξασφαλίσει ότι τα κύτταρα και οι ιστοί του σώματος παρουσιάζουν λιγότερη ευαισθησία στις αλλεργιογόνες ουσίες. Για αυτό, παρουσιάζονται τα Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Dimedrol. Το Suprastin μειώνει τη συνολική σοβαρότητα των αντιδράσεων στο σώμα. Έχει ένα ήπιο ηρεμιστικό, υπνωτικό, αντιπηκτικό αποτέλεσμα.

Το Tavegil αναστέλλει καλά τους υποδοχείς ισταμίνης, μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα, έχει ηρεμιστική δράση, χωρίς να προκαλεί έντονη υπνωτική επίδραση. Αναστέλλει σημαντικά τη διαδικασία του σχηματισμού του εξιδρώματος, τον σχηματισμό οίδημα.

Το Pipolfen έχει γενική αντιαλλεργική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα. Το φάρμακο εμποδίζει πολύ καλά τους υποδοχείς ισταμίνης, αυξάνει την τριχοειδή διαπερατότητα. Προωθεί την έναρξη της καταστολής, έχει υπνωτική και αντιψυχωτική δράση. Αυξάνει την περιεκτικότητα της ακετυλοχολίνης στις νευρικές απολήξεις, αναστέλλει τη δραστηριότητα των ενδοκρινών αδένων. Κατάλληλο για χρήση σε αναφυλακτικό σοκ, λαρυγγικό πρήξιμο και αγγειοοίδημα.

Η διμετρόλη έχει αντιισταμινική, αντιαλλεργική δράση. Αναστέλλει τους υποδοχείς ισταμίνης. Μειώνει ή εμποδίζει την ανάπτυξη κράμπες των λείων μυών, αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα, μειώνει ή αφαιρεί το πρήξιμο των ιστών. Έχει έντονο υπνωτικό και ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Αποτελεσματικό στην ανακούφιση οξείας αγγειοοιδήματος.

Η χορήγηση του αμινοκαπροϊκού οξέος ενδείκνυται μεταξύ των φαρμάκων που απευθύνονται σε απευαισθητοποίηση. Η διάρκεια της εισαγωγής της - μέχρι την παύση της επιδείνωσης. Εάν υπάρχει πιθανότητα, εισάγεται στάγδην για την έγχυση αμινοκαπροϊκό οξύ.

Συμπτωματική θεραπεία του οιδήματος

Σε πολλές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται συμπτωματικά φάρμακα σε ασθενείς με οξύ αγγειοοίδημα. Έτσι, υποδεικνύεται η εισαγωγή διαλυμάτων άλατος στον ασθενή. Είναι απαραίτητα για την πρόληψη της πτώσης της αρτηριακής πίεσης και για την αύξηση της ποσότητας του κυκλοφορούντος αίματος. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:

  • φυσιολογική λύση.
  • υδροξυαιθυλιωμένο διάλυμα αμύλου.
  • Poliglyukin.

Συνήθως, μετά από εγχύσεις των παραπάνω παρασκευασμάτων, είναι δυνατό να αυξηθεί ο δείκτης κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα και να προληφθεί μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, με αποτέλεσμα την εμφάνιση σοκ. Αφού είναι δυνατή η ομαλοποίηση της ποσότητας αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα, εφαρμόζονται τα ακόλουθα μέσα:

  • Noradrenaline (πρέπει να χρησιμοποιείται μαζί με ένα ορισμένο ποσό 5% διάλυμα γλυκόζης ενδοφλεβίως).
  • Ντοπαμίνη (θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη γλυκόζη).

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση καθενός από αυτά τα κεφάλαια, βάσει της συγκεκριμένης συγκεκριμένης περίπτωσης. Αυτό το είδος συμπτωματικής θεραπείας διεξάγεται μέχρις ότου η συστολική πίεση του ασθενούς φθάσει τα 90 mmHg. st.

Η ατροπίνη χρησιμοποιείται υποδορίως για βραδυκαρδία, δηλαδή για τη μείωση του αριθμού των συσπάσεων της καρδιάς. Εάν είναι απαραίτητο, οι συχνές χορηγήσεις μιας τέτοιας ουσίας παρουσιάζονται σε διαστήματα των 10 λεπτών. Όταν ο βρογχόσπασμος χρησιμοποιεί βρογχοδιασταλτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα (που παρουσιάζονται χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή).

Η θεραπεία με οξυγόνο ενδείκνυται για την άπνοια, την κυάνωση και τις ξηρές ραβδώσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη η χορήγηση εφεδρίνης ή αδρεναλίνης.

Αρχές της θεραπείας κατά του σοκ

Το οίδημα του Quincke είναι επικίνδυνο, πρώτα από όλα, από την ανάπτυξη μιας απειλητικής κατάστασης σοκ. Και για να τον αποτρέψει ή να ανακουφίσει τα συμπτώματά του, τα επείγοντα φάρμακα, όπως η επινεφρίνη, εισάγονται επειγόντως. Η ένεση γίνεται μία φορά, αλλά εάν είναι απαραίτητο, η εισαγωγή της επαναλαμβάνεται. Επιπλέον, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι τουλάχιστον 20 λεπτά. Η ενδοφλέβια χορήγηση αυτού του φαρμάκου επιτρέπεται όταν ο ασθενής είναι ασταθής και έχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου.

Κατά τη διάρκεια της χορήγησης επινεφρίνης γίνεται προσεκτική και συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, του αναπνευστικού και καρδιακού ρυθμού. Η συστολική πίεση πρέπει να διατηρείται στα 100 mmHg. st.

Αν το σοκ είναι σοβαρό, υπάρχουν σημαντικές αλλοιώσεις του λαιμού, του λάρυγγα και της αναπνευστικής λειτουργίας, τότε το άτομο νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Η ανάπτυξη του κοιλιακού συνδρόμου στο οξεικό στάδιο του οιδήματος αποτελεί άμεση ένδειξη άμεσης νοσηλείας στο χειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου. Εάν το σοκ είναι μέτριας σοβαρότητας, τότε το άτομο νοσηλεύεται σε θεραπευτικό ή αλλεργιολογικό τμήμα χωρίς απειλή για τη ζωή.

Χρήση διουρητικών φαρμάκων

Συνιστάται η εισαγωγή διουρητικών για τις αλλοιώσεις της ουροδόχου κύστης. Τις περισσότερες φορές, το Lasix χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό. Είναι ένα διουρητικό φάρμακο που έχει διουρητικό αποτέλεσμα, εμποδίζοντας τη διαδικασία επαναπρόσληψης ιόντων νατρίου. Εμφανίζει όχι μόνο τα ιόντα αυτού του στοιχείου, αλλά και το κάλιο, το μαγνήσιο.

Εάν χορηγηθεί ενδοφλεβίως, τότε το απαραίτητο διουρητικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί αρκετά γρήγορα. Η δοσολογία του στην περίπτωση της θεραπείας του αγγειοοιδήματος πρέπει να εκτοξευθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ζήτημα της αύξησης της δοσολογίας.

Το Lasix μπορεί επίσης να χορηγηθεί για να ανακουφίσει το οξύ πνευμονικό οίδημα. Η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου - ενδοφλέβια, αεριωθούμενη. Εάν η επίδραση αυτής της θεραπείας είναι ανεπαρκής, τότε μετά από 20 λεπτά μπορείτε να επαναλάβετε την ένεση.

Εάν ένα τέτοιο φάρμακο χορηγείται σε μεγάλες δόσεις, τότε είναι δυνατή μια απότομη μείωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος. Η ισορροπία νερού-αλατιού του ασθενούς διαταράσσεται, αναπτύσσονται θρόμβοι αίματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στον αριθμό αιμοπεταλίων στο αίμα και να λάβει τα απαραίτητα μέτρα για να αποτρέψει την εμφάνιση παρενεργειών σε περίπτωση θεραπείας.

Γιατί ο ασθενής λαμβάνει αδρεναλίνη

Η αδρεναλίνη χορηγείται συνήθως στα πρώτα συμπτώματα του αρχικού οιδήματος. Είναι το κύριο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όλων των απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Συνήθως ενίεται ενδομυϊκά στο άνω τρίτο του μηρού: στη ζώνη αυτή απορροφάται γρήγορα στο αίμα, πράγμα που επιτρέπει μια γρήγορη έναρξη του επιθυμητού αποτελέσματος.

Το φάρμακο μειώνει γρήγορα την παραγωγή ισταμίνης και βραδυκινίνης. Αυξάνει την αρτηριακή πίεση, η οποία βοηθά στην εξάλειψη του σοκ. Εάν εμφανιστεί λαρυγγικό οίδημα, είναι δυνατή η εισαγωγή ενός τέτοιου φαρμάκου στον λάρυγγα ή κάτω από τη γλώσσα. Εάν υπάρχει πιθανότητα και υπάρχει ανάγκη, τότε εφαρμόζεται ενδοφλέβια χορήγηση αδρεναλίνης.

Η δόση του φαρμάκου είναι συνήθως τυποποιημένη και χρησιμοποιείται σε όλους τους γιατρούς σε τυπικές περιπτώσεις. Σήμερα έχουν αναπτυχθεί ειδικές συσκευές για την ακριβή εισαγωγή της αδρεναλίνης στο σώμα. Είναι πολύ εύκολο στη χρήση και οι ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση που προκαλούνται από αγγειοοίδημα μπορούν να τις χρησιμοποιήσουν μόνοι τους.

Πρόληψη του οξεινού του οιδήματος από τα ναρκωτικά

Μπορεί να προληφθεί το οξύ αγγειοοίδημα. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που συμβάλλουν στη σταθεροποίηση της ανθρώπινης κατάστασης και εμποδίζουν την ανάπτυξη σοκ. Εδώ είναι οι κύριες αρχές της πρόληψης των ναρκωτικών:

  1. Απαιτείται αντιισταμινική φαρμακευτική αγωγή. Μειώνουν σημαντικά την ευαισθησία των κυττάρων του σώματος στις επιδράσεις των αλλεργιογόνων. Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα που μειώνει την πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης.
  2. Όλα τα άτομα που έχουν ήδη περιστατικά οίδημα Quincke στην οικογένεια συνιστούν να λαμβάνουν πολύ προσεκτικά αναστολείς ΜΕΑ. Αυτό, ειδικότερα, το Captopril, Enap. Το ίδιο ισχύει για φάρμακα όπως το Valsartan, το Eprosartan. Είναι δυνατή η αντικατάσταση αυτών των φαρμάκων με άλλα φάρμακα.
  3. Μειώνετε καλά τη συχνότητα επανεμφάνισης επεισοδίων αγγειοοιδήματος, συνθετικών αναλόγων αρσενικών ορμονών φύλου. Κατά κανόνα, η θεραπεία αρχίζει με υψηλότερη δόση, μετά την οποία μειώνεται περαιτέρω.
  4. Ως προληπτικό φάρμακο, χρησιμοποιούνται αμινοκαπροϊκά και tranexamic οξέα. Το τελευταίο είναι ασφαλέστερο.

Συμπέρασμα

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η πρόληψη του αγγειοοίδηματος από τα λαϊκά φάρμακα είναι αναποτελεσματική και ως εκ τούτου χωρίς νόημα και ακόμη και επιβλαβής. Οι αλλεργίες αντιμετωπίζονται μόνο με σύγχρονα φάρμακα της τελευταίας γενιάς και αποκλειστικά για ιατρικούς λόγους. Οποιεσδήποτε περιπτώσεις αυτοθεραπείας είναι απαράδεκτες, καθώς είναι απειλητικές για τη ζωή.

Εάν ο ασθενής παρακολουθήσει προσεκτικά όλες τις ιατρικές συστάσεις, τότε η πιθανότητα ανάπτυξης επικίνδυνων αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτόν θα μειωθεί σημαντικά.

Τα πρώτα συμπτώματα μιας αντίδρασης

Η παθολογία αναπτύσσεται απότομα, ξαφνικά, συχνά χωρίς σημάδια που υποδηλώνουν αυτή την κατάσταση. Είναι δυνατόν να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα μιας επικίνδυνης παθολογίας από εξωτερικές ενδείξεις. Τα κύρια συμπτώματα που απαιτούν άμεση προσοχή είναι:

  1. Οξεία έναρξη, πολύ γρήγορη ανάπτυξη - σε 10-20 λεπτά, μερικές φορές σε 1-2 ώρες, κατά τη διάρκεια των οποίων διογκώνονται όργανα ή μέρη του σώματος. Τις περισσότερες φορές - τους μαλακούς ιστούς του προσώπου και των βλεννογόνων.
  2. Μια έντονη αύξηση του όγκου των χειλιών, των μάγουλων, του άνω βλέφαρου (ένα ή και τα δύο), όπου ο ασθενής συχνά δεν μπορεί να ανοίξει τα μάτια του.
  3. Εκτός από το πρόσωπο, μπορούν να διογκωθούν: το κάτω σαγόνι, το λαιμό, του οποίου το δέρμα φαίνεται να υδρορροή? γλώσσα, λάρυγγα, τραχεία · οισοφάγος, στομάχι, έντερα, ουρικά όργανα. το όσχεο, τα χείλη, τα μηνύματα, το πίσω μέρος των ποδιών και των χεριών.
  4. Δεν υπάρχει κνησμός, εκτός εάν οίδημα συνδυάζεται με κνίδωση.

Σχετικά με τα συμπτώματα του αγγειοοίδημα, αυτό το βίντεο θα πει:

Τυπικές εκδηλώσεις

  • έντονη πυκνότητα, όταν, όταν πιέζεται στην διογκωμένη περιοχή, υπάρχει αντίσταση πυκνού ιστού, καθώς το υγρό που συσσωρεύεται στον υποδόριο ιστό περιέχει μια μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνικών ενώσεων, δίνοντας μια έντονη πυκνότητα της διογκωμένης περιοχής.
  • η ένταση της τάσης του δέρματος και των ιστών συνοδεύεται από έκρηξη, καύση.
  • εκδήλωση πόνου κατά την ψηλάφηση της πρησμένης περιοχής.
  • μετά το πάτημα του πρησμένου χώρου του φούσκα δεν παραμένει από την πίεση,
  • το χρώμα του δέρματος στο σημείο της οίδημα δεν μπορεί να αλλάξει ή να είναι ροζ?
  • με διόγκωση του αναπνευστικού βλεννογόνου, το δέρμα του προσώπου στο πρώτο στάδιο κοκκινίζει, αργότερα, με αύξηση της διόγκωσης, γίνεται κυανό, ειδικά γύρω από τη μύτη και πάνω από το άνω χείλος.
  • εάν παρουσιάσει αγγειοοίδημα με κνίδωση, μπορεί να εμφανισθεί: φαγούρα, εξάνθημα, σχισίματα και φλεγμονή του επιπεφυκότα, ρινική συμφόρηση.
  • ανησυχία.

  • κωφός βήχας, βραχνάδα, αφώνια (απώλεια φωνής).

  • δυσκολία στην κατάποση, αναγκαστική αναπνοή,

  • αιχμηρή λεύκανση, μπλε δέρμα, γλώσσα.

  • παραβίαση της ροής του αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού, συνοδευόμενη από στρίχωμα (σφύριγμα ήχου όταν εισπνέεται και εκπνέεται, που ακούγεται από απόσταση).

  • αύξηση της δύσπνοιας αυξημένος καρδιακός ρυθμός σε μεγάλους αριθμούς.

  • συχνά - μεγάλες σταγόνες ιδρώτα?

  • κατά την εξέταση, υπάρχει οίδημα των αμυγδαλών, ανώτερη υπερώα, uvula?

  • Χαρακτηριστική στάση - στροφή προς τα εμπρός με έμφαση στα χέρια.

  • αιμόπτυση στο παρασκήνιο πολλών μικρών αιμορραγιών από σκάφη εκρηκτικών του βλεννογόνου του φάρυγγα, λάρυγγα, στοματική κοιλότητα

    Συχνά υπάρχει αύξηση σε όλα τα σημεία με την εξάπλωση οίδημα στον βλεννογόνο της τραχείας, μια σαφή επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και η απειλή θανάτου από ασφυξία

    • σοβαρός κοιλιακός πόνος

  • έμετος (ανίκητος στα παιδιά).

  • αυξημένη εντερική κινητικότητα.

  • διάρροια με αίμα.

    Δυσκολία διάγνωσης λόγω κρυφών εκδηλώσεων

    • επιληπτικές κρίσεις;

  • οπτικές και ομιλικές διαταραχές.

  • ναυτία με έμετο.

  • ανάπτυξη συμπτωμάτων μηνιγγίτιδας, δυσκαμψία των μυών του αυχένα

    Χαρακτηριστικά της εξέλιξης του λαρυγγικού οιδήματος

    Όλα τα σημάδια οίδημα στην περιοχή της αναπνευστικής οδού είναι ιδιαίτερα οξείες και προφέρονται στα μικρότερα παιδιά ηλικίας κάτω των 3-5 ετών. Αυτό οφείλεται στην ανατομική στενότητα του φάρυγγα, του λάρυγγα και της τραχείας και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της λειτουργίας τους σε αυτή την ηλικία.

    Σε ένα παιδί, η κατάσταση οίδημα του λαιμού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, δεδομένου ότι η επιδείνωση αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, σχεδόν χωρίς να δοθεί χρόνος για βοήθεια.

    Η εμφάνιση του stridor δηλώνει δυσκολία στην είσοδο του αέρα στους πνεύμονες και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αναπνοής, ελάχιστοι ασθενείς ασκούν όλη τη δύναμή τους. Πρόκειται για μια κρίσιμη κατάσταση στην οποία χρειάζεται επειγόντως η επείγουσα περίθαλψη ή ακόμη και η αναζωογόνηση. Ο ρυθμός αύξησης της αναπνευστικής ανεπάρκειας, ειδικά στα παιδιά, είναι ανησυχητικό, και η επικάλυψη του αυλού του λάρυγγα είναι τόσο έντονη ώστε να είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί ακόμα και τα επείγοντα μέτρα υπό τη μορφή διασωλήνωση της τραχείας.

    Η ειδικότητα των εκδηλώσεων αγγειοοίδημα σε ένα παιδί στην περιοχή του αναπνευστικού συστήματος:

    • φαινομενική βραχνάδα όταν κλαίει.
    • σκληρός βήχας αποφλοίωση?
    • αναπνοή με πυρετικές αναπνοές με κατάποση του αέρα.
    • η εμφάνιση του stridor (σφυρίχτρα)?
    • μπλε χρώμα γύρω από το στόμα και τη μύτη λόγω κακής προμήθειας αίματος και έλλειψης οξυγόνου στο αίμα.
    • συχνή ρηχή αναπνοή με την εισπνοή μαλακών περιοχών πάνω από τις κλείδες, το στομάχι.
    • σοβαρή ανησυχία, υπερεκμετάλλευση, και αργότερα - εξάντληση, λήθαργος.
    • υπερβολική εφίδρωση, τρόμο των δακτύλων, στυλό, πόδια.
    • καρδιακές παλμούς?
    • με συνδυασμό λαρυγγικού οιδήματος με βρογχική απόφραξη και τραχειακού οιδήματος, όλα τα σημάδια είναι πολύ παρόμοια με μια επίθεση άσθματος και ψευδή λαβίδα με λαρυγγίτιδα.

    Στη συνέχεια, θεωρούμε πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης για αγγειοοίδημα σε ενήλικες και παιδιά.

    Πρώτες βοήθειες για αγγειοοίδημα

    Δεδομένου ότι η ανάπτυξη του αγγειοοιδήματος είναι εντελώς απρόβλεπτη και πολύ έντονη, το πρώτο πράγμα που πρέπει να γίνει για να αποφευχθούν οι απειλητικές συνέπειες είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, ακόμη και αν η κατάσταση του ασθενούς είναι επί του παρόντος αρκετά ικανοποιητική. Αυτή η ψεύτικη σταθερότητα του κράτους συχνά εξαπατά τους συγγενείς που κάνουν ένα ανεπανόρθωτο λάθος - περιμένουν το οίδημα του Quinck να είναι απαράδεκτο.

    Λοιπόν, ας μάθουμε τι πρέπει να κάνουμε στην περίπτωση του οίδηματος Quinck, της πρώτης πρώτης βοήθειας έκτακτης ανάγκης και της ιατρικής περίθαλψης γι 'αυτόν.

    Σε αυτό το βίντεο, εξετάστηκε 1 πρώτη βοήθεια για το οίδημα του Quincke:

    Προ-ιατρική

    Γενικοί κανόνες

    Πριν από την άφιξη του "ασθενοφόρου" χρειάζεστε:

    • εξασφαλίστε μέγιστη ροή αέρα - ανοιχτά παράθυρα, εξαεριστήρες, μπαλκονόπορτες
    • Αμέσως να σταματήσετε την επαφή με το ερεθιστικό αλλεργιογόνο, εάν είναι γνωστό.
    • Με το δάγκωμα μιας σφήκας, μιας μέλισσας - αφαιρέστε το τσίμπημα με τσιμπιδάκια.
    • τοποθετήστε τον ασθενή να καθίσει (μη τοποθέτηση) σε μια άνετη θέση γι 'αυτόν, να τον ηρεμήσει?
    • Πάρτε ένα μικρό παιδί στα χέρια σας, εξασφαλίζοντας την ευθεία θέση της πλάτης του μωρού.
    • Απομακρύνετε από το λαιμό, το στήθος, τη μέση, όλα τα συσφιγκτικά και πιεστικά ρούχα.
    • ενήλικες ασθενείς και μωρά από 3 ετών για να δώσουν άφθονο αλκαλικό ποτό που αφαιρεί το αλλεργιογόνο από το σώμα (μείγμα σόδα - 1 g με 0,5 λίτρα νερού, narzan, Borjomi).
    • εφαρμόστε αντιαλλεργικά χάπια (Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Fenkarol, Diazolin, Fenistil σε σταγόνες). Εάν το παιδί είναι 2 χρόνια, επέτρεψε Claritin (2,5 mg, η οποία αντιστοιχεί σε 2,5 ml σιροπιού παιδί ή δισκία τρίμηνο) Fenkarol (2 s - 0,005 mg), και άλλα φάρμακα για παιδιατρικά σκευάσματα.

    Φάρμακα

    Εάν η ανάπτυξη του οιδήματος ακολουθείται από ένα δάγκωμα, ενίοντας το φάρμακο στο χέρι:

    • σφίξτε ξανά (όχι σφιχτά) το επίδεσμο πάνω από την περιοχή τσιμπήματος / έγχυσης (έως 30 λεπτά χωρίς σύσφιξη μεγάλων αγγείων).
    • στην περιοχή όπου εισήχθη το φάρμακο (εισάγεται το τσίμπημα), εφαρμόστε κρύο - ένα μαξιλάρι θέρμανσης, πάγο για να επιβραδύνετε την εξάπλωση του αλλεργιογόνου στο αίμα, σταματήστε την αύξηση του οιδήματος.

    Παιδιά και ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας με συμπτώματα του οιδήματος του λάρυγγα, του φάρυγγα, του οισοφάγου όλα τα φάρμακα, αν είναι δυνατόν, να τεθεί σε ενέσεις, καθώς είναι πιο αποτελεσματική, και όταν η διόγκωση του στομάχου και εντερική απορρόφηση των φαρμάκων είναι σπασμένο.

    • Τα αντιισταμινικά μπορεί να ελαφρύνουν ελαφρώς την πάθηση, αλλά είναι απολύτως απαράδεκτο να ακυρώσετε την κλήση έκτακτης ιατρικής βοήθειας.
    • Ως ροφητικά που επιβραδύνουν την απορρόφηση αλλεργιογόνων και τοξινών, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε τα Polysorb, Polypefan, Enterosgel, ενεργό άνθρακα (συνήθως χορηγούνται 1-2 δισκία ανά 10 kg βάρους).
    • Ένα παιδί ηλικίας έως 3 ετών μπορεί να αλέσει έως και 3 δισκία άνθρακα και να αναμείξει με 150 ml νερού, να δώσει Smekt (1 πακέτο σε βρέφη έως 12 μηνών, 2 πακέτα δύο φορές την ημέρα για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών), Enterosgel (1 κουταλάκι του γλυκού για βρέφη έως ένα έτος, 2 κουτάλια Παιδιά 1 - 3 ετών).

    Σε επείγουσες περιπτώσεις, η φαινομενική επιδείνωση του οιδήματος του λάρυγγα (κυρίως - σε παιδιά), προκειμένου να αποφευχθεί ο θάνατος των ασθενών, είναι απαραίτητο, χωρίς να περιμένει την «πρώτη» για να κάνετε ενδομυϊκές ενέσεις ορμονικές μέθοδοι:

    1. Πρεδνιζόνη Ενήλικες - μέχρι 300 mg, τα νεογνά υπολογίζουν τη δόση σύμφωνα με τον τύπο 2 - 3 mg ανά 1 kg βρεφικού βάρους, τα παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους και οι μαθητές από 7 ετών στην ίδια δοσολογία.
    2. Dexamethasone για ενήλικες - 60 - 80 mg, για μικρούς ασθενείς - σε αυστηρά υπολογισμένη δοσολογία κατά βάρος: 0,02776 - 0,166565 mg ανά χιλιόγραμμο.

    Τι είναι ο πρώτος βοηθητικός εξοπλισμός και ο αλγόριθμος δράσης για το αγγειοοίδημα, διαβάστε παρακάτω.

    Από την ιστορία

    Σημάδια αγγειοοιδήματος παρατηρήθηκαν από τους γιατρούς ήδη από τον 16ο αιώνα, πριν από τον γερμανό καθηγητή Quincke, προς τιμήν του οποίου ονομάστηκε. Για παράδειγμα, ο Ιταλός Μαρτσέλο Ντόνατο σημείωσε αυτό το κράτος το 1586, αλλά, δυστυχώς, δεν ήταν αυτός που πήρε τις δάφνες.

    Αυτή η ιστορία ξεκίνησε στην πρωσική επαρχία Σλέσβιχ-Χολστάιν το 1882.

    Ή μάλλον, στη μικρή πόλη του Κιέλου, όπου η Βαλτική Θάλασσα φτάνει στην καρδιά της πόλης και όπου το κύριο στοιχείο είναι το νερό. Αυτό συνέβη τον Ιούνιο, όταν Kieler είδαν για πρώτη φορά τη θάλασσα regatta και τον άνεμο της Βαλτικής σφιχτά τράβηξε είκοσι γιοτ πανιών.

    Η Frau Weber πρόκειται να πεθάνει. Το πρωί ήταν ακόμα πολύ υγιές και ακόμη διαπραγματεύτηκε μερικές ρέγγες στην αγορά ψαριών. Στη συνέχεια, όμως έχει καταφέρει να έχουν ένα φλιτζάνι σοκολάτα, μια νέα ποικιλία που μόλις αυτή την εβδομάδα έφερε στην αποικιακή πάγκο, και αυτή ακριβώς προσπάθησαν κάτι και έχουν ήδη.

    Ευτυχώς, ο καθηγητής Heinrich Ireneus Kwincke, του οποίου ο δυστυχισμένος ήταν μάγειρας, πήγαινε μόνο στο Πανεπιστήμιο στο γραφείο του, όπου ήταν επικεφαλής του τμήματος εσωτερικής ιατρικής. Επομένως, όταν φοβόταν και σφύριζε από ασφυξία, η Φραού πέταξε προς αυτόν με σχισμές αντί για μάτια και πρησμένο πρόσωπο, γρήγορα κατάφερε να δώσει την πρώτη βοήθειά της και τον εμπόδισε να πάει στους μικρούς αγγέλους του Πάσχα, τους οποίους αγάπησε να κεντρίσει με σταυρό.

    Ωστόσο, το μέλλον Kaiser Wilhelm, εντυπωσίασε Κίελο «Παρέλαση των παλαιών Posudin» απλά οδήγησα μέχρι το παλάτι του στις Κάτω Χώρες και στην εκτύπωση των στοιχειοθέτες Πανεπιστημίου του Κιέλου που έχουν ήδη δημοσιευθεί μονογραφία του καθηγητή Quincke για angionevroticheskom διόγκωση του δέρματος, του υποδόριου ιστού και των βλεννογόνων, σχεδόν στοίχισε τη ζωή σε Frau Weber. Αργότερα, οι Βρετανοί και οι Αμερικανοί άρχισαν να ονομάζουν το πρήξιμο με το όνομα του Δρ Quincke, το οποίο είναι αρκετά συνηθισμένο στον ιατρικό κόσμο.

    Αιτίες αγγειοοιδήματος

    Οι μηχανισμοί ανάπτυξης του αγγειοοιδήματος μπορεί να είναι διπλοί:

    • αλλεργική αντίδραση
    • αυξημένη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος με βάση τα κληρονομικά χαρακτηριστικά του συστήματος συμπληρώματος (ειδικές πρωτεΐνες αίματος υπεύθυνες για την προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος)

    Αλλεργικό οίδημα

    Το οίδημα αναπτύσσεται με μηχανισμό άμεσης αντίδρασης. Διάφορα αλλεργιογόνα λειτουργούν ως προκλητοί, οι οποίοι χωρίζονται σε:

    • μολυσματικά (μύκητες, βακτήρια, ιούς)
    • μη μολυσματικά, τα οποία με τη σειρά τους περιλαμβάνουν:
      • νοικοκυριό (σκόνη και επιδερμικά ακάρεα)
      • έντομο (σάλιο και δηλητήριο εντόμων)
      • λαχανικά (γύρη δέντρων και χόρτων)
      • επιδερμική (τριχόπτωση και τρίχα ζώων, ζυγαριές ψαριών)
      • φάρμακα
      • τρόφιμα (αυγά, καφές, σοκολάτα, μέλι, εσπεριδοειδή, θαλασσινά κ.λπ.)
      • βιομηχανικές (φαινόλες, μενθόλη, skipdar κ.λπ.)

    Κατά την πρώτη επαφή με ένα αλλεργιογόνο, το σώμα αποκρίνεται με την προετοιμασία των ιστιοκυττάρων και των βασεόφιλων, απελευθερώνοντας ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Ε.

    Όταν εισπνέονται, τρώγονται - αναρροφούνται μέσω των βλεννογόνων ή του δέρματος του αλλεργιογόνου και επανεγχέονται στο αίμα, τα βασεόφιλα και τα ιστιοκύτταρα το αναγνωρίζουν, διασπούν και εκπέμπουν στην κυκλοφορία του αίματος μεγάλο αριθμό βιολογικά ενεργών ουσιών ή φλεγμονωδών μεσολαβητών (ισταμίνη και παρόμοιες ουσίες).

    Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ένας σπασμός τριχοειδών, η έξοδος του υγρού τμήματος του πλάσματος από τα αγγεία στον ενδοκυτταρικό χώρο. Ιδιαίτερα εύκολο νερό εισχωρεί σε εκείνες τις περιοχές όπου υπάρχουν πολλές χαλαρές ίνες:

    • βλέφαρα, χείλη, πρόσωπο, λαιμό
    • άνω στήθος, χέρια
    • πόδια, γεννητικά όργανα

    Εμφανίζεται ένα ογκώδες οίδημα. Ένας τέτοιος μηχανισμός είναι πιο κοινός στους ενήλικες με ένα ώριμο ανοσοποιητικό σύστημα και αλλεργική κληρονομικότητα.

    Κληρονομικό παράγοντα

    Ορισμένος αριθμός ανθρώπων κληρονομεί, αντί να δίνει ή να νοικιάζει, ένα τέτοιο σύστημα συμπληρώματος, το οποίο προκαλεί μια ανοσοαπόκριση κατά την κατάποση:

    • ξένες ουσίες
    • λοιμώξεις
    • αν είναι καθόλου
    • ή ισχυρό άγχος

    Ως αποτέλεσμα αυτής της απόκρισης, τα βασεόφιλα καταστρέφονται επίσης και απελευθερώνονται οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές. Στη συνέχεια, οι ίδιες αλλεργιογόνα ενεργοποιούν αγγειοοίδημα ήδη κατά την πρώτη επαφή με το σώμα, χωρίς προηγούμενη ενεργοποίηση των μαστοκυττάρων και χωρίς απελευθέρωση imunnoglobulina Ε

    Με αυτόν τον μηχανισμό, το αγγειοοίδημα αναπτύσσεται σε μικρά παιδιά κάτω των τριών ετών και σε άτομα με υπερβολικά ενεργό σύστημα συμπληρώματος. Τις περισσότερες φορές αντιδρούν σε τσιμπήματα εντόμων και φίδια.

    Έμμεσοι παράγοντες

    Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αγγειοοίδημα περιλαμβάνουν:

    • ενδοκρινικές παθήσεις
    • προσβολές σκωλήκων ή παρασιτικές ασθένειες (βλέπε ενδείξεις σκουληκιών στους ανθρώπους)
    • ορισμένες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων

    Συμπτώματα αγγειοοιδήματος

    Αμέσως θα πρέπει να πω ότι το οίδημα αναπτύσσεται εξαιρετικά γρήγορα: μπορεί να περάσει λίγο (από μερικά λεπτά έως μισή ώρα) από το να φτάσει στη μύτη ένα σύννεφο γύρης ή ένα ποτήρι καφέ με το τρομακτικό θέαμα του αγγειοοιδήματος.

    Πικρός

    Σε οποιοδήποτε εντοπισμό οίδημα, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί ένα αίσθημα άγχους ή ακόμα και φόβο του θανάτου:

    • Πρώτα απ 'όλα, το πρόσωπο και τα μέρη του διογκώνονται: βλέφαρα, χείλη, μάγουλα, άκρη μύτης, αυτιά.
    • Όλα αυτά γίνονται πρησμένα, τα μάτια στενεύουν σε σχισμές και αρχίζουν να ποτίζουν.
    • Το δέρμα εξασθενεί, γίνεται ζεστό και σφιχτό.
    • Το οίδημα είναι πυκνό και δεν υπάρχει σχεδόν καμία ένδειξη πίεσης.
    • Επίσης, το πρήξιμο μπορεί να εξαπλωθεί στο λαιμό και στο άνω μέρος του στήθους και στην κοιλιά.
    • Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα χέρια φουσκώνουν, γυρίζοντας τα δάχτυλα σε λουκάνικα και στο πίσω μέρος των χεριών σε μαξιλάρια.
    • Επίσης γνωστές περιπτώσεις οίδημα των ποδιών και των γεννητικών οργάνων, καθώς και το δέρμα της κοιλιάς.
    • Φυσικά, το οίδημα είναι ποικίλης σοβαρότητας και μερικοί από τους ασθενείς αποκολλούνται με ελάχιστες αλλαγές στην εμφάνιση.

