Search

Αλλεργική ρινίτιδα - συμπτώματα και θεραπευτική αγωγή

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του ρινικού βλεννογόνου, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα των επιδράσεων διαφόρων αλλεργικών ερεθισμάτων, και στην περίπτωση αυτή των αλλεργιογόνων.

Με απλά λόγια, η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια ρινική καταρροή που προκαλείται από μια αλλεργική αντίδραση. Υπό την επίδραση αλλεργιογόνων στον ρινικό βλεννογόνο αρχίζει η φλεγμονή, η οποία οδηγεί σε ασθένεια. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η ρινίτιδα, καθώς και ο αλλεργικός βήχας, είναι μια από τις συχνότερες καταγγελίες σε ασθενείς που έρχονται σε επαφή με αλλεργιολόγους.

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά της προσχολικής ηλικίας, όταν το παιδί αρχίζει να συναντάται με ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες. Ωστόσο, οι περιπτώσεις αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες δεν είναι σπάνιες - τα συμπτώματα και η θεραπεία των οποίων θα εξετάσουμε σε αυτό το άρθρο.

Έντυπα

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των αλλεργικών εκδηλώσεων, διακρίνεται η ρινίτιδα:

  • ήπια - τα συμπτώματα δεν είναι πολύ ενοχλητικά (μπορεί να δείξει 1-2 σημεία), δεν επηρεάζουν τη γενική κατάσταση?
  • μέτρια - τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, υπάρχει διαταραχή ύπνου και κάποια μείωση της δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • σοβαρά - επώδυνα συμπτώματα, διαταραγμένο ύπνο, σημαντική μείωση της αποτελεσματικότητας, επιδόσεις του παιδιού στο σχολείο επιδεινώνεται.

Η συχνότητα και η διάρκεια των εκδηλώσεων διακρίνονται:

  • περιοδική (για παράδειγμα, την άνοιξη κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των δέντρων)?
  • χρόνια - καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, όταν οι αλλεργίες συνδέονται με τη συνεχή παρουσία αλλεργιογόνων
  • περιβάλλον (για παράδειγμα, αλλεργία σε ακάρεα σκόνης).
  • διαλείπουσα - οξεία επεισόδια της ασθένειας δεν διαρκούν περισσότερο από 4 ημέρες. ανά εβδομάδα, λιγότερο από 1 μήνα

Με την περιοδική ρινίτιδα, τα συμπτώματα επιμένουν για όχι περισσότερο από τέσσερις εβδομάδες. Η χρόνια ρινίτιδα διαρκεί περισσότερο από 4 εβδομάδες. Αυτή η ασθένεια δεν αποτελεί μόνο μια τεράστια ενόχληση στην καθημερινή ζωή, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη του άσθματος. Επομένως, εάν παρατηρήσετε ότι έχετε αλλεργική ρινίτιδα στο παιδί σας ή στο παιδί σας, θα πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Αιτίες

Γιατί συμβαίνει η αλλεργική ρινίτιδα και τι είναι αυτό; Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται όταν ένα αλλεργιογόνο εισχωρεί στα μάτια και τα ρινικά πέρασμα ενός προσώπου που παρουσιάζει υπερευαισθησία σε ορισμένες ουσίες και προϊόντα.

Τα πιο δημοφιλή αλλεργιογόνα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική ρινίτιδα είναι τα εξής:

  • σκόνη, ενώ μπορεί να είναι τόσο βιβλιοθήκη όσο και σπίτι.
  • φυτική γύρη: μικρά και ελαφρά σωματίδια που μεταφέρονται από τον άνεμο, που πέφτουν στο ρινικό βλεννογόνο, σχηματίζουν μια αντίδραση που οδηγεί σε μια ασθένεια όπως η ρινίτιδα.
  • τα ακάρεα σκόνης και τα κατοικίδια ζώα.
  • συγκεκριμένο προϊόν διατροφής.
  • μυκητιακά σπόρια.

Η αιτία μόνιμης αλλεργικής ρινίτιδας, η οποία διαρκεί ένα χρόνο, είναι τα ακάρεα οικιακής σκόνης, τα κατοικίδια ζώα και οι μύκητες μούχλας.

Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας

Εάν τα συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες δεν επηρεάζουν την απόδοση και δεν παρεμποδίζουν τον ύπνο, αυτό υποδηλώνει ήπια σοβαρότητα, μέτρια συγκράτηση υποδεικνύεται από μέτρια μείωση της καθημερινής δραστηριότητας και του ύπνου. Στην περίπτωση έντονων συμπτωμάτων στα οποία ο ασθενής δεν μπορεί να εργαστεί κανονικά, να μελετήσει, να κάνει αναψυχή κατά τη διάρκεια της ημέρας και να κοιμηθεί τη νύχτα, διαγνωσθεί σοβαρή ρινίτιδα.

Η αλλεργική ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα:

  • υδαρή απόρριψη από τη μύτη.
  • κνησμός και καύση στη μύτη.
  • φτάρνισμα, συχνά παροξυσμική;
  • ρινική συμφόρηση;
  • ροχαλητό και ροχαλητό.
  • αλλαγή φωνής
  • επιθυμία να γρατσουνίσω την άκρη της μύτης.
  • αλλοίωση της οσμής.

Με παρατεταμένη αλλεργική ρινίτιδα λόγω της συνεχούς άφθονης απόρριψης εκκρίσεων από τη μύτη και διαταραγμένης παθητικότητας και αποστράγγισης των παραρινικών ιγμορείων των ακουστικών σωλήνων, εμφανίζονται επίσης και άλλα συμπτώματα:

  • δερματικό ερεθισμό στα φτερά της μύτης και στα χείλη, συνοδευόμενο από ερυθρότητα και οίδημα.
  • ρινορραγίες;
  • ακοή;
  • πόνος στο αυτί.
  • βήχα;
  • πονόλαιμο.

Εκτός από τα τοπικά συμπτώματα, υπάρχουν και γενικά μη ειδικά συμπτώματα. Αυτό είναι:

  • διαταραχές συγκέντρωσης.
  • κεφαλαλγία ·
  • αίσθημα κακουχίας και αδυναμία.
  • ευερεθιστότητα.
  • κεφαλαλγία ·
  • κακός ύπνος

Εάν δεν αρχίσετε να θεραπεύετε την αλλεργική ρινίτιδα εγκαίρως, τότε μπορεί να αναπτυχθούν και άλλες αλλεργικές παθήσεις - πρώτη επιπεφυκίτιδα (αλλεργικής προέλευσης) και στη συνέχεια βρογχικό άσθμα. Ό, τι συμβαίνει, θα πρέπει να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας θα χρειαστεί:

  • κλινική μελέτη των επιπέδων των ηωσινόφιλων, των κυττάρων του πλάσματος και των ιστιοκυττάρων, των λευκοκυττάρων, των γενικών και ειδικών IgE αντισωμάτων στο αίμα,
  • τεχνικές οργάνου - ρινοσκόπηση, ενδοσκόπηση, υπολογιστική τομογραφία, χειρουργική, ακουστική ρινομετρία.
  • δερματικές δοκιμές για τον εντοπισμό αλλεργιογόνων που προκαλούν σημαντική αιτία, γεγονός που συμβάλλει στη διαπίστωση της ακριβούς φύσης της αλλεργικής ρινίτιδας.
  • κυτταρολογικές και ιστολογικές μελέτες ρινικών εκκρίσεων.

Το πιο σημαντικό πράγμα στη θεραπεία είναι να προσδιορίσετε την αιτία της αλλεργίας και, ει δυνατόν, να αποφύγετε την επαφή με το αλλεργιογόνο.

Τι να κάνετε με την αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο

Η χρόνια ρινίτιδα που προκαλείται από αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται συνήθως σε ένα άτομο, εάν εμφανίζονται οξείες παροξύνσεις του κοινού κρυολογήματος τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα για εννέα μήνες το χρόνο.

Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

  • αποφύγετε τη ρινική έκπλυση.
  • χτυπήστε κουβέρτες και μαξιλάρια.
  • Μην χρησιμοποιείτε σταγόνες από το κρύο.
  • καθαρίστε τη μύτη της βλέννας.
  • να μην καπνίσει
  • εβδομαδιαία πραγματοποιήστε τον υγρό καθαρισμό του διαμερίσματος.
  • χρησιμοποιήστε κλινοσκεπάσματα από συνθετικές ίνες.
  • καλά αερίστε το κρεβάτι.
  • Απαλλαγείτε από τα πράγματα που αποτελούν μείζονες πηγές οικιακής σκόνης.

Η βάση της εξέλιξης αυτής της νόσου βρίσκεται συχνά στην υψηλή συγκέντρωση του αλλεργιογόνου, το οποίο έχει επηρεάσει για μεγάλο χρονικό διάστημα το ανθρώπινο σώμα.

Θεραπείες για αλλεργική ρινίτιδα

Με βάση τους μηχανισμούς ανάπτυξης αλλεργικής ρινίτιδας, η θεραπεία ενηλίκων ασθενών θα πρέπει να απευθύνεται σε:

  • εξάλειψη ή μείωση της επαφής με αλλεργιογόνα που προκαλούν σημαντική αιτία,
  • εξάλειψη των συμπτωμάτων αλλεργικής ρινίτιδας (φαρμακοθεραπεία).
  • διεξαγωγή ειδικής αλλεργιογόνου ανοσοθεραπείας.
  • τη χρήση εκπαιδευτικών προγραμμάτων για ασθενείς.

Ο κύριος στόχος είναι να εξαλειφθεί η επαφή με το αλλεργιογόνο που εντοπίστηκε. Χωρίς αυτό, οποιαδήποτε θεραπεία θα παρέχει μόνο προσωρινή, μάλλον ασθενή ανακούφιση.

Αντιισταμινικά

Σχεδόν πάντα για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες ή παιδιά, πρέπει να λαμβάνουν αντιισταμινικά μέσα. Συνιστάται η χρήση φαρμάκων της δεύτερης γενιάς (zodak, tsetrin, claritin) και της τρίτης γενιάς (zyrtek, Erius, telfast).

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από ειδικό, αλλά σπάνια λιγότερο από 2 εβδομάδες. Αυτά τα χάπια αλλεργίας δεν έχουν σχεδόν καμία υπνωτική δράση, έχουν παρατεταμένο αποτέλεσμα και αποτελεσματικά ανακουφίζουν τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας μέσα σε 20 λεπτά μετά την κατάποση.

Η πάθηση από την αλλεργική ρινίτιδα δείχνει από του στόματος χορήγηση Tsetrin ή Loratadine και 1 πίνακα. ανά ημέρα. Cetrin, Parlazin, Zodak μπορούν να ληφθούν από παιδιά ηλικίας 2 ετών σε σιρόπι. Το ισχυρότερο αντιισταμινικό φάρμακο μέχρι σήμερα είναι ο Erius, το δραστικό συστατικό Desloratadine, το οποίο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και στο σιρόπι μπορεί να ληφθεί σε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους.

Ρινική έκπλυση

Στην περίπτωση της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας, η θεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με ρινική πλύση. Για τους σκοπούς αυτούς, είναι πολύ βολικό να χρησιμοποιήσετε μια φθηνή συσκευή Dolphin. Επιπλέον, δεν μπορείτε να αγοράσετε ειδικές σακούλες με μια λύση για πλύσιμο και να τις ετοιμάσετε μόνοι σας - αλάτι κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι νερό, καθώς και ¼ κουταλάκι του γλυκού σόδα, λίγες σταγόνες ιωδίου.

Η μύτη συχνά πλένεται με ψεκασμούς θαλάσσιου νερού - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, δελφίνι, Gudvada, Physiomer, Marimer. Το θαλάσσιο νερό, παρεμπιπτόντως, βοηθά τέλεια με το κρύο.

Ο σταγόνες του Vasoconstrictor

Έχουν μόνο συμπτωματικά αποτελέσματα, μειώνουν τη διόγκωση των βλεννογόνων και την αγγειακή ανταπόκριση. Το αποτέλεσμα αναπτύσσεται γρήγορα, όσο σύντομο. Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά συνιστάται χωρίς αγγειοσυσταλτικά τοπικά κεφάλαια. Ακόμη και μια μικρή υπερβολική δόση μπορεί να προκαλέσει το μωρό να σταματήσει να αναπνέει.

Σταθεροποιητές μεμβράνης κυττάρων ιστών

Αφήστε να αφαιρέσετε φλεγμονώδεις διεργασίες σε ρινική κοιλότητα. Συχνά χρησιμοποιούνται σπρέι που έχουν τοπικό αποτέλεσμα.

