Search

Αγγειοοίδημα

Το οίδημα Quincke είναι μια οξεία ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σαφώς περιορισμένου αγγειοοιδήματος του δέρματος, του υποδόριου ιστού και της βλεννογόνου μεμβράνης διαφόρων οργάνων και συστημάτων σώματος. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι αληθινές και ψευδείς αλλεργίες, μολυσματικές και αυτοάνοσες ασθένειες. Το αγγειοοίδημα εμφανίζεται έντονα και περνά μέσα σε 2-3 ημέρες. Τα θεραπευτικά μέτρα για αγγειοοίδημα περιλαμβάνουν την ανακούφιση των επιπλοκών (αποκατάσταση του αεραγωγού), τη θεραπεία έγχυσης (συμπεριλαμβανομένου του αναστολέα C1 και του αμινοκαπροϊκού οξέος στο κληρονομικό οίδημα), την εισαγωγή γλυκοκορτικοειδών, αντιισταμινών.

Αγγειοοίδημα

Αγγειοοίδημα (αγγειοοίδημα) - οξεία ανάπτυξη των τοπικών διόγκωση του δέρματος, του υποδόριου ιστού, των βλεννογόνων, αλλεργική ή ψευδο-φύση, τις περισσότερες φορές συμβαίνουν στο πρόσωπο (χείλη, τα βλέφαρα, μάγουλο, γλώσσα), τουλάχιστον - στις βλεννώδεις μεμβράνες (αναπνευστική οδό, γαστρεντερικών ουροδόχου κύστης). Με την ανάπτυξη αγγειοοιδήματος στην περιοχή της γλώσσας και του λάρυγγα, ο αεραγωγός μπορεί να σπάσει και υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας. Ένας κληρονομικός τύπος διαγιγνώσκεται σε 25% των ασθενών, ένας αποκτημένος σε 30%, σε άλλες περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας. Σύμφωνα με στατιστικές, στη ζωή, το αγγειοοίδημα εμφανίζεται σε περίπου 20% του πληθυσμού και σε 50% των περιπτώσεων, το αγγειοοίδημα συνδυάζεται με κνίδωση.

Αιτίες αγγειοοιδήματος

Το αποκτώμενο αγγειοοίδημα συχνά αναπτύσσεται ως απόκριση στη διείσδυση του αλλεργιογόνου στο σώμα - ένα φάρμακο, τρόφιμα, καθώς και τσιμπήματα και τσιμπήματα εντόμων. Αυτό συμβαίνει όταν η οξεία αλλεργική αντίδραση στην απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών αυξάνει αγγειακή διαπερατότητα τοποθετημένο στο υποδόριο λίπος και το στρώμα υποβλεννογόνια, και οδηγεί σε τοπική ή γενικευμένη ιστούς οίδημα του προσώπου και αλλού στο σώμα. Το οίδημα Quincke μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ψευδο-αλλεργίες, όταν η υπερευαισθησία σε ορισμένα φάρμακα, προϊόντα διατροφής και πρόσθετα τροφίμων αναπτύσσεται απουσία ενός ανοσολογικού σταδίου.

Ένας άλλος από τους αιτιώδεις παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση οίδημα είναι η χρήση φαρμάκων όπως οι αναστολείς ACE (καπτοπρίλη, εναλαπρίλη), καθώς και ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης II (βαλσαρτάνη, επροσαρτάνη). Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται αγγειοσυστολές κυρίως στους ηλικιωμένους. Ο μηχανισμός της εμφάνισης του οιδήματος στη χρήση αυτών των φαρμάκων οφείλεται σε αποκλεισμό της μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, μειώνοντας έτσι τη δράση αγγειοσυσταλτική της ορμόνης αγγειοτασίνης II και καταστροφή βραδυκινίνης επιβραδύνει αγγειοδιασταλτικό.

Το οίδημα Quincke μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με συγγενή (κληρονομική) ή επίκτητη ανεπάρκεια του αναστολέα C1, η οποία ρυθμίζει τη δραστηριότητα του συστήματος συμπληρώματος, την πήξη του αίματος και την ινωδόλυση και το σύστημα καλλικρεϊνης-κινίνης. Ταυτόχρονα, η ανεπάρκεια του αναστολέα C1 συμβαίνει τόσο με ανεπαρκή σχηματισμό όσο και με αυξημένη χρήση και ανεπαρκή δραστηριότητα αυτού του συστατικού. Σε κληρονομικές οίδημα που προκύπτει από γενετικές μεταλλάξεις διαταραχθεί δομή και λειτουργία των C1-αναστολέα, υπάρχει υπερβολική ενεργοποίηση του συμπληρώματος, και του παράγοντα Hageman, και ως αποτέλεσμα - αυξημένη παραγωγή βραδυκινίνης και C2-κινίνης που αυξάνουν την αγγειακή διαπερατότητα και προκαλούν τον σχηματισμό αγγειοοιδήματος. Το αποκτώμενο αγγειοοίδημα λόγω ανεπάρκειας του αναστολέα C1 αναπτύσσεται όταν επιταχύνεται ή καταστρέφεται (παραγωγή αυτοαντισωμάτων) σε κακοήθη νεοπλάσματα του λεμφικού συστήματος, αυτοάνοσες διεργασίες και μερικές λοιμώξεις.

Μερικές φορές υπάρχει μια παραλλαγή του κληρονομικού αγγειοοιδήματος με φυσιολογικά επίπεδα C1-αναστολέα, για παράδειγμα στην οικογενή παράγοντα Hageman γονιδιακής μετάλλαξης, καθώς και οι γυναίκες όταν αυξημένη παραγωγή της βραδυκινίνης και καθυστερημένης κάταγμα προκαλείται από την αναστολή της δραστικότητας του ACE των οιστρογόνων. Συχνά, διάφοροι αιτιώδεις παράγοντες συνδυάζονται μεταξύ τους.

Ταξινόμηση του αγγειοοιδήματος

Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, υπάρχει μια οξεία πορεία αγγειοοιδήματος, που διαρκεί λιγότερο από 1,5 μήνες και μια χρόνια πορεία, όταν η παθολογική διαδικασία διαρκεί 1,5-3 μήνες και περισσότερο. Προσθέστε απομονωμένες και συνδυασμένες με κνησμό αγγειοταξίας.

Ανάλογα με το μηχανισμό ανάπτυξης οιδήματος διακρίνει ασθένειες που προκαλούνται από δυσ-ρύθμιση του συστήματος συμπληρώματος: κληρονομική (υπάρχει μια απόλυτη ή σχετική ανεπάρκεια του C1-αναστολέα, καθώς και φυσιολογική συγκέντρωση της) αποκτήθηκε (με ανεπάρκεια αναστολέα) και αγγειοοίδημα, ρυθμό κατά τη χρήση των αναστολέων ΜΕΑ λόγω αλλεργιών ή ψευδο-αλλεργιών, στο πλαίσιο αυτοάνοσων και μολυσματικών ασθενειών. Το ιδεοπαθητικό αγγειοοίδημα διακρίνεται επίσης όταν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη αιτία της ανάπτυξης αγγειοοιδήματος.

Συμπτώματα αγγειοοιδήματος

Το οίδημα Quincke αναπτύσσεται, κατά κανόνα, μέσα σε 2-5 λεπτά, λιγότερο συχνά, το αγγειοοίδημα μπορεί να σχηματιστεί σταδιακά με αύξηση των συμπτωμάτων σε αρκετές ώρες. Τυπικοί τόποι εντοπισμού είναι περιοχές του σώματος όπου υπάρχουν χαλαρές ίνες: στην περιοχή των βλεφάρων, των μάγουλων, των χειλιών, στον βλεννογόνο του στόματος, στη γλώσσα, καθώς και στο όσχεο στους άνδρες. Εάν εμφανιστεί οίδημα στην περιοχή του λάρυγγα, εμφανίζεται φωνή, ομιλία διαταράσσεται, αναπνέει συριγμός. Η ανάπτυξη του υποβλεννογόνου στρώματος του πεπτικού συστήματος οδηγεί σε μια εικόνα της οξείας εντερικής απόφραξης - την εμφάνιση έντονου πόνου στην κοιλιακή χώρα, ναυτίας, εμέτου και διαταραχών στα κόπρανα. Πολύ λιγότερο κοινά αγγειοοίδημα με βλεννογόνων της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας (σημειώνονται κατακράτηση των ούρων, πόνο κατά την ούρηση), του υπεζωκότα (πόνος στο στήθος, δύσπνοια, αδυναμία), του εγκεφάλου (συμπτώματα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο), τους μυς και τις αρθρώσεις.

Αγγειοοίδημα σε αλλεργικές και ψευδο-μισό της αιτιολογίας που συνοδεύεται με κνίδωση κνησμό του δέρματος, φουσκάλες, και μπορεί επίσης να συνδυαστεί με απαντήσεις από άλλα όργανα (ρινική κοιλότητα, βρογχοπνευμονική σύστημα, γαστρεντερικό σωλήνα), περιπλέκεται από την ανάπτυξη του αναφυλακτικού σοκ.

Κληρονομική οίδημα που σχετίζεται με διαταραχή του συστήματος συμπληρώματος, εμφανίζεται συνήθως πριν την ηλικία των 20 ετών, η αργή ανάπτυξη της έκδηλης συμπτωμάτων ασθένειας και αύξηση του κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη σταδιακή υποχώρηση των 3-5 ημερών, συχνές βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης των εσωτερικών οργάνων (κοιλιακή σύνδρομο, λαρυγγικό οίδημα). Αγγειοοίδημα λόγω κληρονομικών διαταραχών τείνει να επαναληφθεί, επαναλαμβάνοντας αρκετές φορές το χρόνο για να 3-4 φορές την εβδομάδα υπό την επίδραση μιας ευρείας ποικιλίας πρόκλησης παραγόντων - μηχανική βλάβη του δέρματος (βλεννογόνο), κρυολογήματα, στρες, κατανάλωση αλκοόλ, οιστρογόνα, αναστολείς ACE, κλπ.

