Search

Πώς να κάνετε μια ένεση αδρεναλίνης με αλλεργίες

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο αντιδρά στην έκθεση σε συγκεκριμένες ουσίες, για παράδειγμα, σε ένα τσίμπημα μελισσών ή ένα βούτυρο αραχίδων. Κατά τη στιγμή της εκδήλωσης αναφυλακτικού σοκ, το ανοσοποιητικό σύστημα απελευθερώνει πολλές χημικές ουσίες που προκαλούν ένα άτομο σε κατάσταση σοκ. Πρόκειται για μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πώς προκαλεί αναφυλακτικό σοκ

Κνίδωση Η κνίδωση μπορεί να είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλαξίας. Ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση μπορεί να παρουσιάσει διάφορες δερματικές αντιδράσεις, η κνίδωση είναι μία από αυτές. Το δέρμα μπορεί να γίνει μπλε ή χλωμό λόγω έλλειψης οξυγόνου και σοκ. Καταστροφή των αεραγωγών και οίδημα. Η στένωση των αεραγωγών είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλακτικού σοκ. Όταν οι αεραγωγοί στενεύουν, γίνεται δύσκολο να αναπνεύσουν. Όταν ένα άτομο αναπνέει σε αυτή την κατάσταση, ακούγεται ένας σφυρίζοντας ήχος, γνωστός ως συριγμός, και η αναπνοή μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ασυνήθιστα υψηούς ήχους. Μερικές φορές υπάρχει οίδημα και πρήξιμο του λαιμού, που εμποδίζει τον αεραγωγό, μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση. Ο όγκος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα χείλη, τα μάτια ή τη γλώσσα. Το πνευμονικό οίδημα, όταν συλλέγεται υγρό σε αυτά, είναι επίσης ένα άλλο σημάδι αναφυλαξίας. Ένας ασθενής παλμός είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλαξίας. Εμφανίζεται μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, μια κατάσταση γνωστή ως αρρυθμία. Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να παρατηρηθεί γρήγορος ή αργός καρδιακός παλμός και πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση. Μπορεί επίσης να υπάρχουν σημάδια σύγχυσης ή έλλειψης σαφήνειας του μυαλού. Η ομιλία γίνεται ασαφής και ασαφής. Ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για ένα αίσθημα λιποθυμίας.

Επιπλοκές

Οι σπασμοί των βρόγχων μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές που οδηγούν σε ανακοπή του αναπνευστικού συστήματος και ο ασθενής θα απαιτήσει τραχειακή διασωλήνωση με μηχανικό αερισμό. Συχνά χρησιμοποιείται αδρεναλίνη για αναφυλακτικό σοκ, συνήθης θεραπεία με αδρεναλίνη, κατά κανόνα, συνιστάται για τη θεραπεία της συστηματικής αναφυλαξίας, σε περίπτωση αιμοδυναμικών ή αναπνευστικών διαταραχών. Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρα αν δεν παρέχεται εγκαίρως ειδική ιατρική περίθαλψη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα συμπτώματά του προκειμένου να το αναγνωρίσουμε εγκαίρως. Οι κλινικές εκδηλώσεις του αναφυλακτικού σοκ συνήθως γίνονται αισθητές μέσα σε λίγα λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, υπάρχουν εξαιρέσεις όταν η αναφυλαξία μπορεί να συμβεί σε μισή ώρα ή περισσότερο.

Συμπτώματα

Αντιδράσεις του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του κνησμού και του ανοιχτού δέρματος (που εκδηλώνεται στο 95% της αναφυλαξίας) Αίσθημα ζεστού Αίσθημα ογκώδους στο λαιμό

Πρώτες βοήθειες

Εάν κάποιος από την οικογένειά σας είναι επιρρεπής σε αλλεργίες, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ, τότε θα πρέπει να έχετε ένα auto-injector με αδρεναλίνη στο σπίτι. Η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ είναι το πιο σημαντικό και το κύριο σημείο της πρώτης βοήθειας. Ακόμα κι αν υπάρχουν κάποιες βελτιώσεις μετά τη χορήγηση της αδρεναλίνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για να βεβαιωθείτε ότι τα συμπτώματα δεν επαναλαμβάνονται. Η διάγνωση και ο μακροχρόνιος έλεγχος της αναφυλαξίας είναι σχεδόν αδύνατο, έτσι ώστε στις πρώτες υποψίες πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται στις αλλεργίες και την ανοσολογία. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα παράγει αντισώματα που προστατεύουν το σώμα από ξένες ουσίες. Αυτή η προστασία είναι πολύ σημαντική, ειδικά όταν ξένες ουσίες μπορεί να βλάψουν το σώμα σας (ορισμένα βακτήρια ή ιούς). Αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα κάποιων ανθρώπων είναι πολύ ενεργό στην ανταπόκριση σε ουσίες που δεν πρέπει να προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Όταν συμβεί αυτό, το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί μια αλυσίδα χημικών αντιδράσεων που οδηγούν σε αλλεργίες. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αλλεργίας δεν είναι απειλητικά για τη ζωή. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους η αλλεργική αντίδραση είναι τόσο δυνατή που μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλαξία. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα παιδιά, εάν παρατηρήσετε τις κλινικές εκδηλώσεις αναφυλακτικού σοκ στο παιδί σας, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ότι στο μέλλον αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πιο σοβαρής αναφυλαξίας.

Οι κύριες αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν αναφυλαξία είναι:

Μερικά φάρμακα, ειδικά πενικιλλίνη Τρόφιμα όπως φιστίκια, καρύδια (καρύδια, πεκάνες, αμύγδαλα, κάσιους), σιτάρι (στα παιδιά), ψάρια, οστρακοειδή, γάλα και αυγά Τσιμπήματα εντόμων (μέλισσες, σφήκες,

Λιγότερο κοινά αίτια

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην αναισθησιολογία: Ασπιρίνη και άλλα φάρμακα όπως ιβουπροφαίνη και ναπροξένη. Ορισμένοι ενδοφλέβιοι παράγοντες αντίθεσης που χρησιμοποιούνται σε ακτίνες Χ και τομογραφία.

Εάν δεν ξέρετε ακριβώς τι προκαλεί μια αλλεργική επίθεση, ο γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις για να προσπαθήσει να προσδιορίσει το αλλεργιογόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της αναφυλαξίας δεν μπορεί να εντοπιστεί. Τέτοιες περιπτώσεις ονομάζονται ιδιοπαθή αναφυλαξία. Δεν υπάρχουν πολλοί γνωστοί παράγοντες κινδύνου για αναφυλαξία, αλλά έχει καθοριστεί κάποια τακτικότητα:

Προσωπικό ιστορικό αναφυλαξίας. Εάν έχετε μία επίθεση αναφυλαξίας μία φορά, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της επικίνδυνης αντίδρασης αυξάνεται. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε οδηγίες σχετικά με τον τρόπο χρήσης ενός εγχυτήρα που εγχέει αδρεναλίνη κατά τη διάρκεια αναφυλακτικού σοκ. Είναι επίσης σημαντικό οι αγαπημένοι σας να ξέρουν πώς να κάνουν την αδρεναλίνη. Αλλεργία ή άσθμα. Οι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται με αυτές τις καταστάσεις είναι σε κίνδυνο αναφυλαξίας. Εάν έχετε αναφυλαξία στην οικογένειά σας, τότε πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό και να μελετήσετε τα κλινικά συμπτώματα του αναφυλακτικού σοκ.

Ποια είναι η θεραπεία της αναφυλαξίας;

Υπάρχει μόνο μία γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία για την ένεση αναφυλαξίας - αδρεναλίνης. Η αδρεναλίνη για αναφυλακτικό σοκ συνήθως ενίεται στον μηρό. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικευμένους ιατρούς και συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και φαρμάκων που υποστηρίζουν το έργο της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος. Αφού η κατάσταση σταθεροποιηθεί, εισάγονται αντιισταμινικά και στεροειδή για να μειώσουν περαιτέρω τα συμπτώματα. Στην Ευρώπη, οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς τους να φορούν βραχιόλι ή κρεμαστό κόσμημα που εντοπίζει τις αλλεργίες. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μπορεί να σώσει τη ζωή σας.

Αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμονική ουσία που έχει πολλές ειδικές ιδιότητες. Συγκεκριμένα, μειώνει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, περιορίζει τον αυλό των αγγείων και, συνεπώς, αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, η αδρεναλίνη διεγείρει τη λειτουργία του μυοκαρδίου, εξαλείφει τον βρογχόσπασμο και εξουδετερώνει την επίδραση της ισταμίνης.

Ερώτηση αριθ. 23 - Η αδρεναλίνη ως η αιτία των αλλεργιών

Χρυσοστόβα Άννα:

Μπορεί να υπάρξει αλλεργία στην αδρεναλίνη; Εάν ναι, πώς εκδηλώνεται;

Απάντηση από τον ειδικό μας

Από μόνη της, η αδρεναλίνη που παράγεται από τα επινεφρίδια δεν πρέπει κανονικά να προκαλεί αλλεργίες. Έχει σχεδιαστεί για να ενεργοποιεί τα συστήματα του σώματος σε περίπτωση εξωτερικού κινδύνου και να προστατεύει το σώμα.

Δεδομένου ότι η ορμόνη αυξάνει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και ενεργοποιεί τους μυς με πλήρη δύναμη, μπορεί να υπάρξουν παρενέργειες. Αφορούν άτομα με νοσήματα του καρδιαγγειακού ή ενδοκρινικού συστήματος, καθώς και ασθενείς με παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Για παράδειγμα, σε ασθένειες της καρδιάς μπορεί μόνο να επιδεινώσει την ανθρώπινη κατάσταση, να αναπτύξει ταχυκαρδία, στηθάγχη ή αρρυθμία. Με σοβαρές αποκλίσεις και καρδιακές βλάβες, οι επιδράσεις της αδρεναλίνης μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, ακόμα και κώμα ή θάνατο.

Όσον αφορά την επινεφρίνη, ως φάρμακο, μπορεί επίσης να προκαλέσει έναν άλλο τύπο παρενέργειας. Εκτός από αυτές τις αντιδράσεις, ενδέχεται να υπάρχει ερυθρότητα στο δέρμα στο σημείο όπου εγχύθηκε το φάρμακο, σε σπάνιες περιπτώσεις, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα αναπτύσσεται.

Από την άλλη πλευρά, η επινεφρίνη χρησιμοποιείται μόνο για την ανακούφιση οξείας αλλεργίας και κρίσιμων καταστάσεων ενός ατόμου, καθώς οι παρενέργειες της είναι αρκετά σπάνιες. Αλλά αν έχουν υπάρξει περιπτώσεις αλλεργιών σε άλλα ορμονικά στεροειδή, η δοκιμή αλλεργίας για την επινεφρίνη αξίζει ακόμα.

Οι αποκλίσεις μπορούν να προκληθούν από την υπερβολική παραγωγή ορμόνης, αλλά και σε σπάνιες περιπτώσεις. Τα άτομα με υπερβολική παραγωγή επινεφρίνης συνήθως δεν καταναλώνονται από αλκοολούχα ποτά, αλλά παρουσιάζουν ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος λόγω της συνεχούς έκθεσης του παθογόνου.

Το φάρμακο αδρεναλίνη με αλλεργίες: οδηγίες χρήσης

Οι αλλεργίες είναι πολύ ύπουλη ασθένεια, μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή ακίνδυνο δερματικό εξάνθημα, κόκκινο και υγρά μάτια, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία, ασφυξίας ή οίδημα του λάρυγγα. Για την εξάλειψη ήπια συμπτώματα των αλλεργιών, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιισταμινικά φάρμακα για τοπική και από του στόματος χορήγηση, αλλά αν υπάρχει ένα ζήτημα διάσωση της ζωής του ασθενούς και την επιστροφή του στη ζωή, τη χρήση των συνταγογραφούμενων αδρεναλίνης.

Φαρμακολογική δράση και μορφή απελευθέρωσης

Η αδρεναλίνη έχει ένα φάρμακο βρογχοδιασταλτικά, υπεργλυκαιμίας, υπερτασικούς, αντιισταμινικό και αγγειοσυσταλτική δράση, η μάζα του χρησιμοποιείται στην ιατρική, αλλά πιο συχνά από ό, τι προβλέπεται στον αγώνα με έντονη αλλεργικές αντιδράσεις. Το φάρμακο αναφέρεται ως φυσικές ορμόνες, είναι σε θέση να χαλαρώσει το λείο μυ των βρόγχων, σε επιθέσεις της δύσπνοιας και σπασμού, μειώνοντας έτσι την ενδοφθάλμια πίεση, αποτρέπει διόγκωση των βλεννογόνων υμένων, αναστέλλει την απελευθέρωση της ισταμίνης και συστέλλει επίσης αιμοφόρα αγγεία και μειώνει το ρυθμό απορρόφησης των τοξικών ουσιών που θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια αλλεργική αντίδραση.

Το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα παρατηρείται 2 λεπτά μετά τη χορήγηση της αδρεναλίνης. Αυτός είναι ο λόγος που χρησιμοποιείται όταν η μέτρηση συνεχίζεται για λεπτά, και το άτομο είναι οξυγόνο στερημένο από τον εγκέφαλο ή τον καρδιακό μυ.

Οι φαρμακολογικές εταιρείες δεν απελευθερώνουν δισκία αδρεναλίνης, αλλά μόνο διαλύματα για εγχύσεις και ενέσεις. Το εργαλείο προτείνεται με τη μορφή αμπούλας από διαφανές γυαλί. Το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο με ιατρική συνταγή, διότι η ανεξέλεγκτη χρήση του οδηγεί σε θάνατο και αναπηρία.

Οδηγίες χρήσης και σύνθεσης

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αδρεναλίνη επινεφρίνη. Το μεταδιθειώδες νάτριο, το χλωριούχο νάτριο και το ενέσιμο ύδωρ χρησιμοποιούνται ως συμπληρώματα. Η ιατρική επίδραση του φαρμάκου μπορεί να αποδυναμωθεί εάν χρησιμοποιηθεί μαζί με φάρμακα από την ομάδα φαρμάκων. Ίσως η ανάπτυξη αρρυθμιών με τη σύνθετη χρήση της αδρεναλίνης με καρδιακές γλυκοσίδες. Με κοινή αγωγή με αδρεναλίνη και αναστολείς ΜΑΟ, παρατηρείται αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Με την εισαγωγή της αδρεναλίνης στο υπόβαθρο των ορμονών για τον θυρεοειδή αδένα, παρατηρείται σημαντική αύξηση της δραστικότητας και των δύο φαρμάκων. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας είναι δυνατά με ελάχιστους ρυθμούς χορήγησης για κάθε ένα από τα φάρμακα.

Εκχωρήστε λύση για ένεση θεραπείας, μπορεί να είναι μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός, μετά από προσεκτική ανάλυση της κατάστασής σας. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά και ενήλικες με την παρουσία:

  • άσθμα.
  • Το οίδημα του Quincke.
  • καρδιακή ανακοπή που προκαλείται από αλλεργιογόνο.
  • αλλεργική διόγκωση του λάρυγγα.
  • αναφυλακτικό σοκ.
  • οξείες εποχιακές αλλεργίες.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για την αδρεναλίνη, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ατόμων με υπερευαισθησία του σώματος, με καρδιομυοπάθεια, με γλαύκωμα, αρτηριακή υπέρταση και IHD. Μη συνταγογραφείτε φάρμακα για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος και τη θεραπεία του λαρυγγικού οιδήματος σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η αδρεναλίνη διεισδύει στη σύνθεση του γάλακτος και αλλάζει τα ποιοτικά, ποσοτικά χαρακτηριστικά της.

Παρενέργειες

Εάν χρησιμοποιήσατε αντενδείξεις για την αδρεναλίνη, οι οποίες αγνοήθηκαν, είναι πιθανό ότι θα έχετε παρενέργειες, ακόμη και με ελάχιστη δόση. Απόδειξη των παρενεργειών του φαρμάκου είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • περιόδους ναυτίας και εμέτου.
  • οδυνηρή ούρηση.
  • εξασθένηση της μνήμης.
  • αδικαιολόγητη επιθετικότητα.
  • ζάλη;
  • τρόμους και σπασμούς στα άκρα.
  • αποπροσανατολισμός ·
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • κρύο στα άκρα.

Όταν χρησιμοποιείται μεγάλη δόση πόρων, πιθανή νέκρωση του ήπατος, των νεφρών και του καρδιακού μυός. Εάν είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων με αδρεναλίνη, απαιτείται η σταδιακή μείωση της δόσης. Η άμεση διακοπή της θεραπείας είναι γεμάτη με ανεπιθύμητες ενέργειες και σοβαρή υπόταση.

Η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ υψηλή, γι 'αυτό δεν πρέπει να προσπαθείτε να χορηγήσετε μόνοι σας τη θεραπεία με αδρεναλίνη. Για να επωφεληθείτε από το φάρμακο, είναι απαραίτητο να έχετε ακριβή γνώση της δοσολογίας και μια σειρά ιατρικών δεξιοτήτων.

Δοσολογία και χορήγηση

Η περιγραφή του φαρμάκου περιέχει σαφή κατευθυντήρια γραμμή για χρήση - για ενήλικες με αναφυλακτικό σοκ, συνταγογραφείται 0,2-0,75 ml και για παιδιά - 0,1-0,5 ml. Με μια επίθεση άσθματος, συνταγογραφείται συνταγογράφηση - για τους ενήλικες, 0,3-0,7 ml, τα παιδιά θα πρέπει να ρυθμίζουν τη δοσολογία ανάλογα με το βάρος. Όταν μια καρδιακή ανακοπή προκαλείται από μια αλλεργική αντίδραση ή με τη λήψη φαρμάκων κατά μιας αλλεργικής αντίδρασης, ενδείκνυται ενδοκυτταρική χορήγηση 1 ml του φαρμάκου.

Είναι πολύ σημαντικό να μην εισαχθεί ενδοαρτηριακά η αδρεναλίνη, καθώς όλες οι φαρμακευτικές μορφές του φαρμάκου προκαλούν έντονη αγγειοσύσπαση και μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη γάγγραινας.

