Search

Nasonex - οδηγίες χρήσης, αναλόγους, ανασκοπήσεις και μορφές απελευθέρωσης (ψεκασμού ή ρινικών σταγόνων) ενός φαρμάκου για τη θεραπεία της ρινίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, των αδενοειδών και των πολύποδων σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Nasonex. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ειδικών στη χρήση του Nasonex στην πρακτική τους. Μεγάλο μέρος να ζητήσει ενεργά προσθέσετε τα δικά τους σχόλια του παρασκευάσματος: βοήθεια ή όχι να βοηθήσει το φάρμακο για να απαλλαγούμε από την ασθένεια, η οποία παρατηρήθηκαν επιπλοκές και παρενέργειες δεν μπορεί να απαιτηθεί από τον κατασκευαστή στην περίληψη. Αναλόγων του Nasonex παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ρινίτιδας, παραρρινοκολπίτιδας, αδενοειδών και πολύποδων σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Nasonex - γλυκοκορτικοστεροειδές για τοπική χρήση. Έχει αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργική δράση. Η τοπική αντιφλεγμονώδης επίδραση του φαρμάκου εκδηλώνεται όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις που δεν προκαλούν συστηματικά αποτελέσματα.

Αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών. Αυξάνει την παραγωγή λιπομοδουλίνης, η οποία είναι ένας αναστολέας της φωσφολιπάσης Α, η οποία προκαλεί μείωση στην απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος και, συνεπώς, την αναστολή της σύνθεσης των προϊόντων του μεταβολισμού των αραχιδονικών οξέων - κυκλικά ενδοπεροξείδια, προσταγλανδίνες. Προειδοποιεί την περιφερειακή συσσώρευση ουδετεροφίλων, η οποία μειώνει το φλεγμονώδες εξίδρωμα και την παραγωγή λεμφοκινών, αναστέλλει τη μετανάστευση μακροφάγων, οδηγεί σε μείωση των διεργασιών διήθησης και κοκκοποίησης. Μειώνει τη φλεγμονή μέσω της μείωσης του σχηματισμού χημειοτακτική ουσία (επίδραση στην μετέπειτα αντιδράσεις αλλεργίες), αναστέλλει την ανάπτυξη του άμεση αλλεργική αντίδραση (λόγω της αναστολής του σχηματισμού μεταβολιτών αραχιδονικού οξέος και μειώνοντας την απελευθέρωση ιστιοκυττάρων μεσολαβητών της φλεγμονής).

Σε μελέτες με προκλητικές δοκιμές με εφαρμογή αντιγόνων στην βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας, αποδείχθηκε υψηλή αντιφλεγμονώδης δράση του φαρμάκου, τόσο στα πρώιμα όσο και στα τελευταία στάδια της αλλεργικής αντίδρασης. Σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, διαπιστώθηκε μείωση του επιπέδου δράσης ισταμίνης και ηωσινοφίλου, καθώς και μείωση (σε σύγκριση με την αρχική τιμή) του αριθμού των ηωσινοφίλων, των ουδετεροφίλων και των πρωτεϊνών πρόσφυσης των επιθηλιακών κυττάρων.

Φαρμακοκινητική

Με ενδορινική χρήση, η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι μικρότερη από 0,1%. Στην περίπτωση αυτή, η φουροϊκή μομεταζόνη (το δραστικό συστατικό του φαρμάκου Nasonex) πρακτικά δεν ανιχνεύεται στο πλάσμα του αίματος. Μια μικρή ποσότητα της δραστικής ουσίας, η οποία μπορεί να εισέλθει στην γαστρεντερική οδό με ενδορινική χρήση, απορροφάται σε μικρό βαθμό και ενεργά βιο-μετασχηματίζεται κατά τη διάρκεια της "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος.

Ενδείξεις

  • θεραπεία της εποχικής και της αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες, εφήβους και παιδιά από 2 ετών ·
  • επιδείνωση της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένης της γεροντικής ηλικίας) και παιδιά ηλικίας από 12 ετών (ως βοήθεια στη σύνθετη αντιβακτηριακή θεραπεία).
  • την πρόληψη της μέτριας έως σοβαρής εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας (συνιστάται 2-4 εβδομάδες πριν από την έναρξη της περιόδου ξεσκόνισμα).

Μορφές απελευθέρωσης

Ψεκάστε τη ρινική δόση (μερικές φορές αποκαλείται λανθασμένα ρινικές σταγόνες).

Οδηγίες χρήσης και τρόπος χρήσης

Για τη θεραπεία της εποχικής και διαρκείας ρινίτιδας, οι ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και τα παιδιά ηλικίας 12 ετών συνταγογραφούνται 2 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση - 200 mcg). Μετά την επίτευξη του επιθυμητού κλινικού αποτελέσματος, η δόση του φαρμάκου για θεραπεία συντήρησης είναι 100 μg (1 ένεση ανά ρουθούνι 1 φορά την ημέρα). Εάν είναι απαραίτητο, η δόση του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε 4 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι (συνολική ημερήσια δόση - 400 mg). Τα παιδιά ηλικίας 2-11 ετών συνταγογραφούνται 50 mcg (1 ένεση) σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 100 mcg).

Θετική δυναμική των κλινικών συμπτωμάτων παρατηρείται, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια των πρώτων 12 ωρών μετά την πρώτη χρήση του φαρμάκου.

Για τη θεραπεία των παροξύνσεων της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας ως μέρος σύνθετης θεραπείας με αντιβιοτικά, στους ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και στα παιδιά ηλικίας 12 ετών συνταγογραφούνται 100 μg (2 ενέσεις) σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα. Η συνολική ημερήσια δόση είναι 400 μικρογραμμάρια. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αυξήσετε την ημερήσια δόση μέχρι 800 mg (4 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα). Μετά τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται μείωση της δόσης.

Η στερεοτυπική απελευθέρωση του φαρμάκου (στην οποία με κάθε πιεστήριο που πιέζεται ένα εναιώρημα 100 mg εκτοξεύεται, το οποίο αντιστοιχεί σε 50 μg καθαρού φουροϊκού μομεταζόνης) εγκαθίσταται σε πρέσες περίπου 6 έως 7 "βαθμονόμησης". Εάν το φάρμακο δεν έχει χρησιμοποιηθεί για 14 ημέρες ή περισσότερο, τότε η επαναβαθμονόμηση είναι απαραίτητη πριν από τη χρήση.

Πριν από τη χρήση, η φιάλη πρέπει να αναταράσσεται έντονα.

Παρενέργειες

  • ρινική αιμορραγία (δηλ. έντονη αιμορραγία, καθώς και απόρριψη της λεκιασμένης με αίμα βλέννας ή θρόμβων αίματος).
  • φαρυγγίτιδα.
  • αίσθηση καψίματος στη μύτη.
  • ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου.
  • κεφαλαλγία ·
  • διάτρηση του ρινικού διαφράγματος.
  • αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.

Αντενδείξεις

  • παιδιά έως 2 ετών.
  • μη υποβληθείσα σε θεραπεία λοίμωξη με συμμετοχή στη διαδικασία της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας.
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή τραύμα στη μύτη (έως ότου επουλωθεί το τραύμα).
  • φυματίωση του αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου λανθάνουσας), μη επεξεργασμένη μυκητιακή, βακτηριακή, συστηματική ιογενής λοίμωξη (συμπεριλαμβανομένης της αιτίας του ιού του απλού έρπητα με βλάβη στα μάτια).
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές, καλά ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με την ασφάλεια του nazonex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Μετά από ενδορινική χρήση του φαρμάκου στη μέγιστη θεραπευτική δόση, η μομεταζόνη δεν ανιχνεύεται στο πλάσμα του αίματος, ακόμη και στην ελάχιστη συγκέντρωση. επομένως, μπορεί να αναμένεται ότι η επίδραση του φαρμάκου στο έμβρυο θα είναι αμελητέα και η πιθανή τοξικότητα σε σχέση με την αναπαραγωγή είναι πολύ μικρή.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας, καθώς και σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, το Nasonex θα πρέπει να συνταγογραφείται εάν το αναμενόμενο όφελος από τη χρήση του δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο και το νεογέννητο. Τα νεογνά των οποίων οι μητέρες χρησιμοποίησαν το GCS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά για να εντοπίσουν πιθανή υπολειτουργία των επινεφριδίων.

Ειδικές οδηγίες

Μετά την εφαρμογή του Nasonex για 12 μήνες, δεν παρατηρήθηκαν σημάδια ατροφίας του ρινικού βλεννογόνου. Στη μελέτη των δειγμάτων βιοψίας του ρινικού βλεννογόνου, αποκαλύφθηκε ότι η φουροϊκή μομεταζόνη έδειξε μια τάση να ομαλοποιήσει την ιστολογική εικόνα.

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα (όπως και με οποιαδήποτε μακροχρόνια θεραπεία), είναι απαραίτητη η περιοδική εξέταση του ρινικού βλεννογόνου από τον γιατρό της ΕΝΤ. Με την ανάπτυξη τοπικής βακτηριακής ή μυκητιακής λοίμωξης της μύτης ή του φάρυγγα, συνιστάται η θεραπεία με φάρμακα για να σταματήσει και να ξεκινήσει ειδική θεραπεία. Συνεχίζοντας για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ερεθισμός της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας και του φάρυγγα είναι ένδειξη διακοπής του φαρμάκου.

Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, δεν παρατηρήθηκαν ενδείξεις καταστολής της λειτουργίας του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με ρινικό εκνέφωμα Nasonex μετά από μακροχρόνια θεραπεία συστηματικών κορτικοστεροειδών απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Η ακύρωση της συστηματικής δράσης του GCS σε τέτοιους ασθενείς μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη επινεφριδιακής λειτουργίας, η οποία μπορεί να απαιτεί κατάλληλη δράση.

Κατά τη διάρκεια της μετάβασης από τη θεραπεία συστηματικών κορτικοστεροειδών σε ρινική θεραπεία με ρινικό ψεκασμό, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διακοπής της χρήσης κορτικοστεροειδών για συστηματική χρήση (για παράδειγμα, πόνος στις αρθρώσεις ή / και στους μυς, κόπωση, κατάθλιψη), παρά τη μείωση των συμπτωμάτων βλάβη του ρινικού βλεννογόνου. αυτοί οι ασθενείς πρέπει να είναι ιδιαίτερα πεπεισμένοι για τη σκοπιμότητα συνεχούς θεραπείας με ρινικό εκνέφωμα Nasonex. Μεταβολές στη θεραπεία μπορεί επίσης να αποκαλύψουν παλιότερα αναπτυγμένες αλλεργικές ασθένειες, όπως αλλεργική επιπεφυκίτιδα και έκζεμα, οι οποίες προηγουμένως ήταν καλυμμένες με συστηματική γλυκοκορτικοειδή θεραπεία.

Οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με GCS έχουν μειωμένη ανοσολογική αντιδραστικότητα και πρέπει να προειδοποιούνται για τον αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης όταν έρχονται σε επαφή με ασθενείς με μολυσματικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένης της ανεμοβλογιάς, της ιλαράς).

Χρήση στην παιδιατρική

Κατά τη διεξαγωγή ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο κλινικών δοκιμών σε παιδιά, όταν το Nasonex χρησιμοποιήθηκε σε δόση 100 mg ημερησίως για ένα χρόνο, δεν παρατηρήθηκε επιβράδυνση της ανάπτυξης.

Δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε παιδιά κάτω των 2 ετών δεν είναι διαθέσιμα, συνεπώς, το Nasonex δεν μπορεί να συνιστάται για χρήση σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ταυτόχρονη χρήση του nasonex με λοραταδίνη δεν οδήγησε σε μεταβολή της συγκέντρωσης λοραταδίνης ή του κύριου μεταβολίτη στο πλάσμα αίματος, ενώ η παρουσία φουροϊκής μομεταζόνης δεν προσδιορίστηκε ακόμη και στην ελάχιστη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Δεν πραγματοποιήθηκαν μελέτες αλληλεπίδρασης φαρμάκων με άλλα φάρμακα nasonex.

Ανάλογα του φαρμάκου Nasonex

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Avecort;
  • Asmanex Twistheiler;
  • Gistan-N;
  • Momat;
  • Φουροϊκή μομεταζόνη.
  • Monovo;
  • Silkaren;
  • Uniderm;
  • Elok;
  • Elok Lotion.

Nasonex

Περιγραφή της 11.11.2015

  • Λατινικό όνομα: Nasonex
  • Κωδικός ATC: R01AD09
  • Δραστικό συστατικό: Φουροϊκή μομεταζόνη (φουροϊκή μομεταζόνη)
  • Κατασκευαστής: Schering-Plough Central East AG, Βέλγιο

Σύνθεση

Η μοναδική δόση ψεκασμού περιέχει 50 μg άνυδρης φουροϊκής μομεταζόνης και βοηθητικά συστατικά: διεσπαρμένη κυτταρίνη (καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη νατρίου και MCC), γλυκερίνη, κιτρικό οξύ, πολυσορβικό 80, διένυδρο κιτρικό νάτριο, διάλυμα χλωριούχου βενζαλκονίου, καθαρισμένο νερό.

Τύπος απελευθέρωσης

  • Δοσομετρημένο Nasonex Sinus. Φιαλίδια από πολυαιθυλένιο 10 g, συσκευασία Νο. 1. Κάθε φιάλη είναι εξοπλισμένη με προστατευτικό κάλυμμα και ακροφύσιο ψεκασμού. Το περιεχόμενο του φιαλιδίου είναι σχεδιασμένο για 60 δόσεις, το καθένα από τα οποία περιέχει 50 μg δραστικής ουσίας.
  • Δοσομετρημένο ψεκασμό Nasonex. Φιαλίδια από πολυαιθυλένιο 18 g, συσκευασία Νο. 1. Κάθε φιάλη είναι εξοπλισμένη με προστατευτικό κάλυμμα και ακροφύσιο ψεκασμού. Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου είναι σχεδιασμένα για 140 δόσεις, καθένα από τα οποία περιέχει 50 μg της δραστικής ουσίας.

Το περιεχόμενο της φιάλης είναι αδιαφανής αιώρηση σχεδόν λευκού ή λευκού χρώματος.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη δράση και έχει αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Nasonex - ορμονική ή όχι;

Η δραστική ουσία του σπρέι είναι συνθετικά κορτικοστεροειδή για τοπική (εισπνοή) χρήση, επομένως το φάρμακο Nasonex είναι ορμονικό.

Φαρμακοδυναμική

Ένα χαρακτηριστικό της φουροϊκής μομεταζόνης είναι η ικανότητά της να μειώνει τη φλεγμονή και να αναστέλλει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης ακόμη και όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις που δεν αναπτύσσουν συστηματικές επιδράσεις.

Η ουσία αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών, διεγείρει την παραγωγή λιπομοδουλίνης, η οποία είναι ένας αναστολέας της φωσφολιπάσης Α. Αυτό μειώνει την απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος και επομένως αναστέλλει τη σύνθεση των μεταβολικών του προϊόντων (Pg και endoperekisy).

Μειώνει τον σχηματισμό ουσίας χημειοταξίας, επηρεάζει τις "καθυστερημένες" (καθυστερημένες) αλλεργικές αντιδράσεις και αποτρέπει επίσης την εμφάνιση άμεσης αλλεργικής αντίδρασης.

Μελέτες με προκλητικές δοκιμές με αντιγόνα που εφαρμόστηκαν στον ρινικό βλεννογόνο έδειξαν ότι το ρινικό σπρέι Nasonex παρουσιάζει υψηλή αντιφλεγμονώδη δράση τόσο στα πρώιμα όσο και στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης.

Αυτό επιβεβαιώνεται (σε ​​σύγκριση με το εικονικό φάρμακο) από τη μείωση της ενεργότητας των ηωσινοφίλων και των επιπέδων της ισταμίνης, καθώς και από μια μείωση (σε σύγκριση με το αρχικό επίπεδο) του αριθμού των ουδετερόφιλων, των ηωσινοφίλων και των πρωτεϊνών προσφύσεως κυττάρων του επιθηλιακού ιστού.

Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών (28%) με εποχική αλλεργική ρινίτιδα είχε έντονη κλινική επίδραση μέσα σε δώδεκα ώρες μετά την πρώτη εισπνοή. Στους μισούς ασθενείς, η βελτίωση κατά μέσο όρο έλαβε χώρα εντός 1,5 ημερών (35,9 ώρες).

Επιπλέον, σε ασθενείς που πάσχουν από εποχιακή ρινική καταρροή, το φάρμακο έδειξε σημαντική αποτελεσματικότητα στη μείωση της σοβαρότητας των οφθαλμικών συμπτωμάτων (Zed, δακρύρροια, ερυθρότητα).

Φαρμακοκινητική

Η βιοδιαθεσιμότητα της mometasone όταν εφαρμόζεται τοπικά είναι αμελητέα (δεν υπερβαίνει το 0,1%).

Η ουσία ουσιαστικά δεν ανιχνεύεται στο πλάσμα του αίματος. Η εναιώρηση απορροφάται ελάχιστα από το διατροφικό κανάλι και η μικρή ποσότητα που μπορεί να καταποθεί και καταφέρνει να απορροφηθεί μεταβολίζεται ενεργά πριν από την απέκκριση.

Οι μεταβολίτες εκκρίνονται κυρίως με χολή και - σε μικρές ποσότητες - με ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Ενδείξεις για τη χρήση του Nasonex είναι:

  • αλλεργική ρινίτιδα (εποχιακά ή καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους) σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες.
  • επιδείνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας (το φάρμακο συνταγογραφείται ως συμπλήρωμα στη θεραπεία με αντιβιοτικά) σε εφήβους και ενήλικες.
  • πρόληψη της μέτριας / σοβαρής εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας (θεωρείται βέλτιστη η έναρξη εφαρμογής του ψεκασμού το αργότερο 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της περιόδου ξεσκόνισμα).

Παιδιά Η αλλεργία ψεκασμού Nasonex συνταγογραφείται από την ηλικία των δύο. Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας στην παιδιατρική, χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας άνω των δώδεκα ετών.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για το διορισμό του Nazonex είναι:

  • δυσανεξία σε οποιαδήποτε από τις συνιστώσες του ·
  • την παρουσία μίας τοπικής λοίμωξης χωρίς θεραπεία / υποβάθμιση, υπό τον όρο ότι ο ρινός βλεννογόνος εμπλέκεται στη διαδικασία.
  • ενεργή ή λανθάνουσα φυματίωση της αναπνευστικής οδού.
  • (σε μερικές περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί ως εξαίρεση κατά την καθοδήγηση του θεράποντος ιατρού). Η λοίμωξη οφειλόμενη στον ιό του απλού έρπητα (π.χ.

Εάν ο ασθενής στο πρόσφατο παρελθόν υπέστη βλάβη στη μύτη ή στη χειρουργική επέμβαση στη μύτη, η χρήση σπρέι αντενδείκνυται μέχρι να θεραπευθεί η πληγή.

Παρενέργειες

Στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες είναι δυνατές:

  • φαρυγγίτιδα.
  • αιμορραγία μπορεί να είναι έντονη ή υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος στην βλέννη που απελευθερώνεται από τη μύτη).
  • ερεθισμό του βλεννογόνου στη ρινική κοιλότητα.
  • αίσθηση καψίματος στη μύτη.

Τα παιδιά που λαμβάνουν Nasonex για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας έχουν παρατηρήσει:

  • αιμορραγία από τη μύτη?
  • ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου.
  • κεφαλαλγία ·
  • φτάρνισμα

Οι ρινορραγίες συνήθως σταματούν μόνοι τους και δεν είναι σοβαρές. Εμφανίζονται με συχνότητα συγκρίσιμη με τη συχνότητα εμφάνισής τους κατά τη χρήση εικονικού φαρμάκου (5%), αλλά μικρότερη ή ίση από τη χρήση άλλων γλυκοκορτικοστεροειδών για ενδορρινική χρήση.

Τα ανασώματα Nasonex χρησιμοποιήθηκαν για ενεργό έλεγχο · στη χρήση τους, η συχνότητα των ρινορραγιών ήταν έως και 15%.

Άλλες ανεπιθύμητες αντιδράσεις στην ομάδα των ασθενών που έλαβαν mometasone αναπτύχθηκαν με την ίδια συχνότητα όπως και σε ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου για παραρρινοκολπίτιδα / παραρρινοκολπίτιδα, όταν το Nasonex χρησιμοποιείται ως πρόσθετο για την ανακούφιση της διόγκωσης των οπών αποστράγγισης, μειώνουν την έκκριση και διευκολύνουν την απόρριψη της βλέννας από τους παραρρινοειδείς ιγμοτείς, οι έφηβοι και οι ενήλικες έχουν:

  • φαρυγγίτιδα.
  • κεφαλαλγία ·
  • ερεθισμό και / ή καύση του ρινικού βλεννογόνου.

Η αιμορραγία ήταν μετρίως έντονη και η συχνότητα εμφάνισής τους κατά τη χρήση του σπρέι ήταν μόνο ελαφρώς υψηλότερη από τη συχνότητα εμφάνισής τους όταν χρησιμοποιούσαν εικονικό φάρμακο (5% και 4%, αντίστοιχα, για το Nasonex και το εικονικό φάρμακο).

Εξαιρετικά σπάνια, όταν χρησιμοποιήθηκαν ενδορρινικά κορτικοστεροειδή, παρατηρήθηκαν περιπτώσεις οφθαλμικής υπέρτασης ή διάτρηση του ρινικού διαφράγματος.

Spray Nasoneks: οδηγίες χρήσης

Γενικές συστάσεις

Το φάρμακο προορίζεται για ενδορινική χορήγηση (που χρησιμοποιείται υπό μορφή εισπνοής) που περιέχεται στο εναιώρημα του φιαλιδίου. Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ακροφύσιο δοσολογίας, το οποίο συμπληρώνεται με κάθε φιάλη Nasonex.

Πριν από την πρώτη χρήση του ψεκασμού, είναι "βαθμονομημένη", για την οποία πιέζει τη συσκευή διανομής 6-7 φορές. Η "Βαθμονόμηση" σας επιτρέπει να ορίσετε τη στερεοτυπική ροή φαρμάκων. Ταυτόχρονα, κάθε πίεση της συσκευής μέτρησης εξασφαλίζει την απελευθέρωση 100 mg εναιωρήματος εντός της ρινικής κοιλότητας, που περιέχει 50 μg χημικώς καθαρής δραστικής ουσίας.

Πριν τη χρήση, η φιάλη πρέπει να αναταράσσεται έντονα κάθε φορά.

Οδηγίες για τη χρήση Nasonex / Nasonex Sinus με αλλεργική ρινίτιδα

Η πρότυπη προφυλακτική / θεραπευτική δόση για εφήβους ηλικίας άνω των δώδεκα ετών και ενήλικες ασθενείς (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) είναι δύο εισπνοές σε κάθε ρινική δίοδο μία φορά (200 μg μομεταζόνης ανά ημέρα).

Μετά την επίτευξη του επιθυμητού θεραπευτικού αποτελέσματος, η δόση μειώνεται στα 100 μg / ημέρα. (μία εισπνοή σε κάθε ρινική δίοδο μία φορά).

Εάν δεν ήταν δυνατόν να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα όταν χρησιμοποιείται η θεραπευτική δόση, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 400 μg / ημέρα, δηλαδή στον ασθενή θα πρέπει να χορηγηθούν έως και τέσσερις εισπνοές μία φορά ανά ρινική δίοδο. Η μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας αποτελεί ένδειξη για τη μείωση της δόσης.

Η κλινική βελτίωση μετά την πρώτη χρήση της mometasone είναι συνήθως αισθητή μέσα σε 12 ώρες μετά την πρώτη εισπνοή.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 11 ετών από αλλεργίες συνιστώνται να κάνουν μια εισπνοή σε κάθε ρινική δίοδο μία φορά. Συνολική δόση - 100 mcg / ημέρα.

Δεδομένου ότι το Nasonex δεν είναι σταγόνα στη μύτη, αλλά ένα σπρέι, κατά τη διάρκεια της εισπνοής, το κεφάλι πρέπει να κρατιέται ίσια, χωρίς να το κλίνει προς τα πίσω.

Οδηγίες για το Nasonex Sinus και το Nasonex για επιδείνωση της ιγμορίτιδας

Για ασθενείς ηλικίας άνω των δώδεκα ετών, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων, η συνιστώμενη θεραπευτική δόση είναι δύο εισπνοές σε κάθε ρινική δίοδο 2 p. / Ημέρα. Συνολική δόση - 400 mcg / ημέρα.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως βοήθημα, συμπληρώνοντας την κύρια θεραπεία.

Εάν η κλινική βελτίωση δεν μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση του φαρμάκου σε μια τυποποιημένη δοσολογία, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 800 μg / ημέρα. (τέσσερις εισπνοές σε κάθε ρινική διέλευση 2 π. / ημέρα). Μετά τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, η δόση πρέπει να μειωθεί.

Μετά από 12 μήνες εφαρμογής του Nasonex, δεν υπήρξαν ενδείξεις ατροφίας του ρινικού βλεννογόνου, επιπλέον, η mometasone έδειξε την τάση να βελτιώνει το ιστολογικό σχήμα όταν εξετάζει ένα δείγμα ρινικού βλεννογόνου ιστού.

Nasonex σε αδενοειδή

Η αύξηση των αδενοειδών είναι μια αρκετά συχνή επιπλοκή της αλλεργικής ρινίτιδας σε μικρά παιδιά. Διορισμός παιδιών με αδενοειδή Το Nazoneks σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το πρήξιμο και συχνά αποτρέψετε την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Οι ανασκοπήσεις του Nasonex σε αδενοειδή δείχνουν ότι το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την καταστολή του λεμφικού ιστού, αλλά χρειάζεται πολύς χρόνος για να επιτευχθεί αυτό. Επιπλέον, σε σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία, το φάρμακο δεν είναι πολύ αποτελεσματικό.

Ως ορμονικός παράγοντας, ο ψεκασμός καταστέλλει επιπλέον την τοπική ανοσία και επομένως, μετά την κατάργησή του, η φλεγμονή στα αδενοειδή μπορεί να επαναληφθεί. Εξωτερικές εκδηλώσεις φλεγμονής - η εμφάνιση βλέννας που ρέει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού.

Για να σταματήσουν αυτή την κατάσταση, οι γιατροί συνιστούν να υποβληθούν σε μια πορεία αντιφλεγμονώδους αγωγής των αδενοειδών βλάστησης. Σε αυτή την περίπτωση, η εισπνοή μέσω ενός νεφελοποιητή με κυκλοφωσφόρο, που συμπληρώνεται με ρινοφαρυγγικά πλυσίματα του ρινοφαρυγγικού ντους, τα οποία κρατούνται στο δωμάτιο της ENT, μπορεί να είναι αποτελεσματική.

Ο Dr. Komarovsky συνιστά να αναθεωρηθεί η οργάνωση του τρόπου ζωής ενός παιδιού, ως συμπλήρωμα στη θεραπεία των αδενοειδών. Δεδομένου ότι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη των αδενοειδών είναι η μείωση της ανοσίας, είναι πολύ σημαντικό το ανοσοποιητικό σύστημα να λειτουργεί όσο το δυνατόν καλύτερα.

