Search

Οίδημα Quincke: συμπτώματα και θεραπεία

Το οίδημα Quincke είναι μια οξεία ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σαφώς περιορισμένου αγγειοοιδήματος του δέρματος, του υποδόριου ιστού και της βλεννογόνου μεμβράνης διαφόρων οργάνων και συστημάτων σώματος. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι αληθινές και ψευδείς αλλεργίες, μολυσματικές και αυτοάνοσες ασθένειες. Το αγγειοοίδημα εμφανίζεται έντονα και περνά μέσα σε 2-3 ημέρες. Τα θεραπευτικά μέτρα για αγγειοοίδημα περιλαμβάνουν την ανακούφιση των επιπλοκών (αποκατάσταση του αεραγωγού), τη θεραπεία έγχυσης (συμπεριλαμβανομένου του αναστολέα C1 και του αμινοκαπροϊκού οξέος στο κληρονομικό οίδημα), την εισαγωγή γλυκοκορτικοειδών, αντιισταμινών.

Αγγειοοίδημα

Αγγειοοίδημα (αγγειοοίδημα) - οξεία ανάπτυξη των τοπικών διόγκωση του δέρματος, του υποδόριου ιστού, των βλεννογόνων, αλλεργική ή ψευδο-φύση, τις περισσότερες φορές συμβαίνουν στο πρόσωπο (χείλη, τα βλέφαρα, μάγουλο, γλώσσα), τουλάχιστον - στις βλεννώδεις μεμβράνες (αναπνευστική οδό, γαστρεντερικών ουροδόχου κύστης). Με την ανάπτυξη αγγειοοιδήματος στην περιοχή της γλώσσας και του λάρυγγα, ο αεραγωγός μπορεί να σπάσει και υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας. Ένας κληρονομικός τύπος διαγιγνώσκεται σε 25% των ασθενών, ένας αποκτημένος σε 30%, σε άλλες περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας. Σύμφωνα με στατιστικές, στη ζωή, το αγγειοοίδημα εμφανίζεται σε περίπου 20% του πληθυσμού και σε 50% των περιπτώσεων, το αγγειοοίδημα συνδυάζεται με κνίδωση.

Αιτίες αγγειοοιδήματος

Το αποκτώμενο αγγειοοίδημα συχνά αναπτύσσεται ως απόκριση στη διείσδυση του αλλεργιογόνου στο σώμα - ένα φάρμακο, τρόφιμα, καθώς και τσιμπήματα και τσιμπήματα εντόμων. Αυτό συμβαίνει όταν η οξεία αλλεργική αντίδραση στην απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών αυξάνει αγγειακή διαπερατότητα τοποθετημένο στο υποδόριο λίπος και το στρώμα υποβλεννογόνια, και οδηγεί σε τοπική ή γενικευμένη ιστούς οίδημα του προσώπου και αλλού στο σώμα. Το οίδημα Quincke μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ψευδο-αλλεργίες, όταν η υπερευαισθησία σε ορισμένα φάρμακα, προϊόντα διατροφής και πρόσθετα τροφίμων αναπτύσσεται απουσία ενός ανοσολογικού σταδίου.

Ένας άλλος από τους αιτιώδεις παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση οίδημα είναι η χρήση φαρμάκων όπως οι αναστολείς ACE (καπτοπρίλη, εναλαπρίλη), καθώς και ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης II (βαλσαρτάνη, επροσαρτάνη). Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται αγγειοσυστολές κυρίως στους ηλικιωμένους. Ο μηχανισμός της εμφάνισης του οιδήματος στη χρήση αυτών των φαρμάκων οφείλεται σε αποκλεισμό της μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, μειώνοντας έτσι τη δράση αγγειοσυσταλτική της ορμόνης αγγειοτασίνης II και καταστροφή βραδυκινίνης επιβραδύνει αγγειοδιασταλτικό.

Το οίδημα Quincke μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με συγγενή (κληρονομική) ή επίκτητη ανεπάρκεια του αναστολέα C1, η οποία ρυθμίζει τη δραστηριότητα του συστήματος συμπληρώματος, την πήξη του αίματος και την ινωδόλυση και το σύστημα καλλικρεϊνης-κινίνης. Ταυτόχρονα, η ανεπάρκεια του αναστολέα C1 συμβαίνει τόσο με ανεπαρκή σχηματισμό όσο και με αυξημένη χρήση και ανεπαρκή δραστηριότητα αυτού του συστατικού. Σε κληρονομικές οίδημα που προκύπτει από γενετικές μεταλλάξεις διαταραχθεί δομή και λειτουργία των C1-αναστολέα, υπάρχει υπερβολική ενεργοποίηση του συμπληρώματος, και του παράγοντα Hageman, και ως αποτέλεσμα - αυξημένη παραγωγή βραδυκινίνης και C2-κινίνης που αυξάνουν την αγγειακή διαπερατότητα και προκαλούν τον σχηματισμό αγγειοοιδήματος. Το αποκτώμενο αγγειοοίδημα λόγω ανεπάρκειας του αναστολέα C1 αναπτύσσεται όταν επιταχύνεται ή καταστρέφεται (παραγωγή αυτοαντισωμάτων) σε κακοήθη νεοπλάσματα του λεμφικού συστήματος, αυτοάνοσες διεργασίες και μερικές λοιμώξεις.

Μερικές φορές υπάρχει μια παραλλαγή του κληρονομικού αγγειοοιδήματος με φυσιολογικά επίπεδα C1-αναστολέα, για παράδειγμα στην οικογενή παράγοντα Hageman γονιδιακής μετάλλαξης, καθώς και οι γυναίκες όταν αυξημένη παραγωγή της βραδυκινίνης και καθυστερημένης κάταγμα προκαλείται από την αναστολή της δραστικότητας του ACE των οιστρογόνων. Συχνά, διάφοροι αιτιώδεις παράγοντες συνδυάζονται μεταξύ τους.

Ταξινόμηση του αγγειοοιδήματος

Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, υπάρχει μια οξεία πορεία αγγειοοιδήματος, που διαρκεί λιγότερο από 1,5 μήνες και μια χρόνια πορεία, όταν η παθολογική διαδικασία διαρκεί 1,5-3 μήνες και περισσότερο. Προσθέστε απομονωμένες και συνδυασμένες με κνησμό αγγειοταξίας.

Ανάλογα με το μηχανισμό ανάπτυξης οιδήματος διακρίνει ασθένειες που προκαλούνται από δυσ-ρύθμιση του συστήματος συμπληρώματος: κληρονομική (υπάρχει μια απόλυτη ή σχετική ανεπάρκεια του C1-αναστολέα, καθώς και φυσιολογική συγκέντρωση της) αποκτήθηκε (με ανεπάρκεια αναστολέα) και αγγειοοίδημα, ρυθμό κατά τη χρήση των αναστολέων ΜΕΑ λόγω αλλεργιών ή ψευδο-αλλεργιών, στο πλαίσιο αυτοάνοσων και μολυσματικών ασθενειών. Το ιδεοπαθητικό αγγειοοίδημα διακρίνεται επίσης όταν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη αιτία της ανάπτυξης αγγειοοιδήματος.

Συμπτώματα αγγειοοιδήματος

Το οίδημα Quincke αναπτύσσεται, κατά κανόνα, μέσα σε 2-5 λεπτά, λιγότερο συχνά, το αγγειοοίδημα μπορεί να σχηματιστεί σταδιακά με αύξηση των συμπτωμάτων σε αρκετές ώρες. Τυπικοί τόποι εντοπισμού είναι περιοχές του σώματος όπου υπάρχουν χαλαρές ίνες: στην περιοχή των βλεφάρων, των μάγουλων, των χειλιών, στον βλεννογόνο του στόματος, στη γλώσσα, καθώς και στο όσχεο στους άνδρες. Εάν εμφανιστεί οίδημα στην περιοχή του λάρυγγα, εμφανίζεται φωνή, ομιλία διαταράσσεται, αναπνέει συριγμός. Η ανάπτυξη του υποβλεννογόνου στρώματος του πεπτικού συστήματος οδηγεί σε μια εικόνα της οξείας εντερικής απόφραξης - την εμφάνιση έντονου πόνου στην κοιλιακή χώρα, ναυτίας, εμέτου και διαταραχών στα κόπρανα. Πολύ λιγότερο κοινά αγγειοοίδημα με βλεννογόνων της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας (σημειώνονται κατακράτηση των ούρων, πόνο κατά την ούρηση), του υπεζωκότα (πόνος στο στήθος, δύσπνοια, αδυναμία), του εγκεφάλου (συμπτώματα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο), τους μυς και τις αρθρώσεις.

Αγγειοοίδημα σε αλλεργικές και ψευδο-μισό της αιτιολογίας που συνοδεύεται με κνίδωση κνησμό του δέρματος, φουσκάλες, και μπορεί επίσης να συνδυαστεί με απαντήσεις από άλλα όργανα (ρινική κοιλότητα, βρογχοπνευμονική σύστημα, γαστρεντερικό σωλήνα), περιπλέκεται από την ανάπτυξη του αναφυλακτικού σοκ.

Κληρονομική οίδημα που σχετίζεται με διαταραχή του συστήματος συμπληρώματος, εμφανίζεται συνήθως πριν την ηλικία των 20 ετών, η αργή ανάπτυξη της έκδηλης συμπτωμάτων ασθένειας και αύξηση του κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη σταδιακή υποχώρηση των 3-5 ημερών, συχνές βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης των εσωτερικών οργάνων (κοιλιακή σύνδρομο, λαρυγγικό οίδημα). Αγγειοοίδημα λόγω κληρονομικών διαταραχών τείνει να επαναληφθεί, επαναλαμβάνοντας αρκετές φορές το χρόνο για να 3-4 φορές την εβδομάδα υπό την επίδραση μιας ευρείας ποικιλίας πρόκλησης παραγόντων - μηχανική βλάβη του δέρματος (βλεννογόνο), κρυολογήματα, στρες, κατανάλωση αλκοόλ, οιστρογόνα, αναστολείς ACE, κλπ.

Διάγνωση αγγειοοιδήματος

Η χαρακτηριστική κλινική εικόνα τυπική για το αγγειοοίδημα με εντοπισμό στο πρόσωπο και σε άλλες ανοικτές περιοχές του σώματος, σας επιτρέπει να ρυθμίσετε γρήγορα τη σωστή διάγνωση. Η κατάσταση είναι πιο δύσκολη όταν εμφανίζεται μια εικόνα της «οξείας κοιλίας» ή μια παροδική ισχαιμική προσβολή, όταν κάποιος πρέπει να διαφοροποιήσει τα παρατηρούμενα συμπτώματα με μια σειρά ασθενειών των εσωτερικών οργάνων και του νευρικού συστήματος. Είναι ακόμα πιο δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ κληρονομικού και αποκτούμενου αγγειοοιδήματος, προκειμένου να εντοπιστεί ο συγκεκριμένος αιτιώδης παράγοντας που προκάλεσε την ανάπτυξή του.

Η προσεκτική συλλογή των αναμνηστικών πληροφοριών επιτρέπει τον προσδιορισμό της κληρονομικής προδιάθεσης όσον αφορά τις αλλεργικές παθήσεις, καθώς και την παρουσία περιπτώσεων αγγειοοίδηματος στους συγγενείς του ασθενούς χωρίς να εντοπίζονται αλλεργίες. Είναι απαραίτητο να ρωτήσετε για τους θανάτους συγγενών από ασφυξία ή συχνές επισκέψεις σε χειρουργούς για τις επιθέσεις επαναλαμβανόμενου έντονου πόνου στην κοιλιά χωρίς να κάνετε χειρουργικές παρεμβάσεις. Είναι επίσης απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν ο ίδιος ο ασθενής ήταν άρρωστος με οποιαδήποτε αυτοάνοση ή ασθένεια του καρκίνου, είτε παίρνει αναστολείς ΜΕΑ, αναστολείς υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, οιστρογόνα.

Η ανάλυση των καταγγελιών και των δεδομένων επιθεώρησης συχνά μας επιτρέπει να διακρίνουμε χονδρικά μεταξύ κληρονομικού και αποκτούμενου αγγειοοιδήματος. Για παράδειγμα, οι κληρονομικές αγγειο-κύστες χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη και μακροχρόνιο οίδημα, που συχνά επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα και του πεπτικού σωλήνα. Η συμπτωματολογία εμφανίζεται συχνά μετά από μικρό τραυματισμό σε νέους ανθρώπους, ελλείψει οποιασδήποτε σύνδεσης με αλλεργιογόνα, ενώ τα αντιισταμινικά και τα γλυκοκορτικοειδή είναι αναποτελεσματικά. Ωστόσο, δεν υπάρχουν άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας (κνίδωση, βρογχικό άσθμα), που είναι χαρακτηριστικό οίδημα αλλεργικής αιτιολογίας.

Η εργαστηριακή διάγνωση της μη αλλεργικής μορφής αγγειοοιδήματος αποκαλύπτει μείωση του επιπέδου και της δραστικότητας του αναστολέα C1, της αυτοάνοσης παθολογίας και των λεμφοπολλαπλασιαστικών ασθενειών. Όταν το πρήξιμο του Kvinka σχετίζεται με αλλεργίες, αποκάλυψε την ηωσινοφιλία του αίματος, αυξημένα επίπεδα συνολικής IgE, θετικές δοκιμές δέρματος.

Με την παρουσία των συριγμός λαρυγγοσκόπηση μπορεί να απαιτείται σε οίδημα του λάρυγγα, με κοιλιακό σύνδρομο - μια προσεκτική επιθεώρηση του χειρουργού και τα απαραίτητα εργαλεία της έρευνας, συμπεριλαμβανομένων των ενδοσκοπικών (λαπαροσκόπηση, κολονοσκόπηση).

Η διαφορική διάγνωση του αγγειοοιδήματος πραγματοποιείται με άλλα οίδημα που προκαλείται από υποθυρεοειδισμό, συμπίεση ανώτερης κοίλης φλέβας, παθολογία του ήπατος, νεφρά, δερματομυοσίτιδα.

Θεραπεία του αγγειοοιδήματος

Πρώτα απ 'όλα, όταν είναι απαραίτητο αγγειοοίδημα οποιασδήποτε αιτιολογίας, πρέπει να εξαλειφθεί η απειλή για τη ζωή. Γι 'αυτό, είναι σημαντικό να αποκατασταθεί η διαπερατότητα των αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένης της τραχειακής διασωλήνωσης ή της κονικοτομής. Σε περίπτωση αλλεργικού αγγειοοιδήματος, χορηγούνται γλυκοκορτικοειδή και αντιισταμινικά, η επαφή με το πιθανό αλλεργιογόνο αποβάλλεται, η θεραπεία με έγχυση και η εντεροσκόπηση.

Όταν αγγειοοίδημα κληρονομική γένεση στην οξεία περίοδο συνιστώμενη χορήγηση του C1-αναστολέα (εάν υπάρχει), κατεψυγμένα φάρμακα αντι-ινωδολυτικό μητρική πλάσματος (αμινοκαπροϊκό ή τρανεξαμικό οξύ), ανδρογόνα (δαναζόλη, stanozola ή μεθυλοτεστοστερόνη), ενώ στην αγγειοοίδημα στο πρόσωπο και το λαιμό - γλυκοκορτικοειδή, φουροσεμίδη. Μετά τη βελτίωση και την ύφεση, η θεραπεία με ανδρογόνα ή αντιφιβρινολυτικά συνεχίζεται. Η χρήση ανδρογόνων αντενδείκνυται στα παιδιά, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς και στους άνδρες με κακοήθεις όγκους του προστάτη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η λήψη του αμινοκαπροϊκού (ή tranexamic) οξέος χρησιμοποιείται σε ξεχωριστά επιλεγμένες δόσεις.

Οι ασθενείς με κληρονομικό αγγειοοίδημα πριν από την πραγματοποίηση οδοντιατρικών επεμβάσεων ή χειρουργικών επεμβάσεων ως βραχυπρόθεσμη προφύλαξη συνιστώνται να λαμβάνουν tranexamic οξύ δύο ημέρες πριν από τη λειτουργία ή ανδρογόνα (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις) έξι ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αμέσως πριν από την επεμβατική επέμβαση, συνιστάται η έγχυση πλάσματος ή αμινοκαπροϊκού οξέος.

Πρόγνωση και πρόληψη του αγγειοοιδήματος

Το αποτέλεσμα του αγγειοοιδήματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων και την επικαιρότητα των θεραπευτικών μέτρων. Έτσι το λαρυγγικό οίδημα, ελλείψει επείγουσας φροντίδας, τελειώνει με το θάνατο. Η υποτροπιάζουσα κνίδωση σε συνδυασμό με αγγειοοίδημα και διαρκείας έξι μηνών ή περισσότερο, στο 40% των ασθενών παρατηρείται περαιτέρω για άλλα 10 χρόνια και στο 50% μπορεί να υπάρξει μακροχρόνια ύφεση ακόμη και χωρίς υποστηρικτική θεραπεία. Η κληρονομική αγγειοπάθεια επανέρχεται περιοδικά σε όλη τη ζωή. Η κατάλληλα επιλεγμένη υποστηρικτική θεραπεία σας επιτρέπει να αποφεύγετε επιπλοκές και βελτιώνετε σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών με αγγειοοίδημα.

Με την αλλεργική γένεση της νόσου, είναι σημαντικό να συμμορφωνόμαστε με μια υποαλλεργική διατροφή, να αρνηθούμε να πάρουμε δυνητικά επικίνδυνα φάρμακα. Σε περίπτωση κληρονομικού αγγειοοιδήματος, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν βλάβες, ιογενείς λοιμώξεις, αγχωτικές καταστάσεις, λήψη αναστολέων ΜΕΑ, παραγόντων που περιέχουν οιστρογόνα.

Οίδημα Quinck

Το οίδημα του Quincke είναι άμεση αλλεργική αντίδραση, επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή. Αναπτύσσεται έντονα ως απάντηση σε εξωτερικά και εσωτερικά ερεθίσματα. Περίπου το 10% των ανθρώπων στον κόσμο έχουν βιώσει αυτό το είδος αλλεργίας τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.

Λίγο για την ίδια την αντίδραση

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τοπικό οίδημα, το οποίο επηρεάζει το υποδόριο λίπος και τους βλεννογόνους, τόσο τοπικά όσο και σε περιορισμένο βαθμό. Το κράτος αναπτύσσεται ταχύτατα. Στην ιατρική, μπορεί να ονομαστεί αγγειοοίδημα ή γιγαντιαία κνίδωση. Σύμφωνα με την ταξινόμηση του ICD-10, η παθολογία είναι ο κωδικός Τ78.3.

Αυτή η οξεία κατάσταση που προκαλείται από την ατομική αντίδραση του σώματος σε εξωτερικά ή εσωτερικά ερεθίσματα είναι πιο χαρακτηριστική των νέων, κυρίως των γυναικών. Και όπως είναι γνωστό από πραγματικές στατιστικές, τα σύγχρονα παιδιά εκτίθενται όλο και περισσότερο στην παθολογία, δηλαδή η νόσος τείνει να ανανεωθεί.

Το οίδημα Quincke αναπτύσσεται με βάση την αρχή της αλλεργίας. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, το αγγειακό συστατικό είναι πιο έντονο. Η παθολογική διαδικασία σχηματίζεται έντονα με την αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος και οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές έχουν κυρίως αρνητική επίδραση στις νευρικές ίνες και τα αιμοφόρα αγγεία προκαλώντας διαταραχές των λειτουργιών τους.

Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια ταχεία επέκταση του κυκλοφορικού δικτύου, αυξάνοντας τη διαπερατότητα του. Το πλάσμα εισέρχεται στον εξωκυτταρικό χώρο, δημιουργώντας έτσι τοπικό οίδημα των κοντινών ιστών. Τα κύτταρα που επηρεάζονται από αυτή την παθολογική διαδικασία παραλύουν τους νευρικούς κορμούς. Τα σκάφη δεν μπορούν να φτάσουν στον πλήρη τόνο, χαλαρώνοντας ισχυρότερα.

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν συνδυασμό κνίδωσης και οιδήματος.

Λόγοι

Η ανάπτυξη της κατάστασης μπορεί να προηγείται από τους ακόλουθους παράγοντες, με βάση μια οξεία αλλεργική αντίδραση:

  • τρόφιμα ·
  • χημικές χρωστικές, αρώματα και συντηρητικά.
  • φυτική γύρη ·
  • ζωική γούνα, φτερά πουλιών?
  • που εκκρίνεται από τους σιελογόνους αδένες των εντόμων.
  • οικιακή σκόνη ·
  • το αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας των παρασίτων (αρκετά συχνά η παθολογική διαδικασία γίνεται συνέπεια των λοιμώξεων από έλμινθ).
  • ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις που σχετίζονται με σωματικές αλλοιώσεις εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα, ανωμαλίες του θυρεοειδούς.
  • ασθένειες του αίματος, ανάπτυξη όγκων?
  • παράγοντες της φαρμακευτικής ουσίας (κυρίως μια οξεία αλλεργική αντίδραση είναι το αποτέλεσμα της δυσανεξίας στα αναλγητικά, τα αντιβιοτικά και τα σουλφοναμίδια).
  • σωματικές αιτίες - κραδασμοί, υψηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος,
  • συγγενείς ανωμαλίες που προκαλούνται από την έλλειψη αναστολέων C του συμπληρωματικού τύπου που εμπλέκονται στην καταστροφή των συστατικών που προκαλούν αγγειοοίδημα, δηλαδή είναι μια αντίδραση φυσικού τύπου.
  • υπερβολικά φορτία νεύρων.

Σε 30% των περιπτώσεων, η πραγματική αιτία του οιδήματος του Quincke δεν μπορεί να καθοριστεί.

Ταξινόμηση

Δεδομένων των κλινικών εκδηλώσεων και της παρουσίας συναφών παραγόντων, το αγγειοοίδημα ταξινομείται στους ακόλουθους τύπους που αναφέρονται στον πίνακα.

Οι ειδικοί εντοπίζουν δύο τύπους αγγειοοίδημα, που συμβαίνουν με παρόμοια εξωτερικά συμπτώματα:

  1. αγγειοοίδημα.
  2. κληρονομικό αγγειοοίδημα (οι γιατροί δεν το αναφέρουν ως αγγειοοίδημα, θεωρούνται ξεχωριστή ψευδο-αλλεργική ασθένεια).

Συμπτώματα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το κράτος αναπτύσσεται ξαφνικά, σε λίγα μόνο λεπτά. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας διαρκούν περισσότερο από μία ώρα. Η αλλεργία υπογραμμίζεται σε ιστούς με ανεπτυγμένο λιπώδη ιστό και συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα που σημειώνονται στον πίνακα.

Πρώτες Βοήθειες

Το οίδημα Quincke εξελίσσεται τόσο γρήγορα ώστε η απρόβλεπτη του κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε ένα θλιβερό αποτέλεσμα. Ένα άτομο χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη, οπότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε μια ταξιαρχία ασθενοφόρων.

Τι πρέπει να κάνετε πριν την άφιξη του ασθενοφόρου;

Η βοήθεια στο θύμα στο σπίτι πραγματοποιείται ως εξής:

  1. Χαλαρώστε και αφήστε τον ασθενή σε καθιστή θέση.
  2. Ελαχιστοποιήστε την αλληλεπίδραση με το ερέθισμα. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο είναι αλλεργικό σε τσιμπήματα εντόμων, αφαιρέστε το τσίμπημα.
  3. Προσφέρετε στον ασθενή ένα αντιισταμινικό - ο καθένας που είναι έτοιμος. Μπορεί να είναι Suprastin ή Loratadine. Στην ιδανική περίπτωση, το φάρμακο είναι καλύτερο να δώσει στο θύμα όχι σε χάπια, αλλά σε ενέσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αγγειοοίδημα μπορεί να συλλάβει τη γαστρεντερική οδό, η οποία θα επιβραδύνει την απορρόφηση του φαρμάκου. Σε κάθε περίπτωση, ένα αντιισταμινικό που λαμβάνεται εγκαίρως θα μετριάσει την αλλεργική αντίδραση και θα σταθεροποιήσει την κατάσταση του ασθενούς τουλάχιστον λίγο πριν την άφιξη του ασθενοφόρου.
  4. Προετοιμάστε ένα αλκαλικό ποτό για τον ασθενή: ζεστάνετε μεταλλικό νερό τύπου Essentuki ή το συνηθισμένο μείγμα - ½ κουταλιού σόδα ανά λίτρο νερού. Η άφθονη πρόσληψη υγρών βελτιώνει την εκκένωση του αλλεργιογόνου από το σώμα.
  5. Δώστε στους επηρεαζόμενους sorbents, για παράδειγμα, ενεργό άνθρακα.
  6. Σε περιοχές του σώματος με σοβαρό οίδημα, μπορείτε να βάλετε κομπρέσες εμποτισμένες με κρύο νερό, πάγο.
  7. Ανοίξτε το κολάρο, ανοίξτε το παράθυρο ή το άνοιγμα του παραθύρου - με κάθε τρόπο προσπαθήστε να ομαλοποιήσετε την αναπνευστική λειτουργία του θύματος, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος πιθανών επιπλοκών.

Η νοσηλευτική διαδικασία περιλαμβάνει τις ακόλουθες πτυχές:

  • βοήθεια στη λήψη άνετης θέσης από τον ασθενή.
  • αποσυνδέοντας τα ρούχα στο στήθος για να εξασφαλίσετε πλήρη πρόσβαση στο οξυγόνο.
  • ειδικοί κλήσεων.
  • χορήγηση ενέσεως Suprastinin.
  • τραχειοτομία σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Ενέργειες μετά την άφιξη του "ασθενοφόρου"

Στόχοι που επιδιώκονται από την επείγουσα φροντίδα

  1. Τερματισμός της επαφής του σώματος με το αλλεργιογόνο. Αποτρέπει την υποβάθμιση της παθολογικής διαδικασίας. Ως μπουκάλι ζεστού νερού ή πακέτο πάγου. Εάν η αντίδραση έλαβε χώρα σε σχέση με το δάγκωμα ενός τσιμπήματος από έντομα, τοποθετείται ένα περιστρεφόμενο για 30 λεπτά πάνω από το σημείο επαφής.
  2. Ορμονική θεραπεία. Η χρήση των γλυκοκορτικοειδών σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα το πρήξιμο και να αποκαταστήσετε την αναπνευστική λειτουργία του σώματος. Πρεδνιζολόνη σε αυτή την περίπτωση είναι το φάρμακο επιλογής - βοηθά στην εξομάλυνση της κατάστασης σε περίπτωση γίγαντα αγγειοοιδήματος. Χορηγείται από 60 έως 90 mg ενδομυϊκά (30 mg περιέχονται σε μία αμπούλα).
  3. Θεραπεία απευαισθητοποίησης. Χρησιμοποιούνται ενεργά αντιαλλεργικά φάρμακα που εξουδετερώνουν την ευαισθησία του σώματος όταν επανεμφανίζονται με ένα ερεθιστικό. Αυτά μπορεί να είναι ενέσεις Pipolfen ή Suprastin.
  4. Συμπτωματική θεραπεία. Μειώνει τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της παθολογίας. Επιτεύχθηκε με παρεντερική χορήγηση κολλοειδών και αλατούχων διαλυμάτων στο σώμα - Reopoliglukine (400 ml), αλατούχο διάλυμα (100 ml). Αυτά τα φάρμακα προλαμβάνουν την υπόταση και ομαλοποιούν τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος.

Στη συνέχεια, οι αμίνες αγγειοδιασταλτικών χορηγούνται, για παράδειγμα, ντοπαμίνη σε δόση 400 mg ανά 500 ml έγχυσης γλυκόζης. Ο όγκος των καταχωρημένων φαρμάκων ρυθμίζεται για να σταθεροποιήσει τη συστολική πίεση των 90 mm Hg. st.

Με την ανάπτυξη βραδυκαρδίας, η ατροπίνη 0,5 mg χορηγείται με υποδόρια ένεση.

Η εμφάνιση βρογχόσπασμου εξαλείφεται από τους ανταγωνιστές και τα βρογχοδιασταλτικά μέσω ενός νεφελοποιητή.

Η κυάνωση, ο συριγμός και η δύσπνοια απαιτούν τη χρήση οξυγονοθεραπείας. Οι κατηχολαμίνες, όπως η εφεδρίνη, χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά.

Τι να κάνει με την ταχεία ανάπτυξη λαρυγγικού οίδημα;

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ένας ειδικός εξετάζει έναν ασθενή για να εξοικειωθεί με τα υπάρχοντα σημάδια της νόσου. Επιπλέον, η προσοχή επικεντρώνεται στην ανταπόκριση του αγγειοοιδήματος στην έγχυση αδρεναλίνης.

Στη συνέχεια, ο ειδικός εντοπίζει την αιτία της τρέχουσας παθολογίας. Συνήθως, αρκεί η συνέντευξη από τον ασθενή για την επαφή του με πιθανά αλλεργιογόνα. Οι δοκιμές αλλεργίας και οι ειδικές εξετάσεις αίματος είναι λιγότερο συχνά προδιαγεγραμμένες.

Θεραπεία

Τα θεραπευτικά μέτρα που αποσκοπούν στην καταπολέμηση του αγγειοοιδήματος περιλαμβάνουν δύο στάδια: τη μείωση της οξείας παθολογικής διαδικασίας και την εξάλειψη των αιτίων της. Μετά την παροχή επείγουσας περίθαλψης, ο ασθενής αποστέλλεται στο νοσοκομείο.

Η επιλογή του τμήματος οφείλεται στη σοβαρότητα της νόσου. Σε μια περίπλοκη κατάσταση, για παράδειγμα, με λαρυγγικό οίδημα, ο ασθενής παραδίδεται στην εντατική φροντίδα. Στο κοιλιακό σύνδρομο, ο ασθενής νοσηλεύεται στο χειρουργικό θάλαμο. Εάν δεν υπάρχει απειλή για τη ζωή, τότε το θύμα αποστέλλεται στο θεραπευτικό ή αλλεργιολογικό τμήμα.

Η διαδικασία θεραπείας εξαρτάται από τη φύση της νόσου. Προϋπόθεση είναι ο πλήρης αποκλεισμός της επαφής του ασθενούς με το αλλεργιογόνο, για τον οποίο οι ειδικοί προσδιορίζουν με αξιοπιστία ποιο προϊόν ή ουσία έχει άτομο με υπερευαισθησία.

Κατά τη στιγμή των θεραπευτικών μέτρων, συνταγογραφείται μια υποαλλεργική διατροφή, η οποία αποκλείει το μέλι, τα μούρα, τη σοκολάτα και άλλα προϊόντα που μπορεί να γίνουν δυνητικά ερεθιστικά.

Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται στον ασθενή - Suprastin, Citrine, κλπ. Κατά κανόνα, η πορεία της χορήγησής τους είναι από 7 έως 10 ημέρες.

Για μια σύντομη περίοδο, συνιστάται στον ασθενή η ορμονοθεραπεία, η οποία βασίζεται στην πρεδνιζόνη και τη δεξαμεθαζόνη - όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Για την εκκένωση του αλλεργιογόνου από το σώμα - Τριήμερη πορεία Polysorb ή Enterosgel.

Λαϊκή θεραπεία

Η εναλλακτική ιατρική μπορεί να διευκολύνει και να επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης στον αγγειοοίδημα. Παραθέτουμε τι συνταγές μπορεί να είναι χρήσιμες για τον ασθενή.

  • Συμπιέζεται με αλάτι. Δεν είναι μυστικό ότι το χλωριούχο νάτριο απομακρύνει το νερό από το σώμα. Ως εκ τούτου, με την ανάπτυξη οίδημα, συνιστάται να κάνετε συμπιεσμένες με βάση ένα αλατούχο διάλυμα που παρασκευάζεται με ρυθμό 1 κουταλάκι του γλυκού ανά λίτρο. Η διαδικασία εκτελείται πολλές φορές την ημέρα.
  • Έγχυση ρίζας τσουκνίδας. Αυτό το φυτό καταπολεμά τις αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως χρησιμοποιείται στην ανάπτυξη οποιωνδήποτε συμπτωμάτων άγχους. 2 κουταλιές της σούπας. ρίζα κουταλιού τσουκνίδας ρίχνουμε ένα λίτρο βραστό νερό και αφήνουμε για 2 ώρες. Στραγγισμένο έγχυμα πιείτε λίγο καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
  • Γάλα με σόδα. Σε ένα ελαφρώς ζεστό γάλα (ένα ποτήρι) προσθέστε σόδα στο άκρο του μαχαιριού. Πίνετε αρκετές φορές την ημέρα μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της παθολογίας.

Το οίδημα του Quincke στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, το αγγειοοίδημα είναι μια κοινή κατάσταση που συνοδεύει τις αλλεργίες. Αλλά η ίδια η παθολογική διαδικασία προχωρεί με τα δικά της χαρακτηριστικά.

Πρώτα απ 'όλα, φτάνει σε τεράστιους όγκους. Δεύτερον, έχει μεταναστευτικό χαρακτήρα. Τρίτον, έχει μια αρκετά πυκνή και ομοιόμορφη δομή. Περίπου οι μισές από τις περιπτώσεις συνοδεύονται από κνίδωση.

Τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Αιτίες της παθολογίας σε νεαρή ηλικία:

  • φάρμακα: αντιβιοτικά (κυρίως πενικιλίνη), αντισπασμωδικά, ασπιρίνη, βιταμίνη Β,
  • μεμονωμένα προϊόντα.
  • τσιμπήματα εντόμων?
  • γύρη ανθοφόρων φυτών.

Το οίδημα του Quincke σε έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, η ευαισθησία της γυναίκας στα αλλεργιογόνα αλλάζει - γίνεται πιο ισχυρή αρκετές φορές, οπότε η ανάπτυξη αγγειοοίδημα δεν είναι ασυνήθιστη. Οι μελλοντικές μητέρες κινδυνεύουν περισσότερο στο δεύτερο τρίμηνο. Οι αλλεργίες μπορούν να εκδηλωθούν εντελώς απροσδόκητα σε εκείνα τα φάρμακα και προϊόντα που η γυναίκα είχε προηγουμένως υπομείνει χωρίς συνέπειες.

Στις εγκύους, συχνά το αγγειοοίδημα συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές: γιγαντιαία κνίδωση, γαστρικούς σπασμούς, υπερτασική κρίση και πρωτεϊνουρία στα ούρα.

Οποιαδήποτε από αυτές τις συνθήκες έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού, στην υγεία και ακόμη και στη ζωή της μητέρας. Τα περισσότερα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του αγγειοοίδηματος αντενδείκνυνται σε έγκυες γυναίκες. Ως εκ τούτου, η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να ληφθεί υπόψη. Στα παραμικρά σημάδια της παθολογίας, η κλήση έκτακτης ανάγκης πρέπει να είναι υποχρεωτική.

Πόσο διαρκεί η αντίδραση;

Το κλασικό οίδημα δεν είναι περίπλοκο. Γιορτάζεται από αρκετές ημέρες έως μία εβδομάδα. Εάν η παθολογική διαδικασία δεν έχει αγγίξει τα ζωτικά όργανα, η κατάσταση περνά χωρίς ίχνος.

Οίδημα που επηρεάζει τον λάρυγγα. Διαρκεί από 3 ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Η ασθένεια απαιτεί επείγουσα βοήθεια, διαφορετικά παρέχει τη βάση για την ανάπτυξη χρόνιων παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος στο μέλλον.

Οίδημα του γαστρεντερικού σωλήνα. Κατά μέσο όρο, διαρκεί μία εβδομάδα. Περίπου την όγδοη ημέρα σταθεροποιείται η κατάσταση του ασθενούς, αποκαθίσταται η διατροφή και η εργασία των πεπτικών οργάνων.

Η ήττα του ουρογεννητικού συστήματος. Παρατηρήθηκε από 2 έως 4 ημέρες. Σε περίπτωση επιπλοκών, η διάρκεια της ασθένειας αυξάνεται σε μία εβδομάδα.

Πρήξιμο του προσώπου. Είναι η πιο επικίνδυνη και διαρκής κατάσταση, καθώς οι μηνιγγίτιδες μπορεί να επηρεαστούν. Η νόσος διαρκεί έως και 6 εβδομάδες, αλλά με την έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, η πάθηση περνά μέσα σε 10 ημέρες.

Διατροφή

Ένα άτομο που κάποτε υπέστη το οίδημα Quincke, στο μέλλον πρέπει να τηρεί αυστηρούς κανόνες διατροφής. Εάν δεν το κάνετε, μπορεί να προκληθεί υποτροπή της νόσου.

Αμέσως μετά την επίθεση απαγορεύονται τα ακόλουθα προϊόντα:

  • σοκολάτα;
  • μέλι?
  • αυγά ·
  • εσπεριδοειδή ·
  • ξηροί καρποί ·
  • προϊόντα κορεσμένα με χημικά πληρωτικά: χρωστικές, αρώματα,
  • αγελαδινό γάλα;
  • κόκκινα και πορτοκαλιά φρούτα και μούρα?
  • καφές;
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Επιτρέπεται να συμπεριληφθεί στη διατροφή:

  • χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • ποτίσματα πάνω στο νερό.
  • χορτοφαγικές σούπες?
  • πίτουρο ψωμί.

Επιπλοκές

Απειλητικές για τη ζωή συνέπειες είναι οίδημα που επηρεάζει τον βλεννογόνο του λάρυγγα με αύξηση της ασφυξίας που σχετίζεται με οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, καθώς και διόγκωση των μηνιγγιών με συμπτώματα μηνιγγίτιδας. Αυτές οι επιπλοκές στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς.

Με το αγγειοοίδημα, ανεξάρτητα από το πού βρίσκεται, εμφανίζεται συχνά αναφυλακτικό σοκ - μια εξαιρετικά περίπλοκη και επικίνδυνη αντίδραση στη ζωή, που επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Οι κυριότερες εκδηλώσεις είναι:

  • πρήξιμο του στοματοφάρυγγα, του λάρυγγα και της γλώσσας.
  • γενικευμένη φαγούρα;
  • κνίδωση ·
  • βρογχόσπασμος, δακρύρροια.
  • ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, διάρροια,
  • ταχυκαρδία, υπόταση, αρρυθμία, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
  • σπασμούς, ασφυξία, κώμα.

Πρόγνωση και πρόληψη

Το αποτέλεσμα του αγγειοοιδήματος εξαρτάται εντελώς από τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και από τον κατάλογο των παρεχόμενων θεραπευτικών μέτρων. Για παράδειγμα, η ήττα του λάρυγγου τελειώνει με το θάνατο ενός ατόμου που δεν παρέχει φροντίδα έκτακτης ανάγκης σε 100% των περιπτώσεων. Το κληρονομικό αγγειοοίδημα εμφανίζεται διαλείπουσα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, αλλά η κατάλληλη πρόληψη και η σωστή θεραπεία μπορούν να εξαλείψουν τις επιπλοκές και να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο υποτροπής.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας, είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι συστάσεις για την υποαλλεργική διατροφή και την απόρριψη πιθανώς μη ασφαλών φαρμάκων. Σε περίπτωση κληρονομικής παθολογίας, απαιτείται να εξαιρούνται παράγοντες στρες, για να αποφεύγονται τα κρυολογήματα και οι τραυματισμοί.

Το οίδημα του Quincke αναφέρεται σε συνθήκες που απειλούν τη ζωή ενός ατόμου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ληφθούν προληπτικά μέτρα με την ύψιστη ευθύνη για την πρόληψη αυτής της κατάστασης.

Αλλεργική αντίδραση οίδημα quinque

Κατηγορία: Αλλεργίες Προβολές: 522693

Το οίδημα του Quincke - τα κύρια συμπτώματα:

Πόνος στις αρθρώσειςΦυσικόΠαραλγίαΠροσδιορισμόςΠεριχίεςΑντιμετώπιση της οσφυϊκής μάζαςΕκκίνησηΕκκίνησηΕκκίνησηΕκτός

Το οίδημα Quinck καθορίζεται συνήθως για τον προσδιορισμό της αλλεργικής κατάστασης, που εκφράζεται στις μάλλον οξείες του εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του ισχυρότερου οιδήματος του δέρματος, καθώς και των βλεννογόνων. Πιο σπάνια, η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται στις αρθρώσεις, στα εσωτερικά όργανα και στα μηνίγματα. Κατά κανόνα, το αγγειοοίδημα, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να εκδηλωθεί σχεδόν σε οποιοδήποτε άτομο, εμφανίζεται σε ασθενείς με αλλεργίες.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της νόσου

Δεδομένου ότι οι αλλεργίες, όπως αναφέρθηκε ήδη, είναι καθοριστικός παράγοντας για την ευαισθησία στο αγγειοοίδημα, δεν θα ήταν περιττό να εξεταστεί ο μηχανισμός της δράσης του, ο οποίος θα δώσει μια γενική εικόνα της νόσου. Ειδικά η αλλεργία είναι μια υπερευαίσθητη αντίδραση του σώματος από ορισμένα ερεθιστικά (αλλεργιογόνα). Αυτά περιλαμβάνουν:

Φυτική γύρη · Σκόνη. Ορισμένα τρόφιμα (πορτοκάλια, φράουλες, γάλα, σοκολάτα, θαλασσινά). Φάρμακα; Κάτω, φτερά και τρίχα κατοικίδιων ζώων.

Άμεσα αλλεργικές αντιδράσεις υπάρχουν σε δύο ποικιλίες: αντιδράσεις άμεσου τύπου και αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου. Όσον αφορά το αγγειοοίδημα, ενεργεί ως μια άμεση μορφή μιας τέτοιας αντίδρασης και είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Έτσι, ο οργανισμός, όταν ένα αλλεργιογόνο εισάγεται στο περιβάλλον του, ξεκινά την παραγωγή μιας σημαντικής ποσότητας ισταμίνης. Κατά κανόνα, η ισταμίνη είναι σε κατάσταση ανενεργού και η απελευθέρωσή της συμβαίνει αποκλειστικά σε παθολογικές καταστάσεις. Είναι η απελευθέρωση της ισταμίνης και προκαλεί οίδημα ενώ παχιάζει το αίμα.

Όταν εξετάζουμε έμμεσους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας προδιάθεσης σε μια τέτοια κατάσταση όπως το οίδημα του Quincke, μπορούμε να διακρίνουμε τους εξής τύπους:

Ασθένειες που σχετίζονται με την εργασία του ενδοκρινικού συστήματος. Ασθένειες που σχετίζονται με εσωτερικά όργανα. Παρασιτικές και ιογενείς μορφές λοιμώξεων (γιαρδαδιάς, ηπατίτιδα, και επίσης προσβολή από σκώληκες).

Τύποι αγγειοοιδήματος

Το οίδημα Quincke, ανάλογα με τη φύση του περιστατικού, είναι δύο ειδών: αλλεργική και ψευδο-αλλεργική.

Αλλεργικό αγγειοοίδημα. Αυτός ο τύπος οίδημα εκδηλώνεται με τη μορφή μιας συγκεκριμένης απόκρισης από την πλευρά του οργανισμού που συμβαίνει όταν αλληλεπιδρά με το αλλεργιογόνο. Τις περισσότερες φορές, το αλλεργικό οίδημα εκδηλώνεται στην περίπτωση αλλεργιών σε τρόφιμα. Μη αλλεργικό αγγειοοίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο σχηματισμός οίδημα είναι σημαντικός μεταξύ εκείνων των ανθρώπων που έχουν μια συγγενή ανωμαλία, που σχηματίζεται στο σύστημα συμπληρώματος (σύμπλεγμα πρωτεϊνών, που έχει ορός ορού), που μεταδίδονται σε παιδιά από τους γονείς. Το σύστημα συμπληρώματος λόγω των δικών του χαρακτηριστικών, είναι υπεύθυνο για την εξασφάλιση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, ενεργοποιούνται οι πρωτεΐνες, μετά τις οποίες πραγματοποιείται χυμική ρύθμιση για την εξάλειψη του ερεθιστικού με προστατευτικούς μηχανισμούς.

Η παραβίαση του συστήματος συμπληρώματος καθορίζει τον αυθορμητισμό στην ενεργοποίηση των πρωτεϊνών, η οποία γίνεται η απόκριση του οργανισμού σε ορισμένα ερεθίσματα (χημικά, θερμικά ή φυσικά). Ως αποτέλεσμα - η ανάπτυξη μιας μαζικής αλλεργικής αντίδρασης.

Σε περίπτωση επιδείνωσης του αγγειοοιδήματος και των συμπτωμάτων του που δεν είναι αλλεργικού τύπου, σχηματίζονται οίδημα στο δέρμα, καθώς και οι βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού, των εντέρων και του στομάχου. Ο αυθορμητισμός της επιδείνωσης του ψευδοαλεργικού οιδήματος μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως οι μεταβολές της θερμοκρασίας, το τραύμα ή η συναισθηματική δυσφορία. Εν τω μεταξύ, το ένα τρίτο των περιπτώσεων που προκαλούν αγγειοοίδημα, η αιτία αυτής της αντίδρασης είναι ανεξήγητη. Για άλλες περιπτώσεις, η αιτία της εμφάνισής της μπορεί να εξηγηθεί από αλλεργίες φαρμάκων ή τροφίμων, ροή αίματος και τσιμπήματα εντόμων, καθώς και αυτοάνοσες ασθένειες.

Οίδημα Quincke: συμπτώματα

Όπως μπορεί να γίνει κατανοητό από το ίδιο το όνομα, το αγγειοοίδημα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οξείας οίδης του δέρματος (βλεννώδεις μεμβράνες ή υποδόριος ιστός). Η πιο συχνή εκδήλωση είναι οίδημα του ιστού του προσώπου του δέρματος, καθώς και τα πόδια και οι πίσω επιφάνειες των χεριών. Όσο για τον πόνο, συνήθως απουσιάζει.

Στην περιοχή του οιδήματος, το δέρμα γίνεται ωχρό, ενώ ο ίδιος μπορεί να αλλάξει τον δικό του εντοπισμό σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος. Χαρακτηρίζεται από την οστική πυκνότητα της εκπαίδευσης, η οποία, όταν πιέζεται με ένα δάκτυλο, δεν σχηματίζει ένα χαρακτηριστικό οστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αγγειοοίδημα σχετίζεται με μια ασθένεια όπως η κνίδωση. Σε αυτή την κατάσταση, στο σώμα υπάρχουν μοβ κηλίδες με σαφώς καθορισμένες μορφές, ενώ μπορούν να συγχωνευτούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα συνεχές σημείο. Μιλώντας για κνίδωση, πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια είναι δυσάρεστη από μόνη της, αλλά δεν φέρει τον κίνδυνο για τη ζωή από μόνη της. Λειτουργεί ουσιαστικά ως χαρακτηριστικό διόγκωσης των ανώτερων επιφανειών του δέρματος.

Μια τέτοια μορφή της νόσου όπως το οίδημα του φάρυγγα, του λάρυγγα ή της τραχείας είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και εμφανίζεται στο 25% των περιπτώσεων νοσηρότητας. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του λαρυγγικού οιδήματος:

Δυσκολία στην αναπνοή. Άγχος; Η εμφάνιση του βήχα "γαύγισμα"? Φωλότητα της φωνής. Το χαρακτηριστικό μπλε στο πρόσωπο, ακολουθούμενη από χλιδή? Απώλεια συνείδησης (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης του βλεννογόνου με αυτές τις ποικιλίες αγγειοοιδήματος, τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από οίδημα, που σχηματίζεται στον ουρανίσκο και αψίδες του παλατιού, καθώς επίσης και μια στένωση στον αυλό του στόματος. Με την περαιτέρω εξάπλωση οίδημα (στην τραχεία και τον λάρυγγα), η επόμενη προϋπόθεση είναι ασφυξία, δηλαδή, επιθέσεις της δύσπνοιας, η οποία, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Όσον αφορά το οίδημα των εσωτερικών οργάνων, εκδηλώνεται με τις ακόλουθες συνθήκες:

Σοβαρός πόνος στην κοιλιά. Έμετος; Διάρροια. Τσιμπή του ουρανίσκου και της γλώσσας (με εντοπισμό οίδημα στα έντερα ή στο στομάχι).

Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορούν να αποκλειστούν αλλαγές στο δέρμα καθώς και ορατές βλεννογόνες, πράγμα που μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί από την εξέταση ένα τέτοιο είδος αγγειοοιδήματος, όπως οίδημα στην περιοχή των εγκεφαλικών μεμβρανών, αν και είναι αρκετά σπάνιο. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της είναι τα ακόλουθα:

Λήθαργος, λήθαργος. Σκληρότητα, χαρακτηριστική των μυών του λαιμού (στην περίπτωση αυτή, όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη, είναι αδύνατο να αγγίξετε το στήθος με το πηγούνι του ασθενούς). Ναυτία; Κράμπες (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Οίδημα διαφόρων εντοπισμάτων έχει τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα:

Αναστολή ή ανάδευση. Πόνος στις αρθρώσεις. Πυρετός.

Με βάση τους συναφείς παράγοντες και γενικές καταστάσεις, το αγγειοοίδημα έχει την ακόλουθη ταξινόμηση:

Οξεία οίδημα (η διάρκεια της νόσου είναι έως και 6 εβδομάδες). Χρόνιο οίδημα (η νόσος διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες). Οξεία οίδημα. Προκαλείται από τον κληρονομικό χαρακτήρα του οιδήματος. Οίδημα με κνίδωση. Απομονώνονται από κάθε είδους κατάσταση οίδημα.

Διάγνωση αγγειοοιδήματος

Ένα εξαιρετικά σημαντικό στοιχείο στη διάγνωση της ασθένειας είναι να προσδιοριστούν οι παράγοντες που την προκαλούν. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι μια εξέταση της πιθανής σύνδεσης αυτής της κατάστασης με τη χρήση ορισμένων τροφίμων, φαρμάκων κλπ. Μια τέτοια σύνδεση μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί με τη λήψη σχετικών εξετάσεων αλλεργίας ή με την ανίχνευση συγκεκριμένου τύπου ανοσοσφαιρινών στο αίμα.

Παράλληλα με τη διεξαγωγή αλλεργικών δοκιμών, διεξάγεται επίσης η αξιολόγηση της γενικής ανάλυσης των ούρων, του αίματος, των βιοχημικών συστατικών του αίματος. Επιπλέον, λαμβάνεται ένα δείγμα για ανάλυση διαφόρων στοιχείων στο σύστημα συμπληρώματος, ανάλυση κοπράνων για ελμίνθους και πρωτόζωα. Εξετάζεται ο πιθανός αποκλεισμός ασθενειών αυτοάνοσης φύσης, καθώς και ασθενειών του αίματος και των εντέρων.

Το οίδημα του Quincke: εξάλειψη των συμπτωμάτων και της θεραπείας

Η εστίαση της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση εστιάζεται στην καταστολή των πραγματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Σοβαρές περιπτώσεις στις οποίες δεν είναι δυνατή η ανακούφιση της κνίδωσης, περιλαμβάνουν την εισαγωγή εγχύσεων δεξαμεθαζόνης, πρεδνιζόνης και υδροκορτιζόνης. Επιπλέον, ο γιατρός σας πρότεινε:

Αντιισταμινικά φάρμακα. Ενζυμικά παρασκευάσματα, εστιασμένα στην καταστολή της ευαισθησίας στη δράση του αλλεργιογόνου. Υποαλλεργική δράση διατροφής με εξαίρεση τα εσπεριδοειδή, τη σοκολάτα, τον καφέ, το αλκοόλ, καθώς και τα πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή.

Επιπλέον, υπάρχει επίσης θεραπεία, η οποία προβλέπει την αποκατάσταση καθεμίας από τις περιοχές με χρόνια λοίμωξη. Η απελευθέρωση της ισταμίνης παρουσία αλλεργιογόνου στο σώμα διευκολύνεται από βακτήρια.

Στην περίπτωση της θεραπείας του οίδηματος με την κληρονομική γένεση του, ο γιατρός καθορίζει τη συμπληρωματική θεραπεία για τον ασθενή. Με τη βοήθειά του, η έλλειψη C1 αναστολέων στο σώμα στη συνέχεια διορθώνεται.

Θεραπεία της ιδιοπαθούς μορφής στην οποία δεν έχει προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά με παρατεταμένη δράση. Είναι αλήθεια ότι επιτρέπουν μόνο την εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων, χωρίς να επηρεάζεται η ίδια η αιτία της νόσου, η οποία καθορίζει την κατωτερότητα αυτού του τύπου θεραπείας.

Για να διαγνώσετε το αγγειοοίδημα και να καθορίσετε τη συνέχεια της θεραπείας, επικοινωνήστε με έναν γιατρό ή έναν αλλεργιολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, οποιοσδήποτε από αυτούς τους ειδικούς μπορεί επιπλέον να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν δερματολόγο.

Αλλεργική αντίδραση οίδημα quinque

Αλλεργική αντίδραση οίδημα quinque

Το οίδημα του Quincke είναι μια οξεία αλλεργική κατάσταση, η οποία χαρακτηρίζεται από διόγκωση του δέρματος, βλεννογόνους, λιγότερο συχνά - εσωτερικά όργανα, αρθρώσεις και μηνιγγίτιδα. Στην ιατρική βιβλιογραφία, το οίδημα Quincke ονομάζεται μερικές φορές μια γιγαντιαία κνίδωση ή αγγειοοίδημα.

Τέτοια ερεθιστικά είναι:

  • Σκούπα οικίας.
  • Εγκαταστάσεις γύρης.
  • Μερικά τρόφιμα: σοκολάτα, γάλα, θαλασσινά, φράουλες, πορτοκάλι.
  • Ορισμένα φάρμακα.
  • Μάλλινα, φτερά, χνουδωτά.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι δύο τύπων: άμεσου και καθυστερημένου τύπου.

Το οίδημα Quincke είναι μια άμεση μορφή αλλεργικής αντίδρασης και είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Όταν το αλλεργιογόνο εισέλθει στο εσωτερικό του, το σώμα αρχίζει να παράγει μια μεγάλη ποσότητα ισταμίνης. Η ισταμίνη είναι συνήθως σε αδρανή κατάσταση και απελευθερώνεται μόνο υπό παθολογικές συνθήκες. Η απελευθερωμένη ισταμίνη προκαλεί οίδημα των ιστών, πυκνώνει το αίμα.

  • Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
  • Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
  • Ιογενείς και παρασιτικές λοιμώξεις (ελμίνθικη εισβολή, ηπατίτιδα, γιγαρδιάς).

Υπάρχουν δύο τύποι αγγειοοιδήματος:

Η αλλεργική διακύμανση του οίδημα Quincke συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας συγκεκριμένης αντίδρασης του σώματος στην αλληλεπίδραση με το αλλεργιογόνο. Συχνά εκδηλώνεται σε τροφικές αλλεργίες.

Δραματική διόγκωση του προσώπου (χείλη, μύτη, βλέφαρα), λαιμό, πίσω μέρος του ποδιού και της παλάμης, γεννητικά όργανα. Πόνος, κατά κανόνα, όχι. Το δέρμα στην περιοχή του οίδηματος είναι χλωμό. Το οίδημα μπορεί να "μετακινηθεί" στην επιφάνεια του σώματος. Το οίδημα είναι πυκνό στην αφή, εάν πιέζετε με το δάχτυλό σας - δεν σχηματίζεται το οστά. Τις περισσότερες φορές, το οίδημα συνδυάζεται με την κνίδωση. Στο σώμα, σχηματίζονται σαφώς κηλίδες μωβ στίγματα. Οι λεκέδες μεταξύ τους μπορούν να συγχωνευθούν σε ένα μεγάλο σημείο. Από μόνη της, το εξάνθημα είναι δυσάρεστο, αλλά δεν απειλεί τη ζωή. Αυτό είναι, στην πραγματικότητα, οίδημα των ανώτερων στρωμάτων του δέρματος.

  • Άγχος
  • Δυσκολία στην αναπνοή.
  • Barking βήχα.
  • Ωραία φωνή.
  • Μπλε δέρμα, έπειτα χρυσή.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις - απώλεια συνείδησης.
  • Αναστολή και λήθαργος.
  • Πονοκέφαλος
  • Σφίξτε τους μυς του αυχένα (είναι αδύνατο να αγγίξετε το στήθος με το πηγούνι ενώ λυγίζετε το κεφάλι).
  • Ναυτία
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις - κατασχέσεις.

Συχνά συμπτώματα οίδημα διαφορετικού εντοπισμού:

Ταξινόμηση του αγγειοοιδήματος

  • Οξεία οίδημα.
  • Χρόνιο οίδημα.
  • Οίδημα λόγω κληρονομικών αιτιών.
  • Ομοιωμένο πρήξιμο.
  • Οίδημα, απομονωμένο από άλλες καταστάσεις.
  • Οίδημα που σχετίζεται με την κνίδωση.

Διάγνωση αγγειοοιδήματος

Όταν ένας ασθενής με οίδημα φτάσει στο γιατρό, το πρώτο πράγμα που κάνει ο γιατρός είναι να σταματήσει το πρήξιμο. Στο μέλλον, ο προσδιορισμός των αιτιών της νόσου και η σκέψη μέσα από τη στρατηγική θεραπείας, ο γιατρός καθοδηγείται από τα ακόλουθα δεδομένα αναμνησίας:

  • Έχει κάποιος στην οικογένεια άρρωστος με αλλεργίες; Έχουν αλλεργική αντίδραση στα εμβόλια;
  • Έχει προηγουμένως ο ασθενής αλλεργικός; Εάν ναι, υπήρξαν ενδείξεις αλλεργικής εποχικότητας;
  • Υπάρχουν ζώα στο σπίτι;
  • Ποιο είναι το στυλ των τροφίμων, ποια τρόφιμα και πιάτα χρησιμοποιούνται πιο συχνά.
  • Εξάψεις χρόνιων λοιμώξεων.
  • Οξεία αναπνευστική νόσος (ARI).
  • Δεκτή ορμονοθεραπεία.
  • Περιορισμοί ηλικίας (όχι άνω των 60 ετών).

Σε περίπτωση μη αλλεργικού οιδήματος, διεξάγεται γενική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει βακτηριολογικές εξετάσεις, βιοχημικό και πλήρες αίμα κλπ.

Το οξύ οίδημα είναι έκτακτη ανάγκη. η πρώτη βοήθεια θα βοηθήσει στη σωτηρία της ζωής του ασθενούς.

Η θεραπεία αποσκοπεί στην καταστολή των αλλεργικών αντιδράσεων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν δεν μπορεί να σταματήσει η κνίδωση, χορηγούνται με ένεση πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη.

  • Αντιισταμινικά.
  • Παρασκευάσματα ενζύμων για τη μείωση της ευαισθησίας στο αλλεργιογόνο.
  • Υποαλλεργική τροφή διατροφής (αποκλεισμός από τη διατροφή του καφέ, της σοκολάτας, των εσπεριδοειδών, του αλκοόλ, των πικάντικων τροφών).

Για να αποκλειστεί η εκδήλωση αλλεργιών και οίδημα Quincke που συχνά συνδέονται με αυτό, είναι απαραίτητο:

  • Εκτελείτε τακτικά καθαρισμό και υγρό καθαρισμό.
  • Γλάστρες ράφια με βιβλία στη σκόνη που συσσωρεύονται σε χαρτί.
  • Αντικαταστήστε μαξιλάρια με μαξιλάρια με μαξιλάρια με υποαλλεργικό συνθετικό υλικό.
  • Χρησιμοποιήστε υποαλλεργικά καλλυντικά. πριν από την πρώτη χρήση, να εκτελέσετε μια δοκιμή για την παρουσία μιας αντίδρασης: εφαρμόστε ένα καλλυντικό επίχρωσης στην εσωτερική επιφάνεια του αγκώνα και περιμένετε 15 λεπτά. με την παρουσία ερυθρότητας - μην χρησιμοποιείτε το εργαλείο.
  • Συνιστάται να μην φοράτε συνθετικά ρούχα.
  • Μην αφήνετε τα παιδιά να παίζουν με φωτεινά πλαστικά παιχνίδια (μπορεί να περιέχουν αλλεργιογόνα και τοξικές ουσίες).
  • Κατά τη διεξαγωγή οποιωνδήποτε ιατρικών διαδικασιών στο γιατρό - για να προειδοποιήσει για πιθανή θετική αλλεργική αντίδραση.
  • Εάν η αλλεργία εκδηλώνεται σε τρίχα κατοικίδιων ζώων, είναι απαραίτητο να περιορίσετε όσο το δυνατόν περισσότερο την επαφή με τα ζώα στο δρόμο, μακριά, κ.λπ.
  • Η συμμόρφωση με τη διατροφή θα βοηθήσει στην πρόληψη της εισόδου ενός αλλεργιογόνου με τα τρόφιμα.
  • Κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας οι εγκαταστάσεις πρέπει να λαμβάνουν αντιϊσταμίνες προληπτικά.

Αλλεργική αντίδραση οίδημα quinque

7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Το οίδημα του Quincke - τα κύρια συμπτώματα:

  • Πόνος στις αρθρώσεις
  • Στόμα του προσώπου
  • Αναστολή
  • Πάλλορ
  • Κυάνωση του δέρματος
  • Λεύκανση στο στόμα
  • Πρήξιμο του λαιμού
  • Ενθουσιασμός

Το οίδημα Quinck καθορίζεται συνήθως για τον προσδιορισμό της αλλεργικής κατάστασης, που εκφράζεται στις μάλλον οξείες του εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του ισχυρότερου οιδήματος του δέρματος, καθώς και των βλεννογόνων. Πιο σπάνια, η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται στις αρθρώσεις, στα εσωτερικά όργανα και στα μηνίγματα. Κατά κανόνα, το αγγειοοίδημα, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να εκδηλωθεί σχεδόν σε οποιοδήποτε άτομο, εμφανίζεται σε ασθενείς με αλλεργίες.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της νόσου

Δεδομένου ότι οι αλλεργίες, όπως αναφέρθηκε ήδη, είναι καθοριστικός παράγοντας για την ευαισθησία στο αγγειοοίδημα, δεν θα ήταν περιττό να εξεταστεί ο μηχανισμός της δράσης του, ο οποίος θα δώσει μια γενική εικόνα της νόσου. Ειδικά η αλλεργία είναι μια υπερευαίσθητη αντίδραση του σώματος από ορισμένα ερεθιστικά (αλλεργιογόνα). Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Φυτική γύρη ·
  • Σκόνη.
  • Ορισμένα τρόφιμα (πορτοκάλια, φράουλες, γάλα, σοκολάτα, θαλασσινά).
  • Φάρμακα;
  • Κάτω, φτερά και τρίχα κατοικίδιων ζώων.

Άμεσα αλλεργικές αντιδράσεις υπάρχουν σε δύο ποικιλίες: αντιδράσεις άμεσου τύπου και αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου. Όσον αφορά το αγγειοοίδημα, ενεργεί ως μια άμεση μορφή μιας τέτοιας αντίδρασης και είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Έτσι, ο οργανισμός, όταν ένα αλλεργιογόνο εισάγεται στο περιβάλλον του, ξεκινά την παραγωγή μιας σημαντικής ποσότητας ισταμίνης. Κατά κανόνα, η ισταμίνη είναι σε κατάσταση ανενεργού και η απελευθέρωσή της συμβαίνει αποκλειστικά σε παθολογικές καταστάσεις. Είναι η απελευθέρωση της ισταμίνης και προκαλεί οίδημα ενώ παχιάζει το αίμα.

Όταν εξετάζουμε έμμεσους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας προδιάθεσης σε μια τέτοια κατάσταση όπως το οίδημα του Quincke, μπορούμε να διακρίνουμε τους εξής τύπους:

  • Ασθένειες που σχετίζονται με την εργασία του ενδοκρινικού συστήματος.
  • Ασθένειες που σχετίζονται με εσωτερικά όργανα.
  • Παρασιτικές και ιογενείς μορφές λοιμώξεων (γιαρδαδιάς, ηπατίτιδα, και επίσης προσβολή από σκώληκες).

Τύποι αγγειοοιδήματος

Το οίδημα Quincke, ανάλογα με τη φύση του περιστατικού, είναι δύο ειδών: αλλεργική και ψευδο-αλλεργική.

  • Αλλεργικό αγγειοοίδημα. Αυτός ο τύπος οίδημα εκδηλώνεται με τη μορφή μιας συγκεκριμένης απόκρισης από την πλευρά του οργανισμού που συμβαίνει όταν αλληλεπιδρά με το αλλεργιογόνο. Τις περισσότερες φορές, το αλλεργικό οίδημα εκδηλώνεται στην περίπτωση αλλεργιών σε τρόφιμα.
  • Μη αλλεργικό αγγειοοίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο σχηματισμός οίδημα είναι σημαντικός μεταξύ εκείνων των ανθρώπων που έχουν μια συγγενή ανωμαλία, που σχηματίζεται στο σύστημα συμπληρώματος (σύμπλεγμα πρωτεϊνών, που έχει ορός ορού), που μεταδίδονται σε παιδιά από τους γονείς. Το σύστημα συμπληρώματος λόγω των δικών του χαρακτηριστικών, είναι υπεύθυνο για την εξασφάλιση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, ενεργοποιούνται οι πρωτεΐνες, μετά τις οποίες πραγματοποιείται χυμική ρύθμιση για την εξάλειψη του ερεθιστικού με προστατευτικούς μηχανισμούς.

Η παραβίαση του συστήματος συμπληρώματος καθορίζει τον αυθορμητισμό στην ενεργοποίηση των πρωτεϊνών, η οποία γίνεται η απόκριση του οργανισμού σε ορισμένα ερεθίσματα (χημικά, θερμικά ή φυσικά). Ως αποτέλεσμα - η ανάπτυξη μιας μαζικής αλλεργικής αντίδρασης.