Ανάλογα του φαρμάκου

Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ως ανάλογα επινεφρίνη, περιλαμβάνει Dubotamin, Ντοπαμίνη Adrenor, Izomilin, Kardidzhekt και Μεζβίοη. Αγοράστε αυτά τα φάρμακα μόνο εάν έχετε μια συνταγή από γιατρό. Πριν από τη χρήση τους, είναι σημαντικό να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και τοποθετήστε αναφέρουν πιθανές αντενδείξεις γιατρό.

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που απειλεί τη ζωή του ασθενούς, ένα άτομο μπορεί να απομακρυνθεί από αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη λειτουργία άμεσης αδρεναλίνης. Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου δεν λαμβάνονται υπόψη εάν χορηγούνται με ένεση για λόγους υγείας. Με την ανάπτυξη ασφυξίας και λαρυγγικού οιδήματος, η εισαγωγή της Αδρεναλίνης είναι μια μονάδα εντατικής θεραπείας. Οι πάσχοντες από αλλεργίες πρέπει να έχουν παρασκευάσει την αδρεναλίνη στο στήθος του σπιτιού τους μαζί με μια σύριγγα. Συνδυάζοντας τόσο την αντιισταμινική όσο και την αντι-σοκ δράση, η αδρεναλίνη είναι το πιο ισχυρό φάρμακο κατά τη διάρκεια απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων.

Η αδρεναλίνη εγχέεται στους μύες, είναι αδύνατο να χορηγηθεί έγχυση στην ίδια την καρδιά, σε κάθε περίπτωση. Το φάρμακο χορηγείται πολύ αργά σε 0,3 χιλιοστόλιτρα, με συνεχή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν παρατηρηθεί επιδείνωση της κατάστασης, διακόπτεται η χορήγηση του φαρμάκου και φτάνει το ασθενοφόρο.

Αλλεργικές λήψεις - πλήρης ανασκόπηση

Ορισμένες εκδηλώσεις αλλεργιών είναι επείγουσες και θα πρέπει να εξαλειφθούν το συντομότερο δυνατό. Από αυτή την άποψη, χάπια αλλεργίας δεν είναι πάντα αρκετά για να ανακουφίσει μια επίθεση. Ως εκ τούτου, υπάρχει ανάγκη να επισημανθεί μια τέτοια ερώτηση όπως τα πλάνα αλλεργίας. Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται αυτή η μορφή χορήγησης φαρμάκων, ποια είναι τα υπέρ και τα κατά και ότι οι ενέσεις αλλεργίας μπορούν να εφαρμοστούν ανεξάρτητα;

Σήμερα, η φαρμακολογική αγορά αντιπροσωπεύεται από μεγάλο αριθμό φαρμάκων σε διάφορες μορφές χορήγησης. Αυτά είναι χάπια, σταγόνες, σπρέι και αλοιφές. Τα περισσότερα από αυτά δεν προκαλούν την παραμικρή ενόχληση όταν ενίεται ή εφαρμόζεται στο δέρμα. Γιατί λοιπόν, χρησιμοποιήστε την οδυνηρή μορφή διοίκησης;

Εάν παίρνετε ένα χάπι, θα εισέλθει πρώτα στο στομάχι, όπου το κέλυφος του διαλύεται και μετά εισέρχεται στο έντερο, όπου απορροφάται μέσω του τοιχώματος του στην κυκλοφορία του αίματος και όχι εντελώς, αλλά σε κάποιο βαθμό (εξαρτάται από τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου). Αλλά εάν κάνετε την ένεση ενός φαρμάκου, παρακάμπτοντας το στομάχι, το δέρμα ή την βλεννογόνο, κατευθείαν στο αίμα ή στους μύες, σε λίγα λεπτά θα φτάσει στην περιοχή στόχο.

Πλεονεκτήματα της παρεντερικής χορήγησης:

  • γρήγορη επίδραση?
  • "Οικουμενικότητα" - ανεξάρτητα από το είδος της αλλεργίας, οποιαδήποτε κατάσταση θα σταματήσει?
  • συστηματικό αποτέλεσμα - όλα τα όργανα και οι ιστοί που περιλαμβάνονται στην παθολογική διαδικασία "θα λάβουν βοήθεια".
  • η ικανότητα αύξησης της αρτηριακής πίεσης, προκαλώντας αγγειοσυστολή (η οποία είναι σημαντική σε περίπτωση σοκ).

Μειονεκτήματα παρεντερική χορήγηση:

  • πολυπλοκότητα / αδυναμία αυτοπροσδιορισμού.
  • συστηματικό αποτέλεσμα - σε αυτό το πλαίσιο, είναι μείον, διότι, για παράδειγμα, με εκτεταμένη κνίδωση στο δέρμα, η δράση των φαρμάκων θα εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, συμπεριλαμβανομένων άθικτων (υγιή, μη εμπλεκόμενα), τα οποία μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση παρενεργειών.
  • μεγαλύτερες πιθανότητες εμφάνισης επιπλοκών.

Οι κύριες ενδείξεις για τις αλλεργίες:

  • αγγειοοίδημα.
  • αναφυλακτικό σοκ.
  • επιδείνωση της ατοπικής δερματίτιδας.
  • συστηματική κνίδωση.

Αυτή είναι μια κατάσταση όπου η επίδραση είναι απαραίτητη αμέσως, επειγόντως, όταν το ανεπτυγμένο κράτος απειλεί τη ζωή.

Κανένας αλλεργιολόγος δεν θα συνταγογραφήσει φάρμακο αλλεργίας σε ενέσιμη μορφή για βασική θεραπεία (εξαιρουμένης της αλλεργιογόνου-ειδικής ανοσοθεραπείας ή ASIT, η οποία θα συζητηθεί αργότερα), δεδομένου ότι μια τακτική επίσκεψη σε εξωτερική κλινική είναι αδύνατη και η αυτοένεση στο σπίτι μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και ανεπιθύμητες συνέπειες.

Πολύ συχνά, οι άνθρωποι κάνουν ερωτήσεις όπως τα εξής: "Τι ένεση δίνει το ασθενοφόρο σε περίπτωση αλλεργιών;" Για να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο μόνο του. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αυτό-συνταγογράφηση και η χορήγηση φαρμάκων παρεντερικά μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες, ακόμα και θάνατο!

Ωστόσο, είναι χρήσιμο να γνωρίζετε ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται:

  1. Εάν είστε αλλεργικοί σε αυτό το ή εκείνο το φάρμακο ή έχετε δυσανεξία, μπορείτε να το αναφέρετε όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό.
  2. Στην περίπτωση που ένα αλλεργικό άτομο με εμφάνιση επίθεσης είναι πολύ μακριά και το Ασθενοφόρο είναι εγγυημένο ότι δεν μπορεί να έρθει μέσα στα πρώτα 10-15 λεπτά για να σώσει μια ζωή, μπορεί να παραμεληθεί η προσοχή.
  3. Εάν ένα άτομο αναπτύξει αναφυλακτικό σοκ, ακόμη και 10 λεπτά μπορεί να είναι πάρα πολύ καιρό γι 'αυτόν, οπότε το φάρμακο, εάν βρίσκεται κοντά του, πρέπει να χορηγηθεί αμέσως.

Λόγω αυτών των λόγων, αξίζει να εξεταστεί ποια είναι τα πλάνα αλλεργίας - ομάδες φαρμάκων, ονόματα και δοσολογίες.

Ταξινόμηση των πυροβολισμών αλλεργίας

Το σημείο με το οποίο μπορούν να ταξινομηθούν όλα τα φάρμακα είναι η διάρκεια της δράσης. Υπάρχουν:

  • μακρόχρονα πλάνα?
  • στιγμιότυπα μικρής δράσης.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει μόνο δύο είδη φαρμάκων: αλλεργιογόνα για το ASIT και το diprospan.

Μακρινές λήψεις

Diprospan

Αλλά αν μιλάμε σύντομα, αυτό το φάρμακο, το οποίο περιέχει δύο συστατικά, δύο ενώσεις γλυκοκορτικοστεροειδούς ορμόνης βηταμεθαζόνη, παρέχει ένα γρήγορο αποτέλεσμα, δηλ. αφαιρεί την οξεία κατάσταση και πιο παρατεταμένη, λόγω της εναπόθεσης της δραστικής ουσίας στο σώμα.

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι οι κλινικοί φαρμακολόγοι δεν συνιστούν τη χρήση τους ως μακροπρόθεσμη θεραπεία για αλλεργικές παθήσεις. Το πλήρες αναλογικό του είναι η φλεστερόνη.

Αλλεργιογόνα για το ASIT

Η ειδική για αλλεργιογόνο ανοσοθεραπεία είναι μια μέθοδος που έχει επανειλημμένα τονιστεί σε αυτόν τον πόρο, καθώς είναι η πιο αποτελεσματική.

Όπως οι διαφημιστές θέλουν να πουν, «αντιμετωπίζει όχι μόνο τα συμπτώματα, αλλά και την αιτία». Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, αντί για την "αιτία", θα ήταν πιο σωστό να πούμε ότι το φάρμακο επηρεάζει τους δεσμούς της παθολογικής διαδικασίας, διακόπτοντάς το.

Τα αλλεργιογόνα που εγχέονται στο σώμα, κάνουν το ανοσοποιητικό σύστημα να λειτουργεί. Ξεκινώντας με μικρές δόσεις, εισάγεται το ερέθισμα, το οποίο στο τέλος της θεραπείας οδηγεί σε μείωση της ευαισθητοποίησης του σώματος και σημαντική μείωση και μερικές φορές πλήρης εξάλειψη όλων των συμπτωμάτων αλλεργίας. Το ASIT έχει πολλά να κάνει με τον εμβολιασμό. Κάποιος πιστεύει ότι το ASIT είναι μια ομοιοπαθητική έγχυση αλλεργίας.

Τα αλλεργιογόνα για το ASIT μπορούν να χορηγηθούν με δύο τρόπους:

Στην πρώτη περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι, στη δεύτερη, στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται νοσηλεία, τουλάχιστον για την περίοδο αύξησης της δόσης. Επομένως, δεν υπάρχει το ερώτημα σχετικά με το πού πρέπει να χορηγηθεί ένεση αλλεργίας - ολόκληρο το πρωτόκολλο ASIT μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό και η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο υπό την επίβλεψή του.

Γρήγορες λήψεις

Με τη σειρά τους, όλα τα άλλα φάρμακα για αλλεργίες είναι βραχείας δράσης και ταξινομούνται ανά κατηγορία και μηχανισμό δράσης:

  • αντιφλεγμονώδεις ενέσεις ·
  • γλυκοκορτικοστεροειδή και κατεχολαμίνες (ορμονικές ενέσεις).
  • ιχνοστοιχεία (χλωριούχο ασβέστιο, γλυκονικό ασβέστιο) ·
  • άλλα μέσα (για παράδειγμα, ο ανοσορυθμιστής Ruzam).

Αξίζει να εξετάσουμε χωριστά κάθε ομάδα φαρμάκων.

Ορμονικές ενέσεις

Οι αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης ή τα αντιισταμινικά, είναι φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία αλλεργιών τόσο σε παροξυσμό όσο και εκτός αυτής. Ωστόσο, όταν λένε "βολές αλλεργίας έκτακτης ανάγκης", εννοούν κυρίως ορμονικά φάρμακα. Σε συνδυασμό με αντιισταμινικά - χωρίς αμφιβολία, αλλά πρώτα μια ορμόνη, τότε ένας αποκλειστής των υποδοχέων, και όχι αλλιώς.

Αυτό οφείλεται στην ταχύτητα και την ένταση της επίδρασης των ορμονών. Η επίδραση αυτών των ουσιών στο σώμα είναι η εξής:

  • αναστολή (αναστολή) της σύνθεσης όλων των βιολογικά δραστικών ουσιών που είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης.
  • μείωση του αριθμού των ιστιοκυττάρων στην κυκλοφορία του κυκλοφορικού συστήματος ·
  • αναστολή καταστροφής ιστιοκυττάρων και, ως αποτέλεσμα, απελευθέρωση ισταμίνης.
  • αντι-σοκ αποτέλεσμα λόγω αυξημένης αρτηριακής πίεσης και αγγειοσυστολής.

Αυτά είναι πολύ αποτελεσματικά γυρίσματα αλλεργίας, καθώς ανακουφίζουν από οίδημα και φλεγμονή, εξαλείφουν την κατάσταση σοκ και επιτρέπουν χρόνο για νοσηλεία σε περιπτώσεις επικίνδυνων για τη ζωή καταστάσεων.

Από αναφυλακτικό σοκ και αγγειοοίδημα, από αλλεργίες στο δέρμα με σοβαρή κνίδωση, από αλλεργίες σε σφήκες και από αλλεργίες σε μέλισσες, από αλλεργίες σε φάρμακα

Σε περίπτωση σοκ, 90 mg ενδοφλεβίως σε ένα αεριωθούμενο αεροζόλ είναι βραδέως ή αιχμηρά ή βαθιά ενδομυϊκά με αδρεναλίνη ή αμέσως μετά από αυτό.

Με μια επίθεση αλλεργίας 30-45 mg IV αργά.

Στη συνέχεια, σε θεραπευτικές δόσεις (5-10 mg) για 10 ημέρες, με την ταχύτερη δυνατή μετάβαση στη μορφή δισκίων. Σταδιακή ακύρωση.

Αντενδείξεις

Για λόγους υγείας - δεν έχει σημασία! Σε άλλες περιπτώσεις:

  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα (πεπτικό έλκος, οισοφαγίτιδα, ελκώδης κολίτιδα).
  • καρδιαγγειακή παθολογία (πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, μη αντιρροπούμενη καρδιαγγειακή ανεπάρκεια).
  • διαβήτη και άλλη ενδοκρινική παθολογία.
  • σοβαρή ανεπάρκεια οργάνων

Παρενέργειες

  • μείωση των επιπέδων καλίου ·
  • αυξημένα επίπεδα γλυκόζης.
  • επινεφριδιακή ανεπάρκεια;
  • υπερπηκτικότητα και θρόμβωση.
  • μυαλγία;
  • γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος.
  • οστεοπόρωση (με παρατεταμένη χρήση).

Από τις δερματικές αλλεργίες, τις εποχιακές αλλεργίες

Παρενέργειες

  • διαβήτη που προκαλείται από στεροειδή.
  • αϋπνία και κατάθλιψη.
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
  • οίδημα
  • μυαλγία.

Η αδρεναλίνη αξίζει ιδιαίτερη προσοχή (το άλλο όνομα της είναι επινεφρίνη). Όλες οι ορμόνες, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω, είναι συνθετικά ανάλογα των γλυκοκορτικοειδών. Αυτό το εργαλείο είναι κατεχολαμίνη και έχει ισχυρότερες επιδράσεις στο σώμα.

Ανάλογα με τη δόση και το ρυθμό χορήγησης, η αδρεναλίνη μπορεί:

  • πώς να μειώσετε την αρτηριακή πίεση (αργή ένεση χαμηλών δόσεων) και να την αυξήσετε,
  • αύξηση του καρδιακού ρυθμού και ολική περιφερική αγγειακή αντίσταση.
  • Προκαλεί αγγειοσύσπαση και χαλαρώνει τους λείους μυς των βρόγχων.

Ασθενείς οι οποίοι κάποτε επέζησαν από αναφυλακτικό σοκ, με ευαισθησία και αλλεργίες σε μεγάλο αριθμό ερεθιστικών ουσιών, με σοβαρές αλλεργίες στα έντομα κατά τη διάρκεια φυσικών ταξιδιών κλπ., Συνιστάται να έχουν μαζί τους όχι μόνο αντιισταμινικά αλλά και μια δόση αδρεναλίνης.

Πώς να κάνετε μια ένεση αδρεναλίνης με αλλεργίες

Θα είναι χρήσιμο να γνωρίζετε τους συγγενείς του ασθενούς. Σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε δόση 1 ml διαλύματος 0,1% στο άνω τρίτο του ώμου.

Αναμφισβήτητα, η ενδοφλέβια χορήγηση αδρεναλίνης σας επιτρέπει να πάρετε ταχύτερες επιδράσεις (αυτή είναι η πιο γρήγορη δόση αλλεργίας που βοηθά κατά τη διάρκεια των πρώτων 30 δευτερολέπτων), αλλά ένα άτομο χωρίς πρακτική δεν θα μπορεί να κάνει ενδοφλέβια ένεση. Επιπλέον, εξαιτίας του σοκ, οι φλέβες μπορεί να υποχωρήσουν, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω τη διαδικασία.

Ως εκ τούτου, είναι προτιμότερο να περιμένουμε την επίδραση για τρία έως πέντε λεπτά (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητη η ένεση πρεδνιζόνης και ενός αντιισταμινικού φαρμάκου) από τα μακροπρόθεσμα προβλήματα με την ενδοφλέβια χορήγηση της ορμόνης.

Αντιισταμινικά

Το τρίτο υποχρεωτικό σημείο στη θεραπεία της οξείας κατάστασης στην αλλεργιολογία είναι η χορήγηση ενός αντιισταμινικού. Μπορεί να εισαχθεί:

  • Διμετρόλη - Ιη / πι, 50 mg (5 ml).
  • χλωροπυραμίνη (δραστικό συστατικό Suprastin) - σε / m, 1-2 ml;
  • Clemensin (δραστική ουσία Tavegila) - σε / m, 2 ml.

Αλλά η νέα γενιά φαρμάκων είναι διαθέσιμη κυρίως σε μορφή δισκίων και με τη μορφή σταγόνων.

Αυτά τα φάρμακα παρουσιάζονται στη θεραπεία οξέων καταστάσεων, καθώς και σε ήπιες περιπτώσεις:

  • από σοβαρές αλλεργίες στη σκόνη.
  • από αλλεργίες στον ήλιο.
  • από αλλεργίες έως αμβροσία κ.λπ.
  • ατομική μισαλλοδοξία ·
  • γλαύκωμα.
  • αστοχία οργάνου.
  • για το Suprastin - ηλικίας έως 3 ετών (χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική, αλλά σε επείγουσες περιπτώσεις), εγκυμοσύνη.
  • αίσθημα υπνηλίας
  • ζάλη;
  • ταχυαρρυθμία;
  • αίσθημα ξηροστομίας.
  • ναυτία και έμετο.
  • γλαύκωμα.
  • διέγερση, τρόμο.

Άλλα φάρμακα

Οι παρασκευές χλωριούχου ασβεστίου ή γλυκονικού ασβεστίου παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη θεραπεία αλλεργικών ασθενειών.

Το ασβέστιο στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι μόνο υπεύθυνο για την πυκνότητα των οστών και των δοντιών. Μία από τις λειτουργίες της είναι η διατήρηση του κατάλληλου επιπέδου διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών. Ταυτόχρονα, ο κύριος μηχανισμός μιας αλλεργικής αντίδρασης είναι η αύξηση της ίδιας της διαπερατότητας, η οποία οδηγεί στην εφίδρωση του υγρού από τα αγγεία του ιστού και, κατά συνέπεια, στο οίδημα και τον κνησμό.

Οι αντενδείξεις για την εισαγωγή είναι:

  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
  • υπέρ-πήξη;
  • παραβίαση των παραθυρεοειδών αδένων.

Είναι γνωστό ότι η παρενέργεια ενός τέτοιου φαρμάκου είναι μια αίσθηση θερμότητας, επομένως η θεραπεία συχνά ονομάζεται «θερμή έγχυση».

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι το φάρμακο δεν θερμαίνεται πριν από τη χορήγηση. Το γεγονός είναι ότι όταν απελευθερώνεται στο αίμα προκαλεί διαστολή των αιμοφόρων αγγείων (όχι τόσο ισχυρή ώστε η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα), γεγονός που οδηγεί σε τέτοιες αισθήσεις.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου:

  • ναυτία;
  • εμετός.
  • χαλαρά κόπρανα?
  • βραδυαρρυθμία.

Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβια ή βαθιά ενδομυϊκά. Σε περίπτωση κατάποσης του φαρμάκου στον υποδόριο ιστό και όχι στον μυ, αρχικά αναπτύσσεται διείσδυση στο σημείο της χορήγησης και στη συνέχεια νέκρωση. Δοσολογία - 5-10 ml διαλύματος 10% μία φορά κάθε δύο ημέρες. Τιμή - περίπου 40-70 ρούβλια.

Ένα άλλο πρόσθετο φάρμακο είναι το Ruzam. Όντας ανοσοδιεγέρτης, αυξάνει τον τίτλο ανοσοσφαιρινών Α στη βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη λοίμωξης. Είναι επίσης ένα καλό φάρμακο για την ανακούφιση του πρηξίματος στις αλλεργίες επειδή μειώνει τον αριθμό των μαστοκυττάρων και της ισταμίνης.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του είναι:

  • μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης φυματίωση;
  • σοβαρή χρόνια παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

Ένεση υποδόρια σε ποσότητα 0,2 ml μία φορά την εβδομάδα.

Μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε αριθμούς υποφθαλμιών.
  • ελαφρά αύξηση των συμπτωμάτων χρόνιων ασθενειών.
  • αίσθημα αδυναμίας

Το κόστος του φαρμάκου - 1500 ρούβλια, αυτές είναι ακριβές ενέσεις.

Ειδικές ομάδες ασθενών

Ποιες είναι οι ενέσεις για αλλεργίες στα παιδιά; Ορίζονται ως ενήλικες, αλλά σε διαφορετική δοσολογία. Δεν συνιστάται κατηγορηματικά να πραγματοποιείτε μόνοι σας τις ενέσεις εκτός από περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.

Δόσεις φαρμάκων για επείγουσα χορήγηση σε παιδιά:

  1. Αδρεναλίνη - 10 mcg / kg, επαναλάβετε μετά από 4 ώρες, τότε - όπως ήταν (μέγιστη δόση - 500 mcg).
  2. Πρεδνιζολόνη - σε ηλικία 2 μηνών έως 1 έτους 3 mg / kg, από 1 έτος έως 14 έτη 2 mg / kg, ενδοφλεβίως αργά με επανάληψη σε μισή ώρα.
  3. Suprastin - σε ηλικία 1 μηνός έως 1 έτος 0,25 ml, από 1 έτος έως 6 έτη 0,5 ml, από 6 έτη έως 1 έτος έως 1 ml (αυτά είναι 0,25, 0,5, 1 φύσιγγα, αντίστοιχα).
  4. Διφαινόλη - σε ηλικία από 0 έως 12 μήνες 0,5 ml, από 2 έως 5 έτη 1,5 ml, από 6 έως 12 έτη 3 ml, in / m;
  5. Δόση γλυκονικού ασβεστίου (διάλυμα 10%) - από 0 έως έξι μήνες 1 ml, από 7 μήνες έως 1 έτος 1,5 ml, από 1 έως 3 έτη 2 ml, από 4 έτη έως 6 έτη 2,5 ml, από 7 έτη μέχρι 14 έτη, 5 ml ενδοφλέβια.
  6. Δόση με ένεση Ruzam - από 4 έτη έως 6 έτη 0,1 ml, μετά από 6 έτη - 0,2 ml, υποδορίως, μία φορά την εβδομάδα, για 5-10 εβδομάδες.

Έγκυες και θηλάζουσες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, όλα τα φάρμακα χορηγούνται μόνο για λόγους υγείας. Σε άλλες περιπτώσεις, η εισαγωγή φαρμάκων δεν συνιστάται.

Οι δόσεις δεν διαφέρουν από αυτές για τους ενήλικες εν γένει.

Κριτικές ιατρών και ασθενών

Είναι αρκετά δύσκολο να κρίνουμε την ανατροφοδότηση σχετικά με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για λόγους υγείας. Θα ήταν παράλογο να πούμε ότι κάποιος συμπαθεί ή αντιπαθεί πρεδνιζόνη ή αδρεναλίνη - δεν επιλέγονται, σώζουν ζωές.

Αλλά το ασβέστιο Gluconate και Ruzam είναι πιο δημοκρατικά φάρμακα. Για το πρώτο εργαλείο, σημειώνεται ένας μάλλον μεγάλος αριθμός παρενεργειών και σημαντική ενόχληση με την εισαγωγή. Ταυτόχρονα, η χρήση του αυξάνει την "αντίσταση" στα αλλεργιογόνα και οι δόσεις των ερεθιστικών που θα προκαλούσαν προηγουμένως μια αλλεργική αντίδραση είναι σχετικά ασφαλείς.

Όσον αφορά το δεύτερο φάρμακο, το κύριο μειονέκτημα που οι καταναλωτές σημειώνουν είναι το κόστος. Διαφορετικά, ανακουφίζει από οίδημα και φαγούρα και είναι αποτελεσματικό στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων αλλεργίας.

Το ερώτημα ποια είναι καλύτερα - χάπια ή ενέσεις, δεν είναι απολύτως σωστό. Για κάθε συγκεκριμένη κατάσταση είναι κατάλληλη η δική του μέθοδος θεραπείας. Δεν υπάρχει κανένας λόγος για τη θεραπεία των δευτερευουσών τροφικών αλλεργιών ή της κνίδωσης με ενέσεις πρεδνιζολόνης και αδρεναλίνης και όχι για την αφαίρεση του αναφυλακτικού σοκ από ένα άτομο με τη βοήθεια δισκίων.

Έτσι, τα πλάνα αλλεργίας είναι ένα πολύ περίπλοκο και εκτεταμένο θέμα. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα φάρμακα σε ενέσιμη μορφή χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης ή για ανοσοθεραπεία και δεν πρέπει να τα συνταγογραφείτε μόνοι σας και να τα βάζετε μόνοι σας.

Αλλεργία στην αδρεναλίνη

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο αντιδρά στην έκθεση σε συγκεκριμένες ουσίες, για παράδειγμα, σε ένα τσίμπημα μελισσών ή ένα βούτυρο αραχίδων. Κατά τη στιγμή της εκδήλωσης αναφυλακτικού σοκ, το ανοσοποιητικό σύστημα απελευθερώνει πολλές χημικές ουσίες που προκαλούν ένα άτομο σε κατάσταση σοκ. Πρόκειται για μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πώς προκαλεί αναφυλακτικό σοκ

Οι ανοσοποιητές νικήσουν ALARM! Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, μια ακίνδυνη, με την πρώτη ματιά, αλλεργία παίρνει ετησίως εκατομμύρια ζωές. Ο λόγος για τέτοιες τρομερές στατιστικές είναι οι PARASITES, μολυσμένες στο σώμα! Πρώτα σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι που υποφέρουν.

