Search

Οδηγίες χρήσης ναρκωτικών, αναλόγων, ανασκοπήσεις

ΟΙ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΤΗΤΕΣ ΤΩΝ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ ΔΙΑΣΚΕΔΑΣΗΣ ΕΧΟΥΝ ΧΟΡΗΓΕΙΟΝΤΑΙ ΣΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΜΟΝΟ ΑΠΟ ΤΟ ΛΟΓΟΤΥΠΟ. ΟΙ ΟΔΗΓΙΕΣ ΜΟΝΟ ΓΙΑ ΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΟΥΣ

Περιγραφή της δραστικής ουσίας φουροϊκή φλουτικαζόνη / Fluticasoni furoas.

Τύπος: C27H29F3O6S, χημική ονομασία: (6-άλφα, 11-βήτα, 16-άλφα, 17- άλφα) -6,9-διφθορο-<[(флуоро-метил)тио]карбонил>-11-υδροξυ-16-μεθυλ-3-οξοανδροστα-1,4-διενο-17-υλ 2-φουρανοκαρβοξυλικός εστέρας.
Φαρμακολογική ομάδα: ορμόνες και ανταγωνιστές τους / κορτικοστεροειδή / γλυκοκορτικοστεροειδή.
Φαρμακολογική δράση: τοπική αντιφλεγμονώδης.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η φουροϊκή φλουτικαζόνη είναι μια συνθετική τριφθοριωμένη ένωση, γλυκοκορτικοστεροειδές για τοπική χρήση. Η φουροϊκή φλουτικαζόνη έχει υψηλή συγγένεια για υποδοχείς γλυκοκορτικοειδών. Η φουροϊκή φλουτικαζόνη έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Η φουροϊκή φλουτικαζόνη δρα σε διάφορους κυτταρικούς τύπους (μακροφάγα, ηωσινόφιλα, λεμφοκύτταρα και άλλα) και μεσολαβητές (κυτοκίνες, χημειοκίνες και άλλους) που εμπλέκονται στη διαδικασία φλεγμονής.
Η φουροϊκή φλουτικαζόνη δεν απορροφάται πλήρως και υφίσταται πρωταρχικό μεταβολισμό στο ήπαρ, με αποτέλεσμα να έχει μικρή συστηματική επίδραση. Με ενδορινική χορήγηση σε δόση 110 μg 1 φορά την ημέρα, η συγκέντρωση της φουροϊκής φλουτικαζόνης στον ορό συνήθως δεν προσδιορίζεται, δηλαδή είναι μικρότερη από 10 pg / ml. Με ενδορινική χορήγηση σε δόση 880 mcg 3 φορές την ημέρα, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της φουροϊκής φλουτικαζόνης είναι 0,5%. Με την εισπνοή, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της φουροϊκής φλουτικαζόνης ήταν περίπου 27,3%. Η φουροϊκή φλουτικαζόνη δεσμεύεται σε πρωτεΐνες πλάσματος περισσότερο από 99%. Η φουροϊκή φλουτικαζόνη σε χαμηλό βαθμό σχετίζεται με ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο όγκος κατανομής της φουροϊκής φλουτικαζόνης κατά την επίτευξη της μέσης συγκέντρωσης ισορροπίας είναι 608 λίτρα. Η φουροϊκή φλουτικαζόνη στο ήπαρ μεταβολίζεται ταχέως (κυρίως με υδρόλυση της ομάδας S-φθορομεθυλοβρωμίου) με τη συμμετοχή του ισοενζύμου CYP3A4, καταλήγοντας σε έναν ανενεργό 17-βήτα-καρβοξυλικό μεταβολίτη. Μελέτες in vivo έδειξαν ότι η φουροϊκή φλουτικαζόνη δεν διασπάται σε φλουτικαζόνη. Η φουροϊκή φλουτικαζόνη αποβάλλεται ταχέως από τη συστηματική κυκλοφορία. Η ολική κάθαρση πλάσματος της φουροϊκής φλουτικαζόνης είναι 58,7 λίτρα. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως και από του στόματος, η φουροϊκή φλουτικαζόνη και οι μεταβολίτες της εξαλείφονται κυρίως μέσω της χολής μέσω των εντέρων. Για ενδοφλέβια και από του στόματος χορήγηση, η νεφρική απέκκριση είναι 2% και 1% αντίστοιχα.

Ενδείξεις

Συμπτωματική θεραπεία της εποχικής και αλλεργικής ρινίτιδας σε ασθενείς ηλικίας άνω των 2 ετών. στην συνδυασμένη υποστηρικτική θεραπεία του βρογχικού άσθματος, της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.

Η χρήση φουροϊκής φλουτικαζόνης και δόσης

Η φουροϊκή φλουτικαζόνη χορηγείται ενδορινικά 1 φορά την ημέρα, εισπνοή (ως μέρος συνδυαστικών φαρμάκων). Ανάλογα με την ηλικία, η αρχική δόση για ενδορρινική χορήγηση είναι 27,5 - 55 μg, η δόση συντήρησης είναι 27,5 μg.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν εκτελείτε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων (συμπεριλαμβανομένης της οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, ηλικία έως 18 ετών (ανάλογα με τα στοιχεία).

Περιορισμοί στη χρήση του

Η δυσλειτουργία του ήπατος, η πνευμονική φυματίωση, η παρουσία χρόνιων ή ανεπεξέργαστων λοιμώξεων.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση φουροϊκής φλουτικαζόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν αρκούν. Η φουροϊκή φλουτικαζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο ή το παιδί.

Παρενέργειες του φουροϊκού φλουτικαζόνης

Με ενδορινική χορήγηση
Αναπνευστικό σύστημα: ρινική αιμορραγία, έλκος της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας.
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, αγγειοοίδημα, κνίδωση, αναφυλαξία.
Με χρήση εισπνοής (ως μέρος ενός συνδυασμού φαρμάκων).
Λοιμώξεις και παρασιτικές ασθένειες: γρίπη, λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, πνευμονία, βρογχίτιδα, καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας και φάρυγγα.
Αναπνευστικό σύστημα: ρινοφαρυγγίτιδα, στοματοφαρυγγικό άλγος, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, βήχας, ρινίτιδα, δυσφωνία.
Μυοσκελετικός και συνδετικός ιστός: αρθραλγία, κατάγματα, πόνος στην πλάτη.
Άλλες: εξωστήλη, κοιλιακό άλγος, πονοκέφαλος, πυρετός, συστηματική δράση (καταστολή του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων, επιβράδυνση του ρυθμού ανάπτυξης σε παιδιά και εφήβους, μείωση οστικής πυκνότητας, γλαύκωμα, καταρράκτης).

Η αλληλεπίδραση της φουροϊκής φλουτικαζόνης με άλλες ουσίες

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν μοιράζεστε κετοκοναζόλη και φουροϊκή φλουτικαζόνη.
Η χρήση φουροϊκής φλουτικαζόνης με ριτοναβίρη δεν συνιστάται λόγω του κινδύνου αύξησης της συστηματικής έκθεσης της φουροϊκής φλουτικαζόνης.

Υπερδοσολογία

Στη μελέτη της βιοδιαθεσιμότητας της φουροϊκής φλουτικαζόνης, χρησιμοποιήθηκαν ενδορρινικές δόσεις που ήταν 24 φορές υψηλότερες από τη συνιστώμενη δόση για ενήλικες για περισσότερο από 3 ημέρες και δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες συστηματικές αντιδράσεις. Ίσως η ανάπτυξη της συστημικής δράσης των γλυκοκορτικοστεροειδών. Η ιατρική παρακολούθηση και η συμπτωματική θεραπεία είναι απαραίτητες.

Εμπορικές ονομασίες φαρμάκων με δραστικό συστατικό φουροϊκής φλουτικαζόνης

Συνδυασμένα παρασκευάσματα:
Vilanterol + φουροϊκή φλουτικαζόνη: Relwar Ellipt®.

Farmgroup:

Ανατροφοδότηση και σχόλια

Μπορώ να χρησιμοποιήσω

Άννα Βρ, 04/17/2016 - 22:39

Μπορεί η φουροϊκή φλουτικαζόνη να χρησιμοποιηθεί στην εφαρμογή της μεθόδου;

Φλουτικαζόνη

Περιγραφή στις 12 Δεκεμβρίου 2015

  • Λατινικό όνομα: Fluticasonum
  • Κωδικός ATC: D07AC17, R01AD08, R03BA05
  • Χημικός τύπος:22H27F3Ο4S
  • Κωδικός CAS: 90566-53-3

Χημική ονομασία

6α, 9-διφθορο-17 - [[(φθορομεθυλ) σουλφανυλ] καρβονυλ] -11β-υδροξυ-16α-μεθυλ-3-0ξο-ανδροστ-1,4-

Χημικές ιδιότητες

Φουροϊκή φλουτικαζόνη - ποιο είναι αυτό το φάρμακο; Αυτή η χημική ένωση είναι ένα φθοριωμένο συνθετικό κορτικοστεροειδές. Σε φάρμακα, η ουσία βρίσκεται συχνότερα σε συνδυασμό με τη σαλμετερόλη και αποτελεί μέρος των σημαντικότερων και βασικών φαρμάκων.

Προέρχεται από αυτό το χημικό. ενώσεις - η φουροϊκή φλουτικαζόνη (C27H29F3O6S) χρησιμοποιείται ως τοπικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Τα παρασκευάσματα φουροϊκής φλουτικαζόνης δεν προορίζονται για συστηματική χρήση. Η χημική ένωση είναι μια λευκή λεπτή σκόνη που είναι πρακτικά αδιάλυτη στο νερό. Μοριακό βάρος = 538, 6 γραμμάρια ανά γραμμομόριο. Η τιμή της φουροϊκής φλουτικαζόνης εξαρτάται από τον κατασκευαστή και την περιεκτικότητα του δραστικού συστατικού στο φάρμακο. Παρασκευάσματα με αυτή την ουσία παράγονται με τη μορφή ρινικών ψεκασμών, κρέμες, εισπνευστήρες, αλοιφές και ούτω καθεξής. Επίσης περιλαμβάνεται στη σύνθεση φαρμάκων φλουτικαζόνη προπιονική.

Φαρμακολογική δράση

Αντιφλεγμονώδες, αντιπηκτικό, αντι-αλλεργικό.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η φλουτικαζόνη σε επαφή με συγκεκριμένους υποδοχείς γλυκοκορτικοστεροειδών αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των ηωσινοφίλων, λεμφοκυττάρων, ιστιοκυττάρων, ουδετερόφιλων και μακροφάγων. Η ουσία μειώνει την ένταση των διαδικασιών σχηματισμού και απελευθέρωσης φλεγμονωδών μεσολαβητών (προσταγλανδίνες, κυτοκίνες, ισταμίνη και λευκοτριένια). Η επίδραση του φαρμάκου εμφανίζεται ήδη 180 λεπτά μετά την πρώτη χρήση. Με ενδορρινική χρήση, το εργαλείο εξαλείφει τις δυσάρεστες αισθήσεις της μύτης, του φτέρνισμα, της ρινίτιδας, της ρινικής συμφόρησης. Η ερυθρότητα από τα μάτια επίσης πηγαίνει μακριά, το σχίσιμο μειώνεται. Η διάρκεια της ουσίας μετά την πρώτη χρήση είναι μία ημέρα.

Εάν δεν υπερβείτε τη συνιστώμενη θεραπευτική δοσολογία, το φάρμακο δεν διεισδύει στη συστηματική κυκλοφορία, δεν επηρεάζει το υπογαστρικό σύστημα του υπογναδικού συστήματος. Το φάρμακο είναι πολύ λίγο διαλυτό στο νερό, έτσι το μεγαλύτερο μέρος του ρέει κάτω από το πίσω μέρος του λάρυγγα και στο στομάχι. Λιγότερο από το 1% της αποδεκτής δόσης εισέρχεται στο αίμα.

Η βιοδιαθεσιμότητα του παράγοντα μετά την εισπνοή είναι από 10 έως 30%. Ωστόσο, το φάρμακο έχει υψηλό βαθμό σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 91%. Η ουσία υπόκειται στην επίδραση της πρώτης διέλευσης από το ήπαρ, όπου μεταβολίζεται με τη συμμετοχή του συστήματος CYP3A4 του κυτοχρώματος P450 (σχηματίζεται ένας αρνητικός καρβοξυλικός μεταβολίτης). Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι περίπου 3 ώρες με ενδορρινική και 8 με εισπνοή. Η φλουτικαζόνη απεκκρίνεται μέσω των εντέρων και με τη βοήθεια των νεφρών.

Ενδείξεις χρήσης

Η φουροϊκή φλουτικαζόνη συνταγογραφείται με τη μορφή της εισπνοής κατά τη βασική αντιφλεγμονώδη θεραπεία για το άσθμα, τη χρόνια βρογχίτιδα, το εμφύσημα κλπ.

Η ουσία χορηγείται ενδορινικά ως προφυλακτικό ή ως μέρος μιας πολύπλοκης θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται εξωτερικά:

  • με ατοπικά, δισκοειδή, παιδιά και άλλα είδη εκζέματος.
  • για τη θεραπεία του κνηστικού κνησμού, του lichen planus.
  • με νευροδερματίτιδα.
  • σε ασθενείς με ψωρίαση (εκτός από πλάκα).
  • με δερματίτιδα εξ επαφής.
  • σε ασθενείς με δισκοειδή ερυθηματώδη λύκο.
  • ως πρόσθετο μέσο γενικευμένης ερυθροδερμίας.
  • για την ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων των δαγκωμάτων των εντόμων.
  • με σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.
  • σε ασθενείς με κόκκινη φλεγμονή.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται ενδορινικά με αλλεργία στη φλουτικαζόνη.

Το GCS δεν συνιστάται για εξωτερική χρήση:

  • ασθενείς με ροδόχρου ακμή
  • με κοινή ακμή.
  • ασθενείς με περιστοματική δερματίτιδα.
  • με πρωτογενείς ιογενείς λοιμώξεις, ανεμοβλογιά, έρπητα,
  • ασθενείς με κνησμό των γεννητικών οργάνων και των περινίων.
  • εάν το δέρμα επηρεάζεται από βακτήρια ή μύκητες.
  • σε παιδιά έως 6 μηνών (κρέμα) ή 1 έτος (αλοιφή).
  • με αλλεργίες στο φάρμακο.

Παρενέργειες

Η εισπνοή φλουτικαζόνης μπορεί να προκαλέσει:

  • από του στόματος καντιντίαση ή φάρυγγα.
  • παράδοξο βρογχόσπασμο.
  • κραταιότητα και κραταιότητα.
  • μείωση της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων, οστεοπόρωση, επιβράδυνση της ανάπτυξης στα παιδιά, γλαύκωμα (σπάνια, εάν έχουν προηγουμένως χρησιμοποιηθεί συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή).

Με ενδορινική χρήση, η ουσία είναι συχνά καλά ανεκτή. Σπάνια αναπτύσσονται: ερεθισμός και ξηρότητα στην περιοχή του ρινοφάρυγγα, δυσάρεστη μυρωδιά και παραμόρφωση γεύσης, διάτρηση του ρινικού διαφράγματος (η πιθανότητα είναι υψηλότερη αν εκτελεστούν χειρουργικές επεμβάσεις στη ρινική κοιλότητα).

Η χρήση κρεμών και αλοιφών με βάση τη φλουτικαζόνη μπορεί να προκαλέσει:

  • κνησμός, καύση και ξηρότητα του δέρματος στο σημείο εφαρμογής.
  • ραβδώσεις, αραίωση του δέρματος, διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στην επιφάνεια,
  • αυξημένη τριχοφυΐα, υποσιτισμό,
  • ανάπτυξη δευτερογενών λοιμώξεων και αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής.

Στα βρέφη, με παρατεταμένη χρήση υψηλών δοσολογιών, το φάρμακο μπορεί να υποβληθεί σε συστηματική απορρόφηση και να αναπτύξει συμπτωματικό υπερκοκκισμό.

Φλουτικαζόνη, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)

Ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας και τις ενδείξεις, χρησιμοποιούνται διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα και μέθοδοι χρήσης της φαρμακευτικής αγωγής. Το φάρμακο συνταγογραφείται εξωτερικά, ενδορινικά και με τη μορφή εισπνοής.

Fluticasone, οδηγίες χρήσης αλοιφής και κρέμας

Το εργαλείο εφαρμόζεται με λεπτό στρώμα στο δέρμα που πάσχει, 1 ή 2 φορές την ημέρα, ανάλογα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες.

Ως πρόληψη, το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά κάθε 3-4 ημέρες, χωρίς εφαρμογή αποφρακτικού ντυσίματος, σε περιοχές που έχουν επηρεαστεί προηγουμένως από την ασθένεια.

Ενδοφλέβια. Παιδιά ηλικίας 12 ετών και ενήλικες συνταγογραφούνται 2 δόσεις (100 μg η καθεμία) του φαρμάκου σε κάθε ρινική δίοδο, μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση το πρωί. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να εισάγετε 2 δόσεις σε κάθε ρουθούνι, δύο φορές την ημέρα. Η μέγιστη ποσότητα φαρμάκου που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανά ημέρα είναι 400 μικρογραμμάρια. Συντηρητική δόση της φλουτικαζόνης = 100 μg ανά ημέρα.

Για παιδιά ηλικίας από 4 έως 12 ετών απαιτείται ρύθμιση της δοσολογίας. Κατά κανόνα, 50 μg συνταγογραφούνται σε κάθε ρουθούνι. Μέγιστη ημερήσια δόση για παιδιά = 200 mcg.

Εισπνοή φλουτικαζόνης

Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, συνταγογραφούνται από 100 έως 1000 μg ουσίας, 2 φορές την ημέρα, ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο προχωρά η ασθένεια. Η δοσολογία ρυθμίζεται ανάλογα με την ανταπόκριση στη θεραπεία. Για τα παιδιά ηλικίας από 4 ετών, η συνιστώμενη δόση είναι από 50 έως 100 mg, δύο φορές την ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας από 12 μηνών έως 4 ετών συνιστώνται να χρησιμοποιούν 200 μg του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Το φάρμακο χορηγείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή εισπνοής. Για τη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, χρησιμοποιούνται 500 μg της ουσίας 2 φορές την ημέρα.

Υπερδοσολογία

Με τη συχνή χρήση μεγάλων δόσεων του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα οξείας υπερδοσολογίας. Αυτό προκαλεί προσωρινή μείωση της δραστηριότητας του επινεφριδιακού φλοιού. Ως θεραπεία, συνιστάται η προσαρμογή της δοσολογίας του φαρμάκου.

Αλληλεπίδραση

Ο συνδυασμός φαρμάκων για εισπνοή με αναστολείς του ενζύμου CYP3A4 (ριτοναβίρη, κετοκοναζόλη, κλπ.) Μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες συστηματικές επιδράσεις των συνθετικών GCS.

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο δεν συνιστάται να καταψύχεται ή να φυλάσσεται σε θερμοκρασίες άνω των 25 βαθμών Κελσίου. Επίσης, το εργαλείο πρέπει να προστατεύεται από το άμεσο ηλιακό φως και από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Η ενδορινική χορήγηση του φαρμάκου με ιδιαίτερη προσοχή πραγματοποιείται μετά από συστηματική χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών.

Η θεραπεία των παιδιών πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η ανάπτυξη των παιδιών, εάν η θεραπεία εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η εισπνοή της ουσίας χρησιμοποιείται με προσοχή σε πνευμονική φυματίωση. Η θεραπεία με το φάρμακο σταματά, μειώνοντας σταδιακά τη δόση.

Όταν χρησιμοποιείτε μια κρέμα ή μια αλοιφή με βάση αυτό το φάρμακο, είναι απαραίτητο να αποφύγετε να πάρετε το φάρμακο στις βλεννώδεις μεμβράνες στα μάτια. Πιθανότατα, η συστηματική απορρόφηση θα παρατηρείται σε μικρά βρέφη.

Πιθανότατα, το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα του ασθενούς να ελέγχει τους μηχανισμούς ή το αυτοκίνητο.

Για παιδιά

Η χρήση του φαρμάκου στα παιδιά πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή. Η κρέμα δεν μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά ηλικίας έως 6 μηνών και αλοιφή έως 1 έτους. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ανάπτυξη του παιδιού.

Κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Δεν είναι γνωστό αν είναι ασφαλές να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά το θηλασμό. Ωστόσο, η πιθανότητα διείσδυσης της ουσίας στο μητρικό γάλα είναι εξαιρετικά μικρή. Το ζήτημα της χρήσης κονδυλίων για εγκύους πρέπει να αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Παρασκευάσματα που περιέχουν (Αναλόγους)

Εμπορικά ονόματα αυτού του GKS: Kutiveit, Fliksonaze, φλουτικαζόνη, Nazarel, Fliksotid, προπιονική φλουτικαζόνη.

Επίσης, η ουσία χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό Fluticasone + Salmeterol: Saltikazon-nativ, Seretid, Tevacomb, Salmecoort, Seretid Multidisk.

Κριτικές

Η ανατροφοδότηση σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου είναι ως επί το πλείστον καλή, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Οι προετοιμασίες που βασίζονται σε αυτή την ουσία είναι αρκετά αποτελεσματικές και ασφαλείς στη χρήση.

Τιμή φλουτικαζόνης, από πού να αγοράσετε

Η τιμή φλουτικαζόνης στο αεροζόλ για την εισπνοή Το Fliksotid είναι περίπου 780-820 ρούβλια για μια συσκευή εισπνοής, με δοσολογία 125 mcg - μία δόση. Η αλοιφή για εξωτερική χρήση του Kutiveyt κοστίζει περίπου 300 ρούβλια για σωλήνα 15 γραμμαρίων. Μπορείτε να αγοράσετε το ρινικό σπρέι Nazarel για 300-460 ρούβλια, μια φιάλη των 50 μg - μία δόση.

Fluticasone οδηγίες χρήσης, αναλόγους, σχόλια

Φλουτικαζόνη - αντιαλλεργικό ορμονικό φάρμακο με τοπική δράση, που περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων.

Το φάρμακο συνταγογραφείται αυστηρά από το γιατρό, ανάλογα με τη μορφή της νόσου και τη σοβαρότητά της, επιλέγεται μια δόση που επιτρέπει την εξάλειψη ή τη σημαντική μείωση όλων των εκδηλώσεων της παθολογίας.

Φαρμακευτικές ιδιότητες και ενδείξεις

Η φουροϊκή φλουτικαζόνη - το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές, στα φάρμακα στις περισσότερες περιπτώσεις σε συνδυασμό με τη σαλμετερόλη.

Έχει αντι-αλλεργικές, έντονες αντιφλεγμονώδεις, αντι-οίδημα και αντιπυριτικές ιδιότητες.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο τοπικά:

  • Ενδορινικά συνταγογραφείται ως φάρμακο για τη θεραπεία και την πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας (εποχιακά ή καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους).
  • Στη θεραπεία του εκζέματος, της ψωρίασης, της νευροδερματικής νόσου, του κνησμού, του δισκοειδούς ερυθηματώδους λύκου, του ερυθροδερμιδίου, της ερυθράς φλεγμονής. Η φλουτικαζόνη είναι αποτελεσματική για τα τσιμπήματα εντόμων και τις αλλεργικές αντιδράσεις επαφής.
  • Ο πληθωρισμός στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος και της αποφρακτικής πνευμονικής νόσου.

Κατασκευαστής του φαρμάκου, εμπορική ονομασία

Το φάρμακο διατίθεται με τα εμπορικά ονόματα - Fliksonaze, Fliksotid, Kutivate.

Τα φάρμακα που περιέχουν φλουτικαζόνη είναι διαθέσιμα τόσο στη Ρωσία όσο και στο Ηνωμένο Βασίλειο, την Ινδία, τη Γαλλία, το Ισραήλ, την Τσεχική Δημοκρατία και την Πολωνία.

Η φλουτικαζόνη διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας, είναι:

  • 0.05% κρέμα που προορίζεται για εξωτερική χρήση. Πωλούνται σε σωλήνες των 15 γραμμαρίων.
  • 0,005% αλοιφή για εξωτερική χρήση. Πωλούνται σε σωλήνες των 15 γραμμαρίων.
  • Ρινικό σπρέι, μία δόση περιέχει 50 μg δραστικού συστατικού. Διατίθεται σε φιάλες με δοσομετρητή 60 και 120 δόσεις.
  • Δοσομετρημένο αερόλυμα για εισπνοή. Μια απλή δόση του ψεκασμού μπορεί να περιέχει 0,125 mg, 0,25 mg ή 50 μg του δραστικού συστατικού. Σε μια φιάλη αεροζόλ μπορεί να υπάρχουν 60 ή 120 δόσεις.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η φλουτικαζόνη propiat έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Με την ενδορινική χρήση του φαρμάκου δεν έχει τεκμηριωθεί η έντονη συστηματική επίδραση και η αναστολή της εργασίας του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Η χρήση του φαρμάκου σε τοπικό επίπεδο οδηγεί στο γεγονός ότι τα συστατικά του αλληλεπιδρούν με υποδοχείς γλυκοκορτικοειδών που βρίσκονται μέσα στα κύτταρα.

Αυτό με τη σειρά του προκαλεί το σχηματισμό διμερών του συμπλόκου, που αναφέρεται ως υποδοχέας γλυκοκορτικοειδών-γλυκοκορτικοειδών.

Το σύμπλεγμα μαζί με τον υποδοχέα εισέρχεται στον πυρήνα του κυττάρου, εδώ αλληλεπιδρά με στοιχεία τελεστή που εντοπίζονται στις ζώνες χρωματίνης δέκτη (γονίδια).

Εκφράζεται η γονιδιακή έκφραση, η οποία με τη σειρά της αλλάζει την σύνθεση των πρωτεϊνών και του αγγελιαφόρου RNA.

Η αντιφλεγμονώδης δράση της φλουτικαζόνης εξηγείται από:

  • Επαγωγή της σύνθεσης λιποκορτίνης - μια ουσία που αναστέλλει τη δραστηριότητα της φωσφολιπάσης Α2. Ως αποτέλεσμα, ο σχηματισμός του αραχιδονικού οξέος μειώνεται και, συνεπώς, η σύνθεση της προσταγλανδίνης αναστέλλεται. Οι προσταγλανδίνες είναι φλεγμονώδεις μεσολαβητές που παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στην ανάπτυξη αλλεργίας άμεσου τύπου.
  • Αντιφλεγμονώδης δράση. Τα γλυκορτικοστεροειδή αναστέλλουν την έκφραση των γονιδίων COX-2, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι η παραγωγή των προσταγλανδινών στο επίκεντρο της φλεγμονής μειώνεται.
  • Η ικανότητα της πρεδνιζολόνης να αναστέλλει την έκφραση μορίων από τη διακυτταρική προσκόλληση στον ενδοθηλιακό ιστό των αιμοφόρων αγγείων, επομένως διαταράσσεται η διείσδυση μονοκυττάρων και ουδετερόφιλων στη φλεγμονώδη εστίαση. Μετά την είσοδο στο σώμα του συνθετικού γλυκοκορτικοειδούς αίματος αυξάνεται η συγκέντρωση των ουδετερόφιλων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του αριθμού τους στο σημείο έκθεσης στο αλλεργιογόνο. Επίσης, τα γλυκοκροκτοειδή οδηγούν στην αναστολή της μεταγραφής γονιδίων κυτοκίνης, υπό την επίδραση της οποίας ενεργοποιείται η ανοσολογική και φλεγμονώδης απόκριση. Υπό την επίδρασή τους ο πολλαπλασιασμός των ηωσινοφίλων, των ιστιοκυττάρων, των μακροφάγων, των λεμφοκυττάρων, των ουδετεροφίλων καταστέλλεται. Η παραγωγή φλεγμονωδών μεσολαβητών κατά τα πρώιμα και τα τελευταία στάδια της αλλεργίας μειώνεται.

Η φλουτικαζόνη, όταν χρησιμοποιείται ενδορινικά, έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα στη μεμβράνη του εγκεφάλου.

Το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα ανιχνεύεται 2-4 ώρες μετά την πρώτη χρήση του σπρέι.

Οι ασθενείς αναφέρουν μείωση της φαγούρας στα ρινικά περάσματα, μείωση του φτέρνισμα και της ρινικής καταρροής. Η συμφόρηση και η ταλαιπωρία στους κόλπους περνούν.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας μειώνεται μετά από μία μόνο χρήση του σπρέι για 24 ώρες.

Εάν η ενδορρινική φλουτικαζόνη χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα σε δόση που δεν υπερβαίνει τα 200 μg, τότε στους περισσότερους ασθενείς η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας δεν είναι μεγαλύτερη από 0,01 ng / ml.

Το φάρμακο έχει χαμηλή διαλυτότητα στο νερό, επομένως είναι απίθανη η διείσδυσή του στη συστηματική κυκλοφορία απευθείας από τις ρινικές διόδους.

Οι δραστικές ουσίες εισέρχονται στο σώμα κυρίως όταν το φάρμακο καταπιεί αφού ψεκαστεί στις ρινικές κοιλότητες.

Η φλουτικαζόνη στον πεπτικό σωλήνα μεταβολίζεται ενεργά στο ήπαρ και εκκρίνεται εν μέρει μέσω της εντερικής οδού. Λόγω αυτής της συστηματικής απορρόφησης βρίσκεται στο χαμηλότερο επίπεδο.

Με τη χρήση εισπνοής, μέχρι 20% της δόσης συσσωρεύεται στους πνεύμονες, το υπόλοιπο πηγαίνει στην πεπτική οδό, όπου σχηματίζεται ανενεργός μεταβολίτης στο ήπαρ.

Στην φλουτικαζόνη στην κατάσταση ισορροπίας, σε μεγάλο όγκο κατανομής, ο δεσμός με τις πρωτεΐνες του πλάσματος φτάνει το 91%.

Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μειώνεται στο 98% σε τρεις ώρες · ο χρόνος ημίσειας ζωής της υπόλοιπης χαμηλής συγκέντρωσης γλυκοκορτικοειδών φτάνει τις 8 ώρες.

Η ίδια η φλουτικαζόνη και οι σχηματισμένοι μεταβολίτες εισέρχονται μέσω των εντέρων μαζί με τη χολή.

Fluticasone - οδηγίες χρήσης, δοσολογία

Τα σχήματα θεραπείας με φλουτικαζόνη επιλέγονται ανάλογα με τα στοιχεία. Το φάρμακο χρησιμοποιείται εξωτερικά (αλοιφή, κρέμα), εισπνοή ή ενδορρινικά.

Οδηγίες για τη χρήση κρέμας και αλοιφής.

Κατά τη θεραπεία του δέρματος, η αλοιφή ή η κρέμα με φλουτικαζόνη εφαρμόζεται στο επιθυμητό μέρος του σώματος με ένα λεπτό στρώμα. Συχνότητα σύλληψης όχι περισσότερο από δύο φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα. Διάρκεια εξωτερικής χρήσης - όχι περισσότερο από 14 ημέρες.

Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς, θα πρέπει να χρησιμοποιείται κάθε τρεις ημέρες για να εφαρμοστεί σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου υπήρξαν αλλαγές πριν. Σε αυτή την περίπτωση, ο αποφρακτικός ντύσιμο δεν ισχύει.

Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα με μια έντονα φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να υπάρξει μια ελαφριά αίσθηση καψίματος.

Η δοσολογία για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών είναι 100 μg (2 δόσεις) σε κάθε ρινική διαδρομή. Το αεροζόλ χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα, οι γιατροί προτείνουν να το κάνετε το πρωί.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε στις πρώτες ημέρες της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ψεκασμό Fluticasone δύο φορές την ημέρα, μία δόση 100 mcg σε κάθε ρουθούνι. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 μικρογραμμάρια.

Εάν η φλουτικαζόνη χρησιμοποιείται ως θεραπεία συντήρησης, η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 μικρογραμμάρια. Κατά τη θεραπεία παιδιών ηλικίας 4 έως 12 ετών, είναι απαραίτητη η προσαρμογή μίας και μιας ημερήσιας δόσης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλλεργιολόγοι συστήνουν ψεκασμό 50 μg του φαρμάκου σε κάθε ρουθούνι, αλλά η μέγιστη ημερήσια δόση στη θεραπεία των παιδιών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 μg.

Εισπνοή φλουτικαζόνης.

Οι ασθενείς με άσθμα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου ανά ημέρα, απαιτούνται για την επίτευξη θεραπευτικής επίδρασης από 100 έως 1000 mcg φλουτικαζόνης. Εισπνοή γίνεται δύο φορές την ημέρα.

Η θεραπεία αρχίζει συνήθως με τις χαμηλότερες δυνατές δόσεις, εκτιμώνται περαιτέρω συμπτώματα και η δόση είτε αυξάνεται είτε μειώνεται.

Η εισπνοή φλουτικαζόνης μπορεί να συνταγογραφηθεί ξεκινώντας από ένα χρόνο, σε αυτή την ηλικία η ημερήσια δόση είναι 200 ​​mcg. Αρχίζοντας στην ηλικία των 4 ετών, η φλουτικαζόνη χρησιμοποιείται δύο φορές ημερησίως για 50-100 mcg.

Η συνταγογράφηση υψηλότερων δόσεων σε παιδιά ηλικίας κάτω των τεσσάρων ετών οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν δυσκολία στην έγχυση του φαρμάκου στους πνεύμονες.

Αυτό παρεμποδίζεται από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά - ένα μικρό αυλό των βρόγχων και έντονη αναπνοή μέσω της μύτης. Η αναστάτωση προκύπτει από τη χρήση του αποστάτη.

Οι ασθενείς με αποφρακτική πνευμονοπάθεια πρέπει να λαμβάνουν φλουτικαζόνη δύο φορές την ημέρα στα 500 μικρογραμμάρια.

Πιθανές παρενέργειες

Με την εισπνοή του φαρμάκου μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Καντιντίαση των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα.
  • Οργή, κραταιότητα.
  • Ρινική συμφόρηση.
  • Παράδοξο βρογχόσπασμο.
  • Καταστολή της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων.
  • Οστεοπόρωση;
  • Γλαύκωμα, καταρράκτης;
  • Σύνδρομο Ιτσένκο-Κάουσινγκ.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Τα παιδιά μπορεί να είναι ακινητοποιημένα.

Με ενδορρινική χρήση, η φλουτικαζόνη είναι καλά ανεκτή στις περισσότερες περιπτώσεις. Μερικοί ασθενείς σημείωσαν την εμφάνιση στην ξηρότητα και τον ερεθισμό της ρινικής κοιλότητας, παραμόρφωση της γεύσης, δυσάρεστη οσμή.

Εάν προηγουμένως πραγματοποιήθηκαν χειρουργικές επεμβάσεις στη ρινική κοιλότητα, τότε υπάρχει κίνδυνος διάτρησης του διαφράγματος.

Κατά τη θεραπεία της κρέμας και της αλοιφής των πιθανών παρενεργειών εκπέμπουν:

  • Καύση, κνησμός και ξηρότητα στον τόπο χρήσης.
  • Αραίωση του δέρματος, ραβδώσεις, επέκταση των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια.
  • Υπερπήδηση;
  • Ενεργοποίηση της τριχοφυΐας.
  • Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής.
  • Προσχώρηση δευτερογενών λοιμώξεων.

Η πιθανότητα ανάπτυξης όλων των ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται όταν η δόση ξεπεραστεί και με παρατεταμένη χρήση φλουτικαζόνης.

Εάν οι υψηλές δόσεις φαρμάκων συνταγογραφούνται για παιδιά για βρέφη για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να αναπτυχθεί συμπτωματικός υπερκοκκισμός.

Αντενδείξεις

Για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας Η φλουτικαζόνη δεν συνταγογραφείται εάν υπάρχει αλλεργία στα συστατικά αυτού του φαρμάκου και εάν το παιδί είναι ηλικίας κάτω των 4 ετών.

Οποιοδήποτε GCS, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων με φλουτικαζόνη, δεν χρησιμοποιείται εξωτερικά:

  • Εάν ανιχνεύεται ροδόχρου ακμή.
  • Εάν υπάρχει ακμή στο δέρμα.
  • Με περιστοματική δερματίτιδα.
  • Με την ανάπτυξη ανεμοβλογιάς, έρπητα και άλλων πρωτογενών λοιμώξεων που προκαλούνται από ιούς.
  • Εάν το δέρμα έχει σημάδια βλάβης από μύκητες και βακτήρια.

Η αλοιφή φλουτικαζόνης για παιδιά συνταγογραφείται μόνο μετά από ένα χρόνο, μετά από 6 μήνες.

Η εισπνοή του φαρμάκου απαγορεύεται:

  • Με αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Με οξεία βρογχόσπασμο.
  • Ως πρωταρχικό φάρμακο για την εμφάνιση ασθματικής κατάστασης.
  • Ασθενείς με βρογχίτιδα μη-ασθματικής προέλευσης.

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου παρατηρείται συχνότερα όταν χρησιμοποιούνται μεγάλες δόσεις του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα συμπτώματά του είναι: διαταραχή του ύπνου, διέγερση, κατάθλιψη ή ευφορία, ναυτία, έμετος σε σοβαρές περιπτώσεις.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που υποστηρίζουν τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος και είναι επίσης απαραίτητη η διόρθωση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών. Στην περίπτωση αυτή, η διακοπή της φλουτικαζόνης θα πρέπει να πραγματοποιείται σταδιακά.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και αλκοόλ

Η ενίσχυση της συστημικής επίδρασης ενός συνθετικού γλυκοκορτικοστεροειδούς είναι δυνατή εάν η ταυτόχρονη χορήγηση εισπνεόμενης φλουτικαζόνης με αναστολείς του ενζύμου CYP3A4, είναι το Κετοκοναζόλη, το Ριτοναβίρη.

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αλληλεπίδραση του φαρμάκου με τα αλκοολούχα ποτά.

Κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η ασφάλεια της χρήσης φλουτικαζόνης για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, του άσθματος και των δερματολογικών παθήσεων σε έγκυες γυναίκες δεν έχει αποδειχθεί.

Θεωρείται ότι το φάρμακο διεισδύει στο μητρικό γάλα σε αμελητέες ποσότητες.

Από την άποψη αυτή, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να αρχίσουν θεραπεία με φλουτικαζόνη και κατά τη διάρκεια του θηλασμού υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Για παιδιά

Η θεραπεία με παιδιά με φλουτικαζόνη πραγματοποιείται με εξαιρετική προσοχή. Ψεκασμός από αλλεργική ρινίτιδα συνταγογραφείται μόνο μετά από τέσσερα χρόνια, εισπνοή φαρμακευτική αγωγή και αλοιφή μετά από ένα χρόνο, κρέμα όχι νωρίτερα από 6 μήνες.

Με μακρά θεραπευτική πορεία, πρέπει να παρατηρήσετε τη δυναμική της ανάπτυξης του παιδιού.

Σε μεγάλη ηλικία

Δεν υπάρχουν ειδικές οδηγίες για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 60 ετών. Τους χορηγείται η συνήθης δόση για ενήλικες.

Ειδικές οδηγίες

Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται με ελάχιστες δόσεις φαρμάκων, τα οποία έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα, δηλαδή τα συμπτώματα μειώνονται. Αυτό είναι απαραίτητο για τη μείωση του κινδύνου παρενεργειών.

Το ξέπλυμα του λαιμού και του στόματος μετά από κάθε εισπνοή ελαχιστοποιεί την πιθανότητα εμφάνισης καντιντίασης. Το νερό μετά το ξέπλυμα πρέπει να φτύσει. Υπάρχουν λιγότερες παρενέργειες και με τη χρήση διαχωριστικού, η χρήση αυτής της συσκευής ενισχύει επίσης την τοπική δραστηριότητα των στεροειδών.