    Αυτά είναι πολύ εντυπωσιακά, αλλά όχι τα πιο εντυπωσιακά σημάδια αγγειοοιδήματος. Η κατάσταση είναι πολύ χειρότερη όταν, μαζί με την εξωτερική παραμόρφωση του προσώπου, εμφανίζεται:

    • πονόλαιμο
    • κραταιότητα
    • αποφλοίωση βήχα
    • δυσκολία στην αναπνοή και δυσκολία στην αναπνοή (κυρίως εισπνευστική)

    Αυτό υποδεικνύει ότι το πρήξιμο έχει εξαπλωθεί στους μαλακούς ιστούς του λάρυγγα, έχει επηρεάσει τα φωνητικά κορδόνια και ήδη πέφτει στην τραχεία.

    Εάν σε αυτό το στάδιο δεν αρχίσετε να παίρνετε επείγοντα μέτρα, μπορείτε εύκολα να δείτε πως ο ασθενής μπλέκεται μπροστά στα μάτια του, λιποθυμεί και ασφυκτιά στο θάνατο. Αλλά ακόμα και σε αυτό το στάδιο δεν πρέπει να σταματήσετε, επειδή η τεχνητή αναπνοή μπορεί να ωθήσει ελαφρώς τα οδοντικά τοιχώματα της αναπνευστικής οδού και η ομάδα ασθενοφόρων που έφτασε αυτή τη στιγμή θα εκτελέσει όλα τα επείγοντα μέτρα και θα έχει το χρόνο να σπρώξει τη λαρυγγοσκοπική λεπίδα στο λαιμό του τραυματισμένου ατόμου.

    Γαστρεντερικό αγγειοοίδημα

    Εκδηλώνεται με τη μορφή μιας οξείας διαταραχής διατροφής και προχωρά με συμπτώματα αλλεργικής γαστρίτιδας, κατά την οποία τα τροφικά αλλεργιογόνα προσβάλλουν το στομαχικό τοίχωμα και συσσωρεύονται ηωσινόφιλα και βασεόφιλα, στην καταστροφή των οποίων εμφανίζεται αγγειακός σπασμός και εμφανίζεται πρήξιμο. Ένα παρόμοιο πρότυπο παρατηρείται στα έντερα.

    • Ένα άτομο αρχίζει να υποφέρει από έντονους πόνους στην επιγαστρική περιοχή ή κοντά στον ομφαλό, στα πλευρικά τμήματα της κοιλιάς.
    • Ναυτία, μυρμήγκιασμα της γλώσσας και του ουρανίσκου, εμετός των φαγητών που τρώγονται, και στη συνέχεια χαλαρά κόπρανα

    Εμμηνόρροια οίδημα

    Αυτό δίνει στην κλινική serous μηνιγγίτιδα:

    • Πονοκεφάλους, ελαφρύ και ήχο φόβο
    • Μούδιασμα των ινιακών μυών, λόγω της οποίας είναι δύσκολο να φέρει το πηγούνι στο στήθος (δείτε τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας σε παιδιά και ενήλικες)
    • Το πρήξιμο των μεμβρανών του εγκεφάλου με οίδημα δεν επιτρέπει χωρίς πόνο να σηκώνεται το ξεδιπλωμένο πόδι του αναποφάστου ασθενούς, αλλά μειώνεται όταν ο ασθενής ρίχνει το κεφάλι του ή βρίσκεται στο πλάι του με τα παραπάνω πόδια (σκύλος ή στάση όπλου).
    • Η ναυτία και ο εμετός μιας κεντρικής προέλευσης είναι χαρακτηριστικοί, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί.

    Για την πίστη του Καθηγητή Γ.Ι. Ο Quincke θα ήθελε να σημειώσει ότι η κύρια διαγνωστική (και εν μέρει θεραπευτική) διαδικασία μηνιγγίτιδας, η οποία επιτρέπει να ληφθεί ένα νωτιαίο υγρό για ανάλυση και να μειωθεί η πίεση του, που ονομάζεται σπονδυλική διάτρηση, προτάθηκε πάλι πρώτα σε αυτούς.

    Αρθρική μορφή

    Η αρθρική μορφή οίδημα οδηγεί σε μη-φλεγμονώδες οίδημα της αρθρικής μεμβράνης των αρθρώσεων, αλλαγές στη διαμόρφωσή τους και εξασθένιση της κινητικότητας.

    Οίδημα Quincke με κνίδωση

    Αυτός ο συνδυασμός δεν είναι επίσης ασυνήθιστος. Ταυτόχρονα, εκτός από το πρήξιμο του δέρματος, των βλεννογόνων και του υποδόριου ιστού, εμφανίζεται εξάνθημα με μορφή ποδιών διαφόρων μεγεθών, που συνοδεύεται από κνησμό του δέρματος ή αίσθηση καψίματος (δείτε τα συμπτώματα και τις αιτίες της κνίδωσης).

    Ανάλογα με τη διάρκεια των συμπτωμάτων, το αγγειοοίδημα διαιρείται σε οξεία (έως και 6 εβδομάδες) και χρόνια (πάνω από έξι εβδομάδες).

    Συμπτώματα στα παιδιά

    Τα παιδιά υποφέρουν από αγγειοοίδημα αρκετά συχνά.

    • Τα περισσότερα παιδιά τρέφονται με τεχνητά τρόφιμα κατά τη βρεφική ηλικία
    • Όσο περισσότερα φάρμακα λαμβάνουν, τόσο υψηλότεροι είναι οι κίνδυνοι για την ανάπτυξη αγγειοοιδήματος
    • Αλλεργιοποίηση νοικοκυριών - σκόνες πλυσίματος, σαμπουάν και αφροί μπάνιου, υφασμάτινα υφάσματα
    • τα τρόφιμα ενισχύονται - η πρόωρη εγκατάλειψη του θηλασμού και η μετατροπή του αγελαδινού γάλακτος σε πρωτεΐνη (βλ. εάν μπορείτε να πιείτε γάλα για ένα παιδί κάτω των 2 ετών), τρόφιμα πλούσια σε χρώματα και παχυντές
    • και τα ναρκωτικά - αντιβιοτικά για οποιονδήποτε λόγο, εμβολιασμοί από οτιδήποτε στον κόσμο, οι πολυβιταμίνες δεν καταλαβαίνουν γιατί (βλ. δισκία για τη βελτίωση της ανοσίας)

    Ως αποτέλεσμα, μια κλινική αγγειοοίδημα μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί των πρώτων μηνών και ακόμη και ημερών της ζωής.

    Για τα νεογέννητα και τα παιδιά ηλικίας κάτω των 3-4 ετών, η μη αλλεργική φύση του οιδήματος είναι πιο χαρακτηριστική λόγω της κληρονομικής προδιάθεσης και της αντίδρασης του συμπληρώματος. Στην περίπτωση αυτή, ο θάνατος ενός παιδιού από αιφνίδιο θάνατο στο φόντο του λαρυγγικού οιδήματος μπορεί να φτάσει το ένα τέταρτο των περιπτώσεων.

    • Τα παιδιά συχνότερα από τους ενήλικες ανταποκρίνονται με μια κλινική γαστρεντερικού οίδημα και μηνιγγικά συμπτώματα.
    • Αλλά το αρθρικό σύνδρομο είναι λιγότερο χαρακτηριστικό από αυτά.
    • Η αλλεργική μορφή του αγγειοοιδήματος στην παιδιατρική πρακτική εμφανίζεται συχνά σε συνδυασμό με την κνίδωση ή το βρογχικό άσθμα και ο κοιλιακός πόνος δεν είναι χαρακτηριστικός αυτής της μορφής οίδημα.

    Το λαρυγγικό οίδημα είναι το πιο τρομερό σύμπτωμα, στις πρώτες εκδηλώσεις του οποίου είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η στένωση του αυλού του λάρυγγα μπορεί να περάσει από τέσσερα στάδια, τα οποία, με το οίδημα του Quinck, είναι αρκετά ομαλά και ταιριάζουν σε σύντομο χρονικό διάστημα.

    • Η στένωση ενός βαθμού εξακολουθεί να αντισταθμίζεται και επιτρέπει στο παιδί να αναπνέει χωρίς δύσπνοια. Αλλά με σωματική άσκηση, η σύσπαση του άνω άκρου του στέρνου και της περιοχής πάνω από τον ομφαλό εμφανίζεται ήδη.
    • Στον δεύτερο βαθμό, το παιδί γερνάει, η ρινοθεραπευτική του περιοχή γίνεται μπλε και εμφανίζεται ο καρδιακός παλμός. Αυτή τη στιγμή, οι ιστοί εμφανίζουν πείνα με οξυγόνο, ο εγκέφαλος πάσχει. Το παιδί είναι ανήσυχο, ενθουσιασμένο. Ολόκληρο το στήθος και οι κοιλιακοί μύες εμπλέκονται στην αναπνοή.
    • Ο τρίτος βαθμός είναι η αναπνευστική ανεπάρκεια (κυάνωση των χειλιών, δάχτυλα, χροιά, εφίδρωση). Το παιδί θορυβωδώς τραβά στον αέρα, εισπνέει και εκπνέει με δυσκολία.
    • Ο τέταρτος βαθμός είναι στην πραγματικότητα ασφυξία με ρηχή αναπνοή, αργό καρδιακό παλμό, λήθαργο ή απώλεια συνείδησης.