  • Κνίδωση Η κνίδωση μπορεί να είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλαξίας. Ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση μπορεί να παρουσιάσει διάφορες δερματικές αντιδράσεις, η κνίδωση είναι μία από αυτές. Το δέρμα μπορεί να γίνει μπλε ή χλωμό λόγω έλλειψης οξυγόνου και σοκ.
  • Καταστροφή των αεραγωγών και οίδημα. Η στένωση των αεραγωγών είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλακτικού σοκ. Όταν οι αεραγωγοί στενεύουν, γίνεται δύσκολο να αναπνεύσουν. Όταν ένα άτομο αναπνέει σε αυτή την κατάσταση, ακούγεται ένας σφυρίζοντας ήχος, γνωστός ως συριγμός, και η αναπνοή μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ασυνήθιστα υψηούς ήχους. Μερικές φορές υπάρχει οίδημα και πρήξιμο του λαιμού, που εμποδίζει τον αεραγωγό, μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση. Ο όγκος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα χείλη, τα μάτια ή τη γλώσσα. Το πνευμονικό οίδημα, όταν συλλέγεται υγρό σε αυτά, είναι επίσης ένα άλλο σημάδι αναφυλαξίας.
  • Ένας ασθενής παλμός είναι μια κλινική εκδήλωση αναφυλαξίας. Εμφανίζεται μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, μια κατάσταση γνωστή ως αρρυθμία. Σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να παρατηρηθεί γρήγορος ή αργός καρδιακός παλμός και πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση. Μπορεί επίσης να υπάρχουν σημάδια σύγχυσης ή έλλειψης σαφήνειας του μυαλού. Η ομιλία γίνεται ασαφής και ασαφής. Ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για ένα αίσθημα λιποθυμίας.

Επιπλοκές

Οι σπασμοί των βρόγχων μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές που οδηγούν σε ανακοπή του αναπνευστικού συστήματος και ο ασθενής θα απαιτήσει τραχειακή διασωλήνωση με μηχανικό αερισμό. Συχνά χρησιμοποιείται αδρεναλίνη για αναφυλακτικό σοκ, συνήθης θεραπεία με αδρεναλίνη, κατά κανόνα, συνιστάται για τη θεραπεία της συστηματικής αναφυλαξίας, σε περίπτωση αιμοδυναμικών ή αναπνευστικών διαταραχών. Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρα αν δεν παρέχεται εγκαίρως ειδική ιατρική περίθαλψη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα συμπτώματά του προκειμένου να το αναγνωρίσουμε εγκαίρως. Οι κλινικές εκδηλώσεις του αναφυλακτικού σοκ συνήθως γίνονται αισθητές μέσα σε λίγα λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, υπάρχουν εξαιρέσεις όταν η αναφυλαξία μπορεί να συμβεί σε μισή ώρα ή περισσότερο.

Συμπτώματα

  • Οι δερματικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του κνησμού και του ανοιχτού δέρματος (που εκδηλώνονται στο 95% της αναφυλαξίας)
  • Αίσθημα θερμότητας
  • Αίσθημα ενός κομματιού στο λαιμό
  • Καταστροφή των αεραγωγών και πρήξιμο της γλώσσας και του λαιμού μπορεί να συνοδεύεται από συριγμό και δυσκολία στην αναπνοή
  • Αδύναμος ή γρήγορος καρδιακός παλμός
  • Ναυτία, έμετο ή διάρροια
  • Ζάλη ή λιποθυμία

Πρώτες βοήθειες

Εάν κάποιος από την οικογένειά σας είναι επιρρεπής σε αλλεργίες, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ, τότε θα πρέπει να έχετε ένα auto-injector με αδρεναλίνη στο σπίτι. Η αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ είναι το πιο σημαντικό και το κύριο σημείο της πρώτης βοήθειας. Ακόμα κι αν υπάρχουν κάποιες βελτιώσεις μετά τη χορήγηση της αδρεναλίνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για να βεβαιωθείτε ότι τα συμπτώματα δεν επαναλαμβάνονται. Η διάγνωση και ο μακροχρόνιος έλεγχος της αναφυλαξίας είναι σχεδόν αδύνατο, έτσι ώστε στις πρώτες υποψίες πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται στις αλλεργίες και την ανοσολογία. Το ανοσοποιητικό σας σύστημα παράγει αντισώματα που προστατεύουν το σώμα από ξένες ουσίες. Αυτή η προστασία είναι πολύ σημαντική, ειδικά όταν ξένες ουσίες μπορεί να βλάψουν το σώμα σας (ορισμένα βακτήρια ή ιούς). Αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα κάποιων ανθρώπων είναι πολύ ενεργό στην ανταπόκριση σε ουσίες που δεν πρέπει να προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Όταν συμβεί αυτό, το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί μια αλυσίδα χημικών αντιδράσεων που οδηγούν σε αλλεργίες. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αλλεργίας δεν είναι απειλητικά για τη ζωή. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους η αλλεργική αντίδραση είναι τόσο δυνατή που μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλαξία. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα παιδιά, εάν παρατηρήσετε τις κλινικές εκδηλώσεις αναφυλακτικού σοκ στο παιδί σας, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ότι στο μέλλον αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πιο σοβαρής αναφυλαξίας.

Οι κύριες αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν αναφυλαξία είναι:

  • Ορισμένα φάρμακα, ειδικά πενικιλίνη
  • Τρόφιμα όπως φιστίκια, καρύδια (καρύδια, πεκάν, αμύγδαλα, κάσιους), σιτάρι (στα παιδιά), ψάρια, οστρακοειδή, γάλα και αυγά
  • Τσιμπήματα εντόμων (μέλισσες, σφήκες, χοιρομέρι και κόκκινα μυρμήγκια)

Λιγότερο κοινά αίτια

  • Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην αναισθησιολογία
  • Ασπιρίνη και άλλα φάρμακα όπως ιβουπροφαίνη και ναπροξένη
  • Μερικοί ενδοφλέβιοι παράγοντες αντίθεσης που χρησιμοποιούνται στην ακτινογραφία και στη τομογραφία.

Εάν δεν ξέρετε ακριβώς τι προκαλεί μια αλλεργική επίθεση, ο γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις για να προσπαθήσει να προσδιορίσει το αλλεργιογόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της αναφυλαξίας δεν μπορεί να εντοπιστεί. Τέτοιες περιπτώσεις ονομάζονται ιδιοπαθή αναφυλαξία. Δεν υπάρχουν πολλοί γνωστοί παράγοντες κινδύνου για αναφυλαξία, αλλά έχει καθοριστεί κάποια τακτικότητα:

  • Προσωπικό ιστορικό αναφυλαξίας. Εάν έχετε μία επίθεση αναφυλαξίας μία φορά, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της επικίνδυνης αντίδρασης αυξάνεται. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε οδηγίες σχετικά με τον τρόπο χρήσης ενός εγχυτήρα που εγχέει αδρεναλίνη κατά τη διάρκεια αναφυλακτικού σοκ. Είναι επίσης σημαντικό οι αγαπημένοι σας να ξέρουν πώς να κάνουν την αδρεναλίνη.
  • Αλλεργία ή άσθμα. Οι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με αυτές τις καταστάσεις είναι σε κίνδυνο αναφυλαξίας.
  • Η κληρονομικότητα. Εάν έχετε αναφυλαξία στην οικογένειά σας, τότε πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό και να μελετήσετε τα κλινικά συμπτώματα του αναφυλακτικού σοκ.

Ποια είναι η θεραπεία της αναφυλαξίας;

Υπάρχει μόνο μία γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία για την ένεση αναφυλαξίας - αδρεναλίνης. Η αδρεναλίνη για αναφυλακτικό σοκ συνήθως ενίεται στον μηρό. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικευμένους ιατρούς και συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και φαρμάκων που υποστηρίζουν το έργο της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος. Αφού η κατάσταση σταθεροποιηθεί, εισάγονται αντιισταμινικά και στεροειδή για να μειώσουν περαιτέρω τα συμπτώματα. Στην Ευρώπη, οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς τους να φορούν βραχιόλι ή κρεμαστό κόσμημα που εντοπίζει τις αλλεργίες. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μπορεί να σώσει τη ζωή σας.

Αδρεναλίνη με αναφυλακτικό σοκ

Η αδρεναλίνη είναι μια ορμονική ουσία που έχει πολλές ειδικές ιδιότητες. Συγκεκριμένα, μειώνει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, περιορίζει τον αυλό των αγγείων και, συνεπώς, αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, η αδρεναλίνη διεγείρει τη λειτουργία του μυοκαρδίου, εξαλείφει τον βρογχόσπασμο και εξουδετερώνει την επίδραση της ισταμίνης.

Η δόση και η οδός χορήγησης προσδιορίζονται ξεχωριστά ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Στο πρώτο στάδιο, η αδρεναλίνη ενίεται ενδομυϊκά ή υποδόρια (εάν το αλλεργιογόνο έχει διεισδύσει στο δέρμα, τότε η περιοχή επαφής έχει αποκοπεί). Η εφάπαξ δόση είναι 0,3-0,5 ml διαλύματος 0,1%. Η ενδοφλέβια χορήγηση είναι κατάλληλη μόνο σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις - με απώλεια συνείδησης, απειλή κλινικού θανάτου. Αυτή η διαδικασία γίνεται καλύτερα στη μονάδα εντατικής θεραπείας, καθώς και πιθανή κοιλιακή μαρμαρυγή.

Χρυσοστόβα Άννα:

Μπορεί να υπάρξει αλλεργία στην αδρεναλίνη; Εάν ναι, πώς εκδηλώνεται;

Απάντηση από τον ειδικό μας

Από μόνη της, η αδρεναλίνη που παράγεται από τα επινεφρίδια δεν πρέπει κανονικά να προκαλεί αλλεργίες. Έχει σχεδιαστεί για να ενεργοποιεί τα συστήματα του σώματος σε περίπτωση εξωτερικού κινδύνου και να προστατεύει το σώμα.