Η ενδορινική χρήση του φαρμάκου αρχίζει με προσοχή εάν τα γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν χρησιμοποιηθεί συστηματικά πριν.

Η θεραπεία με τη φλουτικαζόνη δεν πρέπει να διακόπτεται απότομα, ενώ διακόπτεται το φάρμακο, η δοσολογία του μειώνεται σιγά-σιγά.

Εάν χρησιμοποιείτε κρέμα ή αλοιφή, τότε θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν πέφτουν πάνω στις βλεννογόνες των ματιών.

Στα βρέφη, η συστηματική απορρόφηση αυτών των δοσολογικών μορφών αυξάνεται και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η χρήση πάνες και πάνες αυξάνει την απορρόφηση της αλοιφής.

Δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι το φάρμακο επηρεάζει την ικανότητα ελέγχου πολύπλοκων μηχανισμών, συμπεριλαμβανομένης της μεταφοράς.

Όροι πώλησης, αποθήκευσης, διάρκεια ζωής

Τα φάρμακα που περιέχουν φλουτικαζόνη δεν πρέπει να καταψύχονται και να αποθηκεύονται όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 25 μοίρες. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως.

Η φλουτικαζόνη πρέπει να πωλείται με συνταγές. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου από δύο έως τρία χρόνια από την ημερομηνία έκδοσής του.

Μετά το άνοιγμα, οι ορμονικές αλοιφές θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για 4 εβδομάδες, μετά από αυτή την περίοδο η δραστικότητα τους μειώνεται σημαντικά.

Αναλόγων

Ανάλογα του σπρέι φλουτικαζόνης είναι:

  • Avamys. Μία δόση αυτού του ψεκασμού περιέχει 27,5 μg μικροσωματιδιακής φουροϊκής φλουτικαζόνης. Παράγεται στη Ρωσία από την GlaxoSmithKline Trading. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά από δύο χρόνια.
  • Nasonex. Μία δόση φαρμάκου περιέχει 50 μg φουροϊκής μομεταζόνης. Το φάρμακο παρασκευάζεται στο Βέλγιο. Το σπρέι μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για τη θεραπεία όσο και για την πρόληψη της εποχικής και αλλεργκορινίτιδας σε όλο το χρόνο.
  • Διασκορπίστε. Σε μία δόση μονοϋδρικής φουροϊκής μομεταζόνης 50 mcg. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για τη θεραπεία και την πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας, αλλά και για τη σύνθετη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Η φαντασία που παράγεται στη Ρωσία.

Στα ανάλογα της αλοιφής και της κρέμας συμπεριλαμβάνονται:

  • KUTIVEYT. Το ενεργό συστατικό της προπιονικής φλουτικαζόνης, εξαλείφοντας τον κνησμό, την ερυθρότητα και την καύση από το δέρμα. Το Kutiveyt παράγεται στην Πολωνία.
  • TSHELODODERM. Το κύριο δραστικό συστατικό της βαλερατίνης της βηταμεθαζόνης. Το φάρμακο Celestoderm-B με τη γαραμυκίνη περιέχει επίσης ένα αντιβιοτικό, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν συνδέονται με δευτερογενείς λοιμώξεις. Το φάρμακο παράγεται από μια ελβετική εταιρεία.

Αναλόγια αερολύματος φλουτικαζόνης:

  • FLIXONASE. Μία δόση του φαρμάκου περιέχει 50 μg προπιονικής φλουτικαζόνης. Προετοιμάζεται για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, της πολχνίωσης, αρχίζοντας από 4 χρόνια. Διατίθεται στην Πολωνία.
  • FLIXOTID. 1 δόση μπορεί να περιέχει 50 mcg, 125 mcg ή 250 mcg προπιονικής φλουτικαζόνης. Το Flixotide χρησιμοποιείται για εισπνοή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω του ενός έτους, που παράγονται από την GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA στην Πολωνία.

Σχετικά με άλλες συσκευές εισπνοής και αλλεργίες, διαβάστε εδώ http://allergiik.ru/kapli.html.

Κριτικές

"Η φλουτικαζόνη συνταγογράφησε στη μητέρα μου αλλεργιολόγο για πολλλίωση. Τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στο παρελθόν βοήθησαν λίγο και γι 'αυτό αποφασίστηκε να ξεκινήσει η θεραπεία με αυτόν τον ορμονικό παράγοντα.

Τις δύο πρώτες ημέρες, η επίδραση του ψεκασμού ήταν ελάχιστη και την τρίτη ημέρα, όπως λέει η μαμά, κοιμόταν όλη την νύχτα ήσυχα - η μύτη της αναπνέει ελεύθερα, δεν υπήρχε απαλλαγή.

Ως εκ τούτου, αυτό το φάρμακο έχει γίνει φάρμακο πρώτης βοήθειας για τη μητέρα μου, αλλά για περισσότερες από επτά ημέρες στη σειρά προσπαθεί να μην το χρησιμοποιήσει, καθώς φοβάται τη βλάβη των ορμονών "- MARGARITA.

"Η κόρη μου έχει αλλεργική ρινίτιδα από τα πρώτα χρόνια της ζωής της. Τα συμπτώματα είναι μερικές φορές τόσο έντονα που εμποδίζουν την κόρη όχι μόνο να κοιμάται αλλά και να μαθαίνει κανονικά.

Φυσικά, υποβλήθηκε σε εξέταση και επανειλημμένη θεραπεία. Κατά την τελευταία επίσκεψη, πριν από περίπου ένα χρόνο, ο γιατρός συμβούλευσε να αγοράσει ενδορρινικό σπρέι Fluticasone και να το χρησιμοποιήσει όταν οι εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας θα είναι πιο έντονες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έχουμε ήδη καταφύγει στη βοήθεια αυτού του ψεκαστήρα τρεις φορές - το χρησιμοποιήσαμε για 5-10 ημέρες.

Μας αρέσει το φάρμακο πάρα πολύ, η κόρη σημειώνει μια αξιοσημείωτη ανακούφιση της ευημερίας ήδη τρεις ώρες μετά την πρώτη ένεση. Τώρα, η Fluticasone είναι πάντα στο σπίτι μας για πρώτες βοήθειες, το παίρνουμε μαζί μας τόσο για τη φύση όσο και για τα μακρινά ταξίδια "- ALENA.

"Έχω αλλεργική ρινίτιδα από την παιδική ηλικία, υπάρχουν περιόδους όπου μια ρινική καταρροή το καθιστά τόσο δύσκολο να εργαστείς και να ζήσεις ότι απλά πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο.

Συστήθηκα να χρησιμοποιήσω φλουτικαζόνη στο φαρμακείο και είμαι πολύ ευχαριστημένος με αυτό το φάρμακο. Το μόνο πράγμα που συγκρατεί αυτόν τον δευτερεύοντα ερεθισμό στη μύτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Προσπαθώ να μην χρησιμοποιήσω το σπρέι χωρίς ειδικές ενδείξεις, διότι δεν πιστεύω απόλυτα στην ασφάλεια των ορμονικών φαρμάκων "- ALEXEY.

Η φλουτικαζόνη είναι μια ορμονική θεραπεία για τη μύτη, που χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική.

Η φλουτικαζόνη είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται συχνά για αλλεργική ρινίτιδα. Ανήκει στην ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών για τοπική χρήση. Έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και αντιπυριτικό αποτέλεσμα. Δεν είναι περίεργο, το Fluticasone περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων. Αλλά για τα πάντα.

>> Η περιοχή περιέχει μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας και άλλων παθήσεων της μύτης. Χρήση για την υγεία!

Άλλες εμπορικές ονομασίες για την φλουτικαζόνη (ισοδύναμα δράσης) είναι Flixonase, Kutiveit, Flohal, Avamys, Nazarel.

Όλα αυτά οδηγούν σε μείωση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο στη μορφή:

  • 0.05% κρέμα;
  • 0.005% αλοιφή.
  • ρινικό σπρέι (50 mcg) σε 60 και 120 δόσεις.
  • αεροζόλ για εισπνοή (0,125 mg, 0,25 mg, 50 μg) σε 60 και 120 δόσεις.

Αυτή η πολυμορφία σάς επιτρέπει να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή σε κάθε περίπτωση.

Η σημασία του GCS στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας

Η αλλεργική ρινίτιδα αναγνωρίζεται ως μία από τις πιο συχνές ασθένειες από τις οποίες σε διάφορες χώρες του κόσμου πάσχει από 20% έως 40% του ενήλικου πληθυσμού. Στη Ρωσία, το ποσοστό επίπτωσης είναι περίπου 38%. Πρόσφατα, η αλλεργική ρινίτιδα διαγνωρίζεται όλο και περισσότερο σε μικρά παιδιά.

Αυτή η παθολογία είναι φοβερή επειδή οδηγεί στην ανάπτυξη άσθματος, ιγμορίτιδας, ωτίτιδας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να φτάσετε σε έναν αρμόδιο γιατρό που θα αναπτύξει ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό σχέδιο.

Η θεραπεία θα πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει αποκλειστές Η1, χρωμόνες, αντιχολινεργικά, αντιλευκοτριένια και, φυσικά, ορμονικούς παράγοντες. Στην περίπτωση αυτή, ο βασικός ρόλος έχει ανατεθεί στα γλυκοκορτικοστεροειδή. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μόνο αυτά είναι σε θέση να εξαλείψουν εντελώς όλα τα συμπτώματα - φτάρνισμα, σχίσιμο, πρήξιμο, φαγούρα και ρινική συμφόρηση. Έτσι, το GCS γίνεται ένα υποχρεωτικό βήμα στο δρόμο της ανάκαμψης.

