Search

Αναφυλακτικό σοκ

Το αναφυλακτικό σοκ είναι οξεία συστηματική αντίδραση που εμφανίζεται ως άμεσος τύπος αλλεργικής αντίδρασης και εκδηλώνεται με αυξημένη ευαισθησία του σώματος στην επαναλαμβανόμενη χορήγηση αλλεργιογόνου. Μπορεί να οδηγήσει στις πιο θλιβερές συνέπειες, οπότε όλοι πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματά του και να είναι σε θέση να παρέχουν βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ.

Κατά κανόνα, αναφυλακτικό σοκ αναπτύσσεται σε 5-15 λεπτά μετά την είσοδο αλλεργιογόνου στο σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πορεία του αναφυλακτικού σοκ είναι πιο δύσκολη, τόσο ταχύτερα μετά την εισαγωγή του αλλεργιογόνου, τα συμπτώματα αυτής της πάθησης αναπτύχθηκαν. Πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Αιτίες αναφυλακτικού σοκ

Μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλακτικό σοκ σε πάσχοντες από αλλεργία, μερικές φορές προκαλείται η προδιάθεση για την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων.

Το αναφυλακτικό σοκ αναπτύσσεται κυρίως με την εισαγωγή φαρμάκων, εμβολίων, τσιμπήματα εντόμων. Σπάνια, το αναφυλακτικό σοκ είναι συνέπεια τροφικών αλλεργιών.

Φαρμακευτικά φάρμακα που προκαλούν συχνότερα αναφυλακτικό σοκ:

  • αντιβιοτικά (πενικιλλίνη, δικιλίνη, θειική στρεπτομυκίνη, αμπικιλλίνη) ·
  • σουλφοναμίδια.
  • βιταμίνες (θειαμίνη, κυανοκοβαλαμίνη, κοκαρβοξυλάση);
  • αναισθητικά (λιδοκαΐνη, νοβοκαϊνη);
  • ραδιενεργές ουσίες ιωδίου.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης του αναφυλακτικού σοκ

Το αναφυλακτικό σοκ αναπτύσσεται όταν το αλλεργιογόνο εισέλθει και πάλι στο σώμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά το αρχικό χτύπημα ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου, το σώμα μόνο «εξοικειώνεται» με αυτό. Όταν το αλλεργιογόνο επανεγχυθεί, το σώμα "επιτίθεται" σε αυτό, συμβάλλοντας έτσι στην ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ.

  1. Όταν το αλλεργιογόνο επανεισέλθει στο σώμα, οι βιολογικά δραστικές ουσίες (ισταμίνη, σεροτονίνη) απελευθερώνονται μαζικά στην κυκλοφορία του αίματος.
  2. Όταν τα αλλεργιογόνα εισέρχονται στο σώμα, τα αντισώματα συνδέονται με αυτά και τα προκύπτοντα σύμπλοκα αντιγόνου-αντισώματος ενεργοποιούν ολόκληρο τον καταρράκτη των αντιδράσεων σε αναφυλακτικό σοκ.
  3. Ταυτόχρονα, υπάρχει παράλυση μικρών αγγείων, επέκταση και ενίσχυση της διαπερατότητας των περιφερικών αγγείων, το υγρό τμήμα του αίματος που ιδρώνει μέσα από το τοίχωμα των αγγείων.
  4. Λόγω της τριχοειδούς παράλυσης, παρατηρείται μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ

Τα κύρια παράπονα που αφορούν τους ασθενείς κατά την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ είναι η ζάλη, ο πονοκέφαλος, η δύσπνοια, η φαγούρα του δέρματος, ο φόβος θανάτου, η αίσθηση της θερμότητας και ο ιδρώτας.

Εάν το αλλεργιογόνο απορροφηθεί από ένεση ή δάγκωμα εντόμων, τότε ερυθρότητα, οίδημα συμβαίνει στο σημείο της ένεσης (δάγκωμα). Επίσης ενώνει το λαρυγγικό οίδημα, τον βρογχόσπασμο.

Ταυτόχρονα με αναφυλακτικό σοκ, παρατηρείται απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, θερμοκρασία σώματος και αρρυθμία. Με την αύξηση της διαπερατότητας των μικρών αγγείων (τριχοειδών αγγείων) παρατηρούνται αιμορραγίες στα εσωτερικά όργανα.

Όταν αναφυλακτικό σοκ μπορούν επίσης να εμφανιστούν σπασμοί, διέγερση, απώλεια συνείδησης, διασταλμένοι μαθητές.

Η σοβαρότητα του αναφυλακτικού σοκ μπορεί να είναι αλληλένδετη με την ποσότητα του χορηγούμενου αλλεργιