Search

Βασωματική ρινίτιδα σε ενήλικες - συμπτώματα και θεραπεία

Vasomotor ρινίτιδα - μια παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης λόγω της στένωσης της ρινικής κοιλότητας, λόγω της παραβίασης του αγγειακού τόνου στην βλεννογόνου. Η αλλεργική και η νευροβλεπτογόνος μορφή της αγγειοκινητικής ρινίτιδας διακρίνεται.

Σε αυτή την ασθένεια, η λειτουργία των αγγείων του ρινοφάρυγγα είναι μειωμένη, και αντί να απορροφήσει βλέννα, εκκρίνουν μια περίσσεια ποσότητας. Με άλλα λόγια, ο ασθενής έχει σταθερή ρινική καταρροή.

Ταυτόχρονα, τα ρινικά κανάλια δεν εκτελούν μια σημαντική λειτουργία - καθαρισμός του εισερχόμενου αέρα από επιβλαβείς ουσίες (σκόνη, μικρόβια και αλλεργιογόνα). Η δυσκολία οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι οι ρινικοί δίαυλοι στενεύονται και ο μικρός αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες, γεγονός που περιπλέκει την κατάσταση.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αποφασίζουν να αφαιρέσουν από μόνο του τη αγγειοκινητική ρινίτιδα, χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού. Για να γίνει αυτό, αγοράζουν σταγόνες στη μύτη και πιστεύουν ότι το πρόβλημα επιλύεται. Η άποψη ότι η ρινίτιδα είναι μια ασυνήθιστη ασθένεια είναι λανθασμένη, καθώς η αδράνεια όχι μόνο θα επιδεινώσει την ασθένεια, αλλά θα προκαλέσει και σοβαρές επιπλοκές. Ακόμη και η εκδήλωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ήπια μορφή μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη συνηθισμένη ζωή.

Νευροβεργική μορφή

Κατά κανόνα, η εποχικότητα δεν είναι τυπική για αυτή τη μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι εξίσου κοινή σε όλες τις περιόδους του έτους και εξαρτάται κυρίως από εξωτερικούς παράγοντες ενεργοποίησης (σκόνη των δωματίων, επιθετικοί καπνοί στον εισπνεόμενο αέρα, παρουσία καμπυλών επαφής του ρινικού διαφράγματος) ή από τη γενική νευροβλεντική δυσλειτουργία που αναφέρθηκε προηγουμένως.

Συνήθως στην τελευταία περίπτωση, οι ασθενείς είναι ασθενείς όχι μόνο του ρινολόγου, αλλά και του νευρολόγου.

Αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα

Η αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται όταν ο ρινός βλεννογόνος έρχεται σε επαφή με διάφορα εξωγενή αλλεργιογόνα. Για την εποχιακή μορφή της αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από την παρουσία παροξύνσεων κατά την περίοδο άνθησης ορισμένων φυτικών ειδών.

Περίοδοι παροξύνσεων σε μια στρογγυλή μορφή παρατηρούνται ανεξάρτητα από τις εποχές και τις περιόδους άνθησης, προκαλούνται από αλλεργιογόνο, η επαφή με τις οποίες είναι εφικτή καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η εμφάνιση ξαφνικής άφθονης εκκρίσεως βλεννογόνου, κνησμού και καύσεως, συναισθήματα συμφόρησης και κεφαλαλγίας. Επίσης, μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα του επιπεφυκότος των ματιών, πρήξιμο των βλεφάρων. Πολύ συχνά, οι ευσταχιακοί σωλήνες μπορεί να εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι οποίοι συνδέουν τη ρινική κοιλότητα με το αυτί, με αποτέλεσμα την αίσθηση της συμφόρησης των αυτιών, την εμφάνιση εμβοής και τη μείωση της ακοής.

Αιτίες

Γιατί δημιουργείται αγγειοκινητική ρινίτιδα και τι είναι αυτό; Η βάση της νόσου είναι η διαφοροποίηση της διέγερσης των κεντρικών τμημάτων του αυτόνομου νευρικού συστήματος και των περιφερειακών τμημάτων, εξαιτίας των οποίων γίνεται αντίδραση στα συνήθη φυσιολογικά ερεθίσματα του ρινικού βλεννογόνου.

Η απόκριση εκδηλώνεται από την υπερδραστηριότητα του αγγειακού και νευροβλεπτογόνου ρινικού βλεννογόνου, η οποία εκδηλώνεται από την ικανότητα της βλεννογόνου να ανταποκρίνεται στις επιδράσεις διαφόρων μη ειδικών και ειδικών ερεθισμάτων υπό τη μορφή οξείας-εκκριτικής αντίδρασης, η οποία δεν απαντάται σε υγιή άτομα.

Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, εκπέμπουν:

  1. Αλλεργική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται σε σχέση με ορμονικές διαταραχές, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λαμβάνοντας από του στόματος αντισυλληπτικά, ορμονική θεραπεία και άλλα.
  2. Κατάχρηση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων.
  3. Ευαισθησία του σώματος σε απότομη αλλαγή θερμοκρασίας (μετεωροαισθησία)?
  4. Αγχωτικές καταστάσεις.
  5. Αλλεργική ρινίτιδα.
  6. Βλαστική αγγειακή δυστονία.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  1. Κακές συνήθειες. Απλά κοιτάξτε τη φωτογραφία των εσωτερικών οργάνων του καπνιστή για να καταλάβετε όλες τις βλάβες από το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  2. Ξηρός αέρας.
  3. Ξεχωριστές οσμές (για παράδειγμα, αρώματα ή καπνός).
  4. Άσθμα.
  5. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
  6. Μολυσμένος αέρας.
  7. Βλάβη στη μύτη.
  8. Πικάντικα τρόφιμα?
  9. Αγχωτικές καταστάσεις, έντονες συναισθηματικές εμπειρίες.

Άλλες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν τη νόσο στους ενήλικες, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί εγκαίρως η αγγειοκινητική μορφή της ρινίτιδας και να αρχίσει μια έγκαιρη και ολοκληρωμένη θεραπεία της νόσου.

Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Στην περίπτωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ενήλικες, το κύριο σύμπτωμα είναι παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Αυτό οδηγεί σε υποβάθμιση του αερισμού στους πνεύμονες, ακολουθούμενη από ακατάλληλη κυκλοφορία στον εγκέφαλο και στο καρδιαγγειακό σύστημα. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν διάφορες διαταραχές του νευρικού συστήματος:

  • διαταραχή του ύπνου ·
  • πονοκεφάλους;
  • αυξημένη κόπωση.
  • αδυναμία;
  • έλλειψη όρεξης.
  • βλάβη της μνήμης.

Επίσης για αγγειοκινητική ρινίτιδα σε ενήλικες, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα:

  • εναλλασσόμενη συμφόρηση ενός από τα ρουθούνια - αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ σημαντικό.
  • η εμφάνιση ενός αισθήματος συμφόρησης στην ύπτια θέση στην πλευρά στην οποία πέφτει το άτομο.
  • άχρωμο, βλεννώδη και ταυτόχρονα αρκετά άφθονη απόρριψη από τη μύτη.
  • υπάρχει συχνά μια αίσθηση μιας μάζας βλέννας στο λαιμό.

Τα συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι συχνά παρόμοια με την αλλεργική ρινίτιδα. Αλλά η βασική αιτία και οι συνέπειες αυτών των ασθενειών είναι τελείως διαφορετικές. Ως εκ τούτου, κατά τη διάγνωση είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά δοκιμών:

  • αλλεργικές δοκιμασίες για την ταυτοποίηση του αλλεργιογόνου, εάν υπάρχουν.
  • πλήρες αίμα, συμπεριλαμβανομένων των ηωσινοφίλων και των ανοσοσφαιρινών Ε, το οποίο θα δείξει εάν λαμβάνει χώρα μια αλλεργική διαδικασία.
  • ακτινογραφία των ρινικών κόλπων.

Επίσης, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη προσβολών επιδείνωσης με περιόδους βελτίωσης, στις οποίες τα συμπτώματα συχνά παραμένουν, αλλά όχι στον ίδιο βαθμό όπως στην οξεία περίοδο.

Διαγνωστικά

Βασικά, για να διαπιστωθεί η διάγνωση και να καθοριστεί ο τύπος της, χρησιμοποιούνται αναλύσεις, όπως ο πλήρης αριθμός αίματος και η ρινική εκφόρτιση.

Σε αυτές τις αναλύσεις, οι καθοριστικοί παράγοντες για τη διάγνωση είναι η παρουσία ηωσινοφίλων (λευκοκυττάρων, τα οποία αυξάνουν τον αριθμό τους κυρίως ως αποτέλεσμα διαφόρων αλλεργικών αντιδράσεων - υποδεικνύουν έναν αλλεργικό τύπο ρινίτιδας). Η παρουσία μιας χρόνιας μορφής ρινίτιδας θα διευκρινίσει τη συμπεριφορά της ακμής ακτίνων Χ.

Θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Δεδομένης της ομοιότητας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας με ορισμένες άτυπες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διαφορική διάγνωση για να αποκλειστεί η αλλεργική φύση της νόσου και να αποφευχθεί η παράλογη συνταγογράφηση φαρμάκων. Για το σκοπό αυτό διεξάγονται εξετάσεις αίματος και ρινικές εκκρίσεις, δοκιμές δέρματος (αποτοξίνωσης) με αλλεργιογόνα.

Μια ποικιλία μορφών αγγειοκινητικής ρινίτιδας απαιτεί ατομική προσέγγιση στη μέθοδο θεραπείας κάθε ασθενούς. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εάν είναι δυνατόν να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια, αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατόν να προσδιοριστεί η ρίζα ή να θεραπευθεί η υποκείμενη ασθένεια.