Τοποθετήστε γλυκοκορτικοστεροειδή στη πνευμολογία

Τα GCS έχουν μεγάλη σημασία στην πνευμονολογία. Ειδικά στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Εκχωρήστε τους με χαμηλή αποτελεσματικότητα της πρωτοβάθμιας θεραπείας. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή εισπνοής (IGCC) - Beclomethasone, Budesonide, Fluticasone propionate, Salmeterol, Furoate Mometasone, Fluticasone αναγνωρίζονται ως τα πιο παραγωγικά και ασφαλή.

Αν συγκρίνουμε το καταχωρημένο ICS για την αποτελεσματικότητα της ανακούφισης των συμπτωμάτων, τότε η φλουτικαζόνη είναι μία από τις καλύτερες.

Αυτά τα φάρμακα χαρακτηρίζονται από έντονο ανοσοκατασταλτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Μειώστε το πρήξιμο των ιστών και την ένταση της έκκρισης βλέννας από τους βρογχικούς αδένες. Τα εισπνεόμενα στεροειδή συγκρίνονται ευνοϊκά με τις μορφές δισκίων:

  • ενεργούν τοπικά, δηλ. δεν έχουν συστηματικό αποτέλεσμα (με σωστά επιλεγμένες δόσεις).
  • σας επιτρέπουν να ελέγχετε τις εκδηλώσεις της νόσου.
  • εργασία για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 24 ώρες)?
  • να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Ποιες ασθένειες συνταγογραφούνται φλουτικαζόνη;

Οι ενδείξεις για τη χρήση εξαρτώνται από τη μορφή απελευθέρωσης. Έτσι, το σπρέι φλουτικαζόνης συνταγογραφείται για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας. Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, χρόνιας βρογχίτιδας, εμφυσήματος, COPD, η φλουτικαζόνη με τη μορφή αερολύματος είναι απαραίτητη.

Η κρέμα και η αλοιφή συνταγογραφούνται για την ψωρίαση, το έκζεμα, τη νευροδερματίαση, το λειχήν λειχήν, το γενικευμένο ερυθροδερμικό, την πορνεία και τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.

Φλουτικαζόνη: οδηγίες χρήσης

Η δόση της φλουτικαζόνης, η οποία είναι βέλτιστη σε κάθε περίπτωση, καθορίζεται από το γιατρό. Ακολουθήστε τις συστάσεις του σχετικά με τη συχνότητα χρήσης ανά ημέρα και τη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής.

Το ρινικό σπρέι φλουτικαζόνης συνήθως συνταγογραφείται ως εξής. Παιδιά ηλικίας 4 έως 11 ετών στα 50 mcg μία φορά την ημέρα. Εφήβους και ενήλικες - 100 mcg μία ή δύο φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες είναι 400 μικρογραμμάρια. Αερόλυμα, κρέμα και αλοιφή χρησιμοποιούνται δύο φορές την ημέρα.

Θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη δύο σημαντικά σημεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται τακτικά, δηλ. Δεν είναι κατάλληλο για προσωρινή ανακούφιση των συμπτωμάτων. Τα πρώτα αποτελέσματα μπορεί να γίνουν αισθητά την 4-5 ημέρα θεραπείας.

Πότε είναι αντενδείκνυται η φλουτικαζόνη;

Ο κατάλογος των αντενδείξεων καθορίζεται από το ποια δοσολογική μορφή σας αποδίδεται.

Η φλουτικαζόνη για εισπνοή δεν είναι δυνατή με τη φυματίωση, τη μη-ασθματική βρογχίτιδα και τον οξύ βρογχόσπασμο. Η αλοιφή φλουτικαζόνης δεν χρησιμοποιείται για ακμή, βακτηριακές και μυκητιακές αλλοιώσεις του δέρματος, περιστοματική δερματίτιδα, κνησμό της ανογεναιτικής περιοχής.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για ατομική δυσανεξία στα συστατικά συστατικά. Το σπρέι και το αεροζόλ δεν συνιστώνται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 4 ετών. Η κρέμα μπορεί να είναι από 6 μήνες, αλοιφή - από 12 μήνες.

Η σκοπιμότητα χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας καθορίζεται από το γιατρό.

Παρενέργειες

Παρουσιάζονται κατά παράβαση του δοσολογικού σχήματος. Με ενδορινική χορήγηση, οι παρενέργειες εκδηλώνονται ως ερεθισμός των βλεννογόνων μεμβρανών - καύση, τσούξιμο, ξηρότητα και ρινορραγίες. Εάν εμφανιστεί ένα ιστορικό χειρουργικής επέμβασης, τότε υπάρχει κίνδυνος διάτρησης του ρινικού διαφράγματος.

Εάν εισπνέεται φλουτικαζόνη μέσω εισπνευστήρα στο στόμα, μπορεί να εμφανιστεί λευκή πατίνα και μικρές πληγές, καντιντίαση. Μερικοί ασθενείς έχουν βραχνάδα, δύσπνοια, βρογχόσπασμο.

Όταν χρησιμοποιείται εξωτερικά, ένα σήμα για την ανάγκη διακοπής της θεραπείας είναι ο κνησμός, η αραίωση του δέρματος, η διαστολή των μικρών αγγείων, ο αποχρωματισμός, η υπερβολική ανάπτυξη των τριχών στο σημείο εφαρμογής και η δερματίτιδα.

Γιατί υπάρχουν μερικοί παιδίατροι κατά της φλουτικαζόνης;

Πολλοί παιδίατροι μιλούν αρνητικά για φάρμακα που περιέχουν φουροϊκή φλουτικαζόνη. Η επίσημη οδηγία λέει ότι τα χρήματα αυτά επιτρέπονται από 4 χρόνια, μαλακές μορφές δοσολογίας - από 6-12 μήνες, αλλά οι παιδίατροι δεν συνιστάται να χρησιμοποιούν το GCS σε 6-7 χρόνια.

Αυτό οφείλεται σε διάφορους λόγους:

  • ατέλειες ορμονικής ρύθμισης, που εκδηλώνεται στην παραβίαση του ρινικού βλεννογόνου (για ψεκασμό και αεροζόλ).
  • η πιθανότητα εμφάνισης συμπτωματικής υπερκορτιζολισμού, νευροενδοκρινικής νόσου, στην οποία εμφανίζονται δυσλειτουργίες στη λειτουργία του συστήματος υποθάλαμου-υποφύσεως (για κρέμα και αλοιφή)
  • επιβράδυνση της ανάπτυξης (με παρατεταμένη χρήση - για όλες τις μορφές του φαρμάκου).

Ωστόσο, υπάρχει άλλη πλευρά στο νόμισμα. Μερικές φορές 50 μικρογραμμάρια φλουτικαζόνης ανά ημέρα γίνονται εξαιρετικά απαραίτητα για ένα παιδί. Στην περίπτωση αυτή, είναι σημαντικό να παρακολουθήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού και να παρακολουθήσετε προσεκτικά τη γενική κατάσταση του νεαρού ασθενούς. Το φάρμακο μπορεί να αλλάξει τη συμπεριφορά του μωρού - γίνεται ανήσυχος, ιδιότροπος, δεν κοιμάται καλά και τρώει.

Μπορεί η φλουτικαζόνη για τους ηλικιωμένους;

Τι σκέφτονται οι γιατροί σχετικά με τη θεραπεία με φλουτικαζόνη στους ηλικιωμένους; Είναι ασφαλές για αυτούς;

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ηλικιωμένων, αλλά μόνο μετά από διεξοδική μελέτη του ιστορικού της ασθένειας. Εάν υπάρχει ιστορικό ασθενειών που σχετίζονται με δυσλειτουργία των επινεφριδίων, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, οστεοπόρωση, τότε η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά υπό ιατρική παρακολούθηση.

Η μακροχρόνια χρήση φλουτικαζόνης σε μερικούς ασθενείς είναι η αιτία της ανεπάρκειας των επινεφριδίων, του καταρράκτη, του γλαυκώματος, της αύξησης του σακχάρου στο αίμα, της μείωσης της πυκνότητας των οστών. Παρεμπιπτόντως, αυτή η δήλωση ισχύει για ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι.

Μύθοι Debunk

Η θεραπεία με το GCS προκαλεί έντονη διαμάχη. Ορισμένοι θεωρούν επικίνδυνες τις ορμόνες, άλλοι - το αποτελεσματικότερο μέσο για την καταπολέμηση των αλλεργικών εκδηλώσεων. Όλα αυτά δημιουργούν πολλούς μύθους. Ας προσπαθήσουμε να υπολογίσουμε αν θα πιστέψουμε τι μιλάνε.

Μύθος αριθμός 1. Οι ορμόνες είναι επιβλαβείς για την υγεία - προκαλούν παχυσαρκία και διαταράσσουν τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Αυτή είναι ίσως η πιο κοινή εσφαλμένη αντίληψη. Ναι, όταν παίρνετε γλυκοκορτικοστεροειδή εντός (δισκία) για μεγάλο χρονικό διάστημα (μερικά χρόνια χωρίς διακοπή), μπορεί να υπάρξει διακοπή στη λειτουργία μεμονωμένων συστημάτων, αλλά αυτό δεν ισχύει για το ενδορινικό GCS. Η φλουτικαζόνη είναι ένα τοπικό φάρμακο που δεν επηρεάζει δυσμενώς τον οργανισμό ως σύνολο. Τα συστημικά αποτελέσματα είναι εξαιρετικά σπάνια - με πολλαπλές αυξήσεις της δοσολογίας και του χρόνου χρήσης.

Μύθος 2. Οι ορμόνες είναι κατάλληλες για την ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βραχυχρόνια θεραπεία. Λάθος πάλι. Η θεραπεία πρέπει να είναι μακροπρόθεσμη (από 3 εβδομάδες έως 2-3 μήνες και περισσότερο) - διαφορετικά δεν θα υπάρξει διαρκές αποτέλεσμα. Μην περιμένετε άμεση επίδραση - για αυτό υπάρχουν και άλλα φάρμακα (αγγειοσυσπαστικό, αντιφλεγμονώδες, αντι-τοξικό, αντι-αλλεργικό, κ.λπ.). Τα γλυκοκορτικοστεροειδή αρχίζουν να "λειτουργούν" μόνο μετά από 4-5 ημέρες (μερικές φορές ακόμη και 7-8 ημέρες) μετά την έναρξη της χρήσης. Ακυρώστε τα σταδιακά - σύμφωνα με το πρόγραμμα που καθορίζει ο γιατρός.