Αυτές περιλαμβάνουν τους Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν επίσης την ανάπτυξη άμεσης απόκρισης στο αλλεργιογόνο και ως εκ τούτου συχνά χρησιμοποιούνται ως προφυλακτικοί παράγοντες.

Απευαισθητοποίηση

Μία μέθοδος που συνίσταται στην σταδιακή χορήγηση ενός αλλεργιογόνου (για παράδειγμα, εκχύλισμα γύρης χόρτου) σε αυξανόμενες δόσεις κάτω από το δέρμα του ώμου του ασθενούς. Στην αρχή της ένεσης γίνονται σε διαστήματα μιας εβδομάδας, και στη συνέχεια κάθε 6 εβδομάδες για 3 χρόνια.

Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς δεν ανταποκρίνεται πλέον σε αυτό το αλλεργιογόνο. Η απευαισθητοποίηση είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική όταν ένα άτομο είναι αλλεργικό σε ένα μόνο αλλεργιογόνο. Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν είναι δυνατόν να μειώσετε την ευαισθησία του ανοσοποιητικού σας συστήματος στο αλλεργιογόνο.

Εντεροσώματα

Επίσης, σε περίπτωση αλλεργικής ρινίτιδας, η θεραπεία με εντεροσφαιρίδια έχει θετικό αποτέλεσμα - τα Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (οδηγίες) είναι μέσα που βοηθούν στην απομάκρυνση τοξινών, τοξινών, αλλεργιογόνων από το σώμα, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη σύνθετη θεραπεία αλλεργικών εκδηλώσεων.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η χρήση τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες και η λήψη θα πρέπει να πραγματοποιείται ξεχωριστά από άλλα φάρμακα και βιταμίνες, καθώς η δράση τους και η πεπτικότητα μειώνονται.

Ορμονικά φάρμακα

Η νόσος αντιμετωπίζεται με ορμονικά φάρμακα μόνο απουσία της επίδρασης των αντιισταμινών και της αντιφλεγμονώδους θεραπείας. Τα φάρμακα με ορμόνες δεν χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και μόνο ένας γιατρός πρέπει να τα επιλέξει για τον ασθενή τους.

Πρόβλεψη

Για τη ζωή, η πρόγνωση είναι φυσικά ευνοϊκή. Αλλά αν δεν υπάρχει κανονική και σωστή θεραπεία, η ασθένεια σίγουρα θα προχωρήσει και θα αναπτυχθεί περαιτέρω, η οποία μπορεί να εκφραστεί με την αύξηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της νόσου (ερεθισμός του δέρματος κάτω από τη μύτη και στην περιοχή των φτερών της μύτης εμφανίζεται, υπάρχει βήχας στο λαιμό, παρατηρείται βήχας, ρινική αιμορραγία, σοβαροί πονοκέφαλοι) και στην επέκταση του καταλόγου αιτίων-σημαντικών ερεθισμάτων αλλεργιογόνου.

Αλλεργική ρινίτιδα - συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, που χαρακτηρίζεται από ρινική καταρροή, αναπνευστική ανεπάρκεια, φτέρνισμα, που προκαλείται από τις επιδράσεις διαφόρων αλλεργιογόνων στο ανθρώπινο σώμα.

Ένας άλλος τρόπος είναι η ανεπαρκής αντίδραση του ανθρώπινου σώματος σε εξωτερικούς παράγοντες - γύρη, οσμές, ζωικές τρίχες, καθώς και ενδογενείς παράγοντες (εσωτερικά) - αλλεργιογόνα τρόφιμα και μερικά φάρμακα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως την άνοιξη και το καλοκαίρι και οι ενδογενείς παράγοντες είναι συχνά η αιτία για την ανάπτυξη μιας χρόνιας διαδικασίας.

Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, αυτή η μορφή αλλεργίας επηρεάζει από 8 έως 12% όλων των ανθρώπων στη Γη. Συνήθως αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία (10-20 ετών). Σε μεγαλύτερη ηλικία, η σοβαρότητα των εκδηλώσεων μπορεί να μειωθεί, αλλά οι ασθενείς συνήθως δεν θεραπεύονται πλήρως.

Αιτίες

Οι κοινές αιτίες της ανάπτυξης της ρινίτιδας υπό την επήρεια αλλεργιογόνου περιλαμβάνουν πολλές ασθένειες και φυσιολογικές καταστάσεις ενός ατόμου:

  1. Κληρονομική προδιάθεση.
  2. Συχνά επαναλαμβανόμενη ARI.
  3. Αδικαιολόγητη και συχνή συνταγογράφηση αντιβιοτικών για την αντιμετώπιση κρυολογημάτων.
  4. Ανωμαλίες ανάπτυξης και επίκτητες παραμορφώσεις της ρινικής κοιλότητας.
  5. Παρατεταμένη επαφή με ισχυρά αλλεργιογόνα.
  6. Αυξημένη διαπερατότητα του βλεννογόνου στρώματος των ρινικών διόδων, που μπορεί να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες.
  7. Χαμηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένη πήξη του αίματος.

Η εκδήλωση της ρινικής συμφόρησης στα παιδιά, που προκαλείται από ένα αλλεργιογόνο, εμφανίζεται συχνότερα σε εκείνα τα μωρά που έχουν μεταβολική διαταραχή, ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Στάδια

Η πορεία της ασθένειας που παρουσιάζεται σε ένα παιδί και έναν ενήλικα μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα στάδια:

Συμπτώματα

Η αλλεργική ρινίτιδα εκδηλώνεται με μια ποικιλία συμπτωμάτων. Ορισμένα από αυτά εμφανίζονται λίγα λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, άλλα αναπτύσσονται μετά από λίγες ημέρες ή και εβδομάδες.

Τυπικά πρώιμα συμπτώματα ασθένειας:

  1. Εκροή από τη μύτη (ρινόρροια, ρινική καταρροή). Οι απορρίψεις είναι συνήθως καθαρές και υδαρές. Στη συνέχεια, παχύνονται, και όταν συνδέεται η βακτηριακή λοίμωξη, γίνονται κίτρινα ή πράσινα.
  2. Ένα από τα κύρια παράπονα των ασθενών - βουλωμένη μύτη με αλλεργίες. Αυτό οφείλεται σε έντονο διηθητικό πρήξιμο των βλεννογόνων.
  3. Δυσκοιλιότητα, κνησμός, γαργαλάει και γαργαλάει στη μύτη και το λαιμό.
  4. Συνεχής φτάρνισμα. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί κατά το πρώτο λεπτό μετά τη συνάντηση με το αλλεργιογόνο.
  5. Σχεδόν αμέσως οι ασθενείς έχουν υγρά μάτια, καθώς υπάρχει ένα μπλοκάρισμα στο ρινοκολικό κανάλι που συνδέει τη μύτη και την τροχιά.
  6. Τα αυτιά της συμφόρησης. Το πρήξιμο της μύτης προκαλεί απόφραξη του σωλήνα Ευσταχίας και ο ασθενής αρχίζει να διαμαρτύρεται για το συναίσθημα "σαν να κάθεται σε βαρέλι".

Αργότερα, προστίθενται και άλλα σημάδια παθολογίας:

  1. Ευερεθιστότητα του επιπεφυκότος του ματιού και φωτοφοβία.
  2. Ακουστική συμφόρηση και προβλήματα ακοής. Εμφανίζονται λόγω οίδημα των ακουστικών σωλήνων που συνδέουν τη ρινική κοιλότητα και το μέσο αυτί. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται συχνά μέση ωτίτιδα.
  3. Ξηρός βήχας. Παρουσιάζεται λόγω μη φυσιολογικής αναπνοής στο στόμα, καθώς η μύτη είναι γεμισμένη.
  4. Διαταραχές της οσμής. Μπορεί να είναι παροδική, αλλά μια μερική ή πλήρης απώλεια αυτού του συναίσθηματος συμβαίνει σταδιακά.
  5. Αδυναμία, κόπωση, μειωμένη συγκέντρωση, προβλήματα με τον ύπνο και την όρεξη.

Στην παιδική ηλικία, οι εκδηλώσεις της νόσου είναι πιο έντονες. Η έλλειψη κατάλληλης ρινικής αναπνοής μπορεί να διαταράξει την κανονική ανάπτυξη του σκελετού του προσώπου.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσετε την αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο. Ένας αλλεργιολόγος θα πάρει ένα ιστορικό για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας των συμπτωμάτων.

Στη ρεσεψιόν, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τον τρόπο ζωής, τις επαγγελματικές συνθήκες, την παρουσία κατοικίδιων ζώων στο διαμέρισμα, την παρουσία αλλεργικών ασθενειών μεταξύ των συγγενών, να περιγράψετε τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Μετά τη συζήτηση, ο θεράπων ιατρός θα προγραμματίσει μια εξέταση δέρματος.

Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα;

Δυστυχώς, όλα τα φάρμακα για την αλλεργική ρινίτιδα χρησιμοποιούνται μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων - μειώνουν τη ρινική καταρροή, μειώνουν τη διόγκωση, τη ρινική συμφόρηση, το σχίσιμο και τον κνησμό. Μέχρι τώρα, η ιατρική δεν γνωρίζει πώς να απαλλαγούμε από τις αλλεργίες, διότι δεν είναι γνωστές οι βαθιές αιτίες, οι μηχανισμοί ενεργοποίησης μιας τέτοιας ανεπαρκούς απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.

Ως εκ τούτου, όλα τα φάρμακα, οι ψεκασμοί, οι σταγόνες από την αλλεργική ρινίτιδα χρησιμοποιούνται ως συμπτωματικοί παράγοντες, οι οποίοι υποβαθμίζουν τις εκδηλώσεις αλλεργιών, αλλά δεν μπορούν να αλλάξουν την ανταπόκριση του οργανισμού σε ένα αλλεργιογόνο. Τι μπορεί να προσφέρει η φαρμακευτική βιομηχανία σήμερα για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας;

  • Αντιισταμινικά (Suprastin, Zodak). Η αλλεργική ρινίτιδα στους ενήλικες συνήθως περιλαμβάνει λήψη δισκίων της γενιάς II-III, τα οποία δεν προκαλούν καταπραϋντικό αποτέλεσμα. Τα σιρόπια προτιμώνται για τα μωρά. Τα καλύτερα φάρμακα: Zyrtec, Claritin, Erius.
  • Οι ανταγωνιστές λευκοτριενίων (Accol). Τα δισκία χρησιμεύουν ως ένα επιπρόσθετο συστατικό στη θεραπεία της ευαισθητοποίησης.
  • Vasoconstrictor σταγόνες για την αλλεργική ρινίτιδα. Η κατάχρηση αυτών των παραγόντων είναι απαράδεκτη σε περίπτωση αλλεργικής ρινίτιδας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μειώσουν τη διόγκωση του ρινοφάρυγγα, να μειώσουν τη βλέννα, αλλά όχι περισσότερο από 5 ημέρες, ή μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Τέτοιες σταγόνες από αλλεργική ρινίτιδα περιλαμβάνουν Ναφθυζίτη, Γαλαζολίνη, Τισίνη, Νάζλη, Vibrocil. Δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά διευκολύνουν μόνο την αναπνοή.
  • Κορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη). Τα δισκία χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια λόγω των δυσμενών επιδράσεων στο σώμα. Η λήψη είναι χρήσιμη ελλείψει άλλων μεθόδων θεραπείας.
  • Απευαισθητοποίηση σε ορισμένα αλλεργιογόνα. Η θεραπεία της υποαισθητοποίησης χρησιμοποιείται ευρέως σε περιπτώσεις όπου είναι γνωστό το ακριβές αλλεργιογόνο που προκαλεί αλλεργική ρινίτιδα σε έναν ασθενή. Εάν τα αντιισταμινικά δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικά ή αντενδείκνυνται, ο ασθενής λαμβάνει δόσεις ενός εκχυλίσματος αλλεργιογόνου κάτω από το δέρμα, αυξάνοντας σταδιακά, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και 5 χρόνια, με εβδομαδιαία χορήγηση αλλεργιογόνων. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας αντενδείκνυται για άτομα με άσθμα ή καρδιαγγειακές παθήσεις.
  • Εντεροσώματα (Enterosgel, Filtrum). Αφαιρέστε τις τοξίνες (συμπεριλαμβανομένων των αλλεργιογόνων) από το σώμα. Η ρεσεψιόν περιορίζεται σε 2 εβδομάδες. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα μέσα.