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος αύξησης του μεγέθους των αμυγδαλών του φάρυγγα, το παιδί πρέπει να τρώει σωστά, να περπατά στον καθαρό αέρα, να ζεσταίνεται, να παίζει σπορ και να έχει όσο το δυνατόν λιγότερη επαφή με τα οικιακά χημικά και τη σκόνη.

Μετά την εξαφάνιση της φλεγμονής, συνήθως δεν είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η πορεία της ενδορινικής εφαρμογής του GCS.

Υπερδοσολογία

Υπερβολική δόση mometasone αναπτύσσεται με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις, καθώς και στην περίπτωση της ταυτόχρονης χρήσης πολλών GCS. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων μπορεί να ανασταλεί.

Η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα της mometasone είναι εξαιρετικά χαμηλή, οπότε είναι απίθανο ότι σε περίπτωση σκόπιμης / τυχαίας υπερδοσολογίας, θα πρέπει να λάβετε άλλα μέτρα εκτός από την παρακολούθηση του ασθενούς και στη συνέχεια να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε το Nasonex στη συνιστώμενη δόση.

Αλληλεπίδραση

Οι ασθενείς ανέχονται συνδυασμένη θεραπεία με το Loratadine. Οι αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα δεν έχουν μελετηθεί.

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Η φιάλη ψεκασμού πρέπει να φυλάσσεται στους 2-25 ° C. Δεν επιτρέπεται το πάγωμα του φαρμάκου.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Το φιαλίδιο ρυθμίζεται. Εάν το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για περισσότερο από 14 ημέρες, απαιτείται επαναβαθμονόμηση.

Με μακρόχρονη (από μερικούς μήνες) εφαρμογή ψεκασμού, θα πρέπει να πραγματοποιούνται περιοδικές εξετάσεις από τον ωτορινολαρυγγολόγο για πιθανές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο. Εάν εμφανιστεί τοπική μυκητιασική λοίμωξη του φάρυγγα / μύτης, θα πρέπει να διακόψετε τη χρήση του Nasonex ή να υποβληθείτε σε ειδική θεραπεία.

Ιδιαίτερα προσεκτική ιατρική παρατήρηση απαιτεί ασθενείς που χρησιμοποιούν το Nasonex ταυτόχρονα με συστηματικά κορτικοστεροειδή, καθώς και ασθενείς στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί το φάρμακο μετά τη διακοπή της θεραπείας με GCS.

Η κατάργηση των συστηματικών κορτικοστεροειδών οδηγεί συχνά στην ανεπάρκεια των επινεφριδίων, γεγονός που μπορεί να απαιτήσει τη λήψη κατάλληλων μέτρων. Κατά τη μετάβαση από τα συστηματικά κορτικοστεροειδή στη χρήση ρινικού εκνέφωμα, μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διακοπής των κορτικοστεροειδών:

  • πόνος στις αρθρώσεις και / ή στους μυς.
  • κατάθλιψη;
  • αίσθημα κόπωσης

Οι αλλαγές στη θεραπεία μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα προηγουμένως ανεπτυγμένων αλλεργικών ασθενειών (για παράδειγμα, έκζεμα ή αλλεργική επιπεφυκίτιδα), τα οποία προηγουμένως ήταν καλυμμένα με θεραπεία με συστηματικά κορτικοστεροειδή.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με GCS, η ανοσολογική αντιδραστικότητα μειώνεται δυνητικά. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να προειδοποιούνται για τον αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης σε περίπτωση επαφής με έναν μολυσματικό ασθενή (συμπεριλαμβανομένης της ιλαράς ή της ανεμοβλογιάς), καθώς και την ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχει συμβεί κάτι τέτοιο.

Κατά τη διάρκεια ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο δοκιμών σε παιδιά, όταν χορηγήθηκε το φάρμακο για ένα χρόνο σε δόση 100 mg, η επιβράδυνση της ανάπτυξης στα παιδιά. Επίσης, με παρατεταμένη χρήση του Nasonex, δεν υπάρχουν ενδείξεις καταστολής της λειτουργίας του συστήματος υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Στην κυτταρική καλλιέργεια μομεταζόνης, το φουροϊκό άλας έδειξε δέκα φορές μεγαλύτερη δραστικότητα σε σύγκριση με άλλα στεροειδή, συμπεριλαμβανομένων των Betameson, Dexamethasone, dipropionate beclomethasone, για την καταστολή της σύνθεσης / απελευθέρωσης ιντερλευκίνης (IL) 1, 5 και 6, TNF-α, IL- 5 και Th2 κυτοκίνες από ανθρώπινα CD4 + Τ κύτταρα.

Με την καταστολή της απελευθέρωσης της IL-5, το φάρμακο είναι έξι φορές δραστικότερο από τη βηταμεθαζόνη και τη διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει το nasonex;

Ανάλογα του ψεκασμού Nasonex με το ίδιο δραστικό συστατικό (συνώνυμα): Desrinite, Rizonel, Asmanex Twistheiler.

Ανάλογα του Nasonex με παρόμοιο μηχανισμό δράσης (με τη μορφή ψεκασμού): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecine

Μύτη σταγόνες με GKS: Benacap, Benarin.

Ποιοι ομολόγοι είναι φθηνότεροι από το Nasonex;

Η τιμή των αναλόγων Nasonex είναι από 128 ρούβλια. Το πιο φθηνό υποκατάστατο του Nasonex είναι το ρινικό σπρέι Desrinite.

Τι είναι καλύτερο από το Nasonex ή το Avamis;

Το φάρμακο Avamys διατίθεται ως υδατικό σπρέι για ενδορινική χορήγηση. Η δραστική ουσία είναι η φουροϊκή φλουτικαζόνη (η συγκέντρωση μιας ουσίας σε μία μόνο δόση είναι 27, 5 μg).

Η φλουτικαζόνη και η mometasone είναι τα πιο σύγχρονα φάρμακα, τα οποία χαρακτηρίζονται από πολύ υψηλό βαθμό συγγένειας για τους υποδοχείς GCS και εξαιρετική τοπική δραστηριότητα.

Και οι δύο ουσίες έχουν εξαιρετικά χαμηλή απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα. Ωστόσο, η mometasone έχει αυτόν τον δείκτη ελαφρώς χαμηλότερο από τη φλουτικαζόνη - 0,1% έναντι 0,5%.

Η μομεταζόνη μεταξύ όλων των υφιστάμενων κορτικοστεροειδών για ενδορρινική χορήγηση έχει τον χαμηλότερο δείκτη βιοδιαθεσιμότητας και την ταχύτερη ανάπτυξη του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Επιπλέον, η χρήση του επιτρεπόταν από την ηλικία των δύο ετών, ενώ η φουροϊκή φλουτικαζόνη χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική μόνο για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω των έξι ετών. Ακόμη και με παρατεταμένη χρήση, η mometasone δεν επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη του παιδιού.

Nazonex ή Fliksonaze ​​- ποιο είναι το καλύτερο;

Η φλεξονάση είναι ένας ενδονετικός ψεκασμός νερού, ο οποίος βασίζεται σε μικρονισμένη προπιονική φλουτικαζόνη. Η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας σε μία δόση - 50 mg.

Το φάρμακο έχει ταχεία αντιφλεγμονώδη δράση στην βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας και το αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται 2-4 ώρες μετά την πρώτη εισπνοή.

Η επίδραση (συγκεκριμένα η μείωση της ρινικής συμφόρησης) συνεχίζεται για μία ημέρα μετά από μία ένεση Fliksonaza σε δόση 200 μg.

Όταν χρησιμοποιείται σε θεραπευτικές δόσεις, ο παράγοντας δεν έχει καμία έντονη συστηματική δραστηριότητα και σχεδόν δεν αναστέλλει το υποθάλαμο-υπόφυτο-επινεφριδικό σύστημα.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα συστηματικών ανασκοπήσεων της συγκριτικής αποτελεσματικότητας και ασφάλειας της φλουτικαζόνης προπιονικής και της φουροϊκής μομεταζόνης, που πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο του έργου DERP, αποδείχθηκε ότι οι διαφορές στην αποτελεσματικότητά τους είναι πολύ μικρές. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η προπιονική φλουτικαζόνη χαρακτηρίζεται από υψηλότερη βιοδιαθεσιμότητα από τη μομεταζόνη. Το ποσοστό αυτό κυμαίνεται από 0,5 έως 2%.

Είναι σημαντικό το φαινόμενο fliksonaze ​​στην παιδιατρική να εφαρμοστεί μόνο από την ηλικία των τεσσάρων.

Τα αποτελέσματα των μελετών που διεξήχθησαν από την FDA έδειξαν ότι η μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας εκτιμάται από τους ασθενείς στην ομάδα της φλουτικαζόνης να είναι πιο έντονη (45%) σε σύγκριση με την ομάδα της μομεταζόνης (36%) και την ομάδα του εικονικού φαρμάκου (11%).

Ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με φλουτικαζόνη, λιγότερο συχνά από ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο mometasone και χρησιμοποιήθηκαν επιπρόσθετα φάρμακα (π.χ., αγγειοσυσταλτικό μύτη καλίου) για να ανακουφίσει την κατάσταση: συχνότητα της χρήσης 42, 47 και 58%, αντίστοιχα, για φλουτικαζόνη, μομεταζόνη και του εικονικού φαρμάκου.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες με φλουτικαζόνη έχουν επίσης καταγραφεί λιγότερο συχνά (συγκεκριμένα, φαρυγγίτιδα και γαστρεντερικές διαταραχές),

Τι είναι καλύτερο από το Nazonex ή το Nazarel;

Η δραστική ουσία του ψεκασμού Nazarel είναι η προπιονική φλουτικαζόνη (50 μg / δόση), επομένως, συγκρίνοντας την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου με την αποτελεσματικότητα του Nasonex, μπορούμε να πούμε ότι, όπως στην περίπτωση των Fliksonaz και Avamys, είναι συγκρίσιμο.

Τα αποτελέσματα της έρευνας και οι υποκειμενικές αισθήσεις των ασθενών που λαμβάνουν διαφορετικά ενδογενή GCS επιβεβαιώνουν ότι και τα δύο φάρμακα είναι αποτελεσματικά και ασφαλή. Ωστόσο, το πλεονέκτημα του Nazarel είναι το σημαντικά χαμηλότερο κόστος του (περίπου 330-350 ρούβλια για 120 δόσεις).

Nasonex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου στη ρινική κοιλότητα στη μέγιστη επιτρεπόμενη θεραπευτική δόση της δραστικής του ουσίας δεν προσδιορίζεται στο αίμα, ακόμη και στην ελάχιστη συγκέντρωση.

Επομένως, η δυνητική αναπαραγωγική του τοξικότητα (συμπεριλαμβανομένης της επίδρασης στη γονιμότητα του άνδρα / γυναίκας και της επίδρασης στον αναπτυσσόμενο οργανισμό) είναι αμελητέα.

Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι δεν έχουν διεξαχθεί καλά ελεγχόμενες μελέτες για την επίδραση της φουροϊκής μομεταζόνης στο σώμα σε περίπτωση χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το σπρέι πρέπει να χορηγείται σε έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες και γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία μόνο σε αυτές Σε περιπτώσεις όπου η αναμενόμενη επίδραση της θεραπείας δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο / νεογέννητο.

Τα νεογέννητα μωρά των οποίων οι μητέρες έλαβαν GCS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να εξεταστούν για πιθανή υπολειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού.

Κριτικές από Nasonex

Οι αξιολογήσεις του Nasonex Sinus / Nasonex είναι ως επί το πλείστον καλές. Περισσότερο από το 80% των ασθενών που χρησιμοποίησαν το φάρμακο σημείωσαν μια πολύ ταχεία βελτίωση της κατάστασης, καλώντας το φάρμακο ως απαραίτητη βοήθεια στην καταπολέμηση της εποχικής και πανελλαδικής αλλεργικής ρινίτιδας.

Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς που «καθόταν» επί παρασκευασμάτων αγγειοσυσταλτικών για χρόνια υποστηρίζουν ότι ήταν ψεκασμός Nasonex που τους βοήθησε να απαλλαγούν από αυτόν τον εθισμό.

Ωστόσο, υπάρχουν εκείνοι στους οποίους το φάρμακο δεν ταιριάζει ή δεν έδωσε το αναμενόμενο αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να οφείλεται στην ατομική ανταπόκριση του σώματος στην προβλεπόμενη θεραπεία.

Μια ξεχωριστή ομάδα κριτικών - αυτό είναι σχόλια του Nazonex για παιδιά. Το παιδικό σπρέι συνταγογραφείται συχνότερα για αδενοειδή, αν η καταστροφή του λεμφικού ιστού είναι αποτέλεσμα αλλεργιών. Παρά το γεγονός ότι η θεραπεία είναι ορμονική, οι μητέρες πιστεύουν ότι είναι προτιμότερο να υποβληθούν σε θεραπεία για αυτούς παρά να στείλουν το παιδί για χειρουργική επέμβαση.

Αν μιλάμε για την αποτελεσματικότητα του Nasonex με αδενοειδή, τότε η θετική δυναμική γίνεται αισθητή αρκετά γρήγορα, αλλά μόνο εάν η θεραπευτική αγωγή επιλέγεται σωστά.

Το μεγάλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι η δραστική του ουσία απορροφάται σε αμελητέες ποσότητες και δεν έχει συστηματική δραστηριότητα. Λόγω αυτού, το Nasonex, σε αντίθεση με τα περισσότερα ανάλογα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ήδη από την ηλικία των δύο ετών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν - αν και πολύ σπάνια - ανασκοπήσεις σε ποιες μητέρες που χρησιμοποίησαν το Nasonex για τη θεραπεία ενός παιδιού διαμαρτύρονται ότι μετά το πέρας της θεραπείας, όλα τα παλαιά φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν στο παιδί νωρίτερα δεν λειτουργούν και δεν δίνουν ούτε προσωρινή ανακούφιση.

Οι ανασκοπήσεις από τους γιατρούς σχετικά με το Nasonex μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι η ενδορινική GCS δεν θεραπεύει πλήρως την πολυσωλή ρινοκολπίτιδα και την αλλεργική ρινίτιδα, αλλά μπορεί να εξαλείψει πλήρως και γρήγορα τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας και να καθυστερήσει σημαντικά τον χρόνο της υποτροπής των ρινικών πολυπόδων.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα μόνα φάρμακα των οποίων η κλινική αποτελεσματικότητα στη χρόνια πολυπολική ρινοκολπίτιδα υποστηρίζεται από φάρμακα που βασίζονται σε στοιχεία.

Πόσο κοστίζει το Nasonex;

Τιμή στην Ουκρανία

Τιμή Nasonex Sinus (60 δόσεις) σε μεγάλες πόλεις της Ουκρανίας (στο Χάρκοβο, Κίεβο, Ντνιεπροπετρόβσκ, κλπ) - 245 UAH. Αγορά Nasoneks (σταγόνες, 140 δόσεις) μπορεί να είναι κατά μέσο όρο 485 UAH.

Η τιμή του Nasonex στα ρωσικά φαρμακεία

Η τιμή του ψεκασμού Nasonex Sinus στην Αγία Πετρούπολη και τη Μόσχα είναι από 440 ρούβλια, το κόστος μιας φιάλης που περιέχει 120 δόσεις του φαρμάκου είναι από 780 ρούβλια.

Προηγμένη

Ο κατασκευαστής δεν απελευθερώνει ρινικές σταγόνες Nasonex. Η μόνη μορφή δοσολογίας του φαρμάκου είναι ένα δοσολογικό ρινικό εκνέφωμα.

NAZONEKS

GCS για ενδορρινική χρήση

Ψεκάστε τη ρινική δόση 50 μg / 1 δόση με τη μορφή εναιωρήματος λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος.

Έκδοχα: διασπορά κυτταρίνη (μικροκρυσταλλική κυτταρίνη υποβάλλεται σε επεξεργασία με νατριούχο καρμελλόζη) - 20 mg Γλυκερίνη - 21 mg μονοϋδρικό κιτρικό οξύ - 2 mg, διένυδρο κιτρικό νάτριο - 2,8 mg polysorbate 80 - 0,1 mg, χλωριούχο βενζαλκόνιο (ως διάλυμα 50% ) - 0,2 mg καθαρού νερού - 950 mg.

60 δόσεις (10 g) - φιάλες πολυαιθυλενίου (1) πλήρεις με συσκευή δοσολογίας - συσκευασίες από χαρτόνι.
120 δόσεις (18 g) - φιάλες πολυαιθυλενίου (1) πλήρεις με συσκευή δοσολογίας - συσκευασίες από χαρτόνι.
120 δόσεις (18 g) - φιάλες πολυαιθυλενίου (2) πλήρεις με συσκευή δοσολογίας - συσκευασίες από χαρτόνι.
120 δόσεις (18 g) - φιάλες πολυαιθυλενίου (3) πλήρεις με συσκευή δοσολογίας - συσκευασίες από χαρτόνι.

GCS για τοπική χρήση. Έχει αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργικά αποτελέσματα όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις που δεν προκαλούν συστηματικά αποτελέσματα.

Αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών. Αυξάνει την παραγωγή λιπομοδουλίνης, η οποία είναι ένας αναστολέας της φωσφολιπάσης Α, η οποία προκαλεί μείωση στην απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος και, συνεπώς, την αναστολή της σύνθεσης των προϊόντων του μεταβολισμού των αραχιδονικών οξέων - κυκλικά ενδοπεροξείδια, προσταγλανδίνες. Προειδοποιεί την περιφερειακή συσσώρευση ουδετεροφίλων, η οποία μειώνει το φλεγμονώδες εξίδρωμα και την παραγωγή λεμφοκινών, αναστέλλει τη μετανάστευση μακροφάγων, οδηγεί σε μείωση των διεργασιών διήθησης και κοκκοποίησης. Μειώνει τη φλεγμονή μέσω της μείωσης του σχηματισμού χημειοτακτική ουσία (επίδραση στην μετέπειτα αντιδράσεις αλλεργίες), αναστέλλει την ανάπτυξη του άμεση αλλεργική αντίδραση (που προκαλείται από την αναστολή της παραγωγής των μεταβολιτών του αραχιδονικού οξέος και μειωμένη απελευθέρωση από τα μαστοκύτταρα των μεσολαβητών της φλεγμονής).