Για να μειώσετε την επίθεση της ρινίτιδας βοηθήστε τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα μειώνει τη συχνότητα των επιθέσεων, το τζόκινγκ, το κολύμπι, το περπάτημα, ο αθλητισμός, ενισχύει το νευρικό σύστημα και έχει θετική επίδραση στην κατάσταση των σκαφών.
  2. Θεραπεία των ασθενειών του στομάχου. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται συχνά με αναρροή, η οποία συνοδεύεται από τη ρίψη περιεχομένων στο στομάχι στον οισοφάγο και την άνω αναπνευστική οδό.
  3. Κατά την αποκάλυψη των ανωμαλιών ανάπτυξης των ρινικών διόδων απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
  4. Εξάλειψη της επίδρασης συγκεκριμένων παραγόντων, όπως ο καπνός, οι οσμές από χημικά, ορισμένα τρόφιμα.
  5. Αντίθεση ντους με νερό. Εναλλακτικά, το σώμα με κρύο και ζεστό νερό διδάσκει στο σώμα τη ρύθμιση του αγγειακού τόνου και έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η φαρμακευτική αγωγή επιλέγεται με βάση τα συμπτώματα της νόσου, την παρουσία συννοσηρότητας και την ηλικία του ασθενούς.

Λειτουργία

Η χειρουργική θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας συνίσταται στην ατελή καταστροφή της βλεννογόνου μεμβράνης στο κάτω μέρος της ρινικής συμφόρησης ή των εγχύσεων φαρμάκων - νοβοκαΐνης ή ορμονικών παραγόντων. Αφαιρείται επίσης τα αιμοφόρα αγγεία που προκαλούν οιδήματα.

Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:

  1. Αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα των κατώτερων στροβιλών.
  2. Cryodestruction των χαμηλότερων στροβίλων?
  3. Υπερηχητική καταστροφή των κατωτέρων στροβίλων.

Όλοι αυτοί οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων αποσκοπούν στη μερική καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων, στη μείωση του χρόνιου οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης, στην αύξηση του όγκου της ρινικής αναπνοής. Το μειονέκτημα της χειρουργικής θεραπείας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι οι ουλές που παραμένουν στους χώρους πρόσκρουσης των οργάνων του γιατρού. Κάτω από κάποιες δυσμενείς συνθήκες, οδηγούν επίσης σε ρινική συμφόρηση.

Ομοιοπαθητικές μέθοδοι

Η ομοιοπαθητική περιλαμβάνει ατομικά θεραπευτικά σχήματα για κάθε ασθενή. Για να θεραπεύσει αγγειοκινητική ρινίτιδα, ο ειδικός πρώτα κανονικοποιεί το έργο του στομάχου, των εντέρων, του ήπατος, του νευρικού συστήματος.

Ως αποτέλεσμα, η κούραση, η ευερεθιστότητα εξαφανίζονται, ο ύπνος εξομαλύνεται, η ανοσία ενισχύεται. Εν ολίγοις, η ομοιοπαθητική αντιμετωπίζει την ασθένεια εξαλείφοντας τα αίτια που προκάλεσαν την αποτυχία ολόκληρου του σώματος. Τα παρακάτω μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τα ομοιοπαθητικά φάρμακα: αμμώνιο, σκωπία, υδραστίση, σαμπανίλα, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.

Ο ρινικός αποκλεισμός

Συχνά ο ασθενής προσφέρεται ρινικός αποκλεισμός με την εισαγωγή υδροκορτιζόνης στο βλεννογόνο στρώμα. Αυτή η τεχνική για μεγάλο χρονικό διάστημα ανακουφίζει από τη συμφόρηση και εξαλείφει την πρήξιμο, αλλά λόγω πιθανής εξάρτησης χρησιμοποιείται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις.

Πώς να θεραπεύσετε τις λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας στοχεύει στην ομαλοποίηση της αντανακλαστικής δραστηριότητας του ρινικού βλεννογόνου, μειώνοντας τα επεισόδια της ρινόρροιας. Μαζί με την παραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία της ρινίτιδας στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής.

  1. Πρέπει να κάνετε μια ποιοτική λύση αλατιού. Για αυτό, παίρνουμε 1 κουταλάκι του γλυκού. απλό αλάτι και ένα ποτήρι ζεστό νερό. Ανακατέψτε το αλάτι στο νερό. Στη συνέχεια πλένουμε τη μύτη με αυτό το διάλυμα.
  2. Φρέσκα τεύτλα τρίβονται και συλλέγονται χυμό, τα οποία πρέπει να αποθηκεύονται στο ψυγείο. Είναι απαραίτητο να σκάβουμε τρεις φορές την ημέρα, δύο σταγόνες στο ρουθούνι. Μετά την ενστάλαξη στα μπουκάλια εφαρμόζουμε ταμπόν, επίσης εμποτισμένα σε χυμό τεύτλων.
  3. Ένα άλλο φάρμακο αποτελείται από τις ρίζες calamus, elecampane, coltsfoot, marsh άγριο δενδρολίβανο, ιώδες και cytvary σπόρων. Πριν από την προετοιμασία της έγχυσης, συνιστάται να αλέσετε αυτά τα βότανα, μετά τα οποία το κουτάλι της συλλογής χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται όλη τη νύχτα. Το πρωί, η προκύπτουσα έγχυση φιλτράρεται προσεκτικά και στη συνέχεια εφαρμόζεται 2-3 κουταλιές της σούπας την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  4. Το μέλι θα βοηθήσει στην ενίσχυση της άμυνας του σώματος. Χρησιμοποιείται ως μέσο πλύσης της μύτης. Πρέπει να βρείτε υψηλής ποιότητας μέλι, στη συνέχεια διαλύστε 1 κουταλάκι του γλυκού σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Ανακατέψτε καλά μέχρι να διαλυθεί πλήρως το μέλι στο νερό. Αυτή η λύση είναι απαραίτητη για να ξεπλύνετε τη μύτη.
  5. Αναμείξτε 2 κουταλιές της σούπας. αλογοουρά, 3 κουταλιές της σούπας. ρίζα πικραλίδα, 4 κουταλιές της σούπας. Hypericum, 1 κουταλιά της σούπας. στίγματα καλαμποκιού και 5 κουταλιές της σούπας. centaury. Υπάρχουν επίσης θρυμματισμένοι ισχία. Στη συνέχεια, μια κουταλιά του μείγματος λαμβάνεται και παρασκευάζεται σε ένα τρίτο λίτρο νερού. Ο ζωμός υπερασπίστηκε 12 ώρες. Στη συνέχεια βράζεται, ψύχεται και διηθείται. Πιείτε το τρίτο μέρος του τζαμιού τρεις φορές την ημέρα. Αποθηκεύστε το ζωμό στο ψυγείο.
  6. Το λιπαντικό έλαιο λιπαίνει την περιοχή των γναθιαίων κόλπων παράλληλα με το μασάζ της μύτης, τους κόλπους. Τουλάχιστον 3-4 τέτοια μασάζ συνιστώνται ανά ημέρα. Το μασάζ εκτελείται με τη βοήθεια ειδικών βαλβίδων με τα άκρα των δακτύλων. Συμβάλλει στην καλύτερη απόρριψη της ρινικής βλέννας.

Σύμφωνα με κριτικές, με αγγειοκινητική ρινίτιδα, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δείχνει καλά αποτελέσματα, ωστόσο, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση από γιατρό.

Κριτικές

  • Ένα χρόνο και ένα μισό βασανίστηκε, δεν υπήρχε πάντα αρκετός αέρας. Οι γιατροί έγραψαν τα πάντα για το IRR, συνιστούσαν να είναι λιγότερο νευρικοί και να τρώνε καλύτερα :) Δεν βοήθησε... Ως αποτέλεσμα, αποφάσισα να αναλάβω αυτό το θέμα, να διαβάσω τις πληροφορίες. Ως αποτέλεσμα, μια ολοκληρωμένη προσέγγιση βοήθησε: Nazorex - 1 σελ. ανά ημέρα, αμινοκαπροϊκό οξύ - 1 ρ. στην ημέρα και σε αντίθεση με το πλύσιμο. Όλα αυτά έγιναν εβδομάδες 3. Βοήθησε. Περιοδικά υπάρχουν επιδείξεις που δεν είναι συγκρίσιμες σε ισχύ με αυτό που ήταν πριν, δηλαδή πολύ πιο αδύναμο. Σε αυτή την περίπτωση, στάγδην nasorex.
  • Ο γιατρός με έφερε στο χειρουργείο, μου έδωσε ένα λευκό παλτό για να βάλω τα ρούχα μου. Με έβαλαν σε κανονική καρέκλα και έκανα τοπική αναισθησία. Φυσικά, δεν ένιωθα τη μύτη μου, αλλά το πιο δυσάρεστο ήταν ότι όλα ήταν μουδιασμένα στο λαιμό μου. Μετά την επαλήθευση ότι η αναισθησία είχε δουλέψει, ο γιατρός προχώρησε στην πράξη.Το ηλεκτρόδιο εισήχθη στη μύτη μου για μερικά δευτερόλεπτα όταν έγινε ζεστό για μένα να το αφαιρέσω. Και πολλές φορές. Δεν υπήρξε κανέναν πόνο, όλα είναι απολύτως άνετα και δεν είναι τρομακτικά. Δεν υπήρχε ούτε αίμα. Συνολικά, όλα αυτά χρειάστηκαν περίπου 20-30 λεπτά. Επιτρέψτε μου να πάω σπίτι αμέσως μετά τη διαδικασία. Η κατάσταση ήταν τρομερή: αδυναμία, στη μύτη και στο λαιμό της βλέννας, ήταν δύσκολο να αναπνεύσει καν με το στόμα. Δεν ήταν απλά αδύνατο ούτε η γεύση ούτε η οσμή να νιώθεις, και δεν υπήρχε όρεξη. Το επόμενο πρωί στον γιατρό στην τουαλέτα της μύτης. Το πρωί έγινε λίγο πιο εύκολο. Έφτασα στη διαδικασία για το άνοιγμα του νοσοκομείου στις 8 το πρωί δεν μπορούσα να σταματήσω να περιμένω πια. Η νοσοκόμα καθαρίζει τη μύτη μου και πεθαίνω. ΜΙΑ ΜΙΚΡΗ, ΜΙΑ ΜΙΚΡΗ ΑΛΛΑ Την ημέρα αυτή, θα μπορούσα να φάω και να κοιμηθώ.
  • Θέλω να μιλήσω για τη θεραπεία μου από τη αγγειοκινητική ρινίτιδα Δεν ήμουν πλέον ικανός να αναπνέω εξαρτώμενος από τις σταγόνες, η ΟΝΤ έδωσε την κατεύθυνση στην πράξη, όταν ο χειρουργός με συμβούλεψε να έρθω στη λίστα αναμονής - προσπαθήστε να μην στάζει, μπορεί να ανακτήσει, ήμουν πολύ εντυπωσιασμένος με αυτή τη συμβουλή, αλλά όχι αμέσως, λίγες μέρες αργότερα αποφάσισα να το δοκιμάσω, ήταν απλώς βασανιστήρια, για να το θέσω ήπια, ήταν στις αρχές Μαΐου 15g, η επιχείρηση προγραμματίστηκε για 7,07,15, οι αλλαγές άρχισαν σταδιακά, αποφάσισα να μην πάω για τη λειτουργία κάπου το τέλος του καλοκαιριού πραγματικά αναπνοή αποκατασταθεί s, μπορεί κάποιος να βοηθήσει, αλλά να είστε υπομονετικοί!

Επιπλοκές

Δεδομένου ότι η αγγειοκινητική ρινίτιδα οδηγεί σε παραβίαση της ρινικής αναπνοής, επομένως διαταράσσεται ο αερισμός της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών ιγμορείων, γεγονός που συχνά οδηγεί στην εμφάνιση άλλων παθήσεων:

  1. Οι πολύποδες είναι καλοήθεις βλάβες στον φλεγμονώδη βλεννογόνο. Συνήθως αναπτύσσονται στην κορυφή της ρινικής κοιλότητας. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής πρέπει να αναπνεύσει από το στόμα.
  2. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Με αυτή τη νόσο, ο επίμονος πόνος στο πρόσωπο, το μέτωπο και το οίδημα των μαλακών ιστών εμφανίζεται στην αποβολή από τη μύτη.
  3. Η ωτίτιδα είναι φλεγμονή του μέσου ωτός. Δεδομένου ότι η μύτη και τα αυτιά αλληλοσυνδέονται από τον ευσταχιανό σωλήνα, υπάρχει κίνδυνος να εισέλθουν σωματίδια υγρού στη κοιλότητα του μέσου ωτός, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  4. Φλεγμονή της κοιλιάς - η ήττα των άνω τοματικών κόλπων. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή της ιγμορίτιδας. Χαρακτηρίζεται από την κατάποση της βλέννας στις βοηθητικές κοιλότητες, η οποία προάγει την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών.
  5. Ροχαλητό, μέχρι να σταματήσει η αναπνοή.

Η μακρόχρονη ρινίτιδα επηρεάζει σημαντικά την ακοή λόγω της σύνδεσης του ρινοφάρυγγα με το μεσαίο αυτί. Με μια σημαντικά παραμελημένη κατάσταση, ειδικά όταν συνδέεται η βακτηριακή χλωρίδα, είναι δυνατή η πλήρης απώλεια της ακοής εάν το πύον εισέλθει στην κοιλότητα του εσωτερικού αυτιού ή λειώσει το τύμπανο, το οποίο βρίσκεται στα όρια με το εξωτερικό αυτί.

Όπως βλέπετε, η αγγειοκινητική ρινίτιδα στους ενήλικες είναι μια μάλλον περίπλοκη ασθένεια που απαιτεί μια κατάλληλη και ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας. Ως εκ τούτου, για οποιαδήποτε υποψία τέτοιας ρινίτιδας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τους εμπειρογνώμονες. Στην περίπτωση αυτή, με σωστή διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να είναι μακρά και περίπλοκη.

Συμπτώματα αγγειοκινητικής αλλεργικής ρινίτιδας

Περιεχόμενο του άρθρου

Σχετικά με τη νόσο

Μια ρινική καταρροή αναφέρεται στο βιβλίο του Guinness Records ως η πιο κοινή ασθένεια στον πλανήτη. Κάθε μέρα, εκατοντάδες χιλιάδες ασθενείς διαμαρτύρονται για τη ρινική συμφόρηση και την παρουσία ανώμαλων εκκρίσεων. τα δυσάρεστα συμπτώματα είναι γνωστά τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Ταυτόχρονα, υπάρχουν διάφορες ποικιλίες της φλεγμονώδους διαδικασίας - ειδικότερα, αλλεργική ρινίτιδα, χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας της αλλεργικής αιτιολογίας.

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι ένας υποτύπος αγγειοκινητικής ρινίτιδας - μια ασθένεια της οποίας η εμφάνιση σχετίζεται με ανώμαλες αγγειακές αντιδράσεις από τη ρινική βλεννογόνο. Ωστόσο, επί του παρόντος, οι όροι αυτοί οριοθετούν, δεδομένου ότι ο σύγχρονος ορισμός της «αγγειοκινητικής ρινίτιδας» υποδηλώνει την απουσία αλλεργικής αντίδρασης στον μηχανισμό της ανάπτυξης της παθολογίας. Η φράση "αγγειοκινητική" δίπλα στον όρο "αλλεργική ρινίτιδα" δεν θεωρείται εσφαλμένη, αλλά πρέπει να διασαφηνιστεί όταν προσδιορίζεται η τελική διάγνωση.

Η ρινίτιδα της αλλεργικής αιτιολογίας διαιρείται ως εποχιακή και καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου, η οποία αντικατοπτρίζει, πρώτον, τη σχέση με αλλεργιογόνα που προκαλούν αιτία - στην πρώτη περίπτωση είναι γύρη από φυτά που ανθίζουν σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή, στη δεύτερη περίπτωση - οικιακή σκόνη, ουσίες με τις οποίες ο ασθενής έρχεται σε επαφή στον εργασιακό χώρο, στο σπίτι, ενώ ταξιδεύετε, ταξιδεύετε. Χρησιμοποιείται επίσης η ακόλουθη ταξινόμηση της ρινίτιδας:

  • διαλείπουσα (τα συμπτώματα εμφανίζονται λιγότερο από 4 ημέρες την εβδομάδα και λιγότερο από 4 εβδομάδες κατά τη διάρκεια του έτους).
  • (σημάδια ασθένειας διαταράσσουν τον ασθενή για περισσότερο από 4 ημέρες για μια εβδομάδα και περισσότερο από 4 εβδομάδες το χρόνο).

Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας είναι αναστρέψιμα - μπορούν να εξαλειφθούν με διακοπή της επαφής με το αλλεργιογόνο ή με τη χρήση επιλεγμένης φαρμακευτικής θεραπείας.

Κλινικά σημάδια

Η ανάπτυξη της αλλεργικής φλεγμονής περιλαμβάνει απαραίτητα διάφορα στάδια. Κατά τη διάρκεια του ανοσολογικού και παθοχημικού σταδίου, εμφανίζονται στο σώμα αντισώματα έναντι της αλλεργιογόνου-προσλαμβανόμενης ουσίας, σχηματίζεται ευαισθητοποίηση (υπερευαισθησία στο αλλεργιογόνο) και σχηματίζονται μεσολαβητές αλλεργίας (βιολογικά δραστικές ουσίες). Ωστόσο, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο τελικό στάδιο της αντίδρασης - συνοδεύουν το παθοφυσιολογικό στάδιο, που ονομάζεται επίσης στάδιο κλινικών εκδηλώσεων. Ως εκ τούτου, ένα άτομο παρατηρεί τα συμπτώματα όχι κατά τη διάρκεια της αρχικής, αλλά μετά από επανειλημμένη επαφή με το αλλεργιογόνο.

Τι παράπονα μπορεί να παρουσιάσει ένας ασθενής με αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα; Μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες.

Τυπικές ή ειδικές εκδηλώσεις

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Ρινική συμφόρηση μέχρι αναγκαστική αναπνοή.
  2. Η επιλογή μιας διαφανούς, serous-βλεννογόνου έκκρισης υδαρής σύστασης σε άφθονες ποσότητες (rhinorrhea).
  3. Αλλαγή φωνής (εμφάνιση ρινικής), υποσμία (μείωση οσφρητικής ευαισθησίας), ροχαλητό σε ένα όνειρο.
  4. Παρηξιακό, παροξυσμικό φτάρνισμα, που συμβαίνει συχνά το πρωί.
  5. Αίσθηση ερεθισμού, φαγούρα και καύση στη μύτη.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η ρινόρροια είναι χαρακτηριστική κυρίως της εποχικής επιδείνωσης της αλλεργικής ρινίτιδας. Σε αντίθεση με τη λοιμώδη ρινίτιδα, η απόρριψη δεν αποκτά μια παχύτερη σύσταση και βλεννοπορώδη χαρακτήρα μετά από αρκετές ημέρες από την εμφάνιση της νόσου, παραμένουν υδαρής και άφθονη καθ 'όλη τη διάρκεια της επαφής με το αλλεργιογόνο. Σε ετήσια βάση, τα κυρίαρχα συμπτώματα είναι η συμφόρηση σε συνδυασμό με μέτρια ποσότητα έκκρισης βλεννογόνων και υποσμία. το φτέρνισμα και η έντονη φαγούρα συχνά απουσιάζουν.

Πρόσθετες εκδηλώσεις

Μεταξύ αυτών είναι:

  • ο ερεθισμός του δέρματος στο άνω χείλος και στα φτερά της μύτης, συνοδεύεται από ερυθρότητα, πρήξιμο και κνησμό - οφείλεται στη συνεχή απελευθέρωση βλέννας, τριβής της μύτης,
  • κνησμός του στοματοφάρυγγα, συμπεριλαμβανομένου του ουρανίσκου, τσούξιμο και πονόλαιμο, βήχας - λόγω αλλεργικής φλεγμονής του φάρυγγα (φαρυγγίτιδα), απορροή εκκρίσεων από τη ρινική κοιλότητα κατά μήκος του πίσω μέρους του φάρυγγα.
  • ρωγμές στα αυτιά, σαφώς ορατά όταν κάνετε κινήσεις κατάποσης, η απώλεια ακοής είναι ένα σύμπτωμα μιας αλλεργικής μορφής του εγκεφάλου, φλεγμονής του ακουστικού σωλήνα και του μέσου ωτός.

Μερικές φορές οι ασθενείς ανησυχούν επίσης για το σκίσιμο και το κνησμό των βλεφάρων ως εκδηλώσεις αλλεργικής επιπεφυκίτιδας.

Το κλασικό σύμπτωμα της αλλεργικής ρινίτιδας είναι ένα "αλλεργικό χαιρετισμό" - συχνές γρατζουνιές του άκρου της μύτης με την παλάμη προς τα πάνω.

Συχνά συμπτώματα

Η παρουσία τους χαρακτηρίζει το βαθμό παραβίασης της γενικής κατάστασης:

  • αδυναμία, ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία.
  • διαταραχή του ύπνου λόγω ρινικών δυσκολιών στην αναπνοή.
  • πυρετό που φθάνει τις τιμές υποφλοιώσεως.

Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας μπορούν να εκδηλωθούν με ήπια μορφή - στην περίπτωση αυτή, δεν έχουν σημαντική επίδραση στην καθημερινή δραστηριότητα, την απόδοση και τον ύπνο του ασθενούς. Με μέτριο βαθμό σοβαρότητας, παρατηρείται αισθητή ενόχληση, που εκφράζεται σε διαταραχές του ύπνου, ικανότητα συγκέντρωσης και εκτέλεσης των απαραίτητων εργασιών. Η σοβαρή πορεία μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, οι εκδηλώσεις της νόσου είναι εξαιρετικά οδυνηρές.

Στάδια, παραλλαγές της πορείας και αντικειμενικά σημάδια

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα της αλλεργικής αιτιολογίας περιλαμβάνει δύο στάδια κλινικών εκδηλώσεων:

Αναπτύσσεται εντός 30 λεπτών από τη στιγμή της επαφής της βλεννώδους μεμβράνης της μύτης με αιτιώδες σημαντικό αλλεργιογόνο, διαρκεί από 6 έως 12 ώρες, μερικές φορές μέχρι μία ημέρα. Χαρακτηρίζεται από πρήξιμο, φαγούρα, φτάρνισμα, υπερέκκριση της βλέννας.

Αντικαθιστά το στάδιο των πρώιμων συμπτωμάτων, την κύρια εκδήλωση - μια επίμονη παραβίαση της ρινικής αναπνοής λόγω οίδημα, ρινική συμφόρηση.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση των επιλογών για την πορεία της αλλεργικής ρινίτιδας, η οποία ανήκει σε μία από αυτές οφείλεται στην επικράτηση ορισμένων συμπτωμάτων:

  • εξιδρωματικό (φτάρνισμα, υδαρή απόρριψη, φαγούρα στη μύτη, ρινική συμφόρηση με περιοδική αύξηση της σοβαρότητας, επιπεφυκίτιδα).
  • αποφρακτική (συνεχής ρινική συμφόρηση, σημαντική υποβάθμιση της ρινικής αναπνοής, έκκριση παχιάς έκκρισης απουσία φτάρνισμα, κνησμός της βλεννώδους μεμβράνης και επιπεφυκίτιδα).

Όταν η εξιδρωματική μορφή τείνει να επιδεινωθεί τη νύχτα και ελαφριά ανακούφιση κατά τη διάρκεια της ημέρας - σε αντίθεση με την αποφρακτική μορφή, στην οποία τα συμπτώματα παραμένουν αμετάβλητα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Για να αξιολογήσετε τις αντικειμενικές αλλαγές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δύο μεθόδους: ρινοσκόπηση (χρησιμοποιώντας ειδικούς καθρέφτες), ενδοσκόπηση (χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή - ένα ενδοσκόπιο). Ποια σημεία εντοπίζονται κατά την εξέταση της ρινικής κοιλότητας;

  1. Η ωχρότητα του ρινικού βλεννογόνου είναι μερικές φορές με μια κηρώδη απόχρωση.
  2. Η παρουσία οίδημα των στροβίλων με ποικίλη σοβαρότητα.
  3. Μια άφθονη ποσότητα άχρωμης αφρώδους εκκρίσεως ή, σπανιότερα (αποφρακτική ροή), είναι μια παχιά, διαφανής βλέννα.

Η απόκτηση κιτρινωπού-πράσινου χρώματος από βλέννα μπορεί να υποδηλώνει την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης. Για μια απομονωμένη πορεία αλλεργικής ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από ένα διαφανές μυστικό.

Θεραπεία

Πώς να ξεκινήσετε τη θεραπεία για την αλλεργική ρινίτιδα; Η καλύτερη επιλογή είναι να προσδιορίσετε ποια ουσία είναι ένα αλλεργιογόνο και να σταματήσετε την επαφή μαζί του. Αλλά τι γίνεται αν τα συμπτώματα είναι γύρη από φυτά ή δέντρα και μερικές φορές δεκάδες διαφορετικές ουσίες; Όλοι οι ασθενείς δεν μπορούν να αλλάξουν τον τόπο διαμονής τους κατά τη διάρκεια της περιόδου άνθησης και δεν υπάρχει τίποτα που να λέει για την επαφή με τη σκόνη του σπιτιού - είναι αδύνατο να την εξαλείψουμε εντελώς και μόνιμα. Συνεπώς ισχύει:

  • (αποκλεισμός της επαφής με ήδη γνωστά αλλεργιογόνα, προσκόλληση σε μια υποαλλεργική δίαιτα, τακτικό υγρό καθαρισμό σε περίπτωση απουσίας του ασθενούς στο δωμάτιο, άρνηση κουβερτών, μαλακά παιχνίδια και άλλα αντικείμενα που μπορούν να συσσωρεύσουν τη σκόνη).
  • φαρμακευτική θεραπεία.
  • αλλεργιογόνου-ειδικής ανοσοθεραπείας (ASIT).

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας γίνεται με αντιισταμινικά (κετιριζίνη, δεσλοραταδίνη), γλυκοκορτικοστεροειδή (Nasonex), χρωμόνες (Cromohexal), ανταγωνιστές λευκοτριενίων (Montelukast). Είναι σε θέση να αντιμετωπίζουν όλες τις εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης - φτάρνισμα, κνησμό, ρινική συμφόρηση. τα γλυκοκορτικοστεροειδή εξαλείφουν τη φλεγμονή, μειώνουν την ευαισθησία της βλεννογόνου με αλλεργιογόνα.

Η έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας μειώνει τον κίνδυνο άσθματος.

Οι αλλεργικές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος έχουν τυπικά συμπτώματα και αποτελούν μια μεγάλη ομάδα αναπνευστικών αλλεργιών που μπορούν να αναπτυχθούν με συνέπεια - αυτό το φαινόμενο έχει ονομαστεί "αλλεργική πορεία". Η αλλεργική ρινίτιδα θεωρείται πιθανός πρόδρομος της ανάπτυξης του άσθματος. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να θεραπευθεί η νόσος εγκαίρως και όχι μόνο να εξαλειφθούν τα συμπτώματα, να ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού, να υποβληθούν σε πλήρη θεραπεία.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ταμπλέτες για τακτική χρήση, καθώς και τοπικές, δηλαδή τοπικές μορφές φαρμακευτικών ουσιών - για παράδειγμα ρινικές σταγόνες (Azelastine, Cromoglycate). Όλες οι ομάδες φαρμάκων που αναφέρονται παραπάνω παρουσιάζονται με τη μορφή σταγόνων - αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε το μέγιστο αποτέλεσμα στην περιοχή επαφής (ρινός βλεννογόνος). Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας - με την ήπια μορφή, προτιμώνται οι τοπικές επιδράσεις, όταν η κατάσταση επιδεινώνεται, τα γλυκοκορτικοστεροειδή εφαρμόζονται σε τοπικές και συστηματικές (ένεση) μορφές.

Για να ανακουφιστεί η ρινική αναπνοή, πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν σταγόνες και σπρέι αγγειοσυσταλτικού (Vibrocil, Xylometazoline), οι οποίοι μπορούν να ανακουφίσουν την οδυνηρή συμφόρηση. Αν και η μύτη αρχίζει να αναπνέει μετά την ένεση, δεν αποτελεί λύση στο πρόβλημα της αλλεργικής ρινίτιδας εν γένει. Τέτοιες σταγόνες βοηθούν στην ταχεία εξάλειψη της διόγκωσης και στη μείωση της έκκρισης της βλέννας, αλλά δεν μπορούν να σταματήσουν την αλλεργική αντίδραση, να εξαλείψουν τη φλεγμονή. Θεραπεία με τη βοήθειά τους δεν διαρκεί περισσότερο από 7-10 ημέρες, επειδή εμφανίζεται η συσσώρευση (το φαινόμενο της ταχυφυλάξης), ο κίνδυνος εμφάνισης ιατρικής ρινίτιδας.

Δεν υπάρχει μόνο συμπτωματική, αλλά και παθογενετική θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας της ειδικής αλλεργιογόνου ανοσοθεραπείας, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή αλλεργιογόνου στο σώμα σε μικρές δόσεις, προκειμένου να μειωθεί η ευαισθησία σε αυτό. Διορίζεται και διεξάγεται από αλλεργιολόγο χωρίς να επιδεινώνεται η αλλεργική ρινίτιδα.

Βασωματηριακή ρινίτιδα

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα προέρχεται από το όνομα των νευρικών φυτικών ινών που αναδεικνύουν τους λείους μυς των αρτηριών και των φλεβών. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα χωρίζεται σε αγγειοσυσπαστικές (συμπαθητικές) και αγγειοδιασταλτικές (παρασυμπαθητικές) νευρικές ίνες.

V.I. Ο Voyachek αναγνώρισε αγγειοκινητική ρινίτιδα ως ψευδή ρινίτιδα. Στο διάσημο βιβλίο του "Βασικά για την ορχηνολαρυγγολογία", έγραψε ότι το όνομα "ψευδή ρινίτιδα" υποδεικνύει ότι το σύμπλεγμα συμπτωμάτων του κοινού κρυολογήματος δεν μπορεί να συνοδεύεται από παθολογικά σημάδια φλεγμονής του ρινικού βλεννογόνου. Ως επί το πλείστον, αυτό είναι σύμπτωμα γενικής βλαστητικής νεύρωσης και συνεπώς είναι συχνά μόνο ένας σύνδεσμος σε μια σειρά σχετικών διαταραχών, όπως το άσθμα. Έτσι, σε καθαρή μορφή - η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι λειτουργική. Τα υποείδη αυτής της ομάδας είναι αλλεργικές καταστάσεις, όταν εμφανίζονται αγγειοκινητικές και εκκριτικές διαταραχές της ρινικής κοιλότητας υπό την επίδραση ενός αλλεργιογόνου.

Αυτός ο ορισμός, που εκφράζεται πριν από περισσότερο από μισό αιώνα, εξακολουθεί να είναι σημαντικός σήμερα, όταν το πρόβλημα της χρόνιας αγγειοκινητικής (νευροβιολογικής) και αλλεργικής ρινίτιδας έχει μελετηθεί από πολλές πλευρές της ιατρικής και βιολογίας (ανοσολογία, αλλεργιολογία, νευροβιολογική βροχή κλπ.). Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, οι τελευταίοι παίζουν τον σημαντικότερο ρόλο στην παθογένεση της πραγματικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας, οι οποίες δεν συνοδεύονται από φλεγμονώδεις αντιδράσεις στην κλασσική εκδήλωση.

Είναι σημαντικό, ωστόσο, να τονίσουμε ότι είναι οι ρινικές βλαστικές-αγγειακές δυσλειτουργίες που προκαλούνται από ενδο-ή εξωαλλεργιογόνα που μπορεί να είναι πολύπλοκες με φλεγμονώδεις διεργασίες. σε αυτές τις περιπτώσεις, η κύρια αλλεργία είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας στην εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Από την άποψη αυτή, πρέπει να αναγνωριστεί ότι ο σύγχρονος διαχωρισμός της αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε νευροβλεντιγόνες και αλλεργικές μορφές είναι σε μεγάλο βαθμό αυθαίρετος και έχει κυρίως διδακτικό χαρακτήρα. Προφανώς, αυτές είναι δύο πλευρές της ίδιας παθολογικής κατάστασης.

Στην «καθαρή μορφή» της, η νευροβλεντική μορφή της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να παρατηρηθεί με οποιεσδήποτε ερεθιστικές διεργασίες στη ρινική κοιλότητα, για παράδειγμα, που προκαλούνται από την ακίδα επαφής του ρινικού διαφράγματος, που ερεθίζει τα ενδογενή νευρικά φυτικά καταλήξεις της κάτω ρινικής χαράδρας. Ωστόσο, αυτός ο μηχανισμός μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω τη μετάβαση της νευροβλεντικής μορφής στο αλλεργικό. Είναι επίσης πιθανό οι ρινικές εκδηλώσεις της νευροβλεπτογόνου μορφής αγγειοκινητικής ρινίτιδας να είναι συνέπεια της γενικής αυτόνομης νεύρωσης. σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να παρατηρήσουμε άλλες εκδηλώσεις αυτής της νεύρωσης, όπως σημεία νευροκυκλοφοριακής δυστονίας, υποτονικής νόσου, στηθάγχης, κλπ.

Στη γένεση της νευροβλεπτικής μορφής της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, οι παθολογικές καταστάσεις της αυχενικής σπονδυλικής στήλης, οι οποίες εκδηλώνονται με την αλλαγή των τραχηλικών συμπαθητικών κόμβων, μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο. Έτσι, στην αιτιολογία και την παθογένεια της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, υπάρχει ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συστηματικών παθολογικών καταστάσεων στις οποίες το κοινό κρυολόγημα είναι μόνο η «άκρη του παγόβουνου» μιας βαθύτερης και πιο συχνής ασθένειας. Ένας σημαντικός ρόλος στην εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να παίξει προκλητικούς παράγοντες, οι οποίοι πρέπει να περιλαμβάνουν τους επαγγελματικούς κινδύνους, το κάπνισμα, τον αλκοολισμό, τον εθισμό στα ναρκωτικά. Από την άλλη πλευρά, προκύπτουν κυρίως αγγειοκινητική ρινίτιδα και αλλεργική μπορεί να παίζουν ένα ρόλο ιδιόμορφη σκανδάλη (ωθήσεις), η οποία οδήγησε σε πιο διαδεδομένο και σοβαρό νευροαγγειακές διαταραχές όπως η ημικρανία, νευραλγία περιαγγειακή, και διεγκεφάλου σύνδρομο m. P.

Κωδικός ICD-10

Αιτίες και παθογένεια αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Αιτίες και παθογένεια αγγειοκινητικής ρινίτιδας: μια αλλεργική μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας χωρίζεται σε εποχική (περιοδική) και επίμονη (καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου) ρινίτιδα.

Η εποχική ρινίτιδα είναι ένα από τα σύνδρομα της πολχνίτιδας (αλλεργία γύρης, πυρετός γύρης), που χαρακτηρίζεται κυρίως από φλεγμονή του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού και των οφθαλμών. Με μια κληρονομική προδιάθεση για πολλινίωση, η γύρη προκαλεί ευαισθητοποίηση του σώματος, δηλαδή την παραγωγή αντισωμάτων στο αλλεργιογόνο γύρης, με αποτέλεσμα την έκθεση του αντιγόνου σε ένα αντίσωμα, το οποίο εμφανίζει σημάδια φλεγμονής όταν το τελευταίο χτυπά τη βλεννογόνο μεμβράνη. Παθογνομικές εκδηλώσεις εποχικής ρινίτιδας είναι εποχιακές κρίσεις οξείας ρινίτιδας και επιπεφυκίτιδας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνδέονται με βρογχικό άσθμα. Η δηλητηρίαση από γύρη είναι επίσης δυνατή: κόπωση, ευερεθιστότητα, αϋπνία και μερικές φορές αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Με την παρουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης κατά τη διάρκεια του αλλεργικού πυρετού, μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση οξείας παραρρινοκολπίτιδας. Σπάνιες εκδηλώσεις περιλαμβάνουν ασθένειες του νευρικού συστήματος (αραχνοειδίτιδα, εγκεφαλίτιδα, βλάβη στο οπτικό και ακουστικό νεύρο, ανάπτυξη επιθέσεων της νόσου του Meniere).

Συμπτώματα Κατά κανόνα, υπάρχει μια οξεία επίθεση της rinopatii μεταξύ πλήρους υγείας, στα τέλη Μαΐου και του Ιουνίου, κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας δέντρα και χόρτα, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός ισχυρού φαγούρα στη μύτη, ανεξέλεγκτη από επανειλημμένες φτέρνισμα, έντονη υδαρής ρινική καταρροή, απόφραξη της ρινικής αναπνοής. Ταυτόχρονα, υπάρχουν σημεία επιπεφυκίτιδας. Η έναρξη της εποχιακής ρινικής καταρροής συνήθως διαρκεί 2-3 ώρες και μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές την ημέρα. Οι πιο συνηθισμένοι εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αγγειοκινητική ρινίτιδα: έκθεση στον ήλιο ή σε βύθιση, τοπική ή γενική ψύξη κλπ. Έχει παρατηρηθεί ότι η κατάσταση ψυχολογικού στρες μειώνει τη σοβαρότητα ή διακόπτει την επίθεση της πολχνίτιδας.

Όταν η πρόσθια ρινοσκόπηση δεν αποκαλύπτει οποιεσδήποτε παθολογικές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της οριζόντιας περιόδου, παραμορφώσεις του ρινικού διαφράγματος, αιχμές επαφής και σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να εμφανισθούν μεμονωμένοι βλεννογόνοι πολύποδες. Κατά τη διάρκεια της κρίσης, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται έντονα υπερπηκτική ή μπλε, οίδημα, οι ρινικές κόγχες διευρύνονται και ενοχλούν πλήρως τα ρινικά περάσματα, στα οποία παρατηρούνται άφθονες εκκρίσεις βλεννογόνου. Τα αγγεία του ρινικού κώνου αντιδρούν απότομα με συστολή προς λίπανση αδρεναλίνης. Σε μερικούς ασθενείς, οι επιθέσεις της εποχικής ρινικής καταρροής μπορεί να συνοδεύονται από συμπτώματα ερεθισμού της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα και της τραχείας (βήχας, βραχνάδα και παχύρρευστα, διαφανή πτύελα), καθώς και ασθματικό σύνδρομο.

Η μόνιμη αλλεργική ρινίτιδα είναι ένα από τα σύνδρομα της αλλεργικής πάθησης του σώματος, που εκδηλώνεται με διάφορες μορφές αλλεργίας. Σε σημεία και κλινική πορεία παρόμοια με τη ρινική ρινίτιδα. Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα της επίμονης αλλεργικής ρινίτιδας είναι η έλλειψη συχνότητας, περισσότερο ή λιγότερο σταθερή ροή, μέτρια σοβαρότητα επιθέσεων. Τα αλλεργιογόνα σε αυτή τη μορφή αλλεργικής ρινίτιδας, σε αντίθεση με την εποχιακή, μπορεί να είναι μια ποικιλία ουσιών με αντιγονικές και απτενικές ιδιότητες που δρουν μόνιμα στον άνθρωπο και προκαλούν ευαισθητοποίηση του σώματος στον εαυτό τους με το σχηματισμό αντισωμάτων. Αυτές οι ουσίες είναι σε επαφή με τους ιστούς των αντισωμάτων επάγει την ίδια απόκριση «αντιγόνου - αντισώματος», όπως και με εποχιακή ρινίτιδα, στη διάρκεια της οποίας κατανέμεται βιολογικώς δραστικό μεσολαβητών (συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης και gistaminopodobiye ουσία), ερεθιστική υποδοχείς του ρινικού βλεννογόνου, προκαλώντας αγγειοδιαστολή και την ενεργοποίηση της δραστηριότητας των βλεννογόνων αδένων.

Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Τα συμπτώματα της αγγειοκινητική ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από περιοδική ή μόνιμη ρινική συμφόρηση, συχνά φέρουν παρεμβάλλει χαρακτήρα επαναλαμβανόμενες υδαρής απαλλαγή από τη μύτη, στο ύψος της επίθεσης - φαγούρα της μύτης, φτέρνισμα, αίσθημα πίεσης στο βάθος ρινική κεφαλαλγία. Κατά τη διάρκεια της ημέρας η επίθεση (V.I.Voyachek ονομάζεται η επίθεση «έκρηξη» των αντιδράσεων αγγειοκινητικών) φτάρνισμα και ρινόρροια, συνήθως έρχεται ξαφνικά και εξίσου ξαφνικά περνά μπορεί να επαναληφθεί μέχρι και δέκα φορές την ημέρα ή περισσότερο. Τη νύχτα, η ρινική συμφόρηση καθίσταται σταθερή λόγω του νυχτερινού κύκλου της ενίσχυσης της λειτουργίας του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Χαρακτηρίζεται από τη συμφόρηση του μισού της μύτης, στην πλευρά του οποίου βρίσκεται ο ασθενής, και τη σταδιακή εξαφάνιση του στην αντίθετη πλευρά. Αυτό το φαινόμενο μαρτυρεί την αδυναμία των αγγειοσυσταλτικών. Σύμφωνα V.F.Undritsa, K.A.Drennovoy (1956) et al., Για πολύ λειτουργική μορφή βήμα νευροφυτικού αγγειοκινητική ρινίτιδα οδηγεί στην ανάπτυξη της βιολογικής βαθμίδας (πολλαπλασιασμό διάμεσο ιστό και την εμφάνιση υπερτροφικών ρινίτιδα), η οποία συμβάλλει στην υπερβολική χρήση των αποσυμφορητικών σε μεγάλο βαθμό. Οι ίνες Vasoconstrictor ανήκουν στα αδρενεργικά νεύρα, καθώς η μετάδοση της διέγερσης στα αγγεία προκαλεί έκκριση στις συνάψεις της νοραδρεναλίνης. Αυτές οι ίνες για όργανα ΕΝΤ προέρχονται από τον άνω αυχενικό συμπαθητικό κόμβο. Οι παρασυμπαθητικές αγγειοδιασταλτικές ίνες συγκεντρώνονται στο γλωσσοφαρυγγικό, στο προσώπου, στο νεύρο του τριδύμου και στον πτερυγγοπαθικό κόμβο.

Στην πρόσθια ρινοσκόπηση, η διευρυμένη κατώτερη ρινική κονχή έχει ένα χαρακτηριστικό χρώμα, το οποίο ο V.I.Voyachek ορίζει ως "γκρι και λευκά σημεία". Οι κατώτερες ρινικές κόγχες είναι μαλακές στην αφή με έναν αισθητήρα με κοιλιακούς, ο καθετήρας εύκολα βαθαίνει χωρίς να καταστραφεί η βλεννογόνος μεμβράνη στο πάχος του κελύφους. Ένα παθογνονομικό σημάδι είναι μια απότομη μείωση του concha κατά τη λίπανση τους με την αδρεναλίνη. Η αίσθηση της όσφρησης διαταράσσεται ανάλογα με το βαθμό δυσκολίας της ρινικής αναπνοής.

Αλλεργική μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Οι αλλεργικές παθήσεις είναι γνωστές από την αρχαιότητα. Ιπποκράτης (V-IV αιώνας π.Χ..) Περιγραφεί περιπτώσεις δυσανεξίας σε ορισμένα θρεπτικά συστατικά. Ο Κ. Γκάλεν (II αιώνας μ.Χ.) ανέφερε μια ρινίτιδα που προήλθε από τη μυρωδιά ενός τριαντάφυλλου τον 19ο αιώνα. ο αλλεργικός πυρετός περιγράφηκε και αποδείχθηκε ότι ήταν η αιτία της εισπνοής γύρης φυτού. Ο όρος "αλλεργία" προτάθηκε από τον αυστριακό παιδίατρο C.Pirquet το 1906 για να αναφερθεί σε μια ασυνήθιστη, αλλοιωμένη αντίδραση μερικών παιδιών στη χορήγησή τους για τη θεραπεία του διφθεριδικού ορού. Οι ουσίες που προκαλούν άτυπες (αλλεργικές) αντιδράσεις ονομάστηκαν αλλεργιογόνα. Τέτοιες ουσίες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, γύρη φυτού, η οποία προκαλεί εποχιακές ασθένειες που ονομάζονται λεύκη. Τα αλλεργιογόνα διαιρούνται σε εξωγενή (χημικά, προϊόντα διατροφής, διάφορα φυτά, πρωτεϊνικές ενώσεις, μικροοργανισμούς κ.λπ.) και ενδογενή, τα οποία είναι μεταβολικά προϊόντα ενός αλλεργιογόνου οργανισμού, που προέρχονται από μεταβολικές διαταραχές, την εμφάνιση ορισμένων ασθενειών που αναπτύσσονται στο σώμα από μικροβιακές ενώσεις. Η πηγή αλλεργιών μπορεί επίσης να είναι χρόνιες εστίες λοίμωξης, οροί και εμβόλια, πολυάριθμα φάρμακα, οικιακά και επιδερμικά αλλεργιογόνα κ.λπ. Μια συγκεκριμένη ομάδα αλλεργιογόνων αποτελείται από φυσικούς παράγοντες - θερμότητα, κρύο, μηχανικό στρες, που προκαλούν την παραγωγή συγκεκριμένων ουσιών σε ευαίσθητο οργανισμό. με αλλεργικές ιδιότητες.

Όταν ένα αλλεργιογόνο εισάγεται στο σώμα, αναπτύσσεται μια αλλεργική αντίδραση, η οποία, ανάλογα με τη φύση της, μπορεί να είναι ειδική και μη ειδική. Η συγκεκριμένη αντίδραση διέρχεται από τρία στάδια - ανοσολογικά, το στάδιο του σχηματισμού μεσολαβητών και το στάδιο των παθοφυσιολογικών ή κλινικών εκδηλώσεων. Μη ειδικές αλλεργικές αντιδράσεις (ψευδο-αλλεργικές, μη ανοσολογικές) συμβαίνουν κατά την πρώτη επαφή με ένα αλλεργιογόνο χωρίς προηγούμενη ευαισθητοποίηση. Χαρακτηρίζονται μόνο από το δεύτερο και το τρίτο στάδιο μιας αλλεργικής αντίδρασης. Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε συγκεκριμένο όσο και σε μη ειδικό τύπο αντίδρασης και αναφέρεται κυρίως σε αλλεργικές αντιδράσεις του πρώτου τύπου, οι οποίες περιλαμβάνουν επίσης αναφυλακτικό σοκ, κνίδωση, ατοπικό βρογχικό άσθμα, πολυνίτιδα, οίδημα Quincke κ.λπ.

Νευροβεργική μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Κατά κανόνα, η εποχικότητα δεν είναι τυπική για αυτή τη μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι εξίσου κοινή σε όλες τις περιόδους του έτους και εξαρτάται κυρίως από εξωτερικούς παράγοντες ενεργοποίησης (σκόνη των δωματίων, επιθετικοί καπνοί στον εισπνεόμενο αέρα, παρουσία καμπυλών επαφής του ρινικού διαφράγματος) ή από τη γενική νευροβλεντική δυσλειτουργία που αναφέρθηκε προηγουμένως. Συνήθως, στην τελευταία περίπτωση, οι ασθενείς είναι ασθενείς όχι μόνο του ρινολόγου αλλά και του νευρολόγου.

Συμπτώματα και θεραπεία χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Τα συμπτώματα της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορούν να ανιχνευθούν συχνότερα στα παιδιά. Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος στη Ρωσία είναι αρκετά υψηλός.

Το ποσοστό της παθολογίας μεταξύ όλων των ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος - 10-15%. Οι αλλεργικές μορφές ρινίτιδας αντιπροσωπεύουν το 60-70%. Η παθολογία είναι ένας προδιαθεσικός παράγοντας στην επακόλουθη εμφάνιση ασθματικής βρογχίτιδας και βρογχικού άσθματος σε ένα παιδί. Τα παιδιά έχουν τις ακόλουθες επιπλοκές της νόσου:

  • Φλεγμονή των παραρινικών κόλπων - 30-40%.
  • Αδενοειδίτιδα - επαναλαμβανόμενη και εξιδρωματική (30%);
  • Οτίτιδα - 10%;
  • Στένωση του λάρυγγα - 5%.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια ασθένεια για την οποία τα ακόλουθα συμπτώματα είναι τυπικά:

  • Κνησμός στη μύτη.
  • Μύτη ρινική (ρινόρροια);
  • Φτέρνισμα.
  • Ρινική συμφόρηση.