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες:

  1. Με μια ελαφρά παραλλαγή ρινίτιδας, αρκεί να σταματήσουμε τη δράση του αλλεργιογόνου, να δώσουμε στον ασθενή αντιισταμινικά φάρμακα μέσω του στόματος (δισκία, σιρόπι, σταγόνες) και αγγειοσυσπαστικά στη μύτη για πέντε ημέρες.
  2. Η διαλείπουσα ρινίτιδα μέτριας σοβαρότητας απαιτεί περισσότερο παρατεταμένη θεραπεία (έως ένα μήνα) και την προσθήκη γλυκοκορτικοειδών στις σταγόνες της μύτης. Η ίδια τακτική ακολουθείται στη θεραπεία της επίμονης (μόνιμης) ρινίτιδας.

Αν μετά τη θεραπεία δεν επιτευχθεί ύφεση ενός μήνα, επανεξετάστε τη διάγνωση (αποκλείστε την παθολογία της ENT, για παράδειγμα, την ιγμορίτιδα), αυξήστε τη χρήση γλυκοκορτικοειδών.

Τι να κάνετε στο σπίτι;

Οι βασικές συστάσεις περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

  1. Περιορισμός της επαφής με το ερέθισμα. Για να απαλλαγείτε από την αλλεργική ρινίτιδα, αρκετά για να αποβάλει το ερεθιστικό. Αν είναι δύσκολο να το βρείτε, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα σας βοηθήσει με αυτό.
  2. Καθαρίστε τον αέρα. Για την εξάλειψη της αλλεργικής εκδήλωσης, είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από όλα τα μαλακά παιχνίδια, μαξιλάρια και κουβέρτες από χνούδι. Κάθε μέρα πρέπει να καθαρίσετε το δωμάτιο με τη χρήση απολυμαντικών. Αξίζει επίσης να αεριστεί το δωμάτιο και να υγρανθεί ο αέρας. Μπορείτε να αγοράσετε ειδικούς καθαριστές αέρα στο σπίτι.
  3. Ξεπλύνετε τις ρινικές διόδους. Μόλις αρχίσετε να εμφανίζετε αλλεργική ρινίτιδα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε αμέσως το πλύσιμο της μύτης. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να αγοράσετε ειδικά φάρμακα με τη μορφή Aqualore ή Dolphin και μπορείτε να προετοιμάσετε μια λύση στο σπίτι. Για προετοιμασία θα χρειαστείτε ένα ποτήρι νερό, αλάτι, σόδα και μια σταγόνα ιωδίου. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνωσης, η διαδικασία πρέπει να εκτελείται μέχρι έξι φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Η κύρια πτυχή της θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας είναι η εξάλειψη ή η μείωση της επαφής με το αλλεργιογόνο που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Προβλέπονται μεμονωμένες συστάσεις για κάθε ασθενή μετά τον εντοπισμό του αιτιολογικού αλλεργιογόνου. Η φύση των προληπτικών μέτρων εξαρτάται από τον τύπο του αλλεργιογόνου.

Έτσι, κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης της αλλεργίας στη γύρη, συνιστάται στους ασθενείς να αλλάξουν τον τόπο διαμονής τους στην περιοχή όπου δεν αναπτύσσονται τα αιτιολογικά φυτά και αν είναι αδύνατο να προσπαθήσουμε να φύγουμε από το δωμάτιο μόνο μετά το μεσημεριανό γεύμα, όταν μειώνεται η συγκέντρωση της γύρης στον αέρα. Η τροφική αλλεργία περιλαμβάνει τον πλήρη αποκλεισμό των προϊόντων για τα οποία ο ασθενής είχε θετικές εξετάσεις (δοκιμή για αλλεργίες).

Η αλλεργία στη σκόνη παρέχει συνεχή υγρό καθαρισμό του δωματίου, κατά τη διάρκεια της οποίας θα πρέπει να χρησιμοποιείται ειδική μάσκα για την αποφυγή εισόδου αλλεργιογόνων σκόνης σε βλεννογόνους.

Αλλεργική ρινίτιδα (αλλεργική ρινίτιδα): αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Η αλλεργική ρινίτιδα ή ο "πυρετός του χόρτου" είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του ρινικού βλεννογόνου, η οποία χαρακτηρίζεται από εξασθένιση της αναπνοής, ρινική αποβολή του βλεννογόνου, φτάρνισμα. Η βάση όλων αυτών είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις. Επίσης, αλλεργική ρινίτιδα - η αντίδραση διαφορετικών ανθρώπων σε ανοικτά ή κλειστά αλλεργιογόνα.

Οι ανοικτές πηγές αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνουν: αμβροσία, χόρτο, γύρη δέντρου και σπόρια μούχλας. Οι εσωτερικές πηγές περιλαμβάνουν: ακάρεα σκόνης, μωρό κατοικίδιο ζώο ή μούχλα που αναπτύσσεται σε βρεγμένα εσωτερικά σημεία, όπως χαλιά. Τα εκτεθειμένα αλλεργιογόνα προκαλούν εποχική αλλεργική ρινίτιδα (γνωστή και ως "αλλεργική ρινίτιδα"). Η αλλεργική ρινίτιδα συνήθως εμφανίζεται και αναπτύσσεται κατά την άνοιξη και το καλοκαίρι. Τα εσωτερικά αλλεργιογόνα μπορούν να προκαλέσουν πολυετή χρόνια αλλεργική ρινίτιδα.

Αλλεργικές διαδικασία, που ονομάζεται «ατοπία» (αλλεργικές ασθένειες, η ανάπτυξη των οποίων ανήκει στην εξέχοντα ρόλο της γενετικής προδιάθεσης σε ευαισθητοποίηση), εμφανίζεται όταν το σώμα αντιδρά σε ορισμένες ουσίες (ξένα σώματα) ως «ξένους εισβολείς ??». Το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί συνεχώς για να προστατεύει το σώμα από δυνητικά επικίνδυνους παράγοντες - όπως βακτήρια, ιούς, τοξίνες. Ωστόσο, συμβαίνει επίσης ότι τα αίτια αυτής της ασθένειας δεν είναι πλήρως κατανοητά και κάποιοι υπερευαίσθητοι σε ουσίες που είναι συνήθως αβλαβείς. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει λανθασμένα αυτές τις ουσίες (αλλεργιογόνα) ως επιβλαβείς και αλλοδαποί, εμφανίζεται αλλεργική και φλεγμονώδης αντίδραση στο ανθρώπινο σώμα.

Τα αντισώματα της ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE) είναι καθοριστικής σημασίας για τις αλλεργικές αντιδράσεις. Όταν το αλλεργιογόνο εισέλθει στο σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα IgE. Αυτά τα αντισώματα στη συνέχεια συνδέονται με μαστοκύτταρα που βρίσκονται στη μύτη, τα μάτια, τους πνεύμονες και τον ανθρώπινο γαστρεντερικό σωλήνα.

Τα μαστοκύτταρα (ανοσοποιητικού άκρως εξειδικευμένα κύτταρα των σπονδυλωτών ιστού συνδετικού, αναλόγων βασεόφιλα αίματος) απομονώνεται φλεγμονωδών χημικών μεσολαβητών - όπως για παράδειγμα ισταμίνη, η οποία είναι η αιτία της ατοπικής δερματίτιδας (διάχυτη νευροδερματίτιδα, ενδογενές έκζεμα) με συμπτώματα όπως το φτέρνισμα, φαγούρα, βήχα, συριγμός κ.λπ. Τα κύτταρα του ιστού συνεχίζουν να παράγουν περισσότερα φλεγμονώδη χημικά που διεγείρουν την παραγωγή περισσότερων IgE, συνεχίζοντας την αλλεργική διαδικασία.

Υπάρχουν πολλοί τύποι αντισωμάτων IgE και κάθε ένα από αυτά συνδέεται με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μερικοί άνθρωποι είναι αλλεργικοί στην περιφρόνηση γάτας, ενώ άλλοι μπορεί να είναι αλλεργικοί στη γύρη. Σε αλλεργική ρινίτιδα, μια αλλεργική αντίδραση αρχίζει όταν το αλλεργιογόνο έρχεται σε επαφή με τον ρινικό βλεννογόνο.

Η αλλεργική ρινίτιδα συχνά «ζει» στις οικογένειες. Εάν ένας ή και οι δύο γονείς έχουν αλλεργική ρινίτιδα, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι τα παιδιά τους θα έχουν επίσης την ίδια ασθένεια. Τα άτομα με αλλεργική ρινίτιδα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης άσθματος και άλλων αλλεργιών. Επίσης, κινδυνεύουν να εμφανίσουν ιγμορίτιδα, διαταραχές του ύπνου (συμπεριλαμβανομένου του ροχαλητού και της υπνικής άπνοιας), των ρινικών πολύποδων και των λοιμώξεων του αυτιού.

Αιτίες της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας (αλλεργική ρινίτιδα)


Η εποχική αλλεργική ρινίτιδα εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια περιόδων έντονης κίνησης αέρα γύρης ή σπόρων.

Γενικά, οι πηγές εποχιακών αλλεργιών είναι οι εξής:

- Ambrosia. Η Ambrosia είναι η πιο κυρίαρχη αιτία αλλεργικής ρινίτιδας, που επηρεάζει περίπου το 75% των ατόμων με αλλεργίες. Ένα φυτό μπορεί να παράγει 1.000.000 σπόρους γύρης ανά ημέρα. Η Ambrosia, κατά κανόνα, μπορεί να προκαλέσει τις πιο σοβαρές αλλεργίες πριν το μεσημέρι.

- Βότανα. Τα βότανα επηρεάζουν τους ανθρώπους από τα μέσα Μαΐου μέχρι τα τέλη Ιουνίου. Η αλλεργία στο χόρτο εμφανίζεται συχνότερα στο τέλος της ημέρας.

- Δέντρα γύρης. Οι μικρές σπόροι γύρης από ορισμένα δέντρα τείνουν να προκαλούν συμπτώματα αλλεργίας στα τέλη Μαρτίου και αρχές Απριλίου.

- Σπόρια μούχλας. Σπόρια μούχλας που αναπτύσσονται σε νεκρά φύλλα και απελευθερώνουν σπόρια στον αέρα είναι κοινά αλλεργιογόνα κατά την άνοιξη, το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Τα σπόρια μούχλας μπορούν να κορυφωθούν σε ξηρά, άνετα απογευματινά απογεύματα και σε βροχερές ή βροχερές μέρες νωρίς το πρωί.

Αιτίες της χρόνιας αλλεργικής ρινίτιδας


Τα αλλεργιογόνα στο σπίτι μπορούν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις στους ανθρώπους κατά τη διάρκεια της (πολυετούς) αλλεργικής ρινίτιδας. Παραδείγματα αλλεργιογόνων οικιακής χρήσης:

- τα ακάρεα οικιακής σκόνης - ιδιαίτερα τα κόπρανα ακάρεων επικαλυμμένα με ένζυμα που περιέχουν ισχυρά αλλεργιογόνα.
- κατσαρίδες ·
- τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων;
- μούχλα και μύκητες που αναπτύσσονται σε ταπετσαρίες, φυτά εσωτερικού χώρου, έπιπλα από μοκέτα και ταπετσαρίες.

Άλλες αιτίες χρόνιας ρινικής ρινίτιδας


- Διαδικασία γήρανσης Οι ηλικιωμένοι έχουν υψηλό κίνδυνο χρόνιας ρινίτιδας, καθώς οι βλεννώδεις μεμβράνες στερούνται με την ηλικία. Επιπλέον, ο χόνδρος που στηρίζει τις ρινικές διόδους εξασθενεί, οδηγώντας σε αλλαγή στη ροή του αέρα.
Περισταλτική ρινίτιδα. Η περισταλτική ρινίτιδα προκαλείται από υπερβολική αντίδραση του οργανισμού σε ερεθιστικά όπως καπνός τσιγάρων ή άλλους ατμοσφαιρικούς ρύπους, έντονες οσμές, αλκοολούχα ποτά και έκθεση στο κρύο. Τα ρινικά περάσματα γίνονται κόκκινα, αιματηρά. Αυτή η αντίδραση δεν είναι αλλεργική, αν και σχετίζεται επίσης με την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται "ηωσινόφιλα".

- Βασωματηριακή ρινίτιδα. Αγγειοκινητική ρινίτιδα (χρόνια ρινική νόσος συνδέεται με εξασθενημένη μύτη ρύθμιση του αγγειακού τόνου), ένας άλλος τύπος των μη-αλλεργική ρινίτιδα προκαλείται από υπερευαισθησία αιμοφόρα αγγεία και τα νευρικά κύτταρα στις ρινικές διόδους - σε απόκριση σε διάφορες πηγές, συμπεριλαμβανομένου του καπνού, περιβαλλοντικές τοξίνες, μεταβολές στη θερμοκρασία και την υγρασία, τις αλλαγές στρες και ακόμη και τη σεξουαλική διέγερση. Τα συμπτώματα της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι παρόμοια με τα περισσότερα από αυτά που προκαλούνται από αλλεργίες, αλλά δεν εμφανίζεται ερεθισμός των ματιών.

- Δομικές ανωμαλίες της μύτης. Μερικά φυσιολογικά χαρακτηριστικά, όπως για παράδειγμα η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, μπορούν να μπλοκάρουν τις ρινικές διόδους. Σε περίπτωση αποκλίσεων, το διαμέρισμα δεν είναι ίσιο, αλλά μετατοπίζεται προς μία κατεύθυνση - κατά κανόνα, αριστερά. Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει το λεγόμενο "στόμα λύκου" - υπερανάπτυξη οστών στη μύτη ή όγκους που προκαλούν ρινική απόφραξη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι χρήσιμη.

- Πολύποδες. Αυτοί είναι μαλακοί ιστοί που αναπτύσσονται από δομές που μοιάζουν με στέλεχος στη βλεννογόνο. Απαγορεύουν την αποστράγγιση βλέννας και περιορίζουν τη ροή του αέρα. Οι πολύποδες συνήθως αναπτύσσονται από τους ρινικούς κόλπους, οι οποίοι προκαλούν αύξηση της μεμβράνης στη μύτη. Δεν εξαφανίζονται από μόνα τους, μπορούν να πολλαπλασιαστούν και να προκαλέσουν σημαντικό εμπόδιο στην κανονική αναπνοή.

- Φάρμακα και φάρμακα. Ορισμένα ναρκωτικά μπορούν να προκαλέσουν ρινική καταρροή ή να τα αυξήσουν σε άτομα με προβλήματα υγείας, όπως καμπυλώσεις ρινικού διαφράγματος, αλλεργίες ή αγγειοκινητική ρινίτιδα. Η υπερβολική χρήση αποσυμφορητικών ρινικών σπρέι για τη θεραπεία της ρινικής συμφόρησης μπορεί, με την πάροδο του χρόνου (3-5 ημέρες), να προκαλέσει φλεγμονή στις ρινικές διόδους και να αυξήσει τη ρινίτιδα. Η εισπνοή κοκαΐνης βλάπτει επίσης σοβαρά τις ρινικές διόδους και μπορεί να προκαλέσει χρόνια ρινίτιδα.
Άλλα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν ρινίτιδας περιλαμβάνουν: από του στόματος αντισυλληπτικά, θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, φάρμακα κατά του άγχους (ιδιαίτερα αλπραζολάμη) κάποια αντικαταθλιπτικά, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας, και ορισμένα φάρμακα από την πίεση του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των β-αναστολείς, και αγγειοδιασταλτικά.

- Οιστρογόνο στις γυναίκες. Τα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνου συνήθως αυξάνουν τη διόγκωση και την παραγωγή βλέννας στα ρινικά περάσματα, τα οποία μπορούν να επιβαρύνουν αυτές τις διόδους. Αυτό το φαινόμενο είναι πιο εμφανές στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, κατά κανόνα, εξαφανίζεται μετά την παράδοση. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά και η θεραπεία υποκατάστασης ορμονών που περιέχουν οιστρογόνα μπορούν επίσης να προκαλέσουν ρινική συμφόρηση σε ορισμένες γυναίκες.

Παράγοντες κινδύνου για την αλλεργική ρινίτιδα


Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να επηρεάσει ανθρώπους όλων των ηλικιών. Οι αλλεργίες εμφανίζονται συνήθως στην παιδική ηλικία. Η αλλεργική ρινίτιδα είναι η συνηθέστερη χρόνια πάθηση σε παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Σχεδόν το 20% των περιπτώσεων αλλεργικής ρινίτιδας οφείλονται σε εποχιακές αλλεργίες, το 40% οφείλεται σε πολυετή (χρόνια) ρινίτιδα και οι υπόλοιπες οφείλονται σε μικτά αίτια.

- Οικογενειακό ιστορικό αλλεργικής ρινίτιδας. Η αλλεργική ρινίτιδα έχει πιθανότατα γενετικό συστατικό. Τα άτομα των οποίων οι γονείς έχουν αλλεργική ρινίτιδα έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης αλλεργικής ρινίτιδας από μόνες τους. Ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά εάν και οι δύο γονείς έχουν αυτή τη διάγνωση.

- Περιβαλλοντικές επιπτώσεις. Το περιβάλλον στο σπίτι ή στην εργασία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο έκθεσης σε αλλεργιογόνα (σπόρια μούχλας, ακάρεα σκόνης, τρίχες ζώων) που σχετίζονται με αλλεργική ρινίτιδα.

Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας


Τα κοινά συμπτώματα της ρινίτιδας είναι: ρινική καταρροή και μετά τη ρινική πτώση, όταν σταγόνες βλέννας στο λαιμό πηγαίνουν από το πίσω μέρος της ρινικής διόδου, ειδικά στη θέση ύπτια. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τις αιτίες της ρινίτιδας. Τα συμπτώματα της γρίπης και της παραρρινοκολπίτιδας πρέπει επίσης να διαφοροποιούνται από τις αλλεργίες και τα κρυολογήματα.

Φάση των συμπτωμάτων

Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας εμφανίζονται σε δύο στάδια: νωρίς και αργά.

Συμπτώματα μιας πρώιμης φάσης. Τα συμπτώματα της πρώιμης φάσης εμφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά από την έκθεση σε αλλεργιογόνα. Αυτή η φάση περιλαμβάνει:

- ρινική καταρροή
- συχνά ή επαναλαμβανόμενα φτάρνισμα.
- υγρά ή φαγούρα μάτια?
- κνησμός στη μύτη, στο λαιμό ή στο στόμα.

Τα συμπτώματα μιας όψιμης φάσης - εμφανίζονται μέσα σε 4-8 ώρες. Αυτή η φάση μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

- ρινική συμφόρηση και
- συμφόρηση αυτιού ·
- κόπωση;
- ευερεθιστότητα, ελαφρά μείωση της συγκέντρωσης, εξασθένιση της μνήμης και βραδύτερη σκέψη.
- μειωμένη αίσθηση οσμής ή γεύσης.
- πόνος στο αυτί.
- κεφαλαλγία ·
- αιμορραγία από τη μύτη.

Σε σοβαρές αλλεργίες, μαύροι κύκλοι μπορεί να αναπτυχθούν κάτω από το μάτι. Το κάτω βλεφάρων μπορεί να είναι διογκωμένο.

Διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας


Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να διαπιστωθεί η διάγνωση της «αλλεργικής ρινίτιδας»; χωρίς δοκιμές - με βάση τα συμπτώματα του ασθενούς. Η δοκιμή αλλεργίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβεβαιώσει μια αλλεργική αντίδραση που εντοπίζεται από τα συμπτώματα.

Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή τα εξής:

- σε ποια ώρα της ημέρας και σε ποια εποχή του έτους εμφανίζονται συχνότερα επεισόδια αλλεργικής ρινίτιδας. είτε η ρινίτιδα σχετίζεται με γύρη και εξωτερικά αλλεργιογόνα. Εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, ο γιατρός θα υποψιάζεται μια αλλεργική ή μη αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια του έτους.
- υπάρχει ένα οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών;
- ο ασθενής έχει ιστορικό άλλων ιατρικών προβλημάτων.
- σε γυναίκες, είτε είναι έγκυες είτε λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα (από του στόματος αντισυλληπτικά, θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης).
- αν ο ασθενής χρησιμοποιεί άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αποσυμφορητικών, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν το αντίθετο αποτέλεσμα.
- Ο ασθενής έχει κατοικίδια ζώα;
- αν και ο ασθενής έχει επιπλέον ασυνήθιστα συμπτώματα (παραδείγματα: αιματηρή μύτη, απόφραξη μόνο μιας ρινικής οδού, οίδημα, κόπωση, ευαισθησία στο κρύο, αύξηση βάρους, κατάθλιψη, σημάδια υποθυρεοειδισμού).

- Ιατρική εξέταση. Ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το εσωτερικό της μύτης του ασθενούς με τη βοήθεια της συσκευής - του "καθρέφτη". Αυτή η ανώδυνη μελέτη επιτρέπει στον γιατρό να ελέγξει για ερυθρότητα και άλλα σημάδια φλεγμονής. Τα πιθανά φυσικά δεδομένα του ασθενούς ως αποτέλεσμα της εξέτασής του μπορεί να περιλαμβάνουν:

- ερυθρότητα και οίδημα των οφθαλμών.
- πρησμένες βλεννογόνες της μύτης.
- πρησμένες ρινικές κόγχες ή ρινικοί πολύποδες.
- υγρό πίσω από το τύμπανο?
- δερματικά εξανθήματα
- δύσπνοια.

- Αλλεργικές δοκιμές δέρματος. Οι δοκιμές δέρματος είναι μια απλή μέθοδος ανίχνευσης κοινών αλλεργιογόνων. Οι εξετάσεις δέρματος σπανίως απαιτούνται για τη διάγνωση αλλεργικών συμπτωμάτων πριν από τη θεραπεία τους σε ηπιότερες περιόδους. Αυτός ο τύπος δοκιμής δεν είναι κατάλληλος για παιδιά κάτω των 3 ετών. Είναι σημαντικό ότι οι ασθενείς δεν πρέπει να λαμβάνουν αντιισταμινικά για τουλάχιστον 12-72 ώρες πριν από τη δοκιμή. Διαφορετικά, μια αλλεργική αντίδραση, ακόμη και αν βρίσκεται στο σώμα, μπορεί να μην εμφανίζεται στη δοκιμασία.
Μικρές ποσότητες εικαζόμενων αλλεργιογόνων εφαρμόζονται στο δέρμα του ασθενούς με ένα τσίμπημα ή γρατζουνιά ή εγχέουν μερικά κύτταρα με αλλεργιογόνα βαθιά μέσα στο δέρμα. Οι εγχύσεις δοκιμής μπορεί να είναι πιο ευαίσθητες στον ασθενή από τα κανονικά. Εάν υπάρχουν αλλεργίες, σχηματίζεται μια διογκωμένη, ερυθρωμένη περιοχή στο δέρμα του ασθενούς εντός περίπου 20 λεπτών.

- Ρινικό στυλεό. Ένας γιατρός μπορεί να πάρει ένα στυλό από έναν ασθενή. Η ρινική έκκριση εξετάζεται υπό μικροσκόπιο για παράγοντες που μπορεί να υποδεικνύουν την αιτία της νόσου. Για παράδειγμα, η αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει λοίμωξη ή υψηλά ηωσινόφιλα. Οι υψηλοί ρυθμοί ηωσινοφίλων δείχνουν μια αλλεργική κατάσταση, αλλά ο μικρός αριθμός τους δεν αποκλείει την αλλεργική ρινίτιδα.

- Ανάλυση IgE. Μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος για την παραγωγή IgE ανοσοσφαιρίνης. Νέες αναλύσεις βασισμένες σε ένζυμα με αντισώματα IgE αντικατέστησαν την παλιά δοκιμή PAST (δοκιμή προσρόφησης ραδιενεργού αλλεργιογόνου). Αυτές οι δοκιμές ανιχνεύουν ένα αυξημένο επίπεδο ειδικής για αλλεργιογόνο IgE σε απόκριση συγκεκριμένων αλλεργιογόνων. Οι εξετάσεις αίματος για την IgE ενδέχεται να είναι λιγότερο ακριβείς από τις δοκιμές δέρματος. Οι δοκιμές πρέπει να διεξάγονται μόνο σε ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε δοκιμές ρουτίνας ή όταν τα αποτελέσματα δερματικών δοκιμών είναι αβέβαια.

- Οπτική έρευνα. Σε ασθενείς με χρόνια ρινίτιδα, είναι πολύ σημαντικό να αποκλειστεί η ιγμορίτιδα. Οι οπτικές μελέτες μπορεί να είναι χρήσιμες εάν αναμειγνύονται άλλα αποτελέσματα δοκιμών. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εφαρμοστεί:

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας


Εάν τα συμπτώματα της ρινίτιδας προκαλούνται από μη αλλεργική κατάσταση, ειδικά αν υπάρχουν ταυτόχρονα συμπτώματα που υποδηλώνουν σοβαρά προβλήματα, ο γιατρός θα πρέπει να θεραπεύσει τυχόν σημαντικές διαταραχές. Εάν η ρινίτιδα προκαλείται από φάρμακα κατά του οιδήματος, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να σταματήσει να τα παίρνει ή να βρει εναλλακτικές λύσεις.

Ορισμένοι παράγοντες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή μεθόδου θεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν:

- σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
- συχνότητα των συμπτωμάτων (κατά εποχή σε σύγκριση με ολόκληρο το έτος, καθώς και κατά τη διάρκεια της εβδομάδας) ·
- την ηλικία του ασθενούς.
- η παρουσία άλλων ασθενειών που σχετίζονται με ρινίτιδα όπως το άσθμα, το ατοπικό έκζεμα, η ιγμορίτιδα ή οι ρινικοί πολύποδες.
- την προτίμηση των ασθενών για ορισμένους τύπους θεραπείας.
- είδος αλλεργιογόνων ·
- τις πιθανές και γνωστές παρενέργειες των φαρμάκων.

Επιλογές θεραπείας

Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα. Για παράδειγμα, όπως:

- Μέτρα περιβαλλοντικού ελέγχου (μπορεί να συμβάλουν στη μείωση των επιπτώσεων των αλλεργιογόνων ουσιών).
- έξαψη της μύτης (για ορισμένους ασθενείς, μπορεί να προσφέρει μεγάλη ανακούφιση από τα συμπτώματα).
- διάφορα ρινικά (ρινικά) σπρέι, συμπεριλαμβανομένων κορτικοστεροειδών, ψεκασμών ρινικού αντιισταμινικού, ρινικού ψεκασμού, ρινικής κρομβολίνης και ρινικών αποσυμφορητικών. Δεν συνιστούμε τη χρήση αποσυμφορητικών ψεκασμών για περισσότερες από τρεις ημέρες στη σειρά.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι οι περισσότεροι ψεκασμοί για τη θεραπεία της ρινίτιδας υπό τη μορφή έτοιμων αερολυμάτων υπονοούν μια διαδικασία για την άρδευση της μύτης και όχι απευθείας έκπλυση. Η άρδευση, σε αντίθεση με το πλύσιμο, μπορεί να μειώσει μόνο την πυκνή συνοχή των ρινικών εκκρίσεων, αλλά δεν λύνει το πρόβλημα της απομάκρυνσής τους μαζί με επιβλαβή βακτηρίδια. Μετά βλεννογόνων άρδευσης στεγνώνει γρήγορα, πράγμα που επιδεινώνει περαιτέρω το κρύο, προκαλεί οίδημα Flushing βοηθά επίσης στη μείωση της φλεγμονής, τη βελτίωση της ρινικό βλεννογόνο της εργασίας και να μειώσει τον κίνδυνο της κολπίτιδας και ιγμορίτιδας. Η σύγχρονη τεχνική περιλαμβάνει την πλύση των ρινικών διόδων με ειδικά αντισηπτικά μέσα. Για παράδειγμα, τα συστατικά του σκευάσματος δελφινιών φθάνουν στους κόλπους, αραιώνοντας τους θρόμβους βλέννας και βγάζοντάς τα φυσικά. - Πολλοί τύποι αντιισταμινικών δισκίων. Ορισμένες από αυτές πρέπει να λαμβάνονται σε συνδυασμό με αποσυμφορητικά. Τα αποσυμφορητικά δισκία μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μόνα τους.
- άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ανταγωνιστών λευκοτριενίων (ανταγωνιστές των υποδοχέων λευκοτριενίων - φάρμακα που εμποδίζουν τον υποδοχέα λευκοτριενίων).

Όλες οι ιατρικές θεραπείες έχουν παρενέργειες, μερικές από τις οποίες είναι πολύ δυσάρεστες και, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες από την εφαρμογή. Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσουν διάφορα φάρμακα μέχρι να βρουν εκείνα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα χωρίς να προκαλούν πολύ ενοχλητικές παρενέργειες.

- Εποχιακή αλλεργία. Επειδή οι εποχιακές αλλεργίες συνήθως διαρκούν μόνο μερικές εβδομάδες, οι περισσότεροι γιατροί δεν συνιστούν ισχυρότερη θεραπεία για τα παιδιά.
Τα φάρμακα χρειάζονται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Ωστόσο, σε παιδιά με άσθμα και αλλεργίες, η θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί επίσης να μειώσει τα συμπτώματα του άσθματος.
Οι ασθενείς με σοβαρές εποχιακές αλλεργίες πρέπει να αρχίσουν να παίρνουν φάρμακα λίγες εβδομάδες πριν από την εποχή της ανθοφορίας και να συνεχίσουν να τις παίρνουν μέχρι να τελειώσει η σεζόν.
Η ανοσοθεραπεία μπορεί να είναι μια άλλη επιλογή για ασθενείς με σοβαρές εποχιακές αλλεργίες που δεν υπόκεινται σε θεραπεία.
Η θεραπεία για ήπια αλλεργική επίθεση αλλεργιών συνήθως περιλαμβάνει μόνο τη μείωση των επιδράσεων των αλλεργιογόνων και τη χρήση ρινικής έκπλυσης.

Υπάρχουν δεκάδες θεραπείες για την αλλεργική ρινίτιδα. Περιλαμβάνουν:

- διαλείπουσα χρήση μη καταπραϋντικών αντιισταμινικών δεύτερης γενιάς.
- Αποσυμφορητικά που ανακουφίζουν τη ρινική συμφόρηση και τον κνησμό στα μάτια των παιδιών ηλικίας άνω των 2 ετών και των ενηλίκων.
- μη καταπραϋντικά αντιισταμινικά της δεύτερης γενιάς - όπως σετιριζίνη (Zyrtec), λοραταδίνη (Claritin), Allegra (φεξοφεναδίνης), ή δεσλοραταδίνη (Klarineks). Αυτά τα φάρμακα προκαλούν υπνηλία λιγότερο από τα παλαιότερα αντιισταμινικά, όπως η διφαινυδραμίνη (Benadryl). Διατίθενται επίσης με τη μορφή αντι-συμφορητικών / αντιισταμινικών συνδυασμών.
Επειδή οι εποχιακές αλλεργίες συνήθως διαρκούν μόνο μερικές εβδομάδες, οι περισσότεροι γιατροί δεν συνιστούν ισχυρότερα φάρμακα για παιδιά. Ωστόσο, σε παιδιά με άσθμα και αλλεργίες, η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα άσθματος.

- Θεραπεία της μέτριας και σοβαρής αλλεργικής ρινίτιδας. Οι ασθενείς με χρόνια αλλεργική ρινίτιδα ή εκείνοι που έχουν επαναλαμβανόμενα συμπτώματα που έχουν ενεργό κατά το μεγαλύτερο μέρος του έτους (ειδικά εκείνοι που έχουν επίσης άσθμα) μπορούν να λαμβάνουν καθημερινά φάρμακα - όπως φάρμακα όπως:

- αντιφλεγμονώδη. Τα ρινικά κορτικοστεροειδή συνιστώνται σε ασθενείς με μέτριες και σοβαρές αλλεργίες, είτε μόνοι είτε σε συνδυασμό με αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς.
- αντιισταμινικά. Μη-ισταμινών της δεύτερης γενιάς - όπως σετιριζίνη (Zyrtec), λοραταδίνη (Claritin), φεξοφεναδίνη (Allegra), ή δεσλοραταδίνη (Klarineks) - προκαλούν λιγότερη υπνηλία από τα παλαιότερα αντιισταμινικά - όπως διφαινυδραμίνη (Benadryl). Συνιστώνται μόνοι ή σε συνδυασμό με ρινικά κορτικοστεροειδή για τη θεραπεία της μέτριας ή σοβαρής αλλεργικής ρινίτιδας. Τα ρινικά αντιισταμινικά σπρέι είναι επίσης καλά επεξεργασμένα.
- ανταγωνιστές λευκοτριενίων και ριτονοσόλη Cromoline (μπορεί να είναι χρήσιμο σε συγκεκριμένες περιπτώσεις αλλεργιών).

Η ανοσοθεραπεία προσφέρει καλά αποτελέσματα σε πολλούς ασθενείς με σοβαρές αλλεργίες που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες. Μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων άσθματος και της ανάγκης για φάρμακα για το άσθμα σε ασθενείς με αλλεργίες.
Στην ήπια αλλεργική ρινίτιδα, μαζί με ρινικές εκκρίσεις, η βλέννα μπορεί να αφαιρεθεί από τη μύτη. Μπορείτε να αγοράσετε φυσιολογικό ορό στο φαρμακείο ή να το κάνετε στο σπίτι μόνος σας (2 φλιτζάνια ζεστό νερό, 1 κουταλάκι αλάτι, μια πρέζα σόδα ψησίματος). Άλατα ρινικά σπρέι που περιέχουν αντισηπτικό χλωριούχο βενζαλκόνιο ως συντηρητικό μπορούν στην πραγματικότητα να αυξήσουν τα συμπτώματα.

Ένας απλός τρόπος χορήγησης φαρμάκων για ρινικές εκκρίσεις:

- ρίξτε το κεφάλι πίσω?
- ρίξτε το διάλυμα στις παλάμες σας και εισπνεύστε το μέσω της μύτης, κάθε ρουθούνι μία φορά.
- εκπέμπει το υπόλοιπο διάλυμα.
- καθαρίστε απαλά τη μύτη σας.

- Θεραπεία της φαγούρας στα μάτια. Τα αντιισταμινικά χάπια μπορούν μερικές φορές να βοηθήσουν να απαλλαγούμε από κνησμό και ερυθρότητα στα μάτια. Ωστόσο, οι οφθαλμικές σταγόνες παρέχουν ταχύτερη ανακούφιση, ώστε να μειωθεί αισθητά ο κνησμός και η ερυθρότητα. Οι οφθαλμικές σταγόνες με φαγούρα στα μάτια είναι:

- αντιϊσταμινικές οφθαλμικές σταγόνες: Αζελαστίνη (Optivar), Ολοπαταδίνη (Πατανόλη, Opatanol), Κετοτιφένη (Zeditor), Λεβοκαμπαστίνη (Livostin) - φάρμακα για την ανακούφιση των ρινικών συμπτωμάτων, καθώς και κνησμό και ερυθρότητα των ματιών.
- αποσυμφορητικές οφθαλμικές σταγόνες: Ναφθυζίνη (Nafcon), Τετραϋδροζολίνη (Tetrizolin, Vizin, Tizin).
- συνδυασμός αποσυμφορητικών / αντιισταμινικών: Vizin, Opcon.
- κορτικοστεροειδή: Alrex, Loteprednol (Lotemax), Pemirolast (Alamast).
- Μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις οφθαλμικές σταγόνες: Ketorolac (Akular).

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες και προειδοποιήσεις

Όλες οι οφθαλμικές σταγόνες μπορεί να προκαλέσουν καύση των ματιών και μερικές από αυτές μπορεί να οδηγήσουν σε πονοκεφάλους και ρινική συμφόρηση. Μην συνεχίζετε να λαμβάνετε οφθαλμικές σταγόνες αν υπάρχει πόνος στα μάτια, θολή όραση, αυξημένη ερυθρότητα ή ερεθισμός ή εάν η κατάσταση αυτή διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες.
Τα άτομα που πάσχουν από καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, διόγκωση του προστάτη ή το γλαύκωμα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό προτού λάβουν ορισμένα είδη οφθαλμικών σταγόνων.

- Φάρμακα. Αντιισταμινικά. Η ισταμίνη είναι μία από τις χημικές ουσίες που προκαλούν την απελευθέρωση αντισωμάτων σε ασθενείς που είναι ευαίσθητοι σε αλλεργιογόνα. Αυτή είναι η αιτία πολλών συμπτωμάτων αλλεργικής ρινίτιδας. Τα αντιισταμινικά μπορούν να ανακουφίσουν από τον κνησμό, το φτέρνισμα και τη ρινική διαρροή (αν τα αντιισταμινικά δεν συνδυάζονται με αποσυμφορητικά, δεν λειτουργούν καλά με ρινική συμφόρηση).
Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να λάβετε ένα αντιισταμινικό συνταγογραφούμενο από έναν γιατρό πριν από μια αναμενόμενη επίθεση αλλεργίας.
Πολλά αντιισταμινικά περιλαμβάνουν φάρμακα βραχείας δράσης και μακροχρόνια φάρμακα, χάπια από το στόμα και ρινικό σπρέι.

Τα αντιισταμινικά συνήθως χωρίζονται σε φάρμακα πρώτης και δεύτερης γενιάς. Τα αντιισταμινικά της πρώτης γενιάς, τα οποία περιλαμβάνουν διφαινυδραμίνη (Benadril) και Clemastine (Tavist), προκαλούν περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες (π.χ. υπνηλία) από τα περισσότερα νεότερα αντιισταμινικά της δεύτερης γενιάς. Για το λόγο αυτό, τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς είναι συνήθως προτιμότερα από τα ίδια φάρμακα πρώτης γενιάς και συνιστώνται τα φάρμακα δεύτερης γενιάς.

Ορισμένες προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνονται κατά τη λήψη οποιουδήποτε αντιισταμινικού φαρμάκου:

- τα αντιισταμινικά μπορούν να πυκνώσουν την έκκριση της βλέννας και να ενισχύσουν τη βακτηριακή ρινίτιδα ή την ιγμορίτιδα.
- τα αντιισταμινικά μπορεί να χάσουν την αποτελεσματικότητά τους με την πάροδο του χρόνου.
- τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς ονομάζονται "μη κατασταλτικά αντιισταμινικά". Ωστόσο, το ρινικό σπρέι κετιριζίνης (Zyrtec) και τα αντιισταμινικά Astelin και Patanaz, όταν λαμβάνονται με τις συνιστώμενες δόσεις, μπορούν να προκαλέσουν υπνηλία. Η λοραταδίνη (Claritin) και η δεσλοραταδίνη (Clarinex) μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία όταν λαμβάνονται σε δόσεις που υπερβαίνουν τη συνιστώμενη δόση.

Τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς σε μορφή χαπιών περιλαμβάνουν:

- Λοραταδίνη (Claritin). Το Loratadine εγκρίνεται για παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω. Το Loratin-D (Loratadin-D, Claritin-D) συνδυάζει ένα αντιισταμινικό με αποσυμφορητική ψευδοεφεδρίνη. Η δεσλοραταδίνη (Clarinex) είναι παρόμοια με Claritin, αλλά ισχυρότερη και με μεγαλύτερη διάρκεια ζωής στο ράφι. Διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή.
- Σετιριζίνη (Zyrtec). Η κετιριζίνη είναι εγκεκριμένη για χρήση με εσωτερικές και εξωτερικές αλλεργίες. Είναι σήμερα το μόνο αντιισταμινικό που έχει εγκριθεί για παιδιά 6 μηνών. Το Cetirizin-D (Zyrtec-D) είναι ένα χάπι που συνδυάζει ένα αντιισταμινικό με αποσυμφορητική ψευδοεφεδρίνη.
- Fexofenadine (Allegra);
- Το Levocetirizine (Xyzal) είναι φάρμακο που χορηγείται με συνταγή για εγκεκριμένη θεραπεία της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας σε ασθενείς ηλικίας 2 ετών και άνω. Διατίθεται και σε δισκία και σε υγρή μορφή.
- Το Acrivastine (Semprex-D) και η ψευδοεφεδρίνη - ένα χάπι που συνδυάζει φάρμακα αντιισταμινικού και αντι-οίδημα.
- αντιισταμινικά της δεύτερης γενιάς με τη μορφή ρινικού σπρέι - καλύτερα από τις στοματικές μορφές φαρμάκων για τη θεραπεία της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία και δεν είναι τόσο αποτελεσματικές για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας ως ρινικά κορτικοστεροειδή.
Οι ρινικοί ψεκασμοί με αντιισταμινικά με συνταγή περιλαμβάνουν:
- Azelastin (Asteline, Astepro, Dimista).
- Opatanol (Olopatadin, Pathanaz).

Παρενέργειες και προφυλάξεις

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως πονοκέφαλος, ξηροστομία και μύτη, συχνά είναι μόνο προσωρινές και εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το Loratadine και η Cetirizine έχουν συστατικά που μπορούν να προκαλέσουν άλλα συμπτώματα, όπως νευρικότητα, άγχος και αϋπνία.
Η υπνηλία εμφανίζεται περίπου στο 10% των ενηλίκων και στο 2-4% των παιδιών. Η λήψη της δεύτερης γενιάς αντιισταμινικών με τη μορφή σπρέι προκαλεί περισσότερη υπνηλία από τη λήψη χαπιών.

- Ρινικά κορτικοστεροειδή. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή που σχετίζεται με αλλεργικές αντιδράσεις. Τα ρινικά κορτικοστεροειδή (κοινώς αναφερόμενα ως «στεροειδή») θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων των μέτριων έως σοβαρών μορφών αλλεργικής ρινίτιδας. Συχνά χρησιμοποιούνται είτε μόνοι είτε σε συνδυασμό με από του στόματος αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς.

Τα οφέλη των ρινικών στεροειδών σπρέι περιλαμβάνουν:

- μείωση της φλεγμονής και της παραγωγής βλέννας.
- βελτίωση του νυχτερινού ύπνου και καθημερινή επαγρύπνηση (ένταση) σε ασθενείς με χρόνια αλλεργική ρινίτιδα.
- θεραπεία των πολύποδων στα ρινικά περάσματα.

Τα ρινικά κορτικοστεροειδή που επιτρέπονται στην επίσημη υγειονομική περίθαλψη των περισσότερων χωρών σε μορφή ψεκασμού περιλαμβάνουν:

- Τριαμκινολόνη (Nazacort) - για ασθενείς ηλικίας 2 ετών και άνω.
- Φουροϊκή μομεταζόνη (Nasonex) - για ασθενείς ηλικίας 3 ετών και άνω.
- Φλουτικαζόνη (Flonaz) - για ασθενείς ηλικίας 2 ετών και άνω.
- Φλουτικαζόνη και Αζελαστίνη (Dimista) - για ασθενείς ηλικίας 12 ετών και άνω.
- Beclomethasone (Beconaz, Vantsenaz) - για ασθενείς ηλικίας 6 ετών και άνω.
- Φλουουνισολίδη (Nazarel) - για ασθενείς ηλικίας 6 ετών και άνω.
- Budesonide (Rinocort) - για ασθενείς ηλικίας 6 ετών και άνω.
- Cyklesonid (Alvesko, Omnaris) - για ασθενείς ηλικίας 12 ετών και άνω.

Παρενέργειες των ρινικών σπρέι

Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αν και τα από του στόματος στεροειδή μπορούν να έχουν πολλές παρενέργειες, οι ρινικοί ψεκασμοί αντιμετωπίζουν μόνο ρινικές θεραπείες και δίνουν μικρότερο κίνδυνο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών εάν δεν χρησιμοποιηθούν υπερβολικά. Οι παρενέργειες των ρινικών στεροειδών μπορεί να περιλαμβάνουν:

- ξηρότητα, καύση, μυρμήγκιασμα στις ρινικές διαβάσεις.
- φτάρνισμα;
- πονοκεφάλους και ρινορραγίες (εάν υπάρχει ένα τέτοιο σύμπτωμα, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σχετικά με αυτό).

Μακροπρόθεσμες επιπλοκές είναι επίσης δυνατές. Όλα τα κορτικοστεροειδή καταστέλλουν τις ορμόνες στρες. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές μακροπρόθεσμες επιπλοκές σε άτομα που λαμβάνουν στοματικά στεροειδή από το στόμα. Οι ερευνητές βρήκαν πολύ λιγότερα προβλήματα με ρινικούς ψεκασμούς εισπνεόμενων μορφών, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένα προβλήματα από αυτά. Για παράδειγμα, τα ακόλουθα:

- επίδραση στο ανθρώπινο ύψος. Ένα σοβαρό πρόβλημα για τα παιδιά είναι τα ρινικά στεροειδή, όπως και άλλες μορφές στεροειδών που επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη των παιδιών. Μελέτες δείχνουν ότι τα περισσότερα παιδιά που λαμβάνουν μόνο τις συνιστώμενες δόσεις ρινικών σπρέι και δεν λαμβάνουν επίσης εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή για άσθμα δεν έχουν κανένα πρόβλημα.
- επίδραση στα μάτια. Το γλαύκωμα είναι μια γνωστή παρενέργεια των στοματικών στεροειδών. Μελέτες μέχρι σήμερα δεν έχουν δείξει ότι τα ρινικά στεροειδή αυξάνουν τον κίνδυνο γλαυκώματος, αλλά οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχουν περιοδικά την όρασή τους.

- Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα στεροειδή είναι πιθανό να είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά πριν τα πάρουν, μια έγκυος πρέπει πρώτα να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

- Τραυματισμοί στα ρινικά περάσματα. Τα στεροειδή σπρέι μπορούν να βλάψουν το ρινικό διάφραγμα (την περιοχή των οστών που χωρίζει τις ρινικές οδούς μεταξύ τους) αν το σπρέι κατευθύνεται προς αυτό. Ωστόσο, αυτή η επιπλοκή είναι πολύ σπάνια.

- Αντοχή σε λοίμωξη. Τα άτομα με οποιαδήποτε μολυσματική νόσο ή οποιοδήποτε ρινικό τραύμα δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα μέχρι να θεραπευθεί η νόσος.


- Cromolin. Το χρωμογλυκικό οξύ (χρωμογλυκικό νάτριο) χρησιμεύει ως αντιφλεγμονώδες φάρμακο και ένα είδος παρεμποδιστή αλλεργιογόνων. Το πρότυπο Cromolin (Nazalkr) είναι ένα ρινικό σπρέι που δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όσο τα στεροειδή ρινικά σπρέι, αλλά λειτουργεί καλά για πολλούς ανθρώπους με ήπια μορφή αλλεργίας. Αυτή είναι μια από τις προτιμώμενες μεθόδους θεραπείας εγκύων γυναικών με ήπια μορφή αλλεργικής ρινίτιδας. Το πλήρες θεραπευτικό αποτέλεσμα αυτού του φαρμάκου μπορεί να διαρκέσει έως τρεις εβδομάδες. Το Cromolin δεν έχει σοβαρές παρενέργειες, αλλά υπάρχουν και δευτερεύουσες: ρινική συμφόρηση, βήχας, φτάρνισμα, συριγμός, ναυτία, αιμορραγία από τη μύτη, ξηροφθαλμία, μπορεί επίσης να υπάρχει αίσθηση καψίματος ή ερεθισμός.

- Ανταγωνιστές λευκοτριενίων. Οι ανταγωνιστές λευκοτριενίων (υποδοχείς λευκοτριενίων) είναι φάρμακα από το στόμα που δεσμεύουν τα λευκοτριένια, ισχυρούς συστηματικούς ανοσολογικούς παράγοντες που προκαλούν στένωση της αναπνευστικής οδού και παραγωγή βλέννας στο αλλεργικό άσθμα. Φαίνονται να λειτουργούν ακριβώς όπως τα αντιισταμινικά για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, αλλά όχι τόσο αποτελεσματικά όσο τα ρινικά κορτικοστεροειδή.
Οι ανταγωνιστές λευκοτριενίων περιλαμβάνουν: Zafirlukast (Accol) και Montelukast (Singular, Singlon). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία του άσθματος. Το Montelukast έχει επίσης εγκριθεί για τη θεραπεία εποχιακών αλλεργιών και λανθάνουσας αλλεργίας.
Πιστεύεται ότι αυτά τα φάρμακα συνδέονται με συμπεριφορές και αλλαγές στη διάθεση, όπως επιθετικότητα, άγχος, διαταραχές ύπνου, παραισθήσεις, κατάθλιψη, αϋπνία, ευερεθιστότητα, άγχος, τρόμο, αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορά. Οι ασθενείς που λαμβάνουν ανταγωνιστές λευκοτριενίων (συμπεριλαμβανομένων αυτών όπως το Montelukast) θα πρέπει να παρακολουθούνται για ενδείξεις αλλαγών στη συμπεριφορά και τη διάθεση. Οι γιατροί πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο διακοπής του ασθενούς εάν ο ασθενής έχει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.

- Αποσυμφορητικά ή αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα σφίγγουν τα αιμοφόρα αγγεία στη μύτη. Μπορούν να ληφθούν από το στόμα, e.e. από το στόμα και το ρινικό.

- Ρινικά αποσυμφορητικά. Αποσυμφορητικά για τη μύτη χρησιμοποιούνται απευθείας στις ρινικές διόδους, μαζί με γέλη, σταγόνες ή ατμό. Οι ρινικές θεραπείες έχουν διαφορετικές μορφές - μακράς δράσης ή βραχείας δράσης. Οι επιδράσεις των αποσυμφορητικών βραχείας δράσης διαρκούν περίπου 4 ώρες. Οι επιδράσεις του μακροχρόνιου αντι-οίδημα διαρκούν 6-12 ώρες. Τα δραστικά συστατικά των ρινικών φαρμάκων περιλαμβάνουν: οξυμεταζολίνη, ξυλομεταζολίνη και φαινυλεφρίνη. Οι ρινικές μορφές λειτουργούν ταχύτερα από τα από του στόματος αποσυμφορητικά και δεν προκαλούν σοβαρή υπνηλία. Ωστόσο, μπορούν να είναι εθιστικές και εθιστικές.

Το κύριο πρόβλημα με τα ρινικά αποσυμφορητικά, ειδικά τα μακράς δράσης, είναι η εξάρτηση από αυτά και οι παρενέργειες. Οι προετοιμασίες 12 ωρών δράσης παρουσιάζουν ιδιαίτερο κίνδυνο αυτών των επιπτώσεων. Με παρατεταμένη χρήση (περισσότερο από 3-5 ημέρες), τα ρινικά φάρμακα χάνουν την αποτελεσματικότητά τους και μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση στις ρινικές διόδους. Ο ασθενής τότε αυξάνει τη δόση. Όταν η κατάσταση της μύτης επιδεινωθεί, ο ασθενής μπορεί να ανταποκριθεί με τη χρήση του φαρμάκου με ακόμα πιο συχνές δόσεις. Αυτό προκαλεί εξάρτηση και περισσότερη ρινική συμφόρηση.

Οι ακόλουθες προφυλάξεις είναι σημαντικές για τους ανθρώπους που παίρνουν ρινικά φάρμακα:

- όταν χρησιμοποιείτε ρινικό σπρέι, ψεκάστε το σε κάθε ρουθούνι μία φορά. Περιμένετε ένα λεπτό για να επιτρέψετε στο σπρέι να εισέλθει στα κύτταρα των βλεννογόνων.
- Μην μοιράζεστε σταγονίδια και εισπνευστήρες με άλλους ανθρώπους.
- Δεν συνιστάται να διατηρείτε παλιούς ψεκαστήρες, εισπνευστήρες ή άλλα αποσυμφορητικά στο σπίτι όταν η θεραπεία δεν είναι πλέον απαραίτητη. Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι συσκευές μπορούν να γίνουν δεξαμενές για βακτήρια.
- μην χρησιμοποιείτε τα ρινικά προϊόντα για περισσότερο από τρεις ημέρες.

- Από του στόματος αποσυμφορητικά. Τα στοματικά αποσυμφορητικά έρχονται επίσης σε διάφορες μορφές και έχουν παρόμοια συστατικά. Τα πιο συνηθισμένα ενεργά συστατικά της ψευδοεφεδρίνης (φαινυλεφρίνη, mezaton), μερικές φορές σε συνδυασμό με ένα αντιισταμινικό, είναι στο φάρμακο Sudafed και άλλα. Τα από του στόματος αποσυμφορητικά μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως αϋπνία, ευερεθιστότητα, νευρικότητα και γρήγορο καρδιακό παλμό. Είναι απαραίτητο να παίρνετε ψευδοεφεδρίνη το πρωί ή πριν από τον ύπνο - αυτό μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να αποφύγει αυτές τις παρενέργειες.

Ο κίνδυνος επιπλοκών από αποσυμφορητικά

Τα άτομα με ορισμένες καταστάσεις (ασθένειες, διαταραχές) που καθιστούν τα αιμοφόρα αγγεία τους πολύ ευαίσθητα στη στένωση μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών. Τέτοιες συνθήκες περιλαμβάνουν:

- καρδιαγγειακές παθήσεις.
- υψηλή αρτηριακή πίεση.
- ασθένεια του θυρεοειδούς
- διαβήτη.
- προβλήματα προστάτη (προστάτη) που προκαλούν δυσκολία στην ούρηση.
- ημικρανία;
- Το φαινόμενο του Raynaud.
- υψηλή ευαισθησία στο κρύο?
- χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD).

Οι ασθενείς με εμφύσημα ή χρόνια βρογχίτιδα θα πρέπει να αποφεύγουν άφθονα ρινικά φάρμακα σεξουαλικής επαφής και βραχείας δράσης. Κανένας από τους ρινικούς παράγοντες με αυτές τις καταστάσεις δεν πρέπει να χορηγείται από το στόμα ή χωρίς ιατρική συνταγή.

Άλλες κατηγορίες ασθενών που δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αποσυμφορητικά χωρίς να συμβουλευτούν πρώτα έναν γιατρό είναι:

- έγκυες γυναίκες ·
- παιδιά Τα παιδιά συνήθως απορροφούν αποσυμφορητικά διαφορετικά από τους ενήλικες. Τα αποσυμφορητικά δεν πρέπει να χορηγούνται σε βρέφη ή άλλα παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών και ορισμένοι γιατροί συστήνουν να μην χορηγούνται ακόμη και σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών, καθώς τα παιδιά διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο παρενεργειών στο κεντρικό νευρικό σύστημα - όπως σπασμοί, γρήγορος καρδιακός παλμός, απώλεια συνείδηση ​​και θάνατο.

Τα αποσυμφορητικά μπορούν να προκαλέσουν επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις σε συνδυασμό με ορισμένους τύπους φαρμάκων, όπως αντι-καταθλιπτικά αναστολείς ΜΑΟ (οξειδάση μονοαμίνης). Μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα σε συνδυασμό με ένα παράγωγο αμφεταμίνης - μεθαμφεταμίνη (Ν-μεθυλ-αλφαμεθυλφαιναιθυλαμίνη) ή χάπια αδυνατίσματος. Ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το γιατρό του για τα φάρμακα ή τα φυτικά φάρμακα που παίρνει. Η καφεΐνη μπορεί επίσης να αυξήσει τις διεγερτικές παρενέργειες της ψευδοεφεδρίνης.

- Ανοσοθεραπεία Η ανοσοθεραπεία ("πλάσματα αλλεργίας") είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία για ασθενείς με αλλεργίες. Βασίζεται στην αρχή ότι οι άνθρωποι που λαμβάνουν ενέσεις συγκεκριμένου αλλεργιογόνου χάνουν ευαισθησία σε αυτό το αλλεργιογόνο. Τα πιο συνηθισμένα αλλεργιογόνα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λαμβάνονται από τη σκόνη οικιακής χρήσης, τη μούχλα γάτας, τη γύρη του χόρτου και το καλούπι.

Τα οφέλη της ανοσοθεραπείας περιλαμβάνουν:

- προσανατολισμό σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.
- μειωμένη ευαισθησία των αεραγωγών, των πνευμόνων και των ανώτερων αεραγωγών σε ορισμένα αλλεργιογόνα.
- πρόληψη της ανάπτυξης νέων αλλεργιών στα παιδιά ·
- τη μείωση των συμπτωμάτων άσθματος και τη χρήση φαρμάκων για άσθμα σε ασθενείς με γνωστά είδη αλλεργιών. Μελέτες δείχνουν ότι μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης του άσθματος σε παιδιά με αλλεργίες.

Η ανοσοθεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί σε ασθενείς με αλλεργίες που δεν λαμβάνουν την επίδραση των φαρμάκων και οι οποίοι έχουν υποβληθεί σε θετική δοκιμή για τη μείωση ορισμένων αλλεργιογόνων στο σώμα τους μετά τη χρήση τους. Οι νεώτερες αρχές δείχνουν ότι η ανοσοθεραπεία είναι ασφαλής για μικρά παιδιά και έγκυες γυναίκες, παρόλο που, κατά κανόνα, συνιστάται μόνο η μισή δόση.

Οι άνθρωποι που πρέπει να αποφεύγουν την ανοσοθεραπεία είναι αυτοί που έχουν:

- θετική απόκριση σε δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα (μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση).
- δυσκολία στην αναπνοή.
- ανεξέλεγκτο σοβαρό άσθμα ή οποιαδήποτε πνευμονική νόσο.
- λήψη ορισμένων φαρμάκων (π.χ. βήτα αναστολείς).

Το κύριο μειονέκτημα της ανοσοθεραπείας είναι ότι απαιτεί μακρά πορεία εβδομαδιαίων ενέσεων. Η διαδικασία συνήθως περιλαμβάνει τακτικές εγχύσεις αραιωμένων εκχυλισμάτων αλλεργιογόνου - συνήθως δύο φορές την εβδομάδα (πρώτη εβδομαδιαία, και στη συνέχεια η δόση αυξάνεται μέχρι τη συντήρηση). Διαρκεί συνήθως αρκετοί μήνες για να επιτευχθεί μια δόση συντήρησης, αλλά αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και 3 χρόνια. Στη συνέχεια, τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων των ενέσεων μπορεί να είναι 2-4 εβδομάδες, και η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για άλλα 3-5 χρόνια.

Οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν κάποια ανακούφιση τους πρώτους 3-6 μήνες. Εάν δεν υπάρχει ανακούφιση εντός 12-18 μηνών, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ενέσεις. Μετά την παύση της ανοσοθεραπείας, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με αλλεργίες δεν έχουν πλέον συμπτώματα, το ένα τρίτο των συμπτωμάτων μειώνεται και ένα άλλο τρίτο παρουσιάζει υποτροπή της νόσου.
Η χρήση μιας σειράς ενέσεων είναι αποτελεσματική, αλλά οι ασθενείς συχνά δεν ακολουθούν τη θεραπευτική αγωγή. Ορισμένα άλλα προγράμματα που μπορούν να διευκολύνουν το θεραπευτικό σχέδιο εξακολουθούν να διερευνώνται.

- Επείγουσα ανοσοθεραπεία. Οι ερευνητές διερευνούν την «κορυφή της ανοσοθεραπείας», στην οποία οι ασθενείς φθάνουν σε πλήρη δόση συντήρησης με αρκετές ενέσεις την ημέρα για 3-5 ημέρες. Η θεραπεία έκτακτης ανάγκης χρησιμοποιεί τροποποιήσεις που μειώνουν τον κίνδυνο σοβαρών αντιδράσεων με υπερβολικές δόσεις. Μελέτες δείχνουν ότι αυτή η θεραπεία είναι αποτελεσματική και ασφαλής, αλλά μπορεί να εμφανιστεί αναφυλαξία και άλλες σοβαρές αντιδράσεις. Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να επιλέγονται προσεκτικά και θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά.

Προφορικές μορφές Διεξάγονται δοκιμές για να δοκιμασθούν μορφές ανοσοθεραπείας ως εναλλακτική λύση στη θεραπεία για πηγές αλλεργίας. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν τη λήψη χαπιών από το στόμα ή υπογλώσσια (κάτω από τη γλώσσα - η οποία δεν έχει εγκριθεί σε πολλές χώρες).

Παρενέργειες και επιπλοκές της ανοσοθεραπείας

Οι εγχύσεις Ambrosia και μερικές φορές τα ακάρεα σκόνης έχουν υψηλότερους κινδύνους για παρενέργειες από άλλες πηγές αλλεργικής ανοσοθεραπείας. Εάν εμφανιστούν επιπλοκές ή αλλεργικές αντιδράσεις, συνήθως εξαφανίζονται εντός 20 λεπτών, αν και μερικές από αυτές μπορεί να αναπτυχθούν έως και 2 ώρες μετά τη λήψη της ένεσης.

Οι παρενέργειες της ανοσοθεραπείας περιλαμβάνουν: φαγούρα, οίδημα, κόκκινα μάτια, κνίδωση, πόνο στο σημείο της ένεσης.
Οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένο άσθμα ή δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό οφείλεται σε ακραία αλλεργική αντίδραση - αναφυλακτικό σοκ. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί εάν δοθούν υπερβολικές δόσεις.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ειδικά με υπερβολικές δόσεις ή αν ο ασθενής έχει σοβαρά προβλήματα με το πνεύμονα, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές απειλητικές για τη ζωή αντιδράσεις.

Τα προφυλακτικά φάρμακα με αντιισταμινικά και κορτικοστεροειδή μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο αντιδράσεων στην ανοσοθεραπεία.

Σχετικά άρθρα:

Πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας

- Ο τρόπος ζωής αλλάζει. Οι ασθενείς με υπάρχοντες τύπους αλλεργιών πρέπει να αποφεύγουν τέτοια ερεθιστικά ή αλλεργιογόνα όπως:

- γύρη (είναι η κύρια αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας).
- τα ακάρεα σκόνης (ακάρεα οικιακής σκόνης) - ιδιαίτερα τα περιττώματα των ακάρεων, τα οποία είναι καλυμμένα με επιβλαβή ένζυμα που περιέχουν ισχυρό αλλεργιογόνο. Αυτά είναι τα κύρια αλλεργιογόνα μέσα στο σπίτι.
- πιτυρίδα (νιφάδες) ζώων και μαλλιών από γάτες, ποντίκια σπιτιών και σκύλους. Τα ποντίκια αποτελούν σημαντική πηγή αλλεργιογόνων, ειδικά για τα αστικά παιδιά.
- μανιτάρια ·
- κατσαρίδες (είναι οι κύριες πηγές άσθματος και μπορούν να μειώσουν τη λειτουργία των πνευμόνων ακόμη και σε άτομα χωρίς ιστορικό άσθματος).

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η πρόωρη έκθεση σε ορισμένα από αυτά τα αλλεργιογόνα, συμπεριλαμβανομένων των ακάρεων σκόνης και των κατοικίδιων ζώων, μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη αλλεργιών στα παιδιά.

- Κρυφή προστασία από τα αλλεργιογόνα. Οι άνθρωποι που έχουν ήδη κατοικίδια ζώα και δεν είναι αλλεργικοί σε αυτά είναι πιθανό να έχουν χαμηλό κίνδυνο ανάπτυξης τέτοιων αλλεργιών στο μέλλον. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα παιδιά που έρχονται σε επαφή με σκύλους ή γάτες κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής τους έχουν πολύ μικρότερο κίνδυνο όχι μόνο των αλλεργιών αλλά και του άσθματος (αυτό όμως δεν τους προστατεύει από άλλα αλλεργιογόνα - ιδιαίτερα από τα ακάρεα σκόνης και τις κατσαρίδες).

Συστάσεις για παιδιά που είναι αλλεργικά σε κατοικίδια ζώα:

- αν είναι δυνατόν, τα κατοικίδια ζώα θα πρέπει να διανέμονται σε άλλους ιδιοκτήτες ή θα πρέπει να ζουν εκτός του σπιτιού, μακριά από παιδιά με κίνδυνο αλλεργίας σε αυτά.
- τα κατοικίδια ζώα, τουλάχιστον, θα πρέπει να περιορίζονται στο να μην φτάνουν πολύ κοντά σε παιδιά με αλλεργίες σε αυτά. Οι γάτες έχουν αλλεργιογόνα που μπορούν ακόμη να παραμείνουν σε ανθρώπινα ρούχα. Τα σκυλιά τείνουν να έχουν λιγότερα προβλήματα.

Η κολύμβηση ζώων μια φορά την εβδομάδα μπορεί να μειώσει τα αλλεργιογόνα. Τα ξηρά σαμπουάν απομακρύνουν τα αλλεργιογόνα από το δέρμα και τη γούνα των γάτων και των σκύλων και είναι εύχρηστα σε σύγκριση με τα υγρά σαμπουάν.

- Περιορισμός της έκθεσης σε τσιγάρο και άλλο καπνό. Οι γονείς που καπνίζουν και έχουν παιδιά με αλλεργίες πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα. Μελέτες δείχνουν ότι η έκθεση σε παθητικό καπνό τσιγάρων στο σπίτι αυξάνει τον κίνδυνο άσθματος και σχετικών επιληπτικών κρίσεων στα παιδιά.

Το σπρέι γυαλίσματος επίπλων είναι πολύ αποτελεσματικό για τη μείωση της σκόνης και των αλλεργιογόνων. Τα καθαριστικά αέρα, τα φίλτρα για κλιματιστικά και οι ηλεκτρικές σκούπες με υψηλή απόδοση καθαρισμού αέρα από τα μικροσωματίδια (φίλτρα HEPA) μπορούν να αφαιρέσουν τα επιβλαβή σωματίδια αλλεργιογόνων και μικρών αλλεργιογόνων που βρίσκονται στο δωμάτιο. Ούτε μια ηλεκτρική σκούπα ούτε ειδικά σαμπουάν, ωστόσο, είναι αποτελεσματικά για την αφαίρεση των ακάρεων σκόνης. Η κενού πράγματι απλώνει τα αλλεργιογόνα από τα τσιμπούρια και τις γάτες. Τα άτομα με αυτά τα είδη αλλεργιών θα πρέπει να αποφεύγουν να έχουν χαλιά ή παλάτια στα σπίτια τους. Εάν το παιδί έχει αλλεργία, τότε η ηλεκτρική σκούπα πρέπει να γίνεται μόνο όταν το παιδί δεν είναι στο σπίτι.

Κάθε κρεβάτι και κουρτίνες στα σπίτια των ανθρώπων που πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα θα πρέπει να πλένονται πολύ καλά κάθε εβδομάδα ή να ξεπλένονται, αν είναι δυνατόν, σε ζεστό ή ζεστό νερό με απορρυπαντικά.

- Μείωση της υγρασίας στο σπίτι και έλεγχο παρασίτων. Το επίπεδο υγρασίας (υγρασία) δεν πρέπει να υπερβαίνει το 30-50%. Η διαβίωση σε υγρό περιβάλλον είναι αντιπαραγωγική. Απαραίτητα μέτρα για την πρόληψη της υγρασίας (υγρασία):

- να διορθώσουν όλες τις διαρροές βρύσες και σωλήνες, να εξαλείψουν τις συλλογές νερού γύρω από το εξωτερικό του σπιτιού?
- πλύνετε τις καλυμμένες επιφάνειες στο υπόγειο ή σε άλλα μέρη του σπιτιού πιο συχνά.
- εξοντώστε τα παράσιτα (κατσαρίδες και ποντίκια), χρησιμοποιήστε την καλύτερη ποιότητα των μαχητών τους (ο καθαρισμός του σπιτιού με τις τυπικές μεθόδους δεν μπορεί να εξαλείψει τα αλλεργιογόνα). Όταν καταστρέφετε ποντίκια, προσπαθήστε να αφαιρέσετε όλη τη σκόνη που μπορεί να περιέχει ούρα, κόπρανα και πιτυρίδα ποντικών.
- αποθηκεύστε τα τρόφιμα και τα σκουπίδια σε κλειστά δοχεία, μην αφήνετε φαγητό στα υπνοδωμάτια.

- Ανοικτή προστασία. Πώς να αποφύγετε τα αλλεργιογόνα σε εξωτερικούς χώρους. Παρακάτω παρατίθενται ορισμένες οδηγίες σχετικά με τον τρόπο αποφυγής της έκθεσης σε αλλεργιογόνα:

- Είναι απαραίτητο να αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα για την αλλεργία 1-2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της περιόδου ανθοφορίας ανθοφορίας. Μην ξεχάσετε να πάρετε μαζί σας τα φάρμακα αλλεργίας πριν βγείτε έξω. Εάν τα συμβατικά φάρμακα δεν λειτουργούν, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις βολές αλλεργίας.
- το κάμπινγκ και η πεζοπορία δεν πρέπει να προγραμματιστούν κατά τη διάρκεια της περιόδου υψηλής γύρης (Μάιος και Ιούνιος - περίοδος γύρης χόρτου και Σεπτέμβριος-Οκτώβριος - η περίοδος της αμβροσίας).
- οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί θα πρέπει να αποφεύγουν να μένουν σε αχυρώσεις, ανάμεσα σε χόρτο, να μην τσουγκράζουν τα φύλλα, να κόβουν το γρασίδι. μπορείτε να φορέσετε ένα αναπνευστικό ντύσιμο κατά τη διάρκεια υπαίθριων δραστηριοτήτων για να μειώσετε τις επιπτώσεις της γύρης στο σώμα.
- τα γυαλιά ηλίου μπορούν να βοηθήσουν στην αποφυγή της εισόδου γύρης στα μάτια.
- μετά την παραμονή σε εξωτερικούς χώρους, καθαρίστε το υπόλοιπο της γύρης με το μπάνιο, το πλύσιμο των μαλλιών και το πλύσιμο των ρούχων, καθώς και το πλύσιμο της μύτης με θαλασσινό νερό.
- κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας, κρατήστε τις πόρτες και τα παράθυρα στο σπίτι κλειστά.

- Διατροφικοί παράγοντες. Μερικά στοιχεία δείχνουν ότι τα άτομα με αλλεργική ρινίτιδα και άσθμα μπορούν να επωφεληθούν από μια δίαιτα πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά ακόρεστα οξέα (βρίσκονται σε ψάρια, ειδικά σε ρέγγα, αμύγδαλα, καρύδια, κολοκύθα και σπόρους λινάρι), φρούτα και λαχανικά. Οι ασθενείς χρειάζονται τουλάχιστον πέντε μερίδες μιας τέτοιας διατροφής ανά ημέρα.
Οι επιστήμονες μελετούν επίσης προβιοτικά - τα αποκαλούμενα "καλά βακτήρια" - όπως τα γαλακτοβακίλλια και τα μπιφιδοβακτήρια, τα οποία απαντώνται σε πολλά γαλακτοκομικά προϊόντα (για παράδειγμα, βιοκαύσιμα, βιολογική γεύση). Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα προβιοτικά μπορούν να μειώσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας και τις συνέπειες της θεραπείας της.

Επιπλοκές αλλεργικής ρινίτιδας

- Ποιότητα ζωής. Αν και η αλλεργική ρινίτιδα δεν θεωρείται σοβαρή ασθένεια, μπορεί να παρεμβαίνει σε πολλές σημαντικές πτυχές της ζωής ενός ατόμου. Οι άνθρωποι με ρινικές αλλεργίες συχνά αισθάνονται κουρασμένοι, δυσαρεστημένοι (καταθλιπτικοί) ή ευερεθισμένοι. Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να επηρεάσει την εργασία ή το ακαδημαϊκό επίτευγμα.
Τα άτομα με αλλεργική ρινίτιδα, ειδικά σε όλη τη διάρκεια της αλλεργικής ρινίτιδας, μπορεί να παρουσιάσουν διαταραχές του ύπνου και κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συχνά εξηγούν αυτό με φάρμακα κατά της αλλεργίας, αλλά η ρινική συμφόρηση μπορεί να είναι η αιτία αυτών των συμπτωμάτων. Οι ασθενείς με σοβαρά συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας τείνουν να έχουν πιο σοβαρά προβλήματα ύπνου (συμπεριλαμβανομένου του ροχαλητού) από άτομα με ήπια αλλεργική ρινίτιδα.

- Υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης άσθματος και άλλων αλλεργιών. Το άσθμα και οι αλλεργίες συχνά συνυπάρχουν παράλληλα. Οι ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα έχουν συχνά άσθμα ή αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης. Η αλλεργική ρινίτιδα σχετίζεται επίσης με έκζεμα (ατοπική δερματίτιδα, νευροδερματίτιδα, διάτρηση). Μια αλλεργική δερματική αντίδραση χαρακτηρίζεται από φαγούρα, ξεφλούδισμα, ερυθρότητα και πρήξιμο (πρήξιμο) του δέρματος. Χρόνια ανεξέλεγκτη αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να επιδεινώσει το άσθμα και το έκζεμα.

- Χρόνια διόγκωση των ρινικών διόδων (υπερτροφία του στροβίλου). Η χρόνια ρινίτιδα, οι αλλεργίες ή το μη αλλεργικό άσθμα μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση στις ρινικές κόγχες, οι οποίες μπορεί να είναι μόνιμες (υπερτροφία κελύφους). Εάν αναπτύσσεται ρινική υπερτροφία, προκαλεί μόνιμη ρινική συμφόρηση και, μερικές φορές, πίεση και κεφαλαλγία στο κέντρο του προσώπου και του μέσου. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Άλλες πιθανές επιπλοκές της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνουν:
- παραρρινοκολπίτιδα;
- οι λοιμώξεις του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα, μέση ωτίτιδα).
- ρινικοί πολύποδες.
- άπνοια ύπνου?
- οδοντικό δάγκωμα;
- στοματικά ελαττώματα.

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Διατροφική Αλλεργία