Σε μελέτες με προκλητικές δοκιμές με την εφαρμογή αντιγόνων στην βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας, παρατηρήθηκε υψηλή αντιφλεγμονώδης δράση της mometasone τόσο στα πρώιμα όσο και στα τελευταία στάδια της αλλεργικής αντίδρασης.

Αυτό επιβεβαιώθηκε από μια μείωση (σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο) συγκέντρωση της ισταμίνης και της δραστηριότητας των ηωσινοφίλων και μείωση (σε σύγκριση με την αρχική τιμή), τον αριθμό των ηωσινοφίλων, ουδετεροφίλων και επιθηλιακών πρωτεΐνες κυτταρικής προσκόλλησης.

εφαρμογή Ενδορινική συστηματική βιοδιαθεσιμότητα της φουροϊκής μομεταζόνης είναι 1%), τα οποία προσδιορίζονται στην κλινική μελέτη ερευνά σε ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα ή ρινική πολυποδίαση, και κατά τη διάρκεια της μετά την καταχώρηση του φαρμάκου, ανεξάρτητα από τις ενδείξεις για χρήση δείχνονται στον Πίνακα 1. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατίθενται σύμφωνα με σύστημα ταξινόμησης-κλάσεις οργάνων MedDRA. Σε κάθε συστηματική κατηγορία οργάνων, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις ταξινομούνται ανά συχνότητα εμφάνισης.

Ρινορραγίες ήταν συνήθως ήπιες και σταμάτησε ανεξάρτητα, η συχνότητα εμφάνισης τους ήταν ελαφρώς μεγαλύτερη από με εικονικό φάρμακο (5%), αλλά ίσο ή μικρότερο από τα ραντεβού άλλες ενδορρινική κορτικοστεροειδή, τα οποία χρησιμοποιήθηκαν ως δραστικό έλεγχοι (μερικά από η συχνότητα εμφάνισης ρινορραγιών ήταν έως 15%). Η συχνότητα εμφάνισης όλων των άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν συγκρίσιμη με τη συχνότητα εμφάνισής τους όταν συνταγογραφήθηκε εικονικό φάρμακο.

Nasonex: οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο Nasonex είναι ένας γλυκοκορτικοστεροειδής παράγοντας για χρήση στην ωολαρυγγολογία για παθολογίες των ρινικών διόδων.

Η σύνθεση του φαρμάκου και η μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο Nasonex παράγεται με τη μορφή δοσιμετρημένου σπρέι για ρινική χρήση σε φιαλίδια πολυαιθυλενίου με όγκο 10 ή 18 g, που αντιστοιχεί σε 60 ή 120 μεμονωμένες δόσεις, αντίστοιχα. Η φιάλη συσκευάζεται σε κουτί από χαρτόνι, η οποία περιέχει ειδική συσκευή για τη χορήγηση φαρμάκων και λεπτομερείς οδηγίες με περιγραφή.

Μία δόση του φαρμάκου περιέχει 50 μg του δραστικού δραστικού συστατικού - φουροϊκή μομεταζόνη που έχει υποστεί μικροποίηση με τη μορφή μονοϋδρίτη. Επίσης στη σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει ένα πλήθος εκδόχων - διεσπαρμένη μικροκυτταρίνη, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, καθαρό νερό, χλωριούχο βενζαλκόνιο και άλλα.

Το περιεχόμενο του φιαλιδίου είναι ομοιογενές αιώρημα λευκού χρώματος.

Φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου

Το Nasonex spray ανήκει στην ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών για τοπική χρήση σε ασθένειες και παθολογίες της ρινικής κοιλότητας. Όταν εφαρμόζεται το φάρμακο στον ρινικό βλεννογόνο, παρατηρείται έντονο αντιφλεγμονώδες, αντι-οίδημα και αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα. Η αντιφλεγμονώδης επίδραση του ψεκασμού παρατηρείται μόνο τοπικά, δηλαδή, δεν ισχύει για ολόκληρο το σώμα.

Υπό την επίδραση αυτού του φαρμάκου αναστέλλει την απελευθέρωση της προσταγλανδίνης - ένας μεσολαβητής των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Το φάρμακο αναστέλλει την ανάπτυξη ενός άμεσου τύπου αλλεργικής αντίδρασης.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο Nasonex μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Οι κύριες ενδείξεις χρήσης είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, η οποία συνοδεύεται από σταθερή ρινόρροια και οίδημα του ρινικού βλεννογόνου.
  • Εξάψεις χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών της ρινικής κοιλότητας ως βοηθητικού φαρμάκου με ταυτόχρονη αντιβιοτική θεραπεία.
  • Οξεία παραρρινοκολπίτιδα στη σύνθετη θεραπεία.
  • Πολύποδες της ρινικής κοιλότητας, οι οποίες οδηγούν σε παραβίαση της πλήρους αναπνευστικής λειτουργίας.

Το σπρέι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφύλαξη για ασθενείς με σοβαρή αλλεργική ρινίτιδα με σοβαρό οίδημα, ρινόρροια και δακρύρροια. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο πρέπει να είναι 2 εβδομάδες πριν από τα φυτά που προορίζονται για ανθοφορία.

Αντενδείξεις

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, φροντίστε να διαβάσετε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες, καθώς το φάρμακο έχει πολλούς σοβαρούς περιορισμούς και αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πρόσφατα μεταφερθείσα χειρουργική επέμβαση στη ρινική κοιλότητα.
  • Ανοιχτά τραύματα, αιμορραγικές γρατζουνιές και ρινικές σχισμές.
  • Ηλικία έως 12 ετών.
  • Αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Με προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε τέτοιες συνθήκες:

  • Φυματίωση στην ενεργό ή λανθάνουσα μορφή του μαθήματος.
  • Ιογενείς, βακτηριακές ή μυκητιακές διεργασίες.
  • Έρπης λοίμωξη στη μύτη?
  • Ανεπεξέργαστη τοπική λοίμωξη ανεξήγητης προέλευσης.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογικό σχήμα του φαρμάκου

Το σπρέι έχει σχεδιαστεί για να ψεκάζεται μέσα στη ρινική κοιλότητα. Ανάλογα με τις ενδείξεις, η δόση του φαρμάκου καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά.

Για τη θεραπεία και την πρόληψη της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας, οι ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών έχουν 2 εισπνοές με το φάρμακο σε κάθε ρινική διέλευση μία φορά την ημέρα. Αφού επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να αλλάξει σε μια δόση συντήρησης, η οποία είναι 1 εισπνοή ανά ρινική δίοδο 1 φορά την ημέρα.

Εάν η αρχική θεραπευτική δόση ήταν ανεπαρκής και τα συμπτώματα αλλεργίας του ασθενούς δεν έγιναν λιγότερο έντονα, επιτρέπεται, κάτω από την επίβλεψη ενός γιατρού, να αυξηθεί η δόση σε 4 ψεκασμούς του φαρμάκου σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα. Μετά τη μείωση της σοβαρότητας μιας αλλεργικής αντίδρασης, η δόση του φαρμάκου θα πρέπει απαραίτητα να μειωθεί.

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο για προφύλαξη σε σοβαρά αλλεργική ρινίτιδα, το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται και φθάνει στο μέγιστο εντός 12 ωρών μετά τη χρήση του Nasonex.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών συνιστούν ότι μία δόση του φαρμάκου είναι 1 μέσο ψεκασμού σε κάθε ρινική δίοδο 1 φορά την ημέρα. Τα μικρά παιδιά αντιμετωπίζονται από ενήλικα · οι ασθενείς άνω των 10 ετών πρέπει να ψεκάζονται παρουσία ενηλίκων.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου στο σύμπλοκο θεραπεία σε εξάρσεις της χρόνιας ασθενειών της ρινικής κοιλότητας, ρινική πολυποδίαση, οξεία ρινοκολπίτιδα, ή χωρίς επιπλοκές εφάπαξ δόση είναι 2 ψεκασμός σε κάθε ρουθούνι 1-2 φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και των χαρακτηριστικών του ασθενούς. Μετά τη βελτίωση της γενικής κατάστασης της δόσης θα πρέπει να μειωθεί σε 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας σε όλες τις περιπτώσεις πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό.

Όροι χρήσης ψεκασμού:

  • Η πρώτη δόση του φαρμάκου πρέπει να απελευθερωθεί στον αέρα, πιέζοντας το ακροφύσιο μέχρι να εμφανιστεί ένα σπρέι φαρμάκου.
  • Το φάρμακο εγχέεται στο ρινικό πέρασμα, με ελαφρώς κλίση της κεφαλής προς την αντίθετη κατεύθυνση.
  • Επαναλάβετε το ίδιο με τη δεύτερη ρινική δίοδο και έπειτα σφικτά κλείστε τη φιάλη του φαρμάκου.

Είναι σημαντικό να ελέγχετε την καθαρότητα του ακροφυσίου ψεκασμού, διαφορετικά ο ασθενής δεν θα λάβει τη σωστή δόση φαρμάκου. Μετά από κάθε χρήση του φαρμακευτικού προϊόντος, το ακροφύσιο πρέπει να ξεπλένεται καλά με τρεχούμενο νερό, να το στεγνώσει και να το επισυνάψει στο φιαλίδιο, κλείστε το προστατευτικό καπάκι για να αποφύγετε τη σκόνη.

Χρήση σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες

Δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου μεταξύ των εγκύων γυναικών και τις επιπτώσεις στην ασφάλεια του φαρμάκου στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου δεν παρέχονται, επομένως, το Nasonex spray δεν συνιστάται να συνταγογραφείται σε ασθενείς που περιμένουν τη γέννηση του παιδιού.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο, όταν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα για μια γυναίκα υπερβαίνει κατά πολύ τον κίνδυνο για το αγέννητο παιδί. Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα νεογνά πρέπει να ελέγχονται προσεκτικά για την παρουσία διαταραχών των επινεφριδίων και των νεφρών.

Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία με nasonesc κατά τη διάρκεια του θηλασμού μια γυναίκα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μπορεί να συνιστάται η διακοπή της γαλουχίας.

Παρενέργειες

Κατά τη χρήση του φαρμάκου Nasonex σε άτομα με αυξημένη ατομική ευαισθησία, υπήρξαν περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • Πονοκέφαλοι.
  • Κοιλιακές αιμορραγίες ή βαριά απόρριψη βλεννογόνων από τις ρινικές διόδους, χρωματισμένες με αίμα.
  • Κάψιμο και φαγούρα στη μύτη.
  • Ερεθισμός και υπεραιμία της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς με τη χρήση ψεκασμού ανέπτυξαν ενδείξεις βρογχόσπασμου, αναφυλακτικού σοκ και οίδημα Quincke.

Υπερβολική δόση φαρμάκων

Με την τήρηση της συνιστώμενης δόσης, το φάρμακο ήταν καλά ανεκτό από τους ασθενείς και δεν υπήρξαν ανεπιθύμητες ενέργειες. Με την παρατεταμένη χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών ενδορινικά, ο ασθενής αναπτύσσει συστηματικά σημεία υπερδοσολογίας, τα οποία εκφράζονται με τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα:

  • Αναστολή της λειτουργίας των επινεφριδίων.
  • Βλάβη της νεφρικής λειτουργίας.
  • Διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα.

Δεδομένου ότι το φάρμακο δρα τοπικά, η πιθανότητα υπερδοσολογίας είναι αρκετά χαμηλή εάν παρατηρηθεί η δόση που συνιστά ο γιατρός.

Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα

Όταν συνδυάστηκαν με ψεκασμό Nasonex με λοραταδίνη, υπερστίνη και άλλα αντιισταμινικά, δεν παρατηρήθηκαν αρνητικές αντιδράσεις στους ασθενείς.

Το φάρμακο δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ενέσεις ή δισκία γλυκοκορτικοστεροειδών ή να το κάνετε κάτω από αυστηρή ιατρική παρακολούθηση, καθώς αυτή η αλληλεπίδραση φαρμάκων αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και υπερδοσολογίας.

Ειδικές οδηγίες

Εάν είναι απαραίτητο, η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου Nasonex (για παράδειγμα, με αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια του έτους), ο ασθενής πρέπει να ελέγχει περιοδικά την κατάσταση του ρινικού βλεννογόνου στον ωτορινολαρυγγολόγο.

Με την ανάπτυξη στο υπόβαθρο της θεραπείας των μυκητιασικών λοιμώξεων των ρινικών διόδων, η χρήση του φαρμάκου σταματά και βλέπει γιατρό. Όταν εμφανίζεται σοβαρή ερεθιστική αντίδραση και υπεραιμία του ρινικού βλεννογόνου με τη χρήση σπρέι, η θεραπεία διακόπτεται και αναφέρεται στον γιατρό.

Οι ασθενείς που έχουν αρχίσει θεραπεία με αυτό το φάρμακο μετά από προηγούμενη θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή υπό μορφή ενέσεων ή δισκίων απαιτούν αυξημένη ιατρική φροντίδα, καθώς έχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καταστολής των επινεφριδίων.

Το φάρμακο δεν μπορεί να ακυρωθεί απότομα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του συνδρόμου στέρησης με την επανάληψη όλων των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία, η δόση του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά κάθε μέρα.

Ασθενείς ηλικίας κάτω των 2 ετών δεν λαμβάνουν θεραπεία με Nasonex επειδή δεν υπάρχει κλινική εμπειρία στη χρήση του φαρμάκου και δεν είναι γνωστό πώς η θεραπεία μπορεί να επηρεάσει το σώμα του παιδιού.

Αναλόγια ψεκασμού Nasonex

Δομικά ανάλογα του φαρμάκου Nasonex δεν έχουν, ωστόσο, στα φαρμακεία, μπορείτε να πάρετε φάρμακα που έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα παρόμοια με αυτό το εργαλείο. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ταμπλέτες Tavegil.
  • Δισκία λοραταδίνης.
  • Δισκία Suprastin.
  • Ρινικές σταγόνες Farmazolin (που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της διόγκωσης της βλεννογόνου της ρινικής ταινίας).
  • Kromoglin;
  • Primalan.

Πριν αντικαταστήσετε το συνιστώμενο φάρμακο με ένα από τα αναφερόμενα ανάλογα, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τα όρια ηλικίας, τη διάρκεια της θεραπείας και την ημερήσια δόση του φαρμάκου.

Συνθήκες διακοπών και αποθήκευσης

Το Nasonex spray διανέμεται από φαρμακεία μόνο με ιατρική συνταγή. Ένα ανοιγμένο φιαλίδιο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, κατά προτίμηση σε ψυγείο. Μην θερμαίνετε ή παγώσετε το φάρμακο. Το Nasonex μπορεί να φυλάσσεται για 2 χρόνια από τη στιγμή παρασκευής του φαρμάκου που αναγράφεται στη συσκευασία. Στο τέλος αυτής της περιόδου, ο ψεκασμός δεν μπορεί να εφαρμοστεί.

Spray Nasoneks τιμή

Στα φαρμακεία στη Μόσχα, το μέσο κόστος του φαρμάκου Nasonex είναι 470 ρούβλια.

Nasonex spray nose: οδηγίες, τιμές και σχόλια

Σε αυτό το ιατρικό άρθρο μπορεί να βρεθεί με το φάρμακο Nasoneks. Οι οδηγίες χρήσης θα εξηγήσουν σε ποιες περιπτώσεις μπορείτε να πάρετε μια πτώση ή ψεκασμό, που βοηθά το φάρμακο, ποιες είναι οι ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις και παρενέργειες. Ο σχολιασμός παρουσιάζει τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και τη σύνθεσή του.

Στο άρθρο, οι γιατροί και οι καταναλωτές μπορούν να αφήνουν μόνο πραγματικές κριτικές για το Nasonex, από το οποίο μπορείτε να μάθετε αν το φάρμακο έχει βοηθήσει στην αντιμετώπιση της ρινίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, των αδενοειδών και των πολύποδων σε ενήλικες και παιδιά, για τα οποία έχει συνταγογραφηθεί. Το εγχειρίδιο παραθέτει τα αναλόγια της Nasonex, τις τιμές του φαρμάκου στα φαρμακεία, καθώς και τη χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι οδηγίες χρήσης Nasonex φαρμάκου ανήκουν στην ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών. Σπρέι ή ρινικές σταγόνες που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία πολυάριθμων αλλεργικών και φλεγμονωδών ασθενειών του ρινοφάρυγγα.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο Nasonex παράγεται με τη μορφή δοσιμετρημένου σπρέι για ρινική χρήση σε φιαλίδια πολυαιθυλενίου με όγκο 10 ή 18 g, που αντιστοιχεί σε 60 ή 120 μεμονωμένες δόσεις, αντίστοιχα. Η φιάλη συσκευάζεται σε κουτί από χαρτόνι, η οποία περιέχει ειδική συσκευή για τη χορήγηση φαρμάκων και λεπτομερείς οδηγίες με περιγραφή. Το περιεχόμενο του φιαλιδίου είναι ομοιογενές αιώρημα λευκού χρώματος.

Μία δόση του φαρμάκου περιέχει 50 μg του δραστικού δραστικού συστατικού - φουροϊκή μομεταζόνη που έχει υποστεί μικροποίηση με τη μορφή μονοϋδρίτη. Επίσης στη σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει ένα πλήθος εκδόχων - διεσπαρμένη μικροκυτταρίνη, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, καθαρό νερό, χλωριούχο βενζαλκόνιο και άλλα.

Φαρμακολογική δράση

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου Nasonex είναι η mometasone, η οποία ανήκει στην ομάδα των ισχυρών συνθετικών γλυκοκορτικοστεροειδών και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αντιφλεγμονώδες, αγγειοσυσταλτικό, αντιαλλεργικό και αντιπυριτικό φάρμακο.

Αυτό επιτρέπει τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία αλλεργιών, καθώς και παρατεταμένων φλεγμονωδών διεργασιών στις παραρινικές κόλποι και ως φάρμακο για ρινικούς πολύποδες. Το πιο συνηθισμένο Nasonex σπρέι συνιστάται για αλλεργίες.

Η τοπική εφαρμογή του φαρμάκου βοηθά να επιτευχθεί ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα χωρίς την εμφάνιση συστηματικών αντιδράσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ψεκασμός είναι εξίσου αποτελεσματικός σε όλα τα στάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης, τόσο νωρίς όσο και αργά.

Τι βοηθά το Nasonex;

Οι ενδείξεις για τη χρήση των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

  • την πρόληψη της μέτριας / σοβαρής εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας (θεωρείται βέλτιστο να αρχίσει η εφαρμογή του ψεκασμού το αργότερο 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της περιόδου σκόνης).
  • επιδείνωση της χρόνιας ιγμορίτιδας (το φάρμακο συνταγογραφείται ως συμπλήρωμα στη θεραπεία με αντιβιοτικά) σε εφήβους και ενήλικες.
  • αλλεργική ρινίτιδα (εποχιακά ή καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους) σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες.

Παιδιά Η αλλεργία ψεκασμού Nasonex συνταγογραφείται από την ηλικία των δύο. Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας στην παιδιατρική, χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας άνω των δώδεκα ετών.

Οδηγίες χρήσης

Το Nasonex για τη θεραπεία της εποχικής και διαρκείας ρινίτιδας σε ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και παιδιά ηλικίας 12 ετών συνταγογραφείται 2 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (συνολική ημερήσια δόση 200 mcg). Μετά την επίτευξη του επιθυμητού κλινικού αποτελέσματος, η δόση του φαρμάκου για θεραπεία συντήρησης είναι 100 μg (1 ένεση ανά ρουθούνι 1 φορά την ημέρα).

Εάν είναι απαραίτητο, η δόση του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε 4 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι (συνολική ημερήσια δόση - 400 mg).

Στα παιδιά ηλικίας 2-11 ετών χορηγούνται 50 μg (1 ένεση) σε κάθε ρουθούνι 1 φορά την ημέρα (η συνολική ημερήσια δόση είναι 100 μg). Θετική δυναμική των κλινικών συμπτωμάτων παρατηρείται, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια των πρώτων 12 ωρών μετά την πρώτη χρήση του φαρμάκου.

Για τη θεραπεία των παροξύνσεων της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας ως μέρος σύνθετης θεραπείας με αντιβιοτικά, στους ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και στα παιδιά ηλικίας 12 ετών συνταγογραφούνται 100 μg (2 ενέσεις) σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα. Η συνολική ημερήσια δόση είναι 400 μικρογραμμάρια. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αυξήσετε την ημερήσια δόση μέχρι 800 mg (4 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα). Μετά τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται μείωση της δόσης.

Η στερεοτυπική απελευθέρωση του φαρμάκου (στην οποία με κάθε πιεστήριο πιέζεται ένα εναιώρημα των 100 mg εκτοξεύεται, που αντιστοιχεί σε 50 μg καθαρού φουροϊκού μομεταζόνης) ρυθμίζεται μετά από βρύσες περίπου 6-7 "βαθμονόμησης".

Εάν το φάρμακο δεν έχει χρησιμοποιηθεί για 14 ημέρες ή περισσότερο, τότε η επαναβαθμονόμηση είναι απαραίτητη πριν από τη χρήση. Πριν από τη χρήση, η φιάλη πρέπει να αναταράσσεται έντονα.

Αντενδείξεις

Είναι σημαντικό! Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, φροντίστε να διαβάσετε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες, καθώς το φάρμακο έχει πολλούς σοβαρούς περιορισμούς και αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ανοιχτά τραύματα, αιμορραγικές γρατζουνιές και ρινικές σχισμές.
  • Πρόσφατα μεταφερθείσα χειρουργική επέμβαση στη ρινική κοιλότητα.
  • Αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου Nasonex, από την οποία μπορεί να αναπτυχθούν παρενέργειες.
  • Ηλικία έως 12 ετών.
  • Με προσοχή, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε τέτοιες συνθήκες:
  • Έρπης στη μύτη.
  • Τοπική μόλυνση ανεξήγητης προέλευσης.
  • Φυματίωση στην ενεργό ή λανθάνουσα μορφή του μαθήματος.
  • Ιογενείς, βακτηριακές ή μυκητιακές διεργασίες.

Παρενέργειες

Στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας σε ενήλικες είναι δυνατές:

  • αίσθηση καψίματος στη μύτη.
  • κεφαλαλγία ή ζάλη.
  • φαρυγγίτιδα.
  • αιμορραγία μπορεί να είναι έντονη ή υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος στην βλέννη που απελευθερώνεται από τη μύτη).
  • ερεθισμό του βλεννογόνου στη ρινική κοιλότητα.

Τα παιδιά που λαμβάνουν Nasonex για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας έχουν παρατηρήσει:

  • φτάρνισμα;
  • αιμορραγία από τη μύτη?
  • ερεθισμός του ρινικού βλεννογόνου.
  • κεφαλαλγία

Οι ρινορραγίες συνήθως σταματούν μόνοι τους και δεν είναι σοβαρές. Εμφανίζονται με συχνότητα συγκρίσιμη με τη συχνότητα εμφάνισής τους κατά τη χρήση εικονικού φαρμάκου (5%), αλλά μικρότερη ή ίση από τη χρήση άλλων γλυκοκορτικοστεροειδών για ενδορρινική χρήση.

Παιδιά, εγκυμοσύνη και θηλασμός

Δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με την ασφάλεια του nazonex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφείται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος υπερβαίνει τους πιθανούς κινδύνους.

Τα νεογέννητα μωρά των οποίων οι μητέρες υποβλήθηκαν σε θεραπεία με Nasonex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να εξεταστούν προσεκτικά για πιθανή υπολειτουργία των επινεφριδίων.

Το φάρμακο αντενδείκνυται στην ηλικία των 2 ετών με εποχική και ετήσια αλλεργική ρινίτιδα έως 12 ετών με οξεία παραρρινοκολπίτιδα ή παροξυσμό χρόνιας ιγμορίτιδας έως 18 ετών με πολυπόθεση.

Ειδικές οδηγίες

Εάν είναι απαραίτητο, η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου Nasonex (για παράδειγμα, με αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια του έτους), ο ασθενής πρέπει να ελέγχει περιοδικά την κατάσταση του ρινικού βλεννογόνου στον ωτορινολαρυγγολόγο.

Οι ασθενείς που έχουν αρχίσει θεραπεία με αυτό το φάρμακο μετά από προηγούμενη θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή υπό μορφή ενέσεων ή δισκίων απαιτούν αυξημένη ιατρική φροντίδα, καθώς έχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καταστολής των επινεφριδίων.

Με την ανάπτυξη στο υπόβαθρο της θεραπείας των μυκητιασικών λοιμώξεων των ρινικών διόδων, η χρήση του φαρμάκου σταματά και βλέπει γιατρό. Όταν εμφανίζεται σοβαρή ερεθιστική αντίδραση και υπεραιμία του ρινικού βλεννογόνου με τη χρήση σπρέι, η θεραπεία διακόπτεται και αναφέρεται στον γιατρό.

Ασθενείς ηλικίας κάτω των 2 ετών δεν λαμβάνουν θεραπεία με Nasonex επειδή δεν υπάρχει κλινική εμπειρία στη χρήση του φαρμάκου και δεν είναι γνωστό πώς η θεραπεία μπορεί να επηρεάσει το σώμα του παιδιού.

Το φάρμακο δεν μπορεί να ακυρωθεί απότομα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του συνδρόμου στέρησης με την επανάληψη όλων των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου. Εάν είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία, η δόση του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά κάθε μέρα.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Έχει παρατηρηθεί καλή ανεκτικότητα του Nasonex σε συνδυασμό με λοραταδίνη. Ταυτόχρονα, η mometasone δεν είχε καμία επίδραση στη συγκέντρωση της λοραταδίνης ή του κύριου μεταβολίτη της στο αίμα. Η φουροϊκή μομεταζόνη του πλάσματος δεν ανιχνεύθηκε σε αυτές τις μελέτες (ευαισθησία της μεθόδου προσδιορισμού 50 pg / ml).

Αναλόγων φαρμάκων Nasonex

Η δομή προσδιορίζεται από ανάλογα:

  1. Elokom.
  2. Gistan-N.
  3. Φουροϊκή μομεταζόνη.
  4. Momat
  5. Silkaren.
  6. Uniderm.
  7. Monovo
  8. Avecort.
  9. Asmanex Twistheiler.

Όροι και τιμές διαμονής

Η μέση τιμή του Nasonex (σπρέι 120 δόσεις) στη Μόσχα είναι 800 ρούβλια. Στο Κίεβο, μπορείτε να αγοράσετε φάρμακο για 415 hryvnia (140 δόσεις), στο Καζακστάν - για 5755 tenge. Στο Μινσκ, τα φαρμακεία προσφέρουν το φάρμακο για 29 βέλγες. ρούβλια.

Συνταγή. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία + 2... + 25 ° C. Μην καταψύχετε. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Διατροφική Αλλεργία