Διάγνωση αγγειοοιδήματος

Η χαρακτηριστική κλινική εικόνα τυπική για το αγγειοοίδημα με εντοπισμό στο πρόσωπο και σε άλλες ανοικτές περιοχές του σώματος, σας επιτρέπει να ρυθμίσετε γρήγορα τη σωστή διάγνωση. Η κατάσταση είναι πιο δύσκολη όταν εμφανίζεται μια εικόνα της «οξείας κοιλίας» ή μια παροδική ισχαιμική προσβολή, όταν κάποιος πρέπει να διαφοροποιήσει τα παρατηρούμενα συμπτώματα με μια σειρά ασθενειών των εσωτερικών οργάνων και του νευρικού συστήματος. Είναι ακόμα πιο δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ κληρονομικού και αποκτούμενου αγγειοοιδήματος, προκειμένου να εντοπιστεί ο συγκεκριμένος αιτιώδης παράγοντας που προκάλεσε την ανάπτυξή του.

Η προσεκτική συλλογή των αναμνηστικών πληροφοριών επιτρέπει τον προσδιορισμό της κληρονομικής προδιάθεσης όσον αφορά τις αλλεργικές παθήσεις, καθώς και την παρουσία περιπτώσεων αγγειοοίδηματος στους συγγενείς του ασθενούς χωρίς να εντοπίζονται αλλεργίες. Είναι απαραίτητο να ρωτήσετε για τους θανάτους συγγενών από ασφυξία ή συχνές επισκέψεις σε χειρουργούς για τις επιθέσεις επαναλαμβανόμενου έντονου πόνου στην κοιλιά χωρίς να κάνετε χειρουργικές παρεμβάσεις. Είναι επίσης απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν ο ίδιος ο ασθενής ήταν άρρωστος με οποιαδήποτε αυτοάνοση ή ασθένεια του καρκίνου, είτε παίρνει αναστολείς ΜΕΑ, αναστολείς υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, οιστρογόνα.

Η ανάλυση των καταγγελιών και των δεδομένων επιθεώρησης συχνά μας επιτρέπει να διακρίνουμε χονδρικά μεταξύ κληρονομικού και αποκτούμενου αγγειοοιδήματος. Για παράδειγμα, οι κληρονομικές αγγειο-κύστες χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη και μακροχρόνιο οίδημα, που συχνά επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα και του πεπτικού σωλήνα. Η συμπτωματολογία εμφανίζεται συχνά μετά από μικρό τραυματισμό σε νέους ανθρώπους, ελλείψει οποιασδήποτε σύνδεσης με αλλεργιογόνα, ενώ τα αντιισταμινικά και τα γλυκοκορτικοειδή είναι αναποτελεσματικά. Ωστόσο, δεν υπάρχουν άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας (κνίδωση, βρογχικό άσθμα), που είναι χαρακτηριστικό οίδημα αλλεργικής αιτιολογίας.

Η εργαστηριακή διάγνωση της μη αλλεργικής μορφής αγγειοοιδήματος αποκαλύπτει μείωση του επιπέδου και της δραστικότητας του αναστολέα C1, της αυτοάνοσης παθολογίας και των λεμφοπολλαπλασιαστικών ασθενειών. Όταν το πρήξιμο του Kvinka σχετίζεται με αλλεργίες, αποκάλυψε την ηωσινοφιλία του αίματος, αυξημένα επίπεδα συνολικής IgE, θετικές δοκιμές δέρματος.

Με την παρουσία των συριγμός λαρυγγοσκόπηση μπορεί να απαιτείται σε οίδημα του λάρυγγα, με κοιλιακό σύνδρομο - μια προσεκτική επιθεώρηση του χειρουργού και τα απαραίτητα εργαλεία της έρευνας, συμπεριλαμβανομένων των ενδοσκοπικών (λαπαροσκόπηση, κολονοσκόπηση).

Η διαφορική διάγνωση του αγγειοοιδήματος πραγματοποιείται με άλλα οίδημα που προκαλείται από υποθυρεοειδισμό, συμπίεση ανώτερης κοίλης φλέβας, παθολογία του ήπατος, νεφρά, δερματομυοσίτιδα.

Θεραπεία του αγγειοοιδήματος

Πρώτα απ 'όλα, όταν είναι απαραίτητο αγγειοοίδημα οποιασδήποτε αιτιολογίας, πρέπει να εξαλειφθεί η απειλή για τη ζωή. Γι 'αυτό, είναι σημαντικό να αποκατασταθεί η διαπερατότητα των αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένης της τραχειακής διασωλήνωσης ή της κονικοτομής. Σε περίπτωση αλλεργικού αγγειοοιδήματος, χορηγούνται γλυκοκορτικοειδή και αντιισταμινικά, η επαφή με το πιθανό αλλεργιογόνο αποβάλλεται, η θεραπεία με έγχυση και η εντεροσκόπηση.

Όταν αγγειοοίδημα κληρονομική γένεση στην οξεία περίοδο συνιστώμενη χορήγηση του C1-αναστολέα (εάν υπάρχει), κατεψυγμένα φάρμακα αντι-ινωδολυτικό μητρική πλάσματος (αμινοκαπροϊκό ή τρανεξαμικό οξύ), ανδρογόνα (δαναζόλη, stanozola ή μεθυλοτεστοστερόνη), ενώ στην αγγειοοίδημα στο πρόσωπο και το λαιμό - γλυκοκορτικοειδή, φουροσεμίδη. Μετά τη βελτίωση και την ύφεση, η θεραπεία με ανδρογόνα ή αντιφιβρινολυτικά συνεχίζεται. Η χρήση ανδρογόνων αντενδείκνυται στα παιδιά, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς και στους άνδρες με κακοήθεις όγκους του προστάτη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η λήψη του αμινοκαπροϊκού (ή tranexamic) οξέος χρησιμοποιείται σε ξεχωριστά επιλεγμένες δόσεις.

Οι ασθενείς με κληρονομικό αγγειοοίδημα πριν από την πραγματοποίηση οδοντιατρικών επεμβάσεων ή χειρουργικών επεμβάσεων ως βραχυπρόθεσμη προφύλαξη συνιστώνται να λαμβάνουν tranexamic οξύ δύο ημέρες πριν από τη λειτουργία ή ανδρογόνα (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις) έξι ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αμέσως πριν από την επεμβατική επέμβαση, συνιστάται η έγχυση πλάσματος ή αμινοκαπροϊκού οξέος.

Πρόγνωση και πρόληψη του αγγειοοιδήματος

Το αποτέλεσμα του αγγειοοιδήματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων και την επικαιρότητα των θεραπευτικών μέτρων. Έτσι το λαρυγγικό οίδημα, ελλείψει επείγουσας φροντίδας, τελειώνει με το θάνατο. Η υποτροπιάζουσα κνίδωση σε συνδυασμό με αγγειοοίδημα και διαρκείας έξι μηνών ή περισσότερο, στο 40% των ασθενών παρατηρείται περαιτέρω για άλλα 10 χρόνια και στο 50% μπορεί να υπάρξει μακροχρόνια ύφεση ακόμη και χωρίς υποστηρικτική θεραπεία. Η κληρονομική αγγειοπάθεια επανέρχεται περιοδικά σε όλη τη ζωή. Η κατάλληλα επιλεγμένη υποστηρικτική θεραπεία σας επιτρέπει να αποφεύγετε επιπλοκές και βελτιώνετε σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών με αγγειοοίδημα.

Με την αλλεργική γένεση της νόσου, είναι σημαντικό να συμμορφωνόμαστε με μια υποαλλεργική διατροφή, να αρνηθούμε να πάρουμε δυνητικά επικίνδυνα φάρμακα. Σε περίπτωση κληρονομικού αγγειοοιδήματος, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν βλάβες, ιογενείς λοιμώξεις, αγχωτικές καταστάσεις, λήψη αναστολέων ΜΕΑ, παραγόντων που περιέχουν οιστρογόνα.

Σοβαρή αλλεργική αντίδραση με σοβαρά συμπτώματα - αγγειοοίδημα: αιτίες, πρώτες βοήθειες και θεραπεία της γιγαντιαίας κνίδωσης

Το οίδημα Quincke είναι μια επικίνδυνη αλλεργική αντίδραση με σοβαρά συμπτώματα. Με τις λάθος πρώτες βοήθειες, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Αρνητικά σημεία εμφανίζονται στο πάνω μέρος του σώματος: το πρόσωπο, τα χείλη, ο λαιμός πνίγει, ο αυλός του λάρυγγα συχνά στενεύει, υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν οίδημα των εσωτερικών οργάνων, υπάρχει απειλή για τη ζωή.

Ποια αλλεργιογόνα προκαλούν μια οξεία αντίδραση; Τι να κάνει με την ανάπτυξη του αγγειοοιδήματος; Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για αγγειοοίδημα; Αυτά και πολλά άλλα ερωτήματα που σχετίζονται με σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις παρουσιάζονται στο άρθρο.

Προκαλεί σοβαρή αλλεργική αντίδραση

Μια επικίνδυνη κατάσταση αναπτύσσεται υπό την επήρεια διαφόρων ερεθιστικών. Αγγειοοίδημα σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων εμφανίζεται όταν μια κληρονομική προδιάθεση για αυξημένη ευαισθητοποίηση του σώματος, σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί δεν μπορούν να καθορίσουν την ακριβή αιτία μιας απότομης ανοσοαπόκρισης. Κωδικός οίδημα του Quincke στο ICD - 10 - T78.3.

Προκλητικοί παράγοντες και αλλεργιογόνα:

  • προϊόντα ορισμένων ομάδων. Στους περισσότερους ασθενείς, ορισμένα είδη τροφίμων προκαλούν σοβαρή αλλεργική αντίδραση: μέλι, αυγά, πλήρες γάλα, εσπεριδοειδή. Τα κόκκινα μούρα, τα φρούτα και τα λαχανικά, η σοκολάτα, τα θαλασσινά, τα φιστίκια έχουν επίσης υψηλή αλλεργιογένεια.
  • οικιακές χημικές ουσίες, απορρυπαντικά πλυντηρίων ρούχων, προϊόντα περιποίησης σώματος,
  • ισχυρά φάρμακα: φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, σουλφοναμίδια, αντιβιοτικά, ασπιρίνη, βιταμίνες Β, αντισπασμωδικές συνθέσεις,
  • γύρη φυτού κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας.
  • δηλητήριο που εισέρχεται στο σώμα με τσιμπήματα εντόμων.
  • καλλυντικά, ειδικά χαμηλής κατηγορίας τιμών με ερεθιστικά συστατικά.
  • ελμινθικές εισβολές.
  • φτερό, μαλλί, χνουδωτό κατοικίδιο. Τα εκκρίματα, το σάλιο, τα σωματίδια νεκράς επιδερμίδας στα ζώα είναι επικίνδυνα ερεθιστικά, ειδικά για τα παιδιά.
  • φυσικοί παράγοντες: φως, χαμηλές θερμοκρασίες,
  • ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • ξηρά τροφή για ψάρι και παπαγάλοι ·
  • συχνό, παρατεταμένο στρες.
  • σοβαρές αυτοάνοσες ασθένειες.

Μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε τα δισκία Kestin για την ανακούφιση από τα συμπτώματα αλλεργίας.

Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί; Οι αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας περιγράφονται σε αυτή τη σελίδα.

Ταξινόμηση

Οι γιατροί διακρίνουν δύο ποικιλίες γιγαντιαίας κνίδωσης:

  • αλλεργική. Μετά τη διείσδυση του αλλεργιογόνου, το σώμα απελευθερώνει χημικές ουσίες που προκαλούν τριχοειδή διαπερατότητα και την επέκταση των μικρών αγγείων. Το υγρό μέρος του αίματος διεισδύει στον αγγειακό τοίχο, γεμίζει τα κύτταρα, αυξάνει τον όγκο του ιστού, εμφανίζεται οίδημα. Μια αρνητική αντίδραση αναπτύσσεται υπό τη δράση διαφόρων ερεθισμάτων.
  • μη αλλεργικό. Ο λόγος για την οξεία ανοσοαπόκριση είναι μια μετάλλαξη των πρωτεϊνών ειδικών για το σύστημα του συμπληρώματος που είναι υπεύθυνες για ανοσοαποκρίσεις. Όταν οι παραβιάσεις της πρωτεΐνης ενεργοποιούνται όχι μόνο μετά τη διείσδυση επικίνδυνων μικροβίων, αλλά και όταν εκτίθενται σε κρύο, μηχανικό ή χημικό ερέθισμα. Το πρήξιμο παρουσιάζεται ακόμη και με ηλεκτροπληξία, θερμότητα, χημικά.

Πρώτα σημεία και συμπτώματα

Μπορείτε να υποψιάζεστε μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πρώτα συμπτώματα αγγειοοιδήματος: ένα πρόσωπο ξαφνικά πρήζεται, τα χείλη, τα μάγουλα διογκώνονται, τα βλέφαρα διογκώνονται, μόνο οι ρωγμές είναι ορατές αντί για τα μάτια.
  • το δέρμα γίνεται χλωμό, με την ανάπτυξη της ασφυξίας μια μπλε απόχρωση είναι αισθητή?
  • το σχήμα του προσώπου αλλάζει, το θύμα είναι δύσκολο να αναγνωρίσει?
  • η αναπνοή είναι δύσκολη, ακούγεται συχνά η σφύριγμα λόγω της στενότητας της ρωγμής του λάρυγγα.
  • με οίδημα των εσωτερικών οργάνων, έμετο, προβλήματα με ούρηση, πόνος στην κοιλιά, μυρμήγκιασμα στην περιοχή του ουρανίσκου και της γλώσσας (σημάδι επιπλοκών με γιγαντιαία κνίδωση στο έντερο ή στο στομάχι).
  • μερικές φορές ορατές δερματικές αντιδράσεις: ερυθρότητα, εξάνθημα, κνησμός,
  • με την ήττα της αναπνευστικής οδού εμφανίζεται ένας βήχας φλοιός, ο συριγμός αναπτύσσεται, ο ουρανός είναι χαλαρός, ο αυλός του λάρυγγα στενεύεται,
  • μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν αρνητική ανταπόκριση του νευρικού συστήματος: υπερεκμετάλλευση, άγχος, αποπροσανατολισμός, σε σοβαρές περιπτώσεις - απώλεια συνείδησης,
  • με βλάβες των μηνιγγιών, λήθαργος και λήθαργος εμφανίζονται, είναι δύσκολο για τον ασθενή να αγγίξει το στήθος με το πηγούνι.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα αρνητικά συμπτώματα διαρκούν αρκετές ώρες, για σοβαρή μορφή, δύο έως τρεις ημέρες. Αφού το ανοσοποιητικό σύστημα επανέλθει στο φυσιολογικό, ομαλοποιήσει την κατάσταση των τριχοειδών αγγείων, μπλοκάρει τους υποδοχείς ισταμίνης, τα σημάδια του αγγειοοιδήματος εξαφανίζονται χωρίς ίχνος.

Πρώτες βοήθειες και περαιτέρω θεραπεία

Πώς να θεραπεύσει το αγγειοοίδημα; Η γνώση των συμπτωμάτων, οι κανόνες πρώτων βοηθειών σε περίπτωση γιγαντιαίας κνίδωσης μπορούν να σώσουν τη ζωή ενός ατόμου οποιασδήποτε ηλικίας. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε: το πρήξιμο αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, σε μόλις μισή ώρα τα αρνητικά συμπτώματα επηρεάζουν τα χείλη, την αναπνευστική οδό, τα βλέφαρα, τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, τον αυχένα. Σε πολλούς ασθενείς με επικίνδυνη κατάσταση, πάνω από το ήμισυ της περιοχής του δέρματος και των βλεννογόνων διογκώνεται.

Πρώτες βοήθειες για αγγειοοίδημα:

  • να καθησυχάσετε το άτομο, να καθίσετε άνετα, να ανοίξετε το κολάρο, να βγάλετε τα ρούχα πίεσης, να ανοίξετε αμέσως το παράθυρο ή το παράθυρο.
  • να εξαλείψει την επαφή με το αλλεργιογόνο που προκάλεσε μια σοβαρή αντίδραση.
  • να δώσετε ένα αποτελεσματικό αντιισταμινικό το συντομότερο δυνατό. Το φάρμακο θα μειώσει την πρήξιμο, θα αποτρέψει την ασφυξία λόγω της συστολής του λάρυγγα. Τα δισκία ή το σιρόπι αλλεργίας πρέπει πάντα να βρίσκονται στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών.
  • δώστε βραστό νερό: είναι σημαντικό να αφαιρέσετε το τοξικό συστατικό από το σώμα.
  • είναι επιθυμητό να ληφθεί οποιοδήποτε προσροφητικό μέσο για τη σύνδεση και την ταχεία απομάκρυνση του αλλεργιογόνου.

Σε σοβαρή μορφή αγγειοοίδηματος, είναι ανεπιθύμητο με δική της πρωτοβουλία να δώσει στο θύμα απορροφητικά, αλκαλικό ποτό. Μια ταμπλέτα ή μια υγρή μορφή ενός αντιισταμινικού θα μειώσει τη σοβαρότητα της αντίδρασης, οι γιατροί θα ενέσουν ενδομυϊκά με ισχυρές συνθέσεις, θα πάρουν τον ασθενή για νοσηλεία.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία του αγγειοοιδήματος:

  • Η πρώτη σειρά φαρμάκων είναι αντιισταμινικά σκευάσματα. Χρειαζόμαστε φάρμακα που ανακουφίζουν γρήγορα τα οξέα συμπτώματα. Όταν το αγγειοοίδημα είναι αποτελεσματικά φάρμακα: Suprastin, ketotifen, Claritin, Dimedrol, Tavegil.
  • διουρητικά για την αφαίρεση του πρηξίματος. Lasix, Diacarb, Torsid, Furosemide.
  • φάρμακα που μειώνουν τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος. Αποτελεσματική Ασκορτουτίνη;
  • κατά τη διάρκεια της ασφυξίας, οι γιατροί ενίουν φάρμακα που χαλαρώνουν τους μύες, διεγείρουν την τραχειακή διασωλήνωση και επιπλέον απαιτούν τη χορήγηση εφεδρίνης και αδρεναλίνης. Οι χειρισμοί πραγματοποιούνται από ιατρούς.
  • κατά τη διάρκεια της θεραπείας του οίδημα Quincke, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να ακολουθεί μια υποαλλεργική διατροφή, να εγκαταλείψει την υπερβολική χρήση ναρκωτικών, να αποφύγει τα τρόφιμα και τα αλλεργιογόνα του νοικοκυριού.
  • Τα συστηματικά κορτικοστεροειδή ενδείκνυνται για τη σοβαρή, παρατεταμένη φύση της αλλεργικής αντίδρασης. Πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη.