Δεδομένου ότι η ορμόνη αυξάνει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και ενεργοποιεί τους μυς με πλήρη δύναμη, μπορεί να υπάρξουν παρενέργειες. Αφορούν άτομα με νοσήματα του καρδιαγγειακού ή ενδοκρινικού συστήματος, καθώς και ασθενείς με παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Για παράδειγμα, σε ασθένειες της καρδιάς μπορεί μόνο να επιδεινώσει την ανθρώπινη κατάσταση, να αναπτύξει ταχυκαρδία, στηθάγχη ή αρρυθμία. Με σοβαρές αποκλίσεις και καρδιακές βλάβες, οι επιδράσεις της αδρεναλίνης μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, ακόμα και κώμα ή θάνατο.

Όσον αφορά την επινεφρίνη, ως φάρμακο, μπορεί επίσης να προκαλέσει έναν άλλο τύπο παρενέργειας. Εκτός από αυτές τις αντιδράσεις, ενδέχεται να υπάρχει ερυθρότητα στο δέρμα στο σημείο όπου εγχύθηκε το φάρμακο, σε σπάνιες περιπτώσεις, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα αναπτύσσεται.

Από την άλλη πλευρά, η επινεφρίνη χρησιμοποιείται μόνο για την ανακούφιση οξείας αλλεργίας και κρίσιμων καταστάσεων ενός ατόμου, καθώς οι παρενέργειες της είναι αρκετά σπάνιες. Αλλά αν έχουν υπάρξει περιπτώσεις αλλεργιών σε άλλα ορμονικά στεροειδή, η δοκιμή αλλεργίας για την επινεφρίνη αξίζει ακόμα.

Οι αποκλίσεις μπορούν να προκληθούν από την υπερβολική παραγωγή ορμόνης, αλλά και σε σπάνιες περιπτώσεις. Τα άτομα με υπερβολική παραγωγή επινεφρίνης συνήθως δεν καταναλώνονται από αλκοολούχα ποτά, αλλά παρουσιάζουν ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος λόγω της συνεχούς έκθεσης του παθογόνου.

Η αλλεργία θεωρείται ως κατάσταση υπερευαισθησίας, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της κατάποσης ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου και η επανειλημμένη έκθεση του προκαλεί την ικανότητα για υπερδραστήριο. Οι εκδηλώσεις μιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές: από συμπτώματα μέτριας βαρύτητας που εκδηλώνονται τις πρώτες 48 ώρες μετά την είσοδο αλλεργιογόνου στο σώμα και τελειώνουν με σοβαρές εκδηλώσεις απειλητικές για τη ζωή που αναπτύσσονται στα πρώτα λεπτά μετά την είσοδο αλλεργιογόνου στο σώμα.
Οι ναρκωτικές και αλλεργικές αντιδράσεις και τα προβλήματα στην οδοντιατρική πράξη προκαλούν συνήθως:
• Πενικιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά
• Τοπικά αναισθητικά από την ομάδα εστέρων και παρόμοια φάρμακα.
• Βοηθητικοί αγγειοσυσπαστικοί παράγοντες
• Άλλα φάρμακα, όπως ηρεμιστικά, αντιισταμινικά και αναλγητικά
Οι κλινικές εκδηλώσεις της αλλεργίας φαρμάκου είναι διαφορετικές από τις φαρμακολογικές επιδράσεις του φαρμάκου. Ενώ οι φαρμακολογικές επιδράσεις στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετικές, οι κλινικές εκδηλώσεις της αλλεργίας φαρμάκων μπορεί να είναι επιβλαβείς για τον οργανισμό. Η κλινική ανταπόκριση του ανθρώπου δεν μπορεί πάντα να προβλεφθεί βάσει των αποτελεσμάτων των μελετών σε ζώα. Η αλλεργία στα φάρμακα παρατηρείται σε ένα μικρό μέρος του πληθυσμού και συνήθως μειώνεται σε περιορισμένο αριθμό συνδρόμων.
Προκειμένου ένας ασθενής να αναπτύξει μια αλλεργική αντίδραση σε ένα φάρμακο, πρέπει να έχει τουλάχιστον μία φορά στο παρελθόν επαφή με αυτό το φάρμακο. Η ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης στην εισαγωγή της πρώτης δόσης για τον ασθενή είναι σχεδόν αδύνατη. Ο κίνδυνος ανοσολογικής αντίδρασης στο φάρμακο υπάρχει επίσης όταν το φάρμακο χορηγείται σε δόσεις κάτω από το θεραπευτικό επίπεδο. Μερικές φορές η έκθεση σε ακόμη και πολύ μικρή ποσότητα ενός φαρμάκου μπορεί να αποτελέσει παράγοντα ενεργοποίησης για μια αλλεργική αντίδραση.
Οι ασθενείς μπορεί να κληρονομήσουν μια προδιάθεση τόσο για μια θετική αντίδραση στο φάρμακο όσο και για μια αλλεργία στο φάρμακο.
Η φύση της αλλεργικής αντίδρασης σε έναν ασθενή είναι σημαντική να ληφθεί υπόψη τόσο κατά τη λήψη απόφασης σχετικά με τη συνέχιση της θεραπείας με αντιβιοτικά όσο και κατά τη θεραπεία της ίδιας της αλλεργικής αντίδρασης.
Επί του παρόντος, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από οποιαδήποτε μορφή αλλεργίας είναι πολύ υψηλός: περίπου το 15% των αλλεργικών ασθενών απαιτούν συνεχή εξειδικευμένη περίθαλψη και περίπου το 33% των παιδιών με χρόνια πάθηση πάσχουν από χρόνια νόσο αλλεργικής αιτιολογίας.
Οι εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης περιλαμβάνουν δερματίτιδα, βρογχόσπασμους, σωματική αναφυλαξία. Οι συχνότερες εκδηλώσεις είναι εντοπισμένες δερματολογικές αντιδράσεις. Οι αλλεργικές εκδηλώσεις που αποτελούν απειλή για τη ζωή, στην περίπτωση αυτή, είναι πραγματικά σπάνιες.
Οι αλλεργικές αντιδράσεις στα βασικά αναισθητικά είναι πολύ πιο συνηθισμένες: η προκαϊνη, η προποξυκαΐνη, η βενζοκαΐνη, η τετρακαίνη - αυτά είναι φάρμακα που περιλαμβάνουν την προκαϊνη πενικιλλίνη G και την προκαϊναμίδη.
Ο τοπικός τύπος αναισθητικού αμιδίου, κατ 'αρχήν, δεν προκαλεί αλλεργική αντίδραση. Παρόλο που, σε ορισμένες λογοτεχνικές πηγές και ερωτηματολόγια, υπήρχαν ενδείξεις αλλεργικών αντιδράσεων μετά τη χρήση τοπικών αναισθητικών αμιδίων, κατά κανόνα μια λεπτομερέστερη μελέτη παρόμοιων υλικών έδειξε ότι μερικές φορές οι ίδιοι οι γιατροί έλαβαν συμπτώματα που υποδεικνύουν άλλη παρενέργεια (υπερβολική δόση, ιδιοσυγκρασία, αντιδράσεις). Η αλλεργία σε έναν από τους τύπους αμιδικών φαρμάκων, δεν υποδηλώνει διασταυρούμενη αλλεργιογένεση. Ενώ ένα τέτοιο αποτέλεσμα όπως η διασταυρούμενη αλλεργιογένεση, είναι συναφές με τον αναισθητικό τύπο των αναισθητικών.
Όλα τα συστατικά, εκτός από το αναισθητικό που υπάρχει στο παρασκεύασμα ένεσης, περιγράφονται προσεκτικά για το επίπεδο της αλλεργιογόνου δραστηριότητας.
Για να κατανοήσουμε τα αίτια των αλλεργικών αντιδράσεων, από αυτή την άποψη, ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν τα βακτηριοστατικά - μεθυλοπαραβένια. Τα παραμπέν (μεθυλ, αιθυλ, προπυλ) χρησιμοποιούνται ως βακτηριοστατικός παράγοντας στη σύνθεση παρασκευασμάτων ευρείας χρήσης, καλλυντικών και ορισμένων προϊόντων διατροφής. Η συχνή χρήση αυτών των συστατικών οδήγησε σε αυξημένη ευαισθησία σε αυτά. Στη μελέτη των αλλεργιών σε τοπικά αναισθητικά, παρατηρήθηκε ότι τα μεθυλοπαραβένια, και όχι το αναισθητικό αμίδιο, προκαλούν θετική αντίδραση.
Αλλεργία στο μεταδιθειώδες νάτριο. Επί του παρόντος, οι αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτό το συστατικό καταγράφονται όλο και περισσότερο. Οι δισουλφίτες είναι αντιοξειδωτικά, τα οποία συνήθως εφαρμόζονται στα φρούτα και τα λαχανικά για να διατηρήσουν τη φρεσκάδα τους. Για παράδειγμα, φέτες μήλου που έχουν υποβληθεί σε επεξεργασία με όξινο θειικό άλας δεν σκουρίζουν (δεν οξειδώνουν). Ένα άτομο που είναι αλλεργικό σε διθειώδη μπορεί να αντιμετωπίσει σοβαρές επιπλοκές (βρογχόσπασμοι). Εκ μέρους της Αμερικανικής Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων, έχει τεθεί σε ισχύ ένας νόμος που περιορίζει αυστηρά τη χρήση των διθειώδους για τρόφιμα. Τα δεδομένα σχετικά με το επίπεδο των αλλεργικών αντιδράσεων σε διθειώδη άλατα θα πρέπει να προσελκύσουν την προσοχή των οδοντιάτρων, καθώς μια τέτοια αντίδραση είναι δυνατή όταν χρησιμοποιούνται διθειώδες νάτριο και μεταδιθειώδες νάτριο ως μέρος των τοπικών αναισθητικών. Τέτοια συστατικά μπορούν να βρεθούν στη σύνθεση των τοπικών αναισθητικών, τα οποία περιέχουν αγγειοσυσταλτικά, αλλά δεν υπάρχουν στα «συνήθη» αναισθητικά.
Σε περίπτωση αλλεργίας με θειώδη άλατα, συνιστάται η χρήση αναισθητικών χωρίς αγγειοσυστολή. Δεν υπάρχει διασταυρούμενη αλλεργιογένεση μεταξύ θειωδών και αντιβιοτικών που περιέχουν σουλφά (σουλφοναμίδια).
Αλλεργία στην αδρεναλίνη. Κατ 'αρχήν, κανείς δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αλλεργία στην αδρεναλίνη. Όταν πρόκειται για ασθενείς που είναι "αλλεργικοί στην αδρεναλίνη", αποδεικνύεται ότι έχουν συμπτώματα που προκύπτουν από αυξημένη συγκέντρωση κατεχολαμινών στο αίμα, η οποία μπορεί να οφείλεται σε αίσθημα φόβου ένεσης.
Αλλεργία στο λατέξ. Ένα στενό έμβολο στη μία πλευρά του φυσιγγίου και μια λεπτή μεμβράνη στην άλλη πλευρά μέσω της οποίας περνά η βελόνα μπορεί να περιέχουν λατέξ. Δεδομένου ότι τώρα όλο και περισσότερες περιπτώσεις αλλεργικής αντίδρασης στο λατέξ πρέπει να λαμβάνουν υπόψη αυτό το γεγονός. Παρόλο που τώρα υπάρχουν συχνές αναφορές σε περιπτώσεις αλλεργίας στο λατέξ στο φυσίγγιο, δεν υπάρχει ούτε μία τεκμηριωμένη περίπτωση αντίδρασης αλλεργίας στο λατέξ, το οποίο περιέχεται στη σύνθεση του αναισθητικού.
Αλλεργία στο επιφανειακό αναισθητικό. Το τοπικό αναισθητικό έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει αλλεργίες. Τα πλέον ευρέως χρησιμοποιούμενα τοπικά αναισθητικά είναι βασικά φάρμακα όπως βενζοκαΐνη και τετρακαΐνη. Η συχνότητα εμφάνισης μιας αλλεργικής αντίδρασης σε αυτή την κατηγορία τοπικών αναισθητικών υπερβαίνει κατά πολύ αυτό που συμβαίνει με τη χρήση αμιδικών αναισθητικών. Δεδομένου ότι η βενζοκαΐνη δεν απορροφάται συστηματικά, η αλλεργική αντίδραση εκδηλώνεται μόνο στο σημείο εφαρμογής. Όταν ένα τοπικό τοπικό αναισθητικό έχει διαφορετικό τύπο, αιθέρα ή αμίδιο, που μπορεί να απορροφηθεί συστηματικά όταν εφαρμοστεί στη βλεννογόνο, οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να είναι είτε συστηματικές είτε τοπικές. Πολλοί περιέχουν επίσης συντηρητικά, όπως μεθυλοπαραβένιο, αιθυλοπαραβένιο, προπυλοπαραβένιο

Συμπτώματα και σημεία.
Η αντίδραση του δέρματος. Οι πιο συχνές δερματικές αντιδράσεις όταν πρόκειται για αλλεργίες σε τοπικά αναισθητικά είναι η κνίδωση και ο αγγειοοίδημα.
Κνίδωση που σχετίζεται με κυψέλες, ελαφρώς προεξέχουσες στην επιφάνεια του δέρματος. Συνήθως υπάρχει έντονη φαγούρα.
Το οίδημα Quincke είναι ένα εντοπισμένο πρήξιμο, ως αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Το χρώμα του δέρματος και της θερμοκρασίας, κατά κανόνα, είναι φυσιολογικό. Ο πόνος και ο κνησμός συμβαίνουν επίσης σε σπάνιες περιπτώσεις.
Το οίδημα Quincke συνήθως εμφανίζεται στο πρόσωπο, στα χέρια, στα πόδια και μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στα χείλη, τη γλώσσα, το λαιμό και τον λάρυγγα. Αυτό το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό στην περίπτωση της χρήσης τοπικού αναισθητικού επί της βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας. Μέσα σε 30-60 λεπτά μετά την ένεση ενός αλλεργιογόνου, αναπτύσσεται οίδημα στο δέρμα.
Η αντίδραση του αναπνευστικού συστήματος. Τα κλινικά συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης μπορούν να εκδηλωθούν μόνο από το αναπνευστικό σύστημα ή μπορούν να εμφανιστούν μαζί με άλλα συμπτώματα.
Ο βρογχόσπασμος είναι η πιο κοινή αλλεργική εκδήλωση του αναπνευστικού συστήματος. Παρουσιάζονται τα ακόλουθα συμπτώματα: αναπνευστική διαταραχή, δύσπνοια, συριγμός, υπεραιμία, κυάνωση, εφίδρωση, ταχυκαρδία, άγχος, μυϊκή ένταση.
Το οίδημα του λάρυγγα είναι οίδημα των μαλακών ιστών γύρω από τη φωνητική συσκευή, γεγονός που οδηγεί σε πλήρη απόφραξη του αναπνευστικού συστήματος. Η ανταλλαγή αέρα δεν είναι διαθέσιμη. Το λαρυγγικό οίδημα αναφέρεται σε αλλεργικές εκδηλώσεις που επηρεάζουν την άνω αναπνευστική οδό, ενώ ο βρογχόσπασμος αναφέρεται σε εκδηλώσεις που επηρεάζουν την κατώτερη αναπνευστική οδό. Το οίδημα του λάρυγγα είναι μια πολύ απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Γενική αναφυλαξία. Η πιο σοβαρή εκδήλωση μιας αλλεργικής αντίδρασης στη ζωή είναι η γενικευμένη αναφυλαξία. Ο ασθενής μπορεί να πάει σε κατάσταση κλινικού θανάτου μέσα σε λίγα λεπτά. Γενικευμένη αναφυλαξία μπορεί να αναπτυχθεί αφού το αντιγόνο εισέλθει στο σώμα με οποιονδήποτε τρόπο, η παρεντερική χορήγηση είναι η πιο κοινή μέθοδος. Ο χρόνος εμφάνισης των πρώτων σημείων είναι διαφορετικός, αλλά, κατά κανόνα, η αντίδραση αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, φτάνοντας στην αιχμή της μέσα σε 5-30 λεπτά. Είναι πολύ απίθανο ότι μια τέτοια αντίδραση μπορεί να συμβεί μετά τη χορήγηση ενός αμιδικού αναισθητικού.
Τα συμπτώματα και τα σημάδια γενικευμένης αναφυλαξίας δίνονται με τη σειρά που συνήθως αναπτύσσονται:
• δερματική αντίδραση
• Σπασμός των λείων μυών του πεπτικού και του ουρογεννητικού συστήματος, βρογχόσπασμος
• Διαταραχή αναπνοής
• Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια
Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις αναφυλαξίας, η δυσλειτουργία του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος επικρατεί και γίνεται εμφανής ήδη σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης αντιδράσεων. Κατά τη διάρκεια μιας πολύ γρήγορης αντίδρασης, όλα τα συμπτώματα και τα συμπτώματα εμφανίζονται σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Τα πιο σοβαρά συμπτώματα μπορεί να προέρχονται από το αναπνευστικό και το καρδιαγγειακό σύστημα. Οι μεμονωμένες εκδηλώσεις μπορούν να διαρκέσουν από μερικά λεπτά έως αρκετές ημέρες.
Εάν αντιμετωπίσετε σωστά και γρήγορα αυτή την κατάσταση, τα συμπτώματα μπορούν να περάσουν εντελώς και εντελώς. Ακόμη και παρά την εντατική θεραπεία, η υπόταση και το λαρυγγικό οίδημα μπορεί να διαρκέσουν για ώρες ή και ημέρες. Το θανατηφόρο έκβαση είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της παρεμπόδισης της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα του λαρυγγικού οιδήματος.

Λογοτεχνία:
1. Michael Newman, DDS, Fzier Van Winkelhoff PhD "Αντιμικροβιακά φάρμακα στην οδοντιατρική πρακτική", Ed. Σπίτι "ABC" - Μόσχα 2004
2. St. Malamed. Εγχειρίδιο τοπικής αναισθησίας. Μέρος 17.

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Διατροφική Αλλεργία