    Πρώτες βοήθειες για αγγειοοίδημα

    Σε αυτό το μέρος θα συζητήσουμε την αυτοβοήθεια και την αμοιβαία συνδρομή:

    • Το πρώτο γεγονός, το οποίο πρέπει να διεξαχθεί με την ανάπτυξη αγγειοοίδημα, είναι η κλήση της ταξιαρχίας ασθενοφόρων. Εάν το ασθενοφόρο προφανώς δεν έρχεται, αλλά να πάρετε τον ασθενή στον πλησιέστερο ιατρικό φορέα ή να το σύρετε στο πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα, τραβήξτε το μετά την ολοκλήρωση του δεύτερου ή του τρίτου σημείου.
    • Η δεύτερη είναι η λήψη ενός αντιισταμινικού φαρμάκου, το οποίο είναι διαθέσιμο (σε δόση ηλικίας, είναι καλύτερο κάτω από τη γλώσσα).
    • Σε περίπτωση απουσίας αντιισταμινικών ή άλλων φαρμάκων για αλλεργίες, ρίξτε την παραφίνη ναφθυζίτη (σταγόνες στη μύτη) στο στόμα του ενήλικα ή του έφηβου σε δόση 2-3 σταγόνων ή στάξτε στη μύτη
    • Στεγάζουμε τον ασθενή, ανοίγουμε τις οπές, αφήνουμε το λαιμό και το στήθος να σφίγγουν τα ρούχα, αφαιρούμε κοσμήματα (αλυσίδες, σκουλαρίκια κλπ.). Παίρνουμε το παιδί στην αγκαλιά μας, μην φωνάζουμε ή υστερία.
    • Εάν το αλλεργιογόνο είναι γνωστό, εάν είναι δυνατόν, αφαιρέστε το.
    • Εφαρμόστε στον τόπο του οίδημα κρύο.
    • Εάν ένα άτομο έχει χάσει τη συνείδηση, πραγματοποιήστε τεχνητή αναπνοή.
    • Οι συγγενείς των ασθενών με υποτροπιάζον οίδημα γνωρίζουν συνήθως την πρεδνιζολόνη και είναι σε θέση να αυτο-χορηγήσουν αυτό το φάρμακο ενδομυϊκά.

    Θυμηθείτε ότι η ζωή ενός ατόμου μπορεί να εξαρτάται από συντονισμένες και ορθολογικές ενέργειες από τα πρώτα λεπτά ανάπτυξης του αγγειοοιδήματος.

    Επείγουσα φροντίδα για αγγειοοίδημα

    Εδώ έρχεται ο χρόνος ειδικής ιατρικής περίθαλψης από το ασθενοφόρο ή το προσωπικό του νοσοκομείου ή της κλινικής:

    • Διακοπή αλλεργιογόνου
    • Το οίδημα Quincke με φόντο χαμηλής αρτηριακής πίεσης απαιτεί την υποδόρια ένεση ενός διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% σε δόση 0,1-0,5 ml
    • Γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζολόνη Himisuccinate 60-90 mg χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά ή δεξαμεθαζόνη από 8 έως 12 mg ενδοφλεβίως)
    • Αντιισταμινικά: υπερκτινοειδές 1-2 ml ή κλεμαστίνη (tavegil) 2 ml ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά

    Με οίδημα του λάρυγγα:

    • Τερματισμός της έκθεσης σε αλλεργιογόνα
    • Εισπνοή οξυγόνου
    • Αλατούχο 250 ml ενδοφλεβίως
    • Επινεφρίνη (επινεφρίνη) 0,1% -0,5 ml ενδοφλεβίως
    • Πρεδνιζολόνη 120 mg ή δεξαμεθαζόνη 16 mg ενδοφλεβίως
    • Με την αναποτελεσματικότητα των επεμβάσεων - τραχειακή διασωλήνωση. Πριν από αυτό: θειική ατροπίνη 0,1% -0,5-1 ml ενδοφλεβίως, μιδαζολάμη (dormicum) 1 ml ή διαζεπάμη (Relanium) 2 ml ενδοφλέβια, κεταμίνη 1 mg ανά kg ενδοφλέβιας
    • Αποκατάσταση των άνω απολυμαντικών διαδρομών
    • Μία προσπάθεια για την διασωλήνωση της τραχείας. Με αναποτελεσματικότητα ή αδυναμία εκτέλεσης - κονικοτομία (ανατομή του συνδέσμου μεταξύ του χονδροειδούς και του θυρεοειδούς χόνδρου), τεχνητός αερισμός των πνευμόνων
    • Νοσηλεία

    Ελλείψει λαρυγγικού οιδήματος, η νοσηλεία σε νοσοκομείο ενδείκνυται για τις ακόλουθες ομάδες ασθενών:

    • τα παιδιά
    • αν το οίδημα Quincke αναπτύχθηκε για πρώτη φορά
    • σοβαρή πορεία αγγειοοιδήματος
    • οίδημα με φαρμακευτική αγωγή
    • ασθενείς με σοβαρές καρδιαγγειακές και αναπνευστικές παθολογίες
    • άτομα που εμβολιάστηκαν την παραμονή οποιουδήποτε εμβολίου
    • πρόσφατα είχε οξεία ιογενή λοίμωξη, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή

    Πρώτες βοήθειες

    Η έγκαιρη θεραπεία του αγγειοοίδημα μπορεί να σώσει την ανθρώπινη ζωή. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

    Πριν από την άφιξη των γιατρών, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί γρήγορα η αιτία της νόσου. Δηλαδή, αφαιρέστε, αν είναι δυνατόν, ένα αλλεργιογόνο - ερεθιστικό. Εάν η αντίδραση ακολουθείται από τη χρήση τροφίμων ή χάπια, θα πρέπει να προσπαθήσετε να πίνετε το θύμα με άφθονο νερό και να δώσετε ροφητικά.

    Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προσροφούν αλλεργιογόνα μέσα στο σώμα, τα οποία θεωρητικά θα πρέπει να φέρουν μια μικρή ανακούφιση. Αυτά τα φάρμακα πολλά, η πρώτη και πολύ φθηνότερη είναι ενεργοποιημένο άνθρακα: έδαφος 1 δισκίο ανά 10 kg σωματικού βάρους του ασθενούς, αναμιγνύεται με λίγο νερό, δίνουν να πιει μερικές γουλιές. Αλλά δεν είναι απαραίτητο να αλέσετε, μπορείτε να πιείτε ολόκληρα δισκία με νερό, το αποτέλεσμα δεν θα αλλάξει.

    Δείχνει άφθονο πόσιμο νερό με σόδα διαλυμένη σε αυτό. Μπορείτε να κάνετε μια λύση ανεξάρτητα, για αυτό το σκοπό, 1 γραμμάριο σόδα διαλύεται σε 1 λίτρο ζεστού νερού. Αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε φυσικό μεταλλικό νερό: "Borjomi", "Nagutskaya-26", κλπ.

    Στην περίπτωση κατά την διόγκωση έχει αναπτυχθεί λόγω τσίμπημα εντόμου τοποθεσία πληγής θα πρέπει να πλένονται με ζεστό νερό, σόδα, σε μια τσίμπημα μέλισσας θα πρέπει να τραβήξει στο κεντρί και αποδίδουν πρήξιμο κρύα συμπίεση. Εάν είναι δυνατόν, εφαρμόστε επίδεσμο πίεσης πάνω από το δάγκωμα για να ελαχιστοποιήσετε την περαιτέρω εξάπλωση του αλλεργιογόνου στο αίμα (εάν επηρεαστεί ένα άκρο).

    Αν η αντίδραση δεν αναπτύσσεται με ταχύτητα αστραπής και ο ασθενής είναι συνειδητός, είναι σημαντικό να τον ηρεμήσετε, να τον βγάλετε σε οριζόντια επιφάνεια, να αποσυνδέσετε ή να αφαιρέσετε τα πιεστικά ρούχα και να εξασφαλίσετε καθαρό αέρα.

    Ιατρική βοήθεια

    Κατά κανόνα, η ασθένεια είναι επαναλαμβανόμενη στη φύση, οπότε ένα άτομο που έχει την τάση να εμφανίζει παρόμοιες αλλεργικές αντιδράσεις θα πρέπει να έχει ένα φιαλίδιο αδρεναλίνης στο στήθος του φαρμάκου. Μερικές φορές ένα τσίμπημα 0,3 - 0,5 ml. Η αδρεναλίνη 0,1% σώζει την ανθρώπινη ζωή. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση επαναλαμβάνεται κάθε 15 λεπτά μέχρι να επιτευχθεί ορατό αποτέλεσμα.

    Τα αντιισταμινικά για το οίδημα Quincke είναι υποχρεωτικά. Είναι καλύτερο να χορηγηθούν αυτά υποδόρια ή ενδομυϊκά, αλλά στην περίπτωση που η έγχυση είναι αδύνατη, χρησιμοποιούνται επίσης δισκία.

    Φάρμακα και δοσολογία:

    • Λοραταδίνη και δεσλοραταδίνη - 10 mg.
    • Suprastin 2% - 2 ml ένεση.
    • Ταβερίλη (Clemensin) - ένεση 2 ml.
    • Σετιριζίνη - 20 mg.

    Ένα άλλο βασικό σημείο στην παροχή πρώτων βοηθειών και περαιτέρω θεραπείας είναι τα ορμονικά φάρμακα για το οίδημα Quincke. Αυτά περιλαμβάνουν πρεδνιζόνη και δεξαμεθαζόνη.

    Η πρεδνιζολόνη με αγγειοοίδημα χρησιμοποιείται σε δόση από 60 έως 150 mg. Τα φαρμακεία είναι πιο συχνά αμπούλες των 30 mg. Επομένως, χρειάζεστε από 2 έως 5 φύσιγγες για να πληκτρολογήσετε τη σύριγγα για την ένεση. Το φάρμακο ανακουφίζει από το πρήξιμο, έχει αντι-αλλεργική και αντιφλεγμονώδη δράση.

    Η δεξαμεθαζόνη χορηγείται ενδομυϊκά από 4 έως 20 mg. (θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη δοσολογία της δραστικής ουσίας σε 1 φύσιγγα). Αυτό το εργαλείο έχει δράση κατά του οιδήματος, σε περιορισμένες δόσεις κατάλληλες για επείγουσα περίθαλψη για παιδιά.

    Εάν δεν υπάρχει σύριγγα στο χέρι, η αμπούλα του φαρμάκου μπορεί να ανοίξει και τα περιεχόμενα να χυθούν κάτω από τη γλώσσα του ασθενούς. Μια τέτοια λήψη φαρμάκου, πρώτον, δεν απαιτεί κατάποση, αφού η απορρόφηση λαμβάνει χώρα στην στοματική κοιλότητα. Δεύτερον, το θεραπευτικό αποτέλεσμα συμβαίνει ταχύτερα από ό, τι κατά τη λήψη ενός χαπιού.

    Με την ανάπτυξη του σπασμού των μυών του βρογχικού τοιχώματος (όταν το οίδημα συνοδεύεται από βρογχόσπασμο), ενδείκνυται η εισπνοή τέτοιων μέσων όπως pulmicort ή atrovent μέσω ενός νεφελοποιητή. Το Pulmicort και άλλα παρόμοια φάρμακα ανήκουν στην ομάδα των εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών. Το εργαλείο έχει αντι-οίδημα επίδραση στους βρόγχους και βλεννογόνο του λάρυγγα, μειώνει τη φλεγμονή και τον σπασμό.

    Ψευδομορφή και θεραπεία της

    Εκτός από το πραγματικό αγγειοοίδημα, η θεραπεία του οποίου έχει ως στόχο την εξάλειψη του αλλεργιογόνου και την εξάλειψη των συνεπειών των επιδράσεών του στο σώμα, υπάρχει μια ψευδομορφή. Τα συμπτώματα σε αυτή τη μορφή θα είναι παρόμοια με το πραγματικό οίδημα, αλλά η αιτία της εμφάνισής του θα είναι διαφορετική. Μια ψευδή αντίδραση εκδηλώνεται χωρίς την έκθεση του αλλεργιογόνου στο σώμα, όταν ο ερεθιστής αμέσως παρακάμπτοντας την ανοσία, δρα σε ιστιοκύτταρα και συμβάλλει στην παραγωγή ισταμίνης.

    Η βασική θεραπεία της ψευδούς φύσεως αγγειοοίδημα δεν διαφέρει από την αλλεργική: αδρεναλίνη, αντιισταμινικά φάρμακα και γλυκοκορτικοστεροειδή. Στο μέλλον, διεξάγετε μια σειρά από έρευνες για τον εντοπισμό και την εξάλειψη των αιτίων της ανάπτυξης ενός τέτοιου συμπτώματος.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αποτραπεί η επανάληψη της θεραπείας φλεγμονωδών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, για να επιτευχθεί ύφεση της χρόνιας φλεγμονής (αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα), για τη διεξαγωγή αντιπαρασιτική αγωγή και άλλα.

    Μια πολύ περίπλοκη μορφή ψευδο-αλλεργικού οιδήματος είναι αναμεμειγμένη. Αυτή είναι συχνά μια κληρονομική ασθένεια στην οποία δεν υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί αναστολείς πρωτεϊνών στο αίμα ενός ατόμου. Με τέτοιες ανωμαλίες οργανισμός αντιδρά απότομα όχι μόνο την είσοδο των τυχόν ξένες ουσίες (τρόφιμα, εισπνοή), αλλά επίσης και σε δυσμενείς συνθήκες (στρες, υποθερμία, υπερθέρμανση, η ηλιακή ακτινοβολία, συμπίεση, τριβή, κλπ).

    Το κύριο χαρακτηριστικό του κληρονομικού οιδήματος είναι ότι δεν είναι επιδεκτικό θεραπείας με αντιισταμινικά ή ορμονικά φάρμακα και απαιτεί διαφορετικές προσεγγίσεις.

    Προληπτικά μέτρα

    Η πρόληψη του αγγειοοιδήματος είναι μόνο σε αυστηρή τήρηση ενός κανόνα - εάν είναι δυνατόν, εξαλείψτε εντελώς την επαφή με ένα ερεθιστικό. Εάν οι αλλεργίες συνδέονται με την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων, τότε πρέπει να αποφεύγονται. Για παράδειγμα, εάν είστε αλλεργικοί σε αυγά ή ξηρούς καρπούς, πρέπει να τα αφαιρέσετε εντελώς από τη διατροφή.

    Επιπλέον, δεν μπορείτε να πάρετε γλυκά, γλυκά, γλυκά, γλυκά και άλλα προϊόντα που μπορεί να περιέχουν αυγά ή ξηρούς καρπούς.

    Πρέπει να αντιμετωπίζετε προσεκτικά άλλα παράγωγα αυτών των προϊόντων. Για παράδειγμα, εάν είστε αλλεργικοί στα πορτοκάλια, μπορεί να αναπτυχθεί ανεπιθύμητη αντίδραση σε πορτοκάλι, μανταρίνι ή αιθέριο έλαιο γκρέιπφρουτ. Ως εκ τούτου, το άρωμα με αυτά τα έλαια στη σύνθεση όταν εκτεθεί στο δέρμα μπορεί να προκαλέσει αγγειοοίδημα ή, τουλάχιστον, κνίδωση.

    Για να αποφύγετε το οίδημα, ειδικά με επαναλαμβανόμενες υποτροπές, θα πρέπει να τηρείτε αυστηρά την υποαλλεργική διατροφή. Δεν μπορείτε να τρώτε τροφές που περιέχουν ένα μέρος του βιογενών αμινών, ισταμίνη, τυραμίνη και παράγοντα απελευθέρωσης της ισταμίνης: εσπεριδοειδή, τα θαλασσινά, το αλκοόλ, το χοιρινό, κοτόπουλο, αυγά, ξηροί καρποί, η σοκολάτα, το αλκοόλ, τα λουκάνικα και καπνιστά κρέατα, τα κονσερβοποιημένα προϊόντα και γλυκά του κουταλιού, χρωστικές ουσίες τροφίμων.

    Σε περίπτωση που οι στενοί συγγενείς έχουν επανειλημμένα εμφανίσει οίδημα του Quincke, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει φάρμακα για την πρόληψη επικίνδυνου οιδήματος. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι μόνιμη χρήση ή συνταγογραφούμενα μαθήματα.

    Επίσης, ως μέρος της πρόληψης του αγγειοοιδήματος, θα πρέπει να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να παίξετε αθλήματα, να ακολουθήσετε ένα καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, η διατροφή να είναι σωστή και ισορροπημένη. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι φλεγμονώδεις νόσοι στο σώμα.

    Προ-νοσοκομειακή περίθαλψη

    Όταν ένα άτομο αναπτύσσει συμπτώματα αγγειοοίδημα, είναι πρώτα απαραίτητο να καλέσετε ένα αυτοκίνητο ασθενοφόρο.

    Πριν από την άφιξη του γιατρού, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση του ασθενούς με τους εξής τρόπους:

    • να απελευθερώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο τους αεραγωγούς (να απαλλαγείτε από μια γραβάτα, να ξεδιπλώνετε τα κουμπιά ενός πουκάμισου και ούτω καθεξής).
    • καθορίστε τον παλμό και μετρήστε την πίεση (αν είναι δυνατόν).
    • απουσία ενδείξεων αναπνευστικής και καρδιακής δραστηριότητας, έναρξη καρδιοπνευμονικής ανάνηψης (έμμεσο καρδιακό μασάζ με τεχνητή αναπνοή).
    • (μόνο για επαναλαμβανόμενα επεισόδια οίδημα, όταν το ίδιο το θύμα ή οι συγγενείς του γνωρίζουν τι πρέπει να εισαχθεί και πώς).