Η απόρριψη της βλέννας στο πίσω μέρος του φάρυγγα οδηγεί σε χρόνιο πονόλαιμο. Υπερβολική έκκριση προκύπτει λόγω ανεπαρκούς καθαρισμού από το φλεγμονώδες διήθημα.

Ρινίτιδα αγγειοκινητική - τι είναι: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια (που προκαλείται από πολλούς λόγους). Τα συμπτώματα της παθολογίας είναι κάπως διαφορετικά με διαφορετικούς τύπους παθολογίας. Κοινές εκδηλώσεις της νοσολογίας με τη μορφή φαγούρας, γαργαλάκωσης, δακρύρροιας, βήχα είναι χαρακτηριστικές της αλλεργικής μορφής. Μερικοί ειδικοί δεν θεωρούν την αλλεργική μορφή σε αγγειοκινητικές καταστάσεις, αλλά θα ακολουθήσουμε τις συστάσεις της ΠΟΥ. Άλλες αλλεργικές νόσοι βρίσκονται συχνά σε αυτούς τους ασθενείς.

Οι κύριες αιτίες της ρινίτιδας

Η αλλεργική μορφή προκαλείται από τη γύρη. Οι εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται το καλοκαίρι ή το φθινόπωρο.

Η χρόνια αλλεργική ρινίτιδα εμφανίζεται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές του έτους. Προκαλείται από τις τρίχες των ζώων και τη σκόνη οικιακής χρήσης. Τα συμπτώματα της νόσου δεν εξαρτώνται από τις εποχές.

Η μη αλλεργική ποικιλία χωρίζεται σε 3 τύπους.

Η αντίδραση Vasomotor σχηματίζεται λόγω της κανονικής ροής του αίματος λόγω των διακυμάνσεων των συνθηκών θερμοκρασίας του περιβάλλοντος. Παθολογία σχηματίζεται παρουσία των ακόλουθων προκλητικών παραγόντων:

  • Η επίδραση των ισχυρών οσμών?
  • Εξάτμιση αυτοκινήτου.
  • Καπνός καπνού.
  • Σκόνη στον ατμοσφαιρικό αέρα.
  • Επαγγελματικοί κίνδυνοι (χημικά, μέταλλα).

Γεύση ρινίτιδα (rhinorrhea) συμβαίνει όταν παίρνετε πικάντικο και ζεστό φαγητό?

Μία μη αλλεργική μορφή με αύξηση των ηωσινοφίλων στο αίμα εμφανίζεται όταν εμφανίζονται ελμίνθες, μερικές μη ειδικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Με αυτή τη μορφή, υπάρχει μια σαφής απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα, η οποία βοηθά να διαπιστωθεί η αιτία της ασθένειας.

Επαγγελματική ρινίτιδα λόγω της επίδρασης χημικών ή σωματικών ερεθισμάτων. Τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται μετά την έξοδο από το χώρο εργασίας.

Σπάνια αίτια αγγειοκινητικής ρινίτιδας:

  • Λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών
  • Εγκυμοσύνη;
  • Λαμβάνοντας φάρμακα για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • Δομικές ανωμαλίες της μύτης (καμπυλότητα του διαφράγματος, όγκος, πολύποδες).

Μια κοινή αιτία παθολογίας είναι η ρινική ρινική καταρροή. Η μορφή έχει μια χρονική πορεία. Σπάνιοι αιτιολογικοί παράγοντες της νοσολογίας:

  1. Κυστική ίνωση;
  2. Σαρκοείδωση;
  3. Wegener's Syndrome;
  4. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
  • Διαταραχές μυών και νεύρων (μυϊκές διαταραχές, εγκεφαλικό επεισόδιο).
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
  • Καταστροφή του λαιμού με οίδημα.
  • Το νευρικό άγχος οδηγεί σε μυϊκό σπασμό.
  • Μεγαλύτερη ηλικία με κακό συντονισμό και μειωμένη δύναμη.

Όλοι οι παράγοντες πρόκλησης της παθολογίας χωρίζονται σε εξωγενείς και ενδογενείς. Κάθε συστατικό προσδιορίζει τα κλινικά συμπτώματα της παθολογικής μορφής.

Επιλέξτε εξωγενείς παράγοντες της παθολογίας:

  • Φυτική γύρη ·
  • Χημικές ενώσεις με διαφορετικές συγκεντρώσεις.
  • Βακτηριακοί παράγοντες.
  • Πρωτεϊνικές ουσίες.
  • Μύκητες δραστηριότητας προϊόντων, σπόρια, καλούπια, κρότωνες.

Ενδογενείς παράγοντες σχηματίζονται σε εσωτερικές παθήσεις, στις οποίες αυξάνεται η συγκέντρωση των τοξινών του αίματος.

Οι κύριοι τύποι της ασθένειας

Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι αγγειοκινητικής ρινίτιδας:

Οι αλλεργικές μορφές χωρίζονται σε υποκατηγορίες:

  1. Εποχιακό;
  2. Όλο το χρόνο.

Ο προσδιορισμός του τύπου και ο παράγοντας πρόκλησης της νόσου επιτρέπει τη βέλτιστη επιλογή του θεραπευτικού σχήματος.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες μορφές της νόσου εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Απόρριψη βλεννογόνου.
  • Δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
  • Φτέρνισμα.
  • Τρέχουσα μύτη

Με μεγάλο κρύο στα παιδιά, μειώνεται η όρεξη, εμφανίζεται αϋπνία, εμφανίζονται πονοκέφαλοι, ο ύπνος επιδεινώνεται. Το κύριο πρόβλημα είναι η μείωση του εξαερισμού. Ταχεία κόπωση, άρνηση κατανάλωσης, απώλεια μνήμης, ρινόρροια - σύμφωνα με αυτά τα σημάδια, μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση.

Τα συμπτώματα αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας σχηματίζονται όταν η βλεννογόνος μεμβράνη των ρινικών διόδων έρχεται σε επαφή με το αλλεργιογόνο. Οι παθολόγοι χαρακτηρίζονται από την ξαφνική εμφάνιση συμπτωμάτων:

  • Πύψη των βλεφάρων.
  • Δάκρυση.
  • Ρινική συμφόρηση.
  • Κοκκινωτική ερυθρότητα.
  • Απώλεια ακοής λόγω φλεγμονής στον ευσταχιακό σωλήνα.
  • Πλούσια βλέννα.

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από παροξυσμική ροή. Ο σχηματισμός πάχους της μεμβράνης προκαλείται από την αύξηση της περιεκτικότητας των κελιών κυττάρων. Σε χρόνια μορφή, το επιθήλιο γίνεται κυανό και απαλό. Αμέσως μετά την παύση της έκθεσης στο αλλεργιογόνο της βλεννογόνου μεμβράνης, η κατάσταση του ιστού εξομαλύνεται. Η κυανωση και η υπερπηγία εξαφανίζονται.

Χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα: θεραπεία

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής πραγματοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Στεροειδή ρινικά σπρέι.
  • Στοματικά στεροειδή.
  • Αντιισταμινικά;
  • Αποσπασμωδικοί ψεκασμοί.
  • Αραίωση φαρμάκων.
  • Ειδική ανοσοθεραπεία.
  • Συνδυασμένα κεφάλαια.

Τα κοινά φάρμακα είναι ρινικά γλυκοκορτικοειδή. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω ισχυρών παρενεργειών. Η ρινόρροια, η ρινική συμφόρηση, ο κνησμός, το φτέρνισμα, η ρινική καταρροή εξαφανίζονται γρήγορα με τη χρήση αυτών των φαρμάκων, αλλά τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται και να απομακρύνονται σταδιακά. Με ανεξέλεγκτη χρήση, ο φλοιός των επινεφριδίων παύει να εκκρίνει τις δικές του ορμόνες, οι οποίες είναι απαραίτητες για κάθε όργανο.

Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα

Τα ακόλουθα στεροειδή χρησιμοποιούνται για τη γρήγορη θεραπεία της χρόνιας μορφής:

  • Fluticasone fuorat;
  • Mometasone fuorate;
  • Προπιονική φλουτικαζόνη;
  • Βουδεσονίδη ·
  • Flunisolide;
  • Beclomethasone.

Τα τοπικά ρινικά στεροειδή εφαρμόζονται καθημερινά πολλές φορές. Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα, θα πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός, έτσι ώστε το φάρμακο να κατανέμεται ομοιόμορφα κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος.

Με χαμηλή αποτελεσματικότητα τοπικών στεροειδών, συνταγογραφούνται από του στόματος γλυκοκορτικοειδή. Τυπικά μέλη της ομάδας είναι η υδροκορτιζόνη, η μεθυλπρεδνιζολόνη. Οι θεραπείες είναι αποτελεσματικές σε ασθενείς με αλλεργίες. Η εμφάνιση σοβαρών παρενεργειών κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων συνδέεται με μια μακρά πορεία χρήσης. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Συχνά, για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας απαιτείται συνδυασμός στεροειδών με αντιισταμινικά.

Αντιισταμινικά για θεραπεία

Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται για την αλλεργική ρινίτιδα. Τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν εξαλείφουν τα αίτια της νόσου, αλλά βοηθούν στην πρόληψη μοιραίων επιπλοκών, οι οποίες περιλαμβάνουν αναφυλακτικό σοκ και αγγειοοίδημα. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για την απορροή βλέννας στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα, όταν δημιουργούνται δυσκολίες για τη λειτουργικότητα του φάρυγγα και του λάρυγγα.