Σε περίπτωση επιδείνωσης του αγγειοοιδήματος και των συμπτωμάτων του που δεν είναι αλλεργικού τύπου, σχηματίζονται οίδημα στο δέρμα, καθώς και οι βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού, των εντέρων και του στομάχου. Ο αυθορμητισμός της επιδείνωσης του ψευδοαλεργικού οιδήματος μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως οι μεταβολές της θερμοκρασίας, το τραύμα ή η συναισθηματική δυσφορία. Εν τω μεταξύ, το ένα τρίτο των περιπτώσεων που προκαλούν αγγειοοίδημα, η αιτία αυτής της αντίδρασης είναι ανεξήγητη. Για άλλες περιπτώσεις, η αιτία της εμφάνισής της μπορεί να εξηγηθεί από αλλεργίες φαρμάκων ή τροφίμων, ροή αίματος και τσιμπήματα εντόμων, καθώς και αυτοάνοσες ασθένειες.

Οίδημα Quincke: συμπτώματα

Όπως μπορεί να γίνει κατανοητό από το ίδιο το όνομα, το αγγειοοίδημα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οξείας οίδης του δέρματος (βλεννώδεις μεμβράνες ή υποδόριος ιστός). Η πιο συχνή εκδήλωση είναι οίδημα του ιστού του προσώπου του δέρματος, καθώς και τα πόδια και οι πίσω επιφάνειες των χεριών. Όσο για τον πόνο, συνήθως απουσιάζει.

Στην περιοχή του οιδήματος, το δέρμα γίνεται ωχρό, ενώ ο ίδιος μπορεί να αλλάξει τον δικό του εντοπισμό σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος. Χαρακτηρίζεται από την οστική πυκνότητα της εκπαίδευσης, η οποία, όταν πιέζεται με ένα δάκτυλο, δεν σχηματίζει ένα χαρακτηριστικό οστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αγγειοοίδημα σχετίζεται με μια ασθένεια όπως η κνίδωση. Σε αυτή την κατάσταση, στο σώμα υπάρχουν μοβ κηλίδες με σαφώς καθορισμένες μορφές, ενώ μπορούν να συγχωνευτούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα συνεχές σημείο. Μιλώντας για κνίδωση, πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια είναι δυσάρεστη από μόνη της, αλλά δεν φέρει τον κίνδυνο για τη ζωή από μόνη της. Λειτουργεί ουσιαστικά ως χαρακτηριστικό διόγκωσης των ανώτερων επιφανειών του δέρματος.

Μια τέτοια μορφή της νόσου όπως το οίδημα του φάρυγγα, του λάρυγγα ή της τραχείας είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και εμφανίζεται στο 25% των περιπτώσεων νοσηρότητας. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του λαρυγγικού οιδήματος:

  • Δυσκολία στην αναπνοή.
  • Άγχος;
  • Η εμφάνιση του βήχα "γαύγισμα"?
  • Φωλότητα της φωνής.
  • Το χαρακτηριστικό μπλε στο πρόσωπο, ακολουθούμενη από χλιδή?
  • Απώλεια συνείδησης (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης του βλεννογόνου με αυτές τις ποικιλίες αγγειοοιδήματος, τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από οίδημα, που σχηματίζεται στον ουρανίσκο και αψίδες του παλατιού, καθώς επίσης και μια στένωση στον αυλό του στόματος. Με την περαιτέρω εξάπλωση οίδημα (στην τραχεία και τον λάρυγγα), η επόμενη προϋπόθεση είναι ασφυξία, δηλαδή, επιθέσεις της δύσπνοιας, η οποία, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Όσον αφορά το οίδημα των εσωτερικών οργάνων, εκδηλώνεται με τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Σοβαρός πόνος στην κοιλιά.
  • Έμετος;
  • Διάρροια.
  • Τσιμπή του ουρανίσκου και της γλώσσας (με εντοπισμό οίδημα στα έντερα ή στο στομάχι).

Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορούν να αποκλειστούν αλλαγές στο δέρμα καθώς και ορατές βλεννογόνες, πράγμα που μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί από την εξέταση ένα τέτοιο είδος αγγειοοιδήματος, όπως οίδημα στην περιοχή των εγκεφαλικών μεμβρανών, αν και είναι αρκετά σπάνιο. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της είναι τα ακόλουθα:

  • Λήθαργος, λήθαργος.
  • Σκληρότητα, χαρακτηριστική των μυών του λαιμού (στην περίπτωση αυτή, όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη, είναι αδύνατο να αγγίξετε το στήθος με το πηγούνι του ασθενούς).
  • Ναυτία;
  • Κράμπες (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Οίδημα διαφόρων εντοπισμάτων έχει τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα:

  • Αναστολή ή ανάδευση.
  • Πόνος στις αρθρώσεις.
  • Πυρετός.

Με βάση τους συναφείς παράγοντες και γενικές καταστάσεις, το αγγειοοίδημα έχει την ακόλουθη ταξινόμηση:

  • Οξεία οίδημα (η διάρκεια της νόσου είναι έως και 6 εβδομάδες).
  • Χρόνιο οίδημα (η νόσος διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες).
  • Οξεία οίδημα.
  • Προκαλείται από τον κληρονομικό χαρακτήρα του οιδήματος.
  • Οίδημα με κνίδωση.
  • Απομονώνονται από κάθε είδους κατάσταση οίδημα.

Διάγνωση αγγειοοιδήματος

Ένα εξαιρετικά σημαντικό στοιχείο στη διάγνωση της ασθένειας είναι να προσδιοριστούν οι παράγοντες που την προκαλούν. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι μια εξέταση της πιθανής σύνδεσης αυτής της κατάστασης με τη χρήση ορισμένων τροφίμων, φαρμάκων κλπ. Μια τέτοια σύνδεση μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί με τη λήψη σχετικών εξετάσεων αλλεργίας ή με την ανίχνευση συγκεκριμένου τύπου ανοσοσφαιρινών στο αίμα.

Παράλληλα με τη διεξαγωγή αλλεργικών δοκιμών, διεξάγεται επίσης η αξιολόγηση της γενικής ανάλυσης των ούρων, του αίματος, των βιοχημικών συστατικών του αίματος. Επιπλέον, λαμβάνεται ένα δείγμα για ανάλυση διαφόρων στοιχείων στο σύστημα συμπληρώματος, ανάλυση κοπράνων για ελμίνθους και πρωτόζωα. Εξετάζεται ο πιθανός αποκλεισμός ασθενειών αυτοάνοσης φύσης, καθώς και ασθενειών του αίματος και των εντέρων.

Το οίδημα του Quincke: εξάλειψη των συμπτωμάτων και της θεραπείας

Η εστίαση της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση εστιάζεται στην καταστολή των πραγματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Σοβαρές περιπτώσεις στις οποίες δεν είναι δυνατή η ανακούφιση της κνίδωσης, περιλαμβάνουν την εισαγωγή εγχύσεων δεξαμεθαζόνης, πρεδνιζόνης και υδροκορτιζόνης. Επιπλέον, ο γιατρός σας πρότεινε:

  • Αντιισταμινικά φάρμακα.
  • Ενζυμικά παρασκευάσματα, εστιασμένα στην καταστολή της ευαισθησίας στη δράση του αλλεργιογόνου.
  • Υποαλλεργική δράση διατροφής με εξαίρεση τα εσπεριδοειδή, τη σοκολάτα, τον καφέ, το αλκοόλ, καθώς και τα πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή.

Επιπλέον, υπάρχει επίσης θεραπεία, η οποία προβλέπει την αποκατάσταση καθεμίας από τις περιοχές με χρόνια λοίμωξη. Η απελευθέρωση της ισταμίνης παρουσία αλλεργιογόνου στο σώμα διευκολύνεται από βακτήρια.

Στην περίπτωση της θεραπείας του οίδηματος με την κληρονομική γένεση του, ο γιατρός καθορίζει τη συμπληρωματική θεραπεία για τον ασθενή. Με τη βοήθειά του, η έλλειψη C1 αναστολέων στο σώμα στη συνέχεια διορθώνεται.

Θεραπεία της ιδιοπαθούς μορφής στην οποία δεν έχει προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά με παρατεταμένη δράση. Είναι αλήθεια ότι επιτρέπουν μόνο την εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων, χωρίς να επηρεάζεται η ίδια η αιτία της νόσου, η οποία καθορίζει την κατωτερότητα αυτού του τύπου θεραπείας.

Για να διαγνώσετε το αγγειοοίδημα και να καθορίσετε τη συνέχεια της θεραπείας, επικοινωνήστε με έναν γιατρό ή έναν αλλεργιολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, οποιοσδήποτε από αυτούς τους ειδικούς μπορεί επιπλέον να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν δερματολόγο.

Αν νομίζετε ότι έχετε αγγειοοίδημα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε μπορείτε να βοηθήσετε από τους γιατρούς: αλλεργιολόγος, δερματοβλενολόγος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η ασθματική κατάσταση είναι μια παρατεταμένη επίθεση του βρογχικού άσθματος, λόγω της εξέλιξης της οποίας υπάρχει έντονη αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτή η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου, καθώς και σπασμούς των μυών τους. Ταυτόχρονα, δεν είναι δυνατό να σταματήσουμε μια επίθεση λαμβάνοντας μια αυξημένη δόση βρογχοδιασταλτικών, οι οποίοι, κατά κανόνα, λαμβάνουν ήδη έναν ασθενή με άσθμα. Η ασθματική κατάσταση είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς, οπότε απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Αναστροφή των εντέρων - οξεία εντερική απόφραξη, η οποία αρχίζει να εξελίσσεται λόγω της περιστροφής του εντέρου γύρω από τον μεσεντέριο άξονα. Μπορεί επίσης να συμβεί λόγω της συστροφής ενός συγκεκριμένου μέρους του εντέρου μαζί με το μεσεντέριο γύρω από τον άξονα (η διαδικασία συνοδεύεται από έντονη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος). Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η περισταλτική τους δεν έχει ακόμη πλήρως ομαλοποιηθεί, έτσι ώστε κάποιο τμήμα του λεπτού εντέρου μπορεί να εισέλθει στο παχύ έντερο.

Το σύνδρομο ανώτερης φλέβας είναι μια διαταραχή που είναι παραβίαση της εκροής φλεβικού αίματος από το άνω μέρος του σώματος (διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος). Η βάση αυτής της νόσου είναι η συμπίεση της φλέβας ή η εμφάνιση θρόμβου αίματος, πράγμα που παραβιάζει την εκροή της από το κεφάλι, τους ώμους και το άνω μισό του σώματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών που μπορεί να απειλήσουν τη ζωή ενός ατόμου. Μια τέτοια διαταραχή συχνά διαγιγνώσκεται στην ηλικία των τριάντα έως εξήντα ετών (στους άνδρες πολλές φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες).

Η επιδημική παρωτίτιδα (ή παρωτίτιδα) είναι οξεία ιογενής νόσος που εμφανίζεται κατά την έκθεση σε παραμυξοϊό. Οι παρωτίτιδες, τα συμπτώματα των οποίων εκδηλώνονται ως πυρετός, ένας γενικός τύπος δηλητηρίασης, καθώς και μια αύξηση στους σιελογόνους αδένες (ένα ή περισσότερα) συχνά επηρεάζουν και άλλα όργανα, καθώς και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το κάταγμα της ράβδου είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος τραυματισμού στο στήθος, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 16% του συνολικού αριθμού καταγμάτων που καταγράφηκαν. Ένα κάταγμα των πλευρών, τα συμπτώματα των οποίων θα συζητήσουμε παρακάτω, δεν είναι μόνο βλάβη, αλλά και βλάβη στα εσωτερικά όργανα που είναι συγκεντρωμένα στο στήθος. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ένα τέτοιο κάταγμα μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο έκβαση, επομένως είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί σοβαρά ένας τέτοιος τραυματισμός.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Συμπτώματα και θεραπεία ασθενειών του ανθρώπου

Η αναπαραγωγή των υλικών είναι δυνατή μόνο με την άδεια της διοίκησης και ένδειξη της ενεργού σύνδεσης με την πηγή.

Όλες οι πληροφορίες που παρέχονται υπόκεινται σε υποχρεωτική διαβούλευση με το γιατρό σας!

Ερωτήσεις και προτάσεις: [διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου που προστατεύεται από javascript]

Αλλεργική αντίδραση οίδημα quinque

Ο συντάκτης του άρθρου είναι η Olga Petrovna Chuklina, γενικός ιατρός, θεραπευτής. Εργασιακή εμπειρία από το 2003.

Αγγειοοίδημα ή αγγειοοίδημα είναι μια ασθένεια αλλεργικής αιτιολογίας, που εκδηλώνεται με σοβαρό οίδημα των βλεννογόνων και το υποδόριο λίπος. Συχνότερα, το αγγειοοίδημα εμφανίζεται στο πρόσωπο και το λαιμό, στα χέρια, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει διόγκωση των εσωτερικών οργάνων.

Υπάρχει αγγειοοίδημα συχνότερα σε άτομα με αλλεργικές παθήσεις. Αγγειοοίδημα συμβαίνει συχνά στην παιδική ηλικία, καθώς και στις γυναίκες.

Το οίδημα Quincke μπορεί να είναι αλλεργικό και ψευδο-αλλεργικό.

Αλλεργικό αγγειοοίδημα εμφανίζεται σε επαφή με το αλλεργιογόνο. Για την ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης, το σώμα θα πρέπει ήδη να ευαισθητοποιηθεί - η συνάντηση με το αλλεργιογόνο ήταν ήδη εκεί και αναπτύχθηκαν αντισώματα στο σώμα. Όταν αυτό το αλλεργιογόνο επανεισάγεται στο σημείο της επαφής, προκαλείται φλεγμονή: εμφανίζεται διαστολή μικρών αγγείων, αυξάνεται η διαπερατότητά τους και, κατά συνέπεια, εμφανίζεται οίδημα των ιστών.

Το αλλεργιογόνο μπορεί να είναι:

  • Προϊόντα διατροφής (εσπεριδοειδή, σοκολάτα, αυγά, προϊόντα αλιείας, διάφορα μούρα).
  • Φάρμακα. Η πιο κοινή αντίδραση στα αντιβιοτικά, παυσίπονα, εμβόλια. Η αντίδραση μπορεί να είναι μέχρι αναφυλακτικό σοκ, ειδικά εάν εγχυθεί το φάρμακο. Σπάνια προκαλούν βιταμίνες αναφυλακτικού σοκ, από του στόματος αντισυλληπτικά.
  • Γύρη λουλουδιών.
  • Τσιμπήματα διαφόρων εντόμων.
  • Μαλλί και απόβλητα ζώων.
  • Καλλυντικά.

Το ψευδο-αλλεργικό οίδημα αποτελεί κληρονομική νόσο, σε ασθενείς με παθολογία του συστήματος συμπληρώματος. Αυτό το σύστημα είναι υπεύθυνο για την ενεργοποίηση μιας αλλεργικής αντίδρασης. Κανονικά, η αντίδραση αρχίζει μόνο όταν το αλλεργιογόνο εισέλθει στο σώμα. Και στην περίπτωση της παθολογίας του συστήματος συμπληρώματος, η ενεργοποίηση της φλεγμονής εμφανίζεται επίσης από θερμική ή χημική έκθεση, σε απόκριση στο στρες.

Μερικές φορές είναι αδύνατο να εντοπιστεί η ακριβής αιτία εμφάνισης αγγειοοιδήματος, τότε μιλούν για την ιδιοπαθή ανάπτυξη οίδημα.

Οι ακόλουθες παθολογίες μπορεί να προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αγγειοοιδήματος:

  • υποθυρεοειδισμός;
  • χρόνιες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • ελμινθίαση.

Επίσης, αυτές οι ασθένειες συμβάλλουν στην ανάπτυξη επαναλαμβανόμενης πορείας.

Συμπτώματα αγγειοοιδήματος

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από απότομη εμφάνιση συμπτωμάτων. Η αύξηση των κλινικών εκδηλώσεων παρατηρείται μέσα σε λίγα λεπτά.

Υπάρχει οίδημα στις βλεννογόνες και στο υποδόριο λίπος. Τις περισσότερες φορές υπάρχει οίδημα των βλεφάρων, των χειλιών, των μάγουλων, της γλώσσας, του οσχέου. Ο ασθενής αισθάνεται την ένταση του ιστού και μια ελαφριά αίσθηση καψίματος.

Όταν το οίδημα εξαπλώνεται στα φωνητικά κορδόνια, ο λάρυγγα στον ασθενή εμφανίζεται χαλασμένος, η αναπνοή γίνεται θορυβώδης, ο βήχας «γαβγίζει». Ο ασθενής παραπονιέται ότι έχει δυσκολία στην αναπνοή. Το οίδημα του λάρυγγα μπορεί να οδηγήσει σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια εάν δεν παρέχετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια.

Με την ανάπτυξη οίδημα των εσωτερικών οργάνων, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος εάν υπάρχει οίδημα, για παράδειγμα, του εντερικού βλεννογόνου.

Όλες οι εκδηλώσεις αγγειοοίδημα ξεφεύγουν από μόνα τους μετά από λίγες ώρες ή αρκετές ημέρες.

Με την εμφάνιση οιδήματος στο πρόσωπο, στις βλεννογόνες μεμβράνες του στόματος, είναι απαραίτητο να δώσετε επειγόντως στον ασθενή την πρώτη βοήθεια και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η εμφάνιση οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας και η πρόοδος αλλεργικής αντίδρασης.

Πρώτες βοήθειες

Μετά την εμφάνιση σημείων αγγειοοίδηματος, απαιτείται επειγόντως επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Ακόμη και αν ο ασθενής αισθάνεται ότι τα συμπτώματα είναι ήπια, είναι ακόμα απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τα μέτρα πρώτης βοήθειας για το αγγειοοίδημα περιλαμβάνουν:

  • εξαλείφοντας τα αποτελέσματα του αλλεργιογόνου.
  • κρύο στην περιοχή του οιδήματος.
  • για να αφαιρέσετε το αλλεργιογόνο από το σώμα, δώστε στον ασθενή ενεργοποιημένο άνθρακα ή polysorb.
  • να δώσετε οποιοδήποτε αντιισταμινικό φάρμακο κάτω από τη γλώσσα (suprastin, zyrtek, zodak, fenistil, clarotadin).
  • με διόγκωση των βλεννογόνων της ρινικής κοιλότητας, στάγδην αγγειοσυσπαστικές σταγόνες (ναφθυζίνη, ρινονόμορφο).

Όταν έρθει η ομάδα ασθενοφόρων, ο ασθενής θα λάβει ορμονικά φάρμακα - πρεδνιζόνη ή δεξαμεθαζόνη. Τα φάρμακα εγχέονται.

Το Suprastin χορηγείται επίσης με ένεση ως αντιισταμινικό.

Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, ο ασθενής νοσηλεύεται στο τμήμα αλλεργιολογίας.

Θεραπεία του αγγειοοιδήματος

Η θεραπεία του αγγειοοιδήματος πραγματοποιείται στο τμήμα αλλεργίας.

Το πρώτο βήμα είναι να διαπιστωθεί ποιος ο ασθενής έχει αναπτύξει μια τέτοια αντίδραση.

Τη στιγμή της θεραπείας που προδιαγράφεται υποαλλεργική διατροφή, με εξαίρεση τα εσπεριδοειδή, σοκολάτα, μέλι, μούρα.

Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται στον ασθενή - zyrtec, fenistil, cetrin, λοραταδίνη, suprastin. Συνήθως το μάθημα είναι 7-10 ημέρες.

Για ένα μικρό χρονικό διάστημα συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα - πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη.

Για να αφαιρέσετε το αλλεργιογόνο από το σώμα, συνταγογραφήστε το Polysorb, enterosgel, για 3 ημέρες.

Αντιστοιχίζεται για να μειώσει τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος - της ασκεουρίνης.

Για την ομαλοποίηση της δραστηριότητας του νευρικού συστήματος αποδίδεται ασκορβικό οξύ, ασβέστιο.

Το μη αλλεργικό αγγειοοίδημα αντιμετωπίζεται με ειδικά φάρμακα που συνταγογραφούνται αυστηρά από γιατρό.

Συνέπειες

Εάν οι πρώτες βοήθειες και η θεραπεία παρέχονται εγκαίρως και πλήρως, τότε οι συνέπειες για το σώμα δεν θα είναι. Σε περίπτωση πρόωρης βοήθειας, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αλλεργική αντίδραση του σώματος - αναφυλακτικό σοκ. Οι συνέπειες του σοκ - μέχρι το θάνατο.

Εάν συμμορφώνεστε με τα μέτρα για την αποφυγή επανάληψης της διαδικασίας, δεν υπάρχουν αρνητικές συνέπειες.

Για τη δημιουργία του αλλεργιογόνου, ο ασθενής πραγματοποιεί δοκιμές αλλεργίας.

Τα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν:

  • την εξάλειψη της χρήσης προϊόντων που είναι αλλεργικά.
  • αποκλεισμός της εξωτερικής έκθεσης στο αλλεργιογόνο ·
  • αν είστε αλλεργικός στη γύρη, τότε συνταγογραφείται μια αντιισταμινική πορεία στον ασθενή κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας.
  • αποκλεισμός φαρμάκων και παραγόντων για τα οποία έχει δημιουργηθεί αλλεργική αντίδραση ·
  • έγκαιρη θεραπεία των χρόνιων ασθενειών.

Είναι σημαντικό! Το άρθρο γράφεται με βάση το Ομοσπονδιακό Πρότυπο Ιατρικής Βοήθειας Έκτακτης Ανάγκης για Αγγειοοίδημα, Κνίδωση

Διάγνωση συμπτωμάτων

Μάθετε τις πιθανές ασθένειες σας και σε ποιο γιατρό πρέπει να πάτε.

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Διατροφική Αλλεργία