    Υπάρχουν τρία κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην ανακούφιση του οίδηματος Quincke: αδρεναλίνη, αντιισταμινικό, κορτικοστεροειδές. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί μη αλλεργικό οίδημα και η πρώτη βοήθεια για το οίδημα του Quinck θα είναι διαφορετική λόγω του ότι αντιδρά ελάχιστα στις παραπάνω θεραπείες. Ωστόσο, η θεραπεία πρέπει πάντα να ξεκινάει από αυτά.

    Απειλείται η αδρεναλίνη

    Ξεκινήστε τη φροντίδα έκτακτης ανάγκης με την εισαγωγή της αδρεναλίνης. Χρησιμοποιείται για οποιεσδήποτε αλλεργικές αντιδράσεις που αποτελούν απειλή για τη ζωή, καθώς και για καταστάσεις σοκ διαφόρων αιτιολογιών. Η οδός χορήγησης αδρεναλίνης μπορεί να είναι διαφορετική. Πρώτον, για πρώτη βοήθεια, χορηγείται ενδομυϊκά σε οποιαδήποτε διαθέσιμη περιοχή, αλλά προτιμάται η εξωτερική επιφάνεια του μηρού.

    Για ταχέως εξελισσόμενο οίδημα του λάρυγγα και της γλώσσας, μπορεί να χορηγηθεί σε κοντινή απόσταση από αυτά τα όργανα, προκειμένου να επιταχυνθεί η δράση. Με μια γρήγορη πτώση της πίεσης, εάν είναι δυνατόν, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Η δοσολογία θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της κατάστασης και της ηλικίας του ασθενούς. Η επινεφρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μερικές φορές στη σειρά χωρίς καμία επίδραση από την πρώτη ένεση.

    Γλυκοκορτικοστεροειδή

    Το δεύτερο φάρμακο, το οποίο χρησιμοποιείται για αγγειοοίδημα, είναι ένα γλυκοκορτικοστεροειδές. Τα φάρμακα επιλογής είναι: πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη ή δεξαμεθαζόνη. Είναι καλύτερο να χορηγηθούν ενδοφλεβίως, αλλά αν δεν ήταν ιατρικός εργαζόμενος που έλαβε την πρώτη βοήθεια στο σπίτι, τότε είναι καλύτερο να χορηγηθεί το φάρμακο ενδομυϊκά. Επιτρέπεται επίσης υπογλώσσια φαρμακευτική αγωγή (η αμπούλα χύνεται κάτω από τη γλώσσα). Η χρήση μορφών δισκίων είναι ανέφικτη, αλλά ελλείψει άλλων δυνατοτήτων.

    Αντιισταμινικά

    Η τρίτη ομάδα βασικών φαρμάκων πρώτης βοήθειας για αγγειοοίδημα είναι αντιισταμινικά. Επιπλέον, τα άτομα με τάση να παρουσιάζουν αλλεργική αντίδραση θα πρέπει πάντα να τα έχουν μαζί σας. Τα φάρμακα επιλογής είναι: Suprastin, Loratadin και τα ανάλογα τους. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα χάπια, αλλά θα αρχίσουν να ενεργούν πολύ αργότερα από τις ενδομυϊκές ενέσεις.

    Μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

    Στην ανάπτυξη ενός άμεσου τύπου αλλεργικής αντίδρασης παίζει το ρόλο του συστήματος συμπληρώματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για την αντίδραση του οργανισμού στη διείσδυση ξένων παραγόντων. Δημιουργεί τις φλεγμονώδεις και αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς προάγει την απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών στο αίμα. Η αύξηση των φλεγμονωδών μεσολαβητών στο αίμα αποτελεί βασικό παράγοντα στην ανάπτυξη του αγγειοοιδήματος. Η βοήθεια για το αγγειοοίδημα έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε να μπορείτε να απενεργοποιήσετε τον κύριο σύνδεσμο στην παθογένεση της αλλεργίας.

    Οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές συμβάλλουν στη διόγκωση των τριχοειδών αγγείων και των φλεβιδίων και αυξάνουν τη διαπερατότητα του εσωτερικού αγγειακού τοιχώματος. Η συσσώρευση του υγρού συμβαίνει στον υποδόριο ιστό, κοντά στις βλεννογόνες μεμβράνες και τους βαθιούς ιστούς του σώματος. Το υγρό εισέρχεται στο διάμεσο διάστημα και παραμένει εκεί, σχηματίζοντας οίδημα. Η κύρια διαφορά και ο κίνδυνος αγγειοοιδήματος από άλλες άμεσες αντιδράσεις είναι ότι εμπλέκονται βαθιές ιστοί στη διαδικασία.

    Πώς να αναγνωρίσετε την παθολογική κατάσταση;

    Υπάρχουν μερικά σημαντικά σημάδια αγγειοοιδήματος, τα οποία καθιστούν δυνατή την υποψία αυτού του άμεσου τύπου αντίδρασης:

    • ξαφνική έναρξη (σχεδόν αμέσως μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο).
    • σοβαρή διόγκωση οποιουδήποτε μέρους του σώματος ή πολλών
    • το όφελος οριοθετείται και το δέρμα πάνω από αυτό είναι τεταμένο, αλλά χωρίς αλλαγές χρώματος.
    • η πιο τυπική εντοπισμός: γλώσσα, βλέφαρα, λαιμός, λάρυγγα, χείλη.
    • η ανάπτυξη οίδημα διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

    Τα πιο επικίνδυνα είναι οίδημα του λάρυγγα και της γλώσσας, που μπορεί να οδηγήσει σε ασφυξία. Η δυσκολία στην αναπνοή στην ανάπτυξη αγγειοοίδημα είναι ένα δυσμενή σημάδι, γεγονός που υποδηλώνει μια απόφραξη της αναπνευστικής οδού. Αν η αιτία είναι μια γλώσσα, τότε παύει να ταιριάζει στο στόμα, γίνεται μπλε και δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να μιλήσει, γι 'αυτό είναι δύσκολο να ζητήσουμε βοήθεια. Ιδιαίτερα γρήγορη ασφυξία αναπτύσσεται σε ένα παιδί, το οποίο συνδέεται με τα χαρακτηριστικά της ανατομίας. Πρώτη βοήθεια για οίδημα αλλεργικού τύπου θα πρέπει να παρέχεται πριν από την άφιξη της ιατρικής ομάδας, ειδικά με συμπτώματα ασφυξίας. Διαφορετικά, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει.

    Θεραπεία στα νοσοκομεία

    Η απάντηση στην ερώτηση: τι να κάνει μετά από έκτακτη ανάγκη, είναι ξεκάθαρη. Ένας ασθενής με αγγειοοίδημα μεταφέρεται στο νοσοκομείο. Ανάλογα με ορισμένα χαρακτηριστικά, τα τμήματα όπου θα αντιμετωπιστεί ο ασθενής μπορεί να διαφέρουν. Η θεραπεία της παθολογίας συνεχίζεται με τις ανωτέρω περιγραφείσες ομάδες φαρμάκων, ωστόσο με την προσθήκη επιπλέον φαρμάκων.

    Η θεραπεία με νοσηλεία περιλαμβάνει τη χρήση:

    • θεραπεία αποτοξίνωσης (χορήγηση διαφόρων λύσεων, για παράδειγμα, κουδουνίστρα).
    • εντεροσώματα (με αιτιολογία τροφίμων ή φαρμάκων).
    • παράγοντες διεύρυνσης των βρογχικών δέντρων (ευφιλλίνη ή σαλβουταμόλη).
    • Εξαερισμός ή τραχειοστομία (με πλήρη απόφραξη της αναπνευστικής οδού).

    Ο αλλεργικός τύπος πρήξιμο εξαφανίζεται για αρκετές ημέρες, αλλά η θεραπεία του οίδημα Quincke στο νοσοκομείο διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Έτσι, οι γιατροί εμποδίζουν την ανάπτυξη του νέου οίδημα. Εάν παρατηρηθεί για πρώτη φορά ένα επεισόδιο αγγειοοίδημα, τότε προσδιορίζεται ένα αλλεργιογόνο χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις.

    Στους ενήλικες, η πρώτη και η ενδονοσοκομειακή θεραπεία πραγματοποιούνται χωρίς προβλήματα. Τα παιδιά, ωστόσο, συχνά αναπτύσσουν κατάσταση σοκ, λόγω της οποίας πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία αναζωογόνησης. Επιπλέον, είναι δύσκολο να εντοπιστεί νωρίς το οίδημα, γεγονός που μειώνει τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.

  • Ενδιαφέροντα Άρθρα

    Διατροφική Αλλεργία