Το οίδημα του Quincke στα παιδιά

Το παιδί αποκρίνεται ενεργά στα αλλεργιογόνα με αυξημένη ευαισθητοποίηση του σώματος. Τα νήπια και τα παιδιά προσχολικής ηλικίας έχουν ανεπτυγμένους αμυντικούς μηχανισμούς, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν διάφορα είδη ερεθιστικών και συχνά αναπτύσσεται οξεία ανοσολογική αντίδραση με σοβαρά συμπτώματα. Για το λόγο αυτό, το αγγειοοίδημα είναι πολύ επικίνδυνο για τα παιδιά.

Οι κύριες αιτίες της γιγαντιαίας κνίδωσης στα παιδιά:

  • προϊόντα που συχνά προκαλούν αλλεργίες, ιδίως με γαλακτωματοποιητές, συνθετικές βαφές, συντηρητικά,
  • γύρη επικίνδυνων φυτών.
  • φάρμακα ·
  • τσιμπήματα τσιμπάνικων εντόμων.

Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τις αρνητικές εκδηλώσεις σε ενήλικες. Μία από τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι η μεταναστευτική φύση της πρηξίματος: τα σημάδια εμφανίζονται σε ένα, στη συνέχεια σε άλλο σημείο. Συχνά οι διογκωμένες περιοχές καταλαμβάνουν μεγάλη έκταση.

Οι πρώτες βοήθειες και η θεραπεία της γιγαντιαίας κνίδωσης είναι παρόμοιες με την αφαίρεση των αρνητικών συμπτωμάτων στο αγγειοοίδημα σε ενήλικες ασθενείς. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε: το σώμα του παιδιού είναι λιγότερο ανθεκτικό στη δράση αλλεργιογόνων, μια οξεία ανοσοαντίδραση αναπτύσσεται πιο γρήγορα. Με την ανάπτυξη ασφυξίας, οίδημα των εσωτερικών οργάνων, απαιτούνται επείγοντα μέτρα για να σωθεί η ζωή του μικρού ασθενούς, χρειάζονται λίγα λεπτά.

Αντιισταμινικά για μικρά παιδιά εισέρχονται στο φαρμακείο σε υγρή μορφή: σιρόπι αλλεργίας και σταγόνες. Από τα χέρια ηλικίας 6 έως 12 ετών επιτρέπονται. Όταν μια αντίδραση κεραυνών, οι γιατροί εισάγουν τα αντιισταμινικά φάρμακα ενδομυϊκά. Απαγορεύεται η χορήγηση ενός φαρμάκου που δεν είναι κατάλληλο για την ηλικία: Επιπλοκές που επιδεινώνουν την αλλεργική αντίδραση είναι πιθανές.

Συνέπειες

Δεν είναι τυχαίο ότι το οίδημα του Quinck θεωρείται μία από τις πιο σοβαρές αντιδράσεις: αν ο ασθενής δεν βοηθήσει, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από ασφυξία. Το ένα τέταρτο των ατόμων αναπτύσσει οίδημα του λάρυγγα, επηρεάζονται μεγάλες βροχοπτώσεις και επηρεάζεται η τραχεία. Εάν εμφανιστούν αρνητικά σημεία, είναι αδύνατο να καθυστερήσετε: μια έγκαιρη κλήση στο ασθενοφόρο σώζει ζωές.

Με αδυναμία, χρόνιες παθολογίες, υπερευαισθησία στα αλλεργιογόνα, σοβαρές αυτοάνοσες ασθένειες, υπό το φως των χαμηλών προστατευτικών δυνάμεων του σώματος μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρό όρθιο - αναφυλακτικό σοκ. Χωρίς την κατάλληλη ιατρική φροντίδα, ο θάνατος είναι πιθανός.

Συμπέρασμα: αν υποψιάζεστε το οίδημα του Quincke, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως τους γιατρούς. Η αυτοθεραπεία προκαλεί επικίνδυνες επιπλοκές, τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα της γιγαντιαίας κνίδωσης συχνά απειλούν τη ζωή.

Προληπτικά μέτρα

Μην επιτρέπετε την εμφάνιση αγγειοοίδηματος: η εξάλειψη των επιδράσεων μιας οξείας αντίδρασης είναι πολύ πιο δύσκολη από την πρόληψη της αρνητικής απόκρισης του σώματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι το πιο λυπηρό.

Μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε δισκία Tsetrin για ενήλικες και παιδιά.

Οι μέθοδοι θεραπείας για αλλεργική αποφρακτική βρογχίτιδα σε παιδιά περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Πηγαίνετε στο http://allergiinet.com/allergeny/produkty/hurma.html και διαβάστε για τα σημάδια και τα συμπτώματα της αλλεργίας από λωτός στα ενήλικα.

Βασικοί κανόνες:

  • οι γονείς θα πρέπει να κάνουν τη δίαιτα του παιδιού, λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό αλλεργιογένεσης των προϊόντων.
  • δεν είναι απαραίτητο να ταΐζετε τα παιδιά με τρόφιμα στα οποία υπάρχουν επικίνδυνα συνθετικά πληρωτικά, συντηρητικά, βαφές.
  • Είναι επιθυμητό να προστατεύονται τα παιδιά από την επαφή με πιθανά αλλεργιογόνα, ειδικά όταν το σώμα είναι ασθενές. Η γύρη των φυτών, η οργή των ζώων, ορισμένα φάρμακα, τα τσιμπήματα εντόμων είναι τα κύρια ερεθίσματα που προκαλούν αγγειοοίδημα.
  • είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, να είναι στον αέρα, να διεξάγει σκλήρυνση. Ένα σημαντικό σημείο είναι η πρόληψη του παθητικού καπνίσματος, το οποίο επιδεινώνει τη γενική κατάσταση του νοικοκυριού, ιδίως των παιδιών.
  • στο στήθος φαρμάκων θα πρέπει πάντα να είναι αντιισταμινικά. Η γιγαντιαία κνίδωση αναπτύσσεται γρήγορα, συχνά σε διάστημα 15-30 λεπτών. Ελλείψει φαρμάκων στο σπίτι, οι αλλεργίες μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες. Οι πάσχοντες από αλλεργίες πρέπει πάντα να φέρουν αντιισταμινικό που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Στο παρακάτω βίντεο, χρήσιμες συμβουλές από ειδικούς σχετικά με τον τρόπο παροχής πρώτων βοηθειών για αγγειοοίδημα και τι μπορεί να γίνει πριν την άφιξη ειδικών:

Αγγειοοίδημα

Το οίδημα του Quincke (αγγειοοίδημα, γιγαντιαία κνίδωση, τροφευροευρωπαϊκό οίδημα, αγγειοοίδημα) είναι μια ξαφνική οξεία αλλεργική αντίδραση που αναπτύσσεται, χαρακτηριζόμενη από μαζικό οίδημα των βλεννογόνων, του δέρματος και του υποδόριου λίπους. Συνήθως το οίδημα Quincke αναπτύσσεται στο λαιμό, στον άνω κορμό, στο πρόσωπο, στο πίσω μέρος των ποδιών και / ή στα χέρια. Πολύ λιγότερο συχνά, το αγγειοοίδημα επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, τους αρθρώσεις και τις μεμβράνες του εγκεφάλου. Αυτή η παθολογική εκδήλωση μπορεί να αναπτυχθεί απολύτως σε οποιοδήποτε άτομο, αλλά συχνότερα εμφανίζεται σε νεαρές γυναίκες και σε παιδιά.

Quincke οίδημα - αιτίες

Υπάρχουν δύο τύποι αγγειοοιδήματος: ψευδο-αλλεργικός και αλλεργικός.

Η ανάπτυξη ψευδο-αλλεργικού αγγειοοιδήματος λόγω συγγενούς παθολογίας του συστήματος φιλοφρόνησης. Για παραπομπή: το σύστημα φιλοφρόνησης είναι πρωτεΐνες του αίματος που εμπλέκονται στην ανάπτυξη πρωτογενών αλλεργικών και ανοσολογικών αντιδράσεων. Αυτές οι πρωτεΐνες στο αίμα ενός ατόμου είναι σε ανενεργή κατάσταση, ενεργοποιώντας μόνο στην περίπτωση διείσδυσης ενός ξένου αντιγόνου στη θέση της διείσδυσης. Με το ψευδο-αλλεργικό αγγειοοίδημα, το σύστημα φιλοφρόνησης μπορεί να ενεργοποιηθεί τόσο αυθόρμητα όσο και ως απάντηση σε χημικά ή θερμικά ερεθίσματα, οδηγώντας στην ανάπτυξη εκτεταμένης αλλεργικής αντίδρασης.

Το αλλεργικό αγγειοοίδημα, όπως και σε άλλες περιπτώσεις, και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις, συμβαίνει λόγω της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού στη διείσδυση ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου. Πολύ συχνά, το αλλεργικό αγγειοοίδημα συνοδεύει τέτοιες ασθένειες όπως πολυνίτιδα, κνίδωση, βρογχικό άσθμα και τροφικές αλλεργίες.

Το οίδημα Quincke σε βρέφη και μικρά παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνιο. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, του ήπατος, του στομάχου, των παρασιτικών και αυτοάνοσων παθήσεων και των ασθενειών του αίματος. Πολύ συχνά, το αγγειοοίδημα γίνεται μια υποτροπιάζουσα χρόνια οδός. Συχνά η ακριβής αιτία του αγγειοοιδήματος δεν μπορεί να καθοριστεί

Quincke οίδημα - συμπτώματα

Η ασθένεια αρχίζει πάντα ξαφνικά. Σε λίγα λεπτά (λιγότερο συχνά ώρες), παρατηρείται ανάπτυξη έντονου οίδηματος σε διάφορα μέρη του προσώπου και των βλεννογόνων. Τα τυπικά συμπτώματα αγγειοοίδηματος είναι τοπικό οίδημα του στοματικού βλεννογόνου (αμυγδαλές, μαλακή υπερώα, γλώσσα), βλέφαρα, χείλη, όσχεο, ουρογεννητική περιοχή, γαστρεντερική οδό, αναπνευστική οδό. Σπάνια, το οίδημα συνοδεύεται από πόνο, που εκδηλώνεται από την αίσθηση της έντασης του ιστού. Το δέρμα στην περιοχή του οιδήματος είναι χλωμό, συνήθως εμφανίζεται κνησμός. Στην περιοχή του οιδήματος παρατηρείται ελαστική τάση των ιστών κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, δεν υπάρχουν κοιλότητες υπό πίεση, το ίδιο το πρήξιμο είναι ανώδυνο.

Οι κύριες θέσεις εντοπισμού του αγγειοοιδήματος είναι ο λάρυγγας, τα μάγουλα, τα βλέφαρα, το κάτω χείλος. Η πιο απειλητική για τη ζωή μορφή του αγγειοοιδήματος είναι η διόγκωση της τραχείας, του λάρυγγα και του φάρυγγα, η οποία παρατηρείται στο 25% όλων των ασθενών με αυτή την παθολογία. Σε αυτούς τους ασθενείς εμφανίζεται αφώνια, παρατηρείται κυάνωση της γλώσσας, εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή, εμφανίζεται άγχος, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης. Όταν παρατηρείται από τον βλεννογόνο λαιμό, υπάρχει οίδημα των αψίδων του παλατιού και της μαλακής υπερώας, ο αυλός του φάρυγγα στενεύει. Εάν η διόγκωση εξαπλωθεί στην τραχεία ή τον λάρυγγα, ο θάνατος είναι δυνατός λόγω ασφυξίας.

Εάν το αγγειοοίδημα επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, τα συμπτώματα εμφανίζουν έμετο, διάρροια, αιχμηρό άλγος στην κοιλιά. Με τη βλάβη των μηνιγγιών και του εγκεφάλου αναπτύσσονται νευρολογικές διαταραχές (ημιπληγία, αφασία, επιληπτικές κρίσεις).

Το οίδημα του Quincke στα παιδιά εκδηλώνεται με οριοθετημένες οξειδωτικές εστίες επί των βλεννογόνων και του δέρματος.

Το οίδημα του Quincke εξαφανίζεται χωρίς ίχνος σε μερικές ώρες ή ημέρες, αλλά συχνά επαναλαμβάνεται περιοδικά

Πιθανές επιπλοκές του αγγειοοιδήματος

Ίσως η πιο απειλητική επιπλοκή μπορεί να θεωρηθεί λαρυγγικό οίδημα με αυξανόμενα συμπτώματα οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας, τα οποία περιλαμβάνουν προοδευτική δυσκολία στην αναπνοή, αποφλοίωση βήχα και βραχνάδα.

Σε περίπτωση διόγκωσης του ουρογεννητικού συστήματος, τα συμπτώματα οξείας κυστίτιδας εκδηλώνονται. Επιπλέον, το οίδημα μπορεί να οδηγήσει σε οξεία κατακράτηση ούρων.

Όταν το οίδημα του βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού είναι δυνατό να προσομοιωθεί οξεία κοιλιακή παθολογία, δυσπεπτικές διαταραχές και αυξημένη κινητικότητα του εντέρου. Επίσης, συχνά παρατηρούνται συμπτώματα περιτονίτιδας και οξύς κοιλιακός πόνος.

Σε περίπτωση εντοπισμού οίδημα στο πρόσωπο, μπορεί να εμπλέκονται στη διαδικασία οι meninges με την εμφάνιση των μηνιγγικών συμπτωμάτων και σημάδια του συνδρόμου Meniere (έμετος, ναυτία, ζάλη). Ελλείψει έγκαιρης φροντίδας έκτακτης ανάγκης; Το οίδημα του Quincke αυτού του εντοπισμού συχνά συνεπάγεται ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Η διάγνωση του αγγειοοιδήματος διεξάγεται με βάση την παρουσία χαρακτηριστικών οπτικών εκδηλώσεων και την αντίδραση οίδημα στην εγχυμένη αδρεναλίνη. Είναι πολύ σημαντικό στη διαδικασία της διάγνωσης να προσδιοριστεί η ρίζα, η οποία κατέστη καταλύτης για την ανάπτυξη οίδημα, για την οποία συνήθως χρησιμοποιούνται δερματικές αλλεργιολογικές εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξάγεται διαφορική διάγνωση με το σύνδρομο Melkerson-Rosenthal, ερυσίπελα, οίδημα με περιστομία και λεμφοστάση

Το οίδημα του Quincke - πρώτη βοήθεια

• Με διόγκωση της αναπνευστικής βλεννογόνου (ασφυξία) - ένεση αδρεναλίνης

• Με μείωση της αρτηριακής πίεσης, υποδεικνύεται η υποδόρια χορήγηση από 0,1 έως 0,5 r-αδρεναλίνη.

• Θεραπεία απευαισθητοποίησης. Συνίσταται στη λήψη αντιισταμινικών: ενδομυϊκά 2 ml 2% suprastin, από του στόματος Telfast, Erius, Zyrtec, Claritin

• Θεραπεία ορμονών: γλυκοκορτικοειδή (ενδοφλεβίως από 8 έως 12 mg δεξαζόνης, ενδομυϊκά από 60 έως 90 mg πρεδνιζολόνης)

• αναστολείς πρωτεασών φαρμάκων

• Θεραπεία αποτοξίνωσης (εντεροσυσσωμάτωση, αιμορρόφηση)

• Υποχρεωτική νοσηλεία στο τμήμα αλλεργιολογίας

Σταδιακή θεραπεία του αγγειοοιδήματος

• Το πρώτο και κύριο θεραπευτικό βήμα είναι η υποχρεωτική εξάλειψη της άμεσης επαφής με το προκλητικό αλλεργιογόνο

• Προκειμένου να αυξηθεί ο τόνος του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ασβεστίου, εφυδρίνη, ασκορβικό οξύ.

• Για τη μείωση των επιπέδων ισταμίνης, συνταγογραφείται το Tavegil, το Suprastin, το Dimedrol. Η παρασυμπαθητική δραστηριότητα μειώνεται με την ατροπίνη.

• Για να μειωθεί η αγγειακή διαπερατότητα, πραγματοποιείται θεραπεία με βιταμίνες (Ασκορτίνη, κ.λπ.)

• Μια πορεία θεραπείας με γάμμα σφαιρίνη και βιταμίνες της ομάδας Β, καθώς και θεραπεία απευαισθητοποίησης με πρεδνιζόνη, κορτιζόνη και ATKG

• Για τη θεραπεία του κληρονομικού αγγειοοιδήματος, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση της παραγωγής του αδρανούς αναστολέα C-1 του σώματος.

Η πρόληψη του αγγειοοίδηματος περιλαμβάνει αυστηρή τήρηση μιας δίαιτας που στερείται τροφής που μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Σε περίπτωση αναγκαστικής επαφής με αλλεργιογόνα, είναι απαραίτητο να λάβετε έγκαιρα αντιισταμινικά που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Οίδημα Quincke: συμπτώματα και θεραπεία

Το οίδημα του Quincke - τα κύρια συμπτώματα:

  • Πόνος στις αρθρώσεις
  • Στόμα του προσώπου
  • Αναστολή
  • Πάλλορ
  • Κυάνωση του δέρματος
  • Λεύκανση στο στόμα
  • Πρήξιμο του λαιμού
  • Ενθουσιασμός

Το οίδημα Quinck καθορίζεται συνήθως για τον προσδιορισμό της αλλεργικής κατάστασης, που εκφράζεται στις μάλλον οξείες του εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του ισχυρότερου οιδήματος του δέρματος, καθώς και των βλεννογόνων. Πιο σπάνια, η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται στις αρθρώσεις, στα εσωτερικά όργανα και στα μηνίγματα. Κατά κανόνα, το αγγειοοίδημα, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να εκδηλωθεί σχεδόν σε οποιοδήποτε άτομο, εμφανίζεται σε ασθενείς με αλλεργίες.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της νόσου

Δεδομένου ότι οι αλλεργίες, όπως αναφέρθηκε ήδη, είναι καθοριστικός παράγοντας για την ευαισθησία στο αγγειοοίδημα, δεν θα ήταν περιττό να εξεταστεί ο μηχανισμός της δράσης του, ο οποίος θα δώσει μια γενική εικόνα της νόσου. Ειδικά η αλλεργία είναι μια υπερευαίσθητη αντίδραση του σώματος από ορισμένα ερεθιστικά (αλλεργιογόνα). Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Φυτική γύρη ·
  • Σκόνη.
  • Ορισμένα τρόφιμα (πορτοκάλια, φράουλες, γάλα, σοκολάτα, θαλασσινά).
  • Φάρμακα;
  • Κάτω, φτερά και τρίχα κατοικίδιων ζώων.

Άμεσα αλλεργικές αντιδράσεις υπάρχουν σε δύο ποικιλίες: αντιδράσεις άμεσου τύπου και αντιδράσεις καθυστερημένου τύπου. Όσον αφορά το αγγειοοίδημα, ενεργεί ως μια άμεση μορφή μιας τέτοιας αντίδρασης και είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Έτσι, ο οργανισμός, όταν ένα αλλεργιογόνο εισάγεται στο περιβάλλον του, ξεκινά την παραγωγή μιας σημαντικής ποσότητας ισταμίνης. Κατά κανόνα, η ισταμίνη είναι σε κατάσταση ανενεργού και η απελευθέρωσή της συμβαίνει αποκλειστικά σε παθολογικές καταστάσεις. Είναι η απελευθέρωση της ισταμίνης και προκαλεί οίδημα ενώ παχιάζει το αίμα.

Όταν εξετάζουμε έμμεσους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας προδιάθεσης σε μια τέτοια κατάσταση όπως το οίδημα του Quincke, μπορούμε να διακρίνουμε τους εξής τύπους:

  • Ασθένειες που σχετίζονται με την εργασία του ενδοκρινικού συστήματος.
  • Ασθένειες που σχετίζονται με εσωτερικά όργανα.
  • Παρασιτικές και ιογενείς μορφές λοιμώξεων (γιαρδαδιάς, ηπατίτιδα, και επίσης προσβολή από σκώληκες).

Τύποι αγγειοοιδήματος

Το οίδημα Quincke, ανάλογα με τη φύση του περιστατικού, είναι δύο ειδών: αλλεργική και ψευδο-αλλεργική.

  • Αλλεργικό αγγειοοίδημα. Αυτός ο τύπος οίδημα εκδηλώνεται με τη μορφή μιας συγκεκριμένης απόκρισης από την πλευρά του οργανισμού που συμβαίνει όταν αλληλεπιδρά με το αλλεργιογόνο. Τις περισσότερες φορές, το αλλεργικό οίδημα εκδηλώνεται στην περίπτωση αλλεργιών σε τρόφιμα.
  • Μη αλλεργικό αγγειοοίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο σχηματισμός οίδημα είναι σημαντικός μεταξύ εκείνων των ανθρώπων που έχουν μια συγγενή ανωμαλία, που σχηματίζεται στο σύστημα συμπληρώματος (σύμπλεγμα πρωτεϊνών, που έχει ορός ορού), που μεταδίδονται σε παιδιά από τους γονείς. Το σύστημα συμπληρώματος λόγω των δικών του χαρακτηριστικών, είναι υπεύθυνο για την εξασφάλιση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, ενεργοποιούνται οι πρωτεΐνες, μετά τις οποίες πραγματοποιείται χυμική ρύθμιση για την εξάλειψη του ερεθιστικού με προστατευτικούς μηχανισμούς.

Η παραβίαση του συστήματος συμπληρώματος καθορίζει τον αυθορμητισμό στην ενεργοποίηση των πρωτεϊνών, η οποία γίνεται η απόκριση του οργανισμού σε ορισμένα ερεθίσματα (χημικά, θερμικά ή φυσικά). Ως αποτέλεσμα - η ανάπτυξη μιας μαζικής αλλεργικής αντίδρασης.

Σε περίπτωση επιδείνωσης του αγγειοοιδήματος και των συμπτωμάτων του που δεν είναι αλλεργικού τύπου, σχηματίζονται οίδημα στο δέρμα, καθώς και οι βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού, των εντέρων και του στομάχου. Ο αυθορμητισμός της επιδείνωσης του ψευδοαλεργικού οιδήματος μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως οι μεταβολές της θερμοκρασίας, το τραύμα ή η συναισθηματική δυσφορία. Εν τω μεταξύ, το ένα τρίτο των περιπτώσεων που προκαλούν αγγειοοίδημα, η αιτία αυτής της αντίδρασης είναι ανεξήγητη. Για άλλες περιπτώσεις, η αιτία της εμφάνισής της μπορεί να εξηγηθεί από αλλεργίες φαρμάκων ή τροφίμων, ροή αίματος και τσιμπήματα εντόμων, καθώς και αυτοάνοσες ασθένειες.

Οίδημα Quincke: συμπτώματα

Όπως μπορεί να γίνει κατανοητό από το ίδιο το όνομα, το αγγειοοίδημα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση οξείας οίδης του δέρματος (βλεννώδεις μεμβράνες ή υποδόριος ιστός). Η πιο συχνή εκδήλωση είναι οίδημα του ιστού του προσώπου του δέρματος, καθώς και τα πόδια και οι πίσω επιφάνειες των χεριών. Όσο για τον πόνο, συνήθως απουσιάζει.

Στην περιοχή του οιδήματος, το δέρμα γίνεται ωχρό, ενώ ο ίδιος μπορεί να αλλάξει τον δικό του εντοπισμό σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος. Χαρακτηρίζεται από την οστική πυκνότητα της εκπαίδευσης, η οποία, όταν πιέζεται με ένα δάκτυλο, δεν σχηματίζει ένα χαρακτηριστικό οστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αγγειοοίδημα σχετίζεται με μια ασθένεια όπως η κνίδωση. Σε αυτή την κατάσταση, στο σώμα υπάρχουν μοβ κηλίδες με σαφώς καθορισμένες μορφές, ενώ μπορούν να συγχωνευτούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα συνεχές σημείο. Μιλώντας για κνίδωση, πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια είναι δυσάρεστη από μόνη της, αλλά δεν φέρει τον κίνδυνο για τη ζωή από μόνη της. Λειτουργεί ουσιαστικά ως χαρακτηριστικό διόγκωσης των ανώτερων επιφανειών του δέρματος.

Μια τέτοια μορφή της νόσου όπως το οίδημα του φάρυγγα, του λάρυγγα ή της τραχείας είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και εμφανίζεται στο 25% των περιπτώσεων νοσηρότητας. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του λαρυγγικού οιδήματος:

  • Δυσκολία στην αναπνοή.
  • Άγχος;
  • Η εμφάνιση του βήχα "γαύγισμα"?
  • Φωλότητα της φωνής.
  • Το χαρακτηριστικό μπλε στο πρόσωπο, ακολουθούμενη από χλιδή?
  • Απώλεια συνείδησης (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης του βλεννογόνου με αυτές τις ποικιλίες αγγειοοιδήματος, τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από οίδημα, που σχηματίζεται στον ουρανίσκο και αψίδες του παλατιού, καθώς επίσης και μια στένωση στον αυλό του στόματος. Με την περαιτέρω εξάπλωση οίδημα (στην τραχεία και τον λάρυγγα), η επόμενη προϋπόθεση είναι ασφυξία, δηλαδή, επιθέσεις της δύσπνοιας, η οποία, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Όσον αφορά το οίδημα των εσωτερικών οργάνων, εκδηλώνεται με τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Σοβαρός πόνος στην κοιλιά.
  • Έμετος;
  • Διάρροια.
  • Τσιμπή του ουρανίσκου και της γλώσσας (με εντοπισμό οίδημα στα έντερα ή στο στομάχι).

Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορούν να αποκλειστούν αλλαγές στο δέρμα καθώς και ορατές βλεννογόνες, πράγμα που μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την έγκαιρη διάγνωση της νόσου.

Είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί από την εξέταση ένα τέτοιο είδος αγγειοοιδήματος, όπως οίδημα στην περιοχή των εγκεφαλικών μεμβρανών, αν και είναι αρκετά σπάνιο. Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της είναι τα ακόλουθα:

  • Λήθαργος, λήθαργος.
  • Σκληρότητα, χαρακτηριστική των μυών του λαιμού (στην περίπτωση αυτή, όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη, είναι αδύνατο να αγγίξετε το στήθος με το πηγούνι του ασθενούς).
  • Ναυτία;
  • Κράμπες (σε ορισμένες περιπτώσεις).

Οίδημα διαφόρων εντοπισμάτων έχει τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα:

  • Αναστολή ή ανάδευση.
  • Πόνος στις αρθρώσεις.
  • Πυρετός.

Με βάση τους συναφείς παράγοντες και γενικές καταστάσεις, το αγγειοοίδημα έχει την ακόλουθη ταξινόμηση:

  • Οξεία οίδημα (η διάρκεια της νόσου είναι έως και 6 εβδομάδες).
  • Χρόνιο οίδημα (η νόσος διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες).
  • Οξεία οίδημα.
  • Προκαλείται από τον κληρονομικό χαρακτήρα του οιδήματος.
  • Οίδημα με κνίδωση.
  • Απομονώνονται από κάθε είδους κατάσταση οίδημα.

Διάγνωση αγγειοοιδήματος

Ένα εξαιρετικά σημαντικό στοιχείο στη διάγνωση της ασθένειας είναι να προσδιοριστούν οι παράγοντες που την προκαλούν. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι μια εξέταση της πιθανής σύνδεσης αυτής της κατάστασης με τη χρήση ορισμένων τροφίμων, φαρμάκων κλπ. Μια τέτοια σύνδεση μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί με τη λήψη σχετικών εξετάσεων αλλεργίας ή με την ανίχνευση συγκεκριμένου τύπου ανοσοσφαιρινών στο αίμα.

Παράλληλα με τη διεξαγωγή αλλεργικών δοκιμών, διεξάγεται επίσης η αξιολόγηση της γενικής ανάλυσης των ούρων, του αίματος, των βιοχημικών συστατικών του αίματος. Επιπλέον, λαμβάνεται ένα δείγμα για ανάλυση διαφόρων στοιχείων στο σύστημα συμπληρώματος, ανάλυση κοπράνων για ελμίνθους και πρωτόζωα. Εξετάζεται ο πιθανός αποκλεισμός ασθενειών αυτοάνοσης φύσης, καθώς και ασθενειών του αίματος και των εντέρων.

Το οίδημα του Quincke: εξάλειψη των συμπτωμάτων και της θεραπείας

Η εστίαση της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση εστιάζεται στην καταστολή των πραγματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Σοβαρές περιπτώσεις στις οποίες δεν είναι δυνατή η ανακούφιση της κνίδωσης, περιλαμβάνουν την εισαγωγή εγχύσεων δεξαμεθαζόνης, πρεδνιζόνης και υδροκορτιζόνης. Επιπλέον, ο γιατρός σας πρότεινε:

  • Αντιισταμινικά φάρμακα.
  • Ενζυμικά παρασκευάσματα, εστιασμένα στην καταστολή της ευαισθησίας στη δράση του αλλεργιογόνου.
  • Υποαλλεργική δράση διατροφής με εξαίρεση τα εσπεριδοειδή, τη σοκολάτα, τον καφέ, το αλκοόλ, καθώς και τα πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή.

Επιπλέον, υπάρχει επίσης θεραπεία, η οποία προβλέπει την αποκατάσταση καθεμίας από τις περιοχές με χρόνια λοίμωξη. Η απελευθέρωση της ισταμίνης παρουσία αλλεργιογόνου στο σώμα διευκολύνεται από βακτήρια.

Στην περίπτωση της θεραπείας του οίδηματος με την κληρονομική γένεση του, ο γιατρός καθορίζει τη συμπληρωματική θεραπεία για τον ασθενή. Με τη βοήθειά του, η έλλειψη C1 αναστολέων στο σώμα στη συνέχεια διορθώνεται.

Θεραπεία της ιδιοπαθούς μορφής στην οποία δεν έχει προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά με παρατεταμένη δράση. Είναι αλήθεια ότι επιτρέπουν μόνο την εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων, χωρίς να επηρεάζεται η ίδια η αιτία της νόσου, η οποία καθορίζει την κατωτερότητα αυτού του τύπου θεραπείας.

Για να διαγνώσετε το αγγειοοίδημα και να καθορίσετε τη συνέχεια της θεραπείας, επικοινωνήστε με έναν γιατρό ή έναν αλλεργιολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, οποιοσδήποτε από αυτούς τους ειδικούς μπορεί επιπλέον να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν δερματολόγο.

Αν νομίζετε ότι έχετε αγγειοοίδημα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε μπορείτε να βοηθήσετε από τους γιατρούς: αλλεργιολόγος, δερματοβλενολόγος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η ασθματική κατάσταση είναι μια παρατεταμένη επίθεση του βρογχικού άσθματος, λόγω της εξέλιξης της οποίας υπάρχει έντονη αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτή η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου, καθώς και σπασμούς των μυών τους. Ταυτόχρονα, δεν είναι δυνατό να σταματήσουμε μια επίθεση λαμβάνοντας μια αυξημένη δόση βρογχοδιασταλτικών, οι οποίοι, κατά κανόνα, λαμβάνουν ήδη έναν ασθενή με άσθμα. Η ασθματική κατάσταση είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς, οπότε απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Αναστροφή των εντέρων - οξεία εντερική απόφραξη, η οποία αρχίζει να εξελίσσεται λόγω της περιστροφής του εντέρου γύρω από τον μεσεντέριο άξονα. Μπορεί επίσης να συμβεί λόγω της συστροφής ενός συγκεκριμένου μέρους του εντέρου μαζί με το μεσεντέριο γύρω από τον άξονα (η διαδικασία συνοδεύεται από έντονη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος). Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η περισταλτική τους δεν έχει ακόμη πλήρως ομαλοποιηθεί, έτσι ώστε κάποιο τμήμα του λεπτού εντέρου μπορεί να εισέλθει στο παχύ έντερο.

Το σύνδρομο ανώτερης φλέβας είναι μια διαταραχή που είναι παραβίαση της εκροής φλεβικού αίματος από το άνω μέρος του σώματος (διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος). Η βάση αυτής της νόσου είναι η συμπίεση της φλέβας ή η εμφάνιση θρόμβου αίματος, πράγμα που παραβιάζει την εκροή της από το κεφάλι, τους ώμους και το άνω μισό του σώματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών που μπορεί να απειλήσουν τη ζωή ενός ατόμου. Μια τέτοια διαταραχή συχνά διαγιγνώσκεται στην ηλικία των τριάντα έως εξήντα ετών (στους άνδρες πολλές φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες).

Η επιδημική παρωτίτιδα (ή παρωτίτιδα) είναι οξεία ιογενής νόσος που εμφανίζεται κατά την έκθεση σε παραμυξοϊό. Οι παρωτίτιδες, τα συμπτώματα των οποίων εκδηλώνονται ως πυρετός, ένας γενικός τύπος δηλητηρίασης, καθώς και μια αύξηση στους σιελογόνους αδένες (ένα ή περισσότερα) συχνά επηρεάζουν και άλλα όργανα, καθώς και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το κάταγμα της ράβδου είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος τραυματισμού στο στήθος, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 16% του συνολικού αριθμού καταγμάτων που καταγράφηκαν. Ένα κάταγμα των πλευρών, τα συμπτώματα των οποίων θα συζητήσουμε παρακάτω, δεν είναι μόνο βλάβη, αλλά και βλάβη στα εσωτερικά όργανα που είναι συγκεντρωμένα στο στήθος. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ένα τέτοιο κάταγμα μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο έκβαση, επομένως είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί σοβαρά ένας τέτοιος τραυματισμός.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Το οίδημα του Quincke - φωτογραφίες, συμπτώματα και θεραπεία, πρώτες βοήθειες και φάρμακα

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Μία από τις πιο έντονες εκδηλώσεις αλλεργίας είναι το αγγειοοίδημα - μια αντίδραση του σώματος σε βιολογικά αντικείμενα ή χημικά που θεωρούνται από το ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένα και επικίνδυνα.

Οι επιπλοκές μπορεί να είναι θανατηφόρες, επομένως η ασθένεια απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Σχετικά με τις αιτίες του αγγειοοίδημα, συμπτώματα και τη θεραπεία της παθολογίας, θα συζητήσω σε αυτή τη δημοσίευση.

Quincke οίδημα - τι είναι;

Το οίδημα Quincke είναι μια βίαιη αλλεργική αντίδραση, συνοδευόμενη από πρήξιμο του δέρματος και των βλεννογόνων, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, εσωτερικά όργανα, μεμβράνες του εγκεφάλου ή αρθρώσεις. Άλλα ονόματα για τη νόσο είναι το αγγειονευρωτικό σοκ, η γιγαντιαία κνίδωση.

  • Το οίδημα Quincke μπορεί να αναπτυχθεί σε κάθε άτομο, αλλά τα άτομα με έναν ή άλλο τύπο αλλεργίας βρίσκονται σε κίνδυνο.

Στο φυσιολογικό επίπεδο, ένα τέτοιο ταχέως αλλεργικό οίδημα προκύπτει λόγω της απελευθέρωσης στο αίμα μίας μεγάλης ποσότητας ισταμίνης. Αυτή η ουσία είναι ανενεργή στην κανονική κατάσταση, αλλά όταν εισέρχεται στο σώμα του αλλεργιογόνου, απελευθερώνεται, οδηγώντας σε πάχυνση του αίματος και ανάπτυξη σοβαρού οιδήματος.

Φωτογραφία οίδημα του Quincke

Μέρος των επεισοδίων αγγειοοίδημα οφείλεται στην κληρονομικότητα ή η αιτιολογία τους δεν μπορεί να διευκρινιστεί. Η γενετική αιτία συνδέεται με δυσλειτουργία των συμπληρωμάτων του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αυτό είναι ένα σύμπλεγμα πρωτεϊνών που είναι υπεύθυνο για την ανοσολογική αντίδραση στην εισβολή αλλεργιογόνων και άλλων ξένων αντικειμένων, παθογόνων κυττάρων. Εάν το σύστημα συμπληρώματος σπάσει, τότε αυτές οι πρωτεΐνες αρχίζουν να αντιδρούν αυθόρμητα ακόμη και σε αβλαβή ερεθίσματα, για παράδειγμα, στη θερμότητα ή στο κρύο. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια βίαιη αλλεργική αντίδραση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αλλεργικό αγγειοοίδημα συνδέεται με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο:

  • τρόφιμα ·
  • φάρμακα ·
  • καλλυντικά ή οικιακές χημικές ουσίες.
  • δηλητήρια από τσιμπήματα εντόμων, φίδια?
  • σκόνη ή φυτική γύρη ·
  • τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων.

Η ταυτόχρονη διόγκωση και η αύξηση του κινδύνου για την ανάπτυξή του μπορεί να:

Συμπτώματα αγγειοοιδήματος σε ενήλικες

Τα συμπτώματα του αγγειοοιδήματος σε ενήλικες και παιδιά αναπτύσσονται εντός 20-30 λεπτών μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Πρώτον, η βλάβη μπορεί να εντοπιστεί στο λαιμό, τα βλέφαρα, τα χείλη, μετά πηγαίνει στον ουρανό, τη γλώσσα και τις αμυγδαλές.

Συμπτώματα αγγειοοιδήματος σε ενήλικες φωτογραφίες

Χαρακτηριστικά οίδημα:

  1. Η πυκνότητα, αφού πατηθεί το αυλάκι, δεν παραμένει.
  2. Αδυναμία;
  3. Το χρώμα δεν διαφέρει από τις γύρω βλεννογόνους και το δέρμα.
  4. Μπορεί να συνδυαστεί με κνίδωση (εξάνθημα).

Το πρήξιμο εμφανίζεται συχνά στο πρόσωπο, το λαιμό και τους αεραγωγούς, καθώς το ρινοφάρυγγα και ο λάρυγγας είναι, στις περισσότερες περιπτώσεις, η πύλη για την είσοδο των αλλεργιογόνων.

Τα πρώτα σημάδια αγγειοοιδήματος είναι τα εξής:

  • πονόλαιμο?
  • η φωνή γίνεται βραχνή.
  • δύσκολο να καταπιεί και να αναπνέει.

Το άτομο αισθάνεται την διόγκωση και την ένταση στο σημείο οίδημα. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η εξάπλωση του οιδήματος στην αναπνευστική οδό - τον λάρυγγα και τους βρόγχους - καθώς αυτό είναι γεμάτο με την ασφυξία.

Άλλες πιθανές εκδηλώσεις ανάλογα με τη θέση του οιδήματος:

  • γαστρικό και εντερικό βλεννογόνο - ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος και διάρροια.
  • προβλήματα ουροδόχου κύστης - ούρησης
  • η επένδυση του εγκεφάλου - έμετος, ζάλη, μηνιγγικό σύνδρομο (κεφαλαλγία, δύσκαμπτοι μύες του λαιμού και του λαιμού, τραβώντας τα γόνατα προς το μέρος σας και αδυναμία να τα ευθυγραμμίσετε).

Το οίδημα του Quincke στα παιδιά - χαρακτηριστικά

Όλοι οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν ποιο είναι το αλλεργικό παιδί και να προσπαθούν να αποφύγουν την επαφή με αυτές τις ουσίες, είτε πρόκειται για τρόφιμα, γύρη είτε για ορισμένα φάρμακα.

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι το λαρυγγικό οίδημα. Αναπτύσσεται ταχέως, εμφανίζονται τέτοια συμπτώματα:

  • άγχος;
  • δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή.
  • μπλε άκρα και πρόσωπο?
  • αύξηση των φλεβών.
  • μερικές φορές αιμόπτυση.

Η δομή του υποδόριου λίπους στα παιδιά είναι διαφορετική από εκείνη των ενηλίκων, επομένως, με το οίδημα του Quincke, ο λάρυγγας διογκώνεται γρηγορότερα.

Μεταξύ των αιτιών του αγγειοοιδήματος στην παιδική ηλικία, οι πρώτες θέσεις καταλαμβάνονται από τέτοια αλλεργιογόνα:

  • τρόφιμα - αυγά, εσπεριδοειδή, μούρα, σοκολάτα, γάλα, ξηροί καρποί,
  • φάρμακα - πενικιλλίνη, αμπικιλλίνη, παρασκευάσματα ιωδίου, ασπιρίνη, βιταμίνες Β,
  • τα δηλητήρια των εντόμων, τη γύρη των φυτών και τη σκόνη.

Εάν το οίδημα είναι μη αλλεργικό στη φύση, τότε μπορεί να προκληθεί από άγχος, μόλυνση, έκθεση στο φως ή τη θερμοκρασία και τοξικές ουσίες.

Σημάδια αγγειοοιδήματος σε παιδιά που έχουν προκύψει στον εντερικό βλεννογόνο, στο στομάχι και στον οισοφάγο:

  • οξύς πόνος στην κοιλιά.
  • διάρροια αναμεμειγμένη με αίμα.
  • επαναλαμβανόμενος έμετος.

Πρώτες βοήθειες για αγγειοοίδημα - 10 βήματα

Το οίδημα του Quincke είναι επείγουσα και η ζωή ενός ατόμου μπορεί να εξαρτάται από τις ενέργειες των κοντινών ανθρώπων πριν από την άφιξη του γιατρού. Ιδιαίτερα γρήγορα πρέπει να ενεργήσετε στον εντοπισμό μιας αλλεργικής αντίδρασης στο πρόσωπο, το λαιμό, τη γλώσσα, το λαιμό.

Όταν το οίδημα του Κουίνκ πρώτης βοήθειας έχει ως εξής:

  1. Εξαλείψτε την επαφή με το αλλεργιογόνο.
  2. Βγάλτε ή ξεκολλήστε τα σφιχτά ρούχα.
  3. Παρέχετε καθαρό αέρα.
  4. Κάνετε υποδόρια ένεση διαλύματος πρεδνιζολόνης 3% σε δόση 1-2 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους.
  5. Ενδομυϊκώς χορηγούμενο αντιισταμινικό - Διάλυμα 2% Suprastin με ρυθμό 0,1 ml ανά έτος ζωής (δηλ. Εάν ένα παιδί είναι 7 ετών, στη συνέχεια εγχύονται 0,7 ml) ή διάλυμα Pipolfen 2,5% στην ίδια δόση.
  6. Εάν υπάρχουν μόνο χάπια (Claritin, Suprastin, Dimedrol), τότε τα βάζετε κάτω από τη γλώσσα.
  7. Δώστε στον ασθενή πολύ νερό ή τσάι χωρίς ζάχαρη και ροφητικά για την αφαίρεση του αλλεργιογόνου από το σώμα (ενεργός άνθρακας, Enterosgel).
  8. Με την ανάπτυξη οίδημα στο ρινοφάρυγγα ή τη μύτη, επιπλέον σταγόνες στάγδην με αγγειοσυσπαστική επίδραση (Nafthyzinum, Galazolin, Otrivin)?
  9. Κατά τον εντοπισμό οίδημα στο χέρι ή το πόδι, είναι επιτακτική ανάγκη να βάλει ένα turniquet πάνω από αυτό?
  10. Όταν μια μέλισσα τσιρίζει, είναι σημαντικό να αφαιρέσετε γρήγορα το τσίμπημα και να εφαρμόσετε κρύο στην πληγείσα περιοχή.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξάρτητα για ήπιο αλλεργικό οίδημα:

  • Claritin
  • Benadril
  • Zyrtec
  • Allertek
  • Λοραταδίνη
  • Zodak
  • Clargil
  • Loringxal
  • Clarosens
  • Fancarol
  • Letizen
  • Parlazin
  • Claridol
  • Lorid
  • Suprastin
  • Κλαροταδίνη
  • Φαινυλεστέλ
  • Cetirinax
  • Tavegil.

Με επαναλαμβανόμενα επεισόδια αλλεργίας - κνίδωσης, αγγειοοίδημα, πάντα να έχετε μαζί σας αντιισταμινικά και πρεδνιζόνη.

Θεραπεία του αγγειοοιδήματος σε ενήλικες και παιδιά, φάρμακα

Στη θεραπεία του αγγειοοιδήματος ισχύουν:

  1. Tranexamic και αμινοκαπροϊκό οξύ, H1-αντιισταμινικά και γλυκοκορτικοστεροειδή (GCS) σε οξύ αγγειοοίδημα.
  2. Διουρητικά φάρμακα, μακράς δράσης GCS και πλασμαφαίρεση σε δύσκολες συνθήκες.
  3. Με την αναποτελεσματικότητα των παραπάνω ταμείων, η μεθοτρεξάτη, η κυκλοσπορίνη, η βαρφαρίνη, μερικές φορές καταφεύγουν στην ένεση της επινεφρίνης.
  4. Μια μακρά πορεία αντιισταμινικών συνταγογραφείται αν η αιτία του οιδήματος δεν έχει καθιερωθεί και δεν παρεμβαίνει στην κανονική αναπνοή.
  5. Με ταχέως αυξανόμενο λαρυγγικό οίδημα και αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί να χρειαστεί τραχειοστομία - ένα τμήμα της τραχείας και η σύνδεσή του στο εξωτερικό περιβάλλον χρησιμοποιώντας ένα κανό (ειδικός σωλήνας).

Το χρόνιο αγγειοοίδημα αντιμετωπίζεται με:

  • Αντιϊσταμινικά H1 2ης γενιάς - Fenistil, Loratadine, Kestin;
  • H1-αντιισταμινικά 1 γενιά με επιδείνωση των αλλεργιών τη νύχτα και αύξηση των συμπτωμάτων - Διφαινυδραμίνη, Ανταζολίνη, Υδροξυσίνη. Το μειονέκτημα τους είναι ότι προκαλούν υπνηλία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι επίσης σημαντικό να αναδιοργανωθούν όλες οι εστίες της μόλυνσης, καθώς τα παθογόνα βακτήρια, όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, διεγείρουν την απελευθέρωση ισταμίνης.

Οι πάσχοντες από αλλεργίες πρέπει να τηρούν μια δίαιτα που αποκλείει τη σοκολάτα, τα οινοπνευματώδη ποτά, τα κόκκινα μούρα και τα εσπεριδοειδή, τον καφέ, τα πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα.

Το αναφυλακτικό σοκ με αγγειοοίδημα μπορεί να είναι το επόμενο βήμα στην ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης.

Πρόκειται για μια επικίνδυνη κατάσταση, συνοδευόμενη από κνησμό, δυσκολία στην αναπνοή, άγχος, απώλεια συνείδησης και κράμπες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, κάθε λεπτό αξίζει τον κόπο, γι 'αυτό πρέπει να λάβετε αμέσως βοήθεια - πρέπει να εισάγετε Hydrocortisone ή Πρεδνιζόνη και να πάρετε επειγόντως το άτομο στο νοσοκομείο.

Πρόβλεψη

Η ασθένεια αναπτύσσεται δυσμενώς, εάν η ιατρική βοήθεια δεν παρέχεται εγκαίρως. Πιθανές επιπλοκές:

  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • πρήξιμο της επένδυσης του εγκεφάλου.
  • πρήξιμο του γαστρικού βλεννογόνου, του οισοφάγου, των εντέρων.
  • αναφυλακτικό σοκ.
  • βλάβη στα ουροφόρα όργανα.

Οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Τα παιδιά βρίσκονται στην πιο επικίνδυνη θέση επειδή το οίδημα τους εξαπλώνεται πολύ γρήγορα.

Με έγκαιρη βοήθεια, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Διατροφική Αλλεργία