Τα αντιισταμινικά είναι η δεύτερη θεραπεία γραμμής για αγγειοκινητική ρινίτιδα. Οι ιστομάνες ανήκουν στην κατηγορία των φυσικών ουσιών που προκαλούν αντιδράσεις ευαισθητοποίησης όταν εκτίθενται στις βλεννογόνες μεμβράνες αλλεργιογόνων, εξωγενή ερεθίσματα. Τα αντιισταμινικά είναι φάρμακα που εμποδίζουν την αντίδραση ισταμίνης. Εμφανίζεται σε οποιαδήποτε βλάβη ιστού, συμπεριλαμβανομένης της διείσδυσης βακτηριακών, ιογενών παραγόντων. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται όταν εντοπίζεται η επαφή με έναν αλλεργικό παράγοντα.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης όλα τα αντιισταμινικά διαιρούνται σε 2 κατηγορίες:

  1. Η καταστολή χαρακτηρίζεται από φάρμακα της πρώτης γενιάς (clemensin, chlorpheniramine, diphenyldramine). Απαγορεύεται κατά την οδήγηση.
  2. Τα μη κατασταλτικά αντιισταμινικά (κετιριζίνη, λοραταδίνη) πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για να αποκλειστούν απρόβλεπτες παρενέργειες. Ένας κοινός εκπρόσωπος της ομάδας είναι η αζελαστίνη.

Ψεκασμοί για τη θεραπεία οξείας αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Με συμφορητικές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο, εφαρμόζονται αποσυμφορητικά - φαινυλεφεδρίνη, οξυματεζολίνη. Μέσα μειώνουν το πρήξιμο του κελύφους, συμβάλλουν στο σχεδιασμό των αιμοφόρων αγγείων. Τα ναρκωτικά βελτιώνουν γρήγορα την αναπνοή. Για αρκετές ημέρες, τα ναρκωτικά είναι εθιστικά. Η μακροχρόνια χρήση οδηγεί σε σοβαρή βλάβη των ιστών, επομένως συνιστάται να χρησιμοποιείτε αποσυμφορητικά σπρέι για όχι περισσότερο από 4-7 ημέρες.

Τα από του στόματος αποσυμφορητικά φάρμακα μειώνουν γρήγορα το πρήξιμο του ρινικού κόλπου, ομαλοποιούν την αναπνοή, διεγείρουν την καρδιακή δραστηριότητα, αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Αποφύγετε τη χρήση χρηματικών αναγκών σε ασθενείς με υπέρταση, ασθένεια του θυρεοειδούς, νεφρική ανεπάρκεια. Το πιο δημοφιλές από του στόματος αποσυμφορητικό είναι η ψευδοεφεδρίνη.

Όταν οι αγγειοκινητικές αντιδράσεις, ορισμένοι γιατροί συνταγογραφούν νατριούχο κρομολύνη, μοντελουκάστη, ιπρατρόπιο.

Το Cromolin είναι ένα σπρέι σταθεροποίησης κυττάρων που βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης μιας φλεγμονώδους απόκρισης εμποδίζοντας την απελευθέρωση ισταμίνης και άλλων μεσολαβητών αλλεργίας.

Το Montelukast είναι φάρμακο του οποίου ο μηχανισμός δράσης είναι παρόμοιος με τα αντιισταμινικά. Στην πράξη, το φάρμακο είναι λιγότερο αποτελεσματικό σε σύγκριση με τα στεροειδή ρινικά σπρέι. Συνιστάται σε ασθενείς με άσθμα, βρογχικό άσθμα.

Το ipratropium χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της ρινικής αιμορραγίας.

Θεραπεία χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας

Στη χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα, η θεραπεία στοχεύει στην αποτροπή άλλης παροξυσμού. Η μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό παχιάς βλέννας που ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα. Πυκνό πτύελο εμφανίζεται όταν το υγρό είναι ανεπαρκές.

Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, η ειδική ανοσοθεραπεία βοηθάει για 4 χρόνια. Η ουσία της μεθόδου είναι ο σχηματισμός φυσικής αντίστασης σε εξωτερικά προκλητικά ερεθίσματα. Τα αντισώματα αποκλεισμού καταστρέφουν τους παθογόνους παράγοντες αμέσως μετά την είσοδό τους στο σώμα, οπότε δεν αναπτύσσεται η οξεία φλεγμονώδης αντίδραση, πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης. Η θεραπεία SIT συνταγογραφείται για άτομα με συχνή κρυολογήματα.

Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια στα παιδιά

Είναι δύσκολο να θεραπευθεί η χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα στα παιδιά, καθώς η μειωμένη ανοσολογική δράση και η αυξημένη αντιδραστικότητα των ιστών δημιουργούν προϋποθέσεις για επιδείνωση της νόσου. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αυξημένη συχνότητα αλλεργικών μορφών παθολογίας στα παιδιά.

Αρχές θεραπείας χρόνιων μορφών ρινίτιδας:

  1. Επαρκής φαρμακοθεραπεία.
  2. Έλεγχος ποιότητας περιβάλλοντος (εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων, πρόληψη της επαφής με το αλλεργιογόνο).
  3. Αλλεργικός εμβολιασμός - ειδική ανοσοθεραπεία.
  4. Διδάσκοντας τους γονείς πώς να αντιμετωπίζουν τα παιδιά με αλλεργίες.

Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται πρέπει να είναι αποτελεσματικά, ασφαλή, χωρίς παρενέργειες. Ο Otrivin ικανοποιεί όλες τις απαιτήσεις - είναι xylometazoline με πρόσθετα συστατικά για την ενυδάτωση του ρινικού βλεννογόνου.

Τα παραδοσιακά αποσυμφορητικά στεγνώνουν το ρινικό βλεννογόνο. Στο πλαίσιο της λήψης αυτών των παραγόντων, οι προστατευτικές ιδιότητες του κελύφους μειώνονται.

Η παρουσία σορβιτόλης στην σύνθεση otrivina παρέχει ιδιότητες ενυδάτωσης. Η λήψη του φαρμάκου σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε το επίπεδο του υγρού, το οποίο εμποδίζει το στέγνωμα. Η διάρκεια της δράσης για περισσότερο από 10 ώρες σας επιτρέπει να κοιμάστε άνετα τη νύχτα. Τα βρέφη λαμβάνουν 1-2 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Για τα παιδιά μετά από 6 χρόνια συνιστάται η χορήγηση ψεκασμού με δόση.

Το Vibrocil είναι ένα καλό αποσυμφορητικό που χρησιμοποιείται στη χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα. Το περιεχόμενο του αναστολέα Η1, άλφα-1 παρέχει αντιαλλεργικό, αγγειοσυσταλτικό, αντι-οίδημα αποτέλεσμα. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τα αγγεία, έτσι δεν διαταράσσεται η λειτουργικότητα του αγγειακού δικτύου της ρινικής μεμβράνης. Το φάρμακο μπορεί να εφαρμοστεί για 10 ημέρες. Η ευκολία χρήσης είναι η παρουσία πολλών μορφών απελευθέρωσης - πηκτής, σπρέι, σταγόνες.

Για την εξάλειψη όλων των εκδηλώσεων της νόσου ορθολογική χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών, αλλά πρέπει να ελέγξετε την επίδρασή τους στο σώμα.

Αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα - πώς να θεραπεύσετε

Για να θεραπεύσετε την αλλεργική μορφή είναι απλή - θα πρέπει να εξαλείψετε την επαφή με το αλλεργιογόνο. Αυτή η προσέγγιση δεν είναι βέλτιστη, αλλά δεν υπάρχουν άλλοι τρόποι για την καταπολέμηση της αυξημένης ευαισθητοποίησης του σώματος.

Η φύση της θεραπείας εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του προκαλώντας παράγοντα. Ποιες διαδικασίες συνιστώνται για την αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα:

  1. Μόνιμος καθαρισμός των χώρων.
  2. Η εξάλειψη των κατοικίδιων ζώων.
  3. Εξάλειψη των εστιών της συσσώρευσης της μήτρας.
  4. Τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να αποτρέπουν τη συσσώρευση αλλεργιογόνων.
  5. Περιορισμός της επαφής με χημικές ουσίες.
  6. Άρνηση λήψης φαρμάκων με τάση αύξησης της ευαισθητοποίησης - ακετυλοσαλικυλικό οξύ, σουλφοναμίδια, πενικιλίνες.
  7. Εάν τα αναπνευστικά αλλεργιογόνα είναι η αιτία της παθολογίας, δεν είναι δυνατόν να διαχωριστεί η επαφή με την παθολογία, επομένως συνταγογραφείται δια βίου φαρμακοθεραπεία.
  8. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να αποφευχθεί η επαφή με τον προκλητικό παράγοντα.

Η θεραπεία αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι δυνατή με τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • Αναστολείς λευκοτριενίων.
  • Αντιισταμινικά;
  • Γλυκοκορτικοειδή.
  • Αντιχολινεργικά;
  • Βασικά φάρμακα.

Τα αποσυμφορητικά βοηθούν στην γρήγορη αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, αλλά τα κεφάλαια δεν εξαλείφουν εντελώς τα συμπτώματα της νόσου. Μόλις σταματήσουν να δράσουν τα αγγειοσυσπαστικά φάρμακα, η κλινική εικόνα της φλεγμονής της ρινικής κοιλότητας αυξάνεται. Ο κίνδυνος της χρήσης των κονδυλίων έγκειται στο σύνδρομο "ανάκαμψης", όταν, μετά τη χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων, εμφανίζεται επίμονη στένωση των μικρών αρτηριών του ρινικού βλεννογόνου.

Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν ότι η χρήση αποσυμφορητικών για περισσότερες από 7 ημέρες, αυξάνει το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, συμβάλλει στην ανάπτυξη της ταχυφύρεσης. Η χρήση ναρκωτικών για περισσότερο από 5 ημέρες είναι επικίνδυνη.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται συχνά χρόνια. Για να αποφύγετε τη συνεχή εξέλιξη της παθολογίας, πρέπει να βασίζεστε σε μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Διατροφική Αλλεργία