Μύθος 3. Μπορείτε να σταματήσετε τη θεραπεία μετά την εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων. Όχι! Πάρτε το φάρμακο ακριβώς όπως έχετε συνταγογραφήσει. Ακόμα κι αν έγινε ευκολότερο για εσάς μέσα σε λίγες μέρες και φαίνεται ότι η ασθένεια έχει υποχωρήσει - συνεχίστε να την πάρετε. Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Πολλοί παραβιάζουν αυτόν τον κανόνα και στη συνέχεια παραπονιούνται ότι το φάρμακο δεν τους ταιριάζει.

Αναλόγων φλουτικαζόνης

Στα φαρμακεία, υπάρχουν αρκετά φάρμακα που είναι παρόμοια στη δράση. Αυτά είναι τα Kutivate, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Fliksotid, Avamys. Δεν μπορείτε να τους ονομάσετε απόλυτα αναλογικά, επειδή τα κύρια ενεργά συστατικά είναι διαφορετικά. Στο Kutivate, Fliksonaze, Nazarel, Fliksotida - προπιονική φλουτικαζόνη, στο Nasonex - mometasone.

Ένα πλήρες δομικό ανάλογο είναι το Avamys που περιέχει φουροϊκή φλουτικαζόνη. Ωστόσο, άλλα φάρμακα έχουν τις ίδιες ενδείξεις, αντενδείξεις και παρενέργειες. Σε περίπτωση απουσίας της φλουτικαζόνης (μετά από διαβούλευση με το γιατρό), μπορεί να αντικατασταθεί από ένα από αυτά.

Συμπέρασμα: Η φλουτικαζόνη είναι ένα γλυκοκορτικοστεροειδές για τοπική χρήση, που χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία μορφών απελευθέρωσης και υψηλής απόδοσης.

Οδηγίες για τη χρήση φουροϊκής φλουτικαζόνης

Η φουροϊκή φλουτικαζόνη αναφέρεται σε φάρμακα γλυκοκορτικοειδών που λαμβάνονται με τη μέθοδο της συνθετικής φθορίωσης για τοπική και εξωτερική χρήση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φλεγμονών και αλλεργικών αντιδράσεων, χρησιμοποιείται στη θεραπεία των ασθματικών συστατικών της βρογχίτιδας, της μείωσης της ρινίτιδας και της δερματίτιδας αλλεργικής προέλευσης, τα οποία είναι ευαίσθητα στα γλυκοκορτικοειδή. Η φουροϊκή φλουτικαζόνη δεν σχετίζεται άμεσα με φάρμακα με συστηματικά αποτελέσματα.

Το φάρμακο διατίθεται με διάφορα εμπορικά σήματα και με τη μορφή:

Η χρήση του φαρμάκου, ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης

Εισπνευστήρες και ρινικοί ψεκασμοί

Οι εισπνευστήρες χρησιμοποιούνται ως η βασική βασική θεραπεία κατά τη διάρκεια της σεζόν και καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου για τη μείωση των εκδηλώσεων του βρογχικού άσθματος.

Τα ρινικά σπρέι χρησιμοποιούνται για προφυλακτικούς σκοπούς ενάντια στην εμφάνιση ρινίτιδας αλλεργικής προέλευσης και στη θεραπεία ασθενειών που έχουν ήδη λάβει χώρα.

Αλοιφές και κρέμες

Οι εξωτερικές θεραπείες ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και μειώνουν τον κνησμό στις χρόνιες και οξείες μορφές δερματοπάθειας:

  • κνησμώδης κνησμός;
  • δισκοειδές, ατοπικό, έκζεμα για παιδιά.
  • λειχήνα, λειχήνα και άλλες μορφές νευροδερματίτιδας.
  • ψωρίαση με εξαίρεση τη μορφή πλάκας,
  • Λύκος ερυθηματώδης δισκοειδής τύπος?
  • αλλεργίες από την επαφή με παθογόνους παράγοντες,
  • Γενικευμένος τύπος ερυθροδερμάτων, που προκύπτει από τη μεταβατική θεραπεία των γλυκοκορτικοειδών στη συστημική μορφή.
  • σμηγματόρροια σε συνδυασμό με δερματίτιδα.
  • τσιμπήματα μαύρων ματιών, ψύλλοι, κουνούπια και άλλα έντομα.

Η φουροϊκή φλουτικαζόνη μειώνει τον αριθμό των υποτροπών στη χρόνια ατοπικό έκζεμα, εάν το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι αισθητό στην οξεία μορφή.

Μέθοδος επεξεργασίας

Θεραπεία με μορφές αεροζόλ:

  • οι ενήλικοι ασθενείς και οι έφηβοι ηλικίας από 16 ετών κάνουν εισπνοές δύο φορές την ημέρα με 100 μg φαρμάκου.
  • σε ήπιο, μέτριο και σοβαρό άσθμα, 100-250 mcg, 250-500 mcg, 500 mcg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα, θα απαιτούνται.
  • τα παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών λαμβάνουν εισπνοές 55-100 μg δύο φορές την ημέρα.

Όλες οι συνιστώμενες δόσεις φουροϊκής φλουτικαζόνης είναι επαρκώς επαρκείς, αλλά η προσαρμογή γίνεται από τον ιατρό ανάλογα με την κατάσταση και την ανταπόκριση του ασθενούς στο φάρμακο.

Οι ενήλικες ασθενείς και οι έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών χρησιμοποιούν άρδευση κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα με σοβαρή φλεγμονή. Η συχνότητα των διαδικασιών μειώνεται σε 1 ώρα το πρωί με μια ασθενή φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα παιδιά ηλικίας 4-12 ετών μειώνουν τη δόση στα 50 μg και αραιώνουν τις ρινικές κοιλότητες 1 φορά την ημέρα, το πρωί, σε περίπλοκη πορεία, ο αριθμός των διαδικασιών αυξάνεται σε 2 φορές. Ένα χαρακτηριστικό της χρήσης της μορφής δοσολογίας είναι η κανονικότητα και η συνέπεια, στην περίπτωση αυτή τα αποτελέσματα της θεραπείας θα εκδηλωθούν σε 4-5 ημέρες.

Μπορείτε να εφαρμόσετε σε βρέφη από την ηλικία των έξι μηνών το φάρμακο με τη μορφή κρέμας και η αλοιφή θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί σε ηλικία ενός έτους. Οι χρόνιες και οξείες μορφές δερματίτιδας αντιμετωπίζονται με το λείανση ενός λεπτού στρώματος της βλάβης δύο φορές την ημέρα. Εάν υπάρχει μόνιμη βελτίωση, προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή, η αλοιφή εφαρμόζεται στις πρώην προβληματικές περιοχές μερικές φορές την εβδομάδα.

Για μια μαλακότερη δράση φουροϊκής φλουτικαζόνης, χρησιμοποιούνται λειαντικές κρέμες και λοσιόν, συνιστάται να ελέγχεται η κατάσταση του ασθενούς καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Φαρμακολογική δυναμική στο σώμα

Η φουροϊκή φλουτικαζόνη ανακουφίζει αποτελεσματικά τα συμπτώματα της φλεγμονής. Στη διαδικασία της αλληλεπίδρασης, διατηρεί επαφή με τους υποδοχείς που βρίσκονται στο κυτταρόπλασμα των οργάνων του προβλήματος, τότε ο προκύπτων σύνδεσμος μετακινείται στον πυρήνα για να απελευθερώσει την φλουκισόνη από το ζεύγος με τον υποδοχέα. Περαιτέρω δράση της φλουκισόνης σχετίζεται με την ομαλοποίηση της γονιδιακής μεταγραφής. Αυξάνει τη σύνθεση του mRNA, ενεργοποιεί την παραγωγή πρωτεϊνών - λιποκορτινών. Αναστέλλει τον σχηματισμό προσταγλανδινών από την εξασθενημένη αναπαραγωγή του αραχιδονικού οξέος.

Η φουροϊκή φλουτικαζόνη μειώνει την έκφραση των γονιδίων COX, η οποία επίσης αποτελεί εμπόδιο για την παραγωγή προσταγλανδινών I2 και E2 στην εστία φλεγμονής. Το φάρμακο έχει ανασταλτική επίδραση στη διέλευση των μορίων στην ενδοθηλιακή ζώνη των αιμοφόρων αγγείων, δημιουργώντας έτσι ένα φραγμό για την εκπομπή μονοκυττάρων και ουδετερόφιλων στην προβληματική περιοχή.

Κινητική δράση

Η φουροϊκή φλουτικαζόνη υποβάλλεται στο ανθρώπινο σώμα στον πρωταρχικό μεταβολισμό στο ήπαρ, έτσι μπορούμε να μιλάμε για μια ελαφρά συστηματική επίδραση του φαρμάκου. Μετά τη ρινική εισαγωγή στο σώμα, το φάρμακο παραμένει πλήρως προσβάσιμο από βιολογική άποψη, πράγμα που οδηγεί σε συσσώρευση φλουτικαζόνης στο πλάσμα σε συγκέντρωση μικρότερη από 10 pg / ml.

Το εργαλείο συνδέεται ενεργά με πρωτεΐνες πλάσματος, η διαδικασία είναι 99%. Ο μεταβολισμός στο ήπαρ περνάει γρήγορα, το ισοένζυμο CYP3A4 συμμετέχει στη διαδικασία. Ταυτόχρονα, παράγεται ένας αδρανής μεταβολίτης καρβοξυλίου, ο οποίος περνά κατά μήκος της κύριας οδού - υδρόλυση της ομάδας φθορομεθυλο-θειοθειικών. Ταυτόχρονα, η φουροϊκή φλουκατιζόνη δεν διασπάται πλήρως μέχρι την φλουκατιζόνη.

Το φάρμακο αποβάλλεται ενεργά από τη γενική ροή αίματος, ο ρυθμός κάθαρσης είναι 58,7 λίτρα. Η απέκκριση των μεταβολικών προϊόντων γίνεται μέσω των εντέρων, ένας δείκτης είναι η απέκκριση της χολής. Οι νεφροί εμπλέκονται στην εξάλειψη προϊόντων μεταβολισμού της φλουκισόνης μόνο κατά 1-2%.

Αμοιβαία δράση με άλλα μέσα:

  • θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χρήση ψεκασμού φλουτικαζόνης και κετοκοναζόλης μαζί.
  • με την ταυτόχρονη χορήγηση φλουτικαζόνης και ριτοναβίρης, το συστηματικό αποτέλεσμα του πρώτου φαρμάκου αυξάνεται.

Όταν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί φουροϊκή φλουτικαζόνη;

Για τη χρήση όλων των παραγόμενων μορφών του φαρμάκου υπάρχουν τέτοιες αντενδείξεις:

  • υπερευαισθησία στη δράση του δραστικού συστατικού του φαρμάκου.
  • αν ο ασθενής έχει μυκητιακές, ιικές και βακτηριακές λοιμώξεις που έχουν αναπτυχθεί σε μια ασθένεια και δεν έχουν υποστεί αγωγή (ανεμοβλογιά, έρπης απλό).
  • η εγκυμοσύνη και η περίοδος διατροφής του παιδιού, μερικές φορές η φλουτικαζόνη χρησιμοποιείται εάν τα μελλοντικά οφέλη για τη μητέρα υπολογίζονται και υπερβαίνει τον κίνδυνο βλάβης για το μωρό.
  • Οι ψεκασμοί δεν θεραπεύουν παιδιά κάτω των 4 ετών.

Κρέμες και αλοιφές δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ροζ και κοινά χέλια.
  • περιστοματική δερματίτιδα.
  • κνησμός των γεννητικών οργάνων και της περιοχής του προστάτη.
  • Η κρέμα γάλακτος δεν ισχύει για βρέφη ηλικίας έως έξι μηνών.
  • η αλοιφή αντενδείκνυται σε παιδιά έως ένα έτος.

Ανάπτυξη παρενεργειών

Εισπνευστήρες και ψεκαστήρες

Η δράση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση κονδυλωμάτων στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και στη φρικτή φωνή. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί βρογχόσπασμος. Ξηρό στόμα και δυσάρεστη οσμή, αλλαγή γεύσης. Μερικές φορές υπάρχει διάτρηση του εσωτερικού ρινικού διαφράγματος, πιο συχνά συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης κατά το παρελθόν.

Ο κίνδυνος συστημικής αντίδρασης αυξάνεται λόγω θεραπείας για μεγάλο χρονικό διάστημα με σημαντικές δόσεις αερολυμάτων ή εισπνοών. Μερικές φορές, η θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή μέσω του στόματος οδηγεί σε αυτό το αποτέλεσμα. Οι συστημικές επιδράσεις εμφανίζονται σε ενήλικες ασθενείς, ενώ στην παιδική ηλικία δεν παρατηρούνται σχεδόν καθόλου παρενέργειες.

Αλοιφές και κρέμες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από αυτές τις μορφές φουροϊκής φλουτικαζόνης εκδηλώνονται με τη μορφή τοπικών ερεθισμών, που εκδηλώνονται με κνησμό και αίσθημα καύσου. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται συνεχώς για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε στο δέρμα υπάρχουν αλλαγές στη μορφή των εμφανιζόμενων ματιών των αιμοφόρων αγγείων, η ενισχυμένη χρώση και η αραίωση του ανώτερου στρώματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλλεργία αρχίζει με τη μορφή δερματολογικού εξανθήματος και την εμφάνιση δευτερογενούς φλεγμονής από λοιμώξεις. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο όταν χρησιμοποιείτε προσκολλητικά στερεωτικά με τη μορφή επίδεσμων και κατά την εφαρμογή κεφαλαίων στην πτυχωμένη επιδερμίδα. Το συστηματικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται με τη μορφή απορρόφησης του φαρμάκου και την εμφάνιση υπερκορτιζολισμού, πιο συχνά τέτοιες αντιδράσεις είναι ευαίσθητες σε βρέφη

Υπερδοσολογία με φλουτικαζόνη

Η πιθανότητα υπερδοσολογίας είναι τόσο ασήμαντη ώστε μπορεί να παραμεληθεί. Στη μελέτη του φαρμάκου στο σώμα των υποκειμένων χορηγήθηκε η ποσότητα φλουτικαζόνης, η οποία είναι αρκετές φορές υψηλότερη από τις επιτρεπόμενες τιμές για τον ενήλικα πληθυσμό. Αλλά ταυτόχρονα δεν καταγράφηκαν εθισμοί, συστηματικές αντιδράσεις. Το φάρμακο είναι βιοδιαθέσιμο, αλλά η υπερδοσολογία είναι απίθανη.

Εάν επιτραπεί η υπερβολική δόση του φαρμάκου ή το παιδί έχει φτάσει στο αεροζόλ και έχει "υποβληθεί σε θεραπεία" με το σύνολο του ψεκασμού, τότε θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς το έργο του επινεφριδιακού φλοιού, το οποίο μπορεί να αντιδράσει σε τέτοια υπερβολική δόση. Ειδική θεραπεία δεν προβλέπεται και η εργασία των επινεφριδίων θα αποκατασταθεί σε τρεις με τέσσερις ημέρες.

Χαρακτηριστικά χρήσης του φαρμάκου

Εισπνοή

Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς στους οποίους η πορεία της νόσου περιπλέκεται από παθήσεις των πνευμόνων, όπως η φυματίωση. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται επίσης για την ανακούφιση οξείας εκδήλωσης βρογχικού άσθματος, η θεραπεία του οποίου διεξάγεται διεξοδικά σύμφωνα με το σχέδιο που αναπτύχθηκε από τον ειδικό που παρακολουθεί. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι εργαστηριακοί δείκτες του ασθενούς, η κατάστασή του, για να αξιολογούνται τα αποτελέσματα βελτίωσης ή αλλοιώσεως της εξωτερικής αναπνοής.

Εάν η χρήση φλουτικαζόνης δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα ή η χρήση του φαρμάκου οδηγεί σε συμπτώματα άσθματος, τότε ο ρυθμός της φουροϊκής είναι αυξημένος ή τα γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται για στοματική χορήγηση. Εάν η ασθένεια περιπλέκεται από τη μόλυνση, τότε στο γενικό σχήμα προστίθεται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο.

Εάν οι ασθενείς υποβάλλονταν σε θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα από την από του στόματος χορήγηση κορτικοειδών και στη συνέχεια μεταφέρθηκαν σε θεραπεία με φλουτικαζόνη, η αλλαγή της θεραπείας γίνεται αργά και σταδιακά με συνεχή παρακολούθηση των επινεφριδίων. Μετά το τέλος της μετάβασης, ο ασθενής πρέπει να έχει πάντα μια κάρτα μαζί του, εξηγώντας ότι σε περίπτωση επίθεσης, χρησιμοποιήστε το συστηματικό γλυκοκορτικοειδές.

Επιπλέον, μην διακόπτετε απότομα τη θεραπεία με φλουτικόνη. Για να μειώσετε την εκδήλωση της καντιντίασης στο στόμα, πρέπει να ξεπλύνετε προσεκτικά το στόμα αφού χρησιμοποιήσετε την συσκευή εισπνοής. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιμυκητιασικό παράγοντα για τη διάρκεια της θεραπείας. Προκειμένου να αποφευχθούν οι άσθματες βρογχικοί παράδοξοι σπασμοί, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετη εισπνοή αδρενομιμητικού βήτα-2 πριν από την εισπνοή με φλουικαζόνη.

Ρινικά σπρέι

Εάν η πορεία της νόσου περιπλέκεται από την ανάπτυξη της φλεγμονής που προκαλείται από μια μόλυνση, τότε αυτό δεν είναι άμεσος λόγος για τον οποίο δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί φλουτικαζόνη, αλλά στην περίπτωση αυτή το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη διάρκεια της μετάβασης της θεραπείας από ενδοστοματικά γλυκοκορτικοειδή σε ρινικό σπρέι.

Το φάρμακο αντιμετωπίζει τέλεια τον έλεγχο της εμφάνισης και ανάπτυξης της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας, αλλά ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί τους δείκτες των οφθαλμικών συμπτωμάτων.

Χρήση αλοιφής

Στη θεραπεία του εκζέματος, του λύκου, της ψωρίασης, οι πιο συχνά ατροφικές αλλαγές εκδηλώνονται στην περιοχή του προσώπου, λόγω της χρήσης κρέμας και αλοιφών με ισχυρά γλυκοκορτικοειδή συστατικά στη σύνθεση. Εάν πρέπει να εφαρμόσετε το προϊόν στα βλέφαρα, τότε δεν πρέπει να επιτρέψετε να εισέλθει το φάρμακο στα μάτια, θα οδηγήσει σε γλαύκωμα ή σοβαρό τοπικό ερεθισμό.

Η χρήση φουροϊκής φλουτικαζόνης για τη θεραπεία της ψωρίασης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά παροξύνσεων, οι οποίες εκφράζονται στην ανάπτυξη της φλυκταινώδους ψωρίασης, την εμφάνιση ανοχής. Μερικές φορές στον τόπο εφαρμογής της κρέμας υπάρχει ανεπιθύμητο συστημικό αποτέλεσμα που συνδέεται με την παραβίαση της προστασίας του δέρματος. Όλες αυτές οι δευτερογενείς επιπλοκές απαιτούν τη χρήση πρόσθετων αντιμικροβιακών παραγόντων.

Μερικές φορές η εμφάνιση δευτεροπαθών βακτηριακών επιπλοκών συμβαίνει λόγω υγρών και θερμών συνθηκών, οι οποίες εκδηλώνονται στο σημείο αλλεργικών αντιδράσεων όταν φορούν επίδεσμοι, επομένως συνιστάται η θεραπεία του δέρματος κάθε φορά πριν από την εφαρμογή του επιδέσμου.

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Διατροφική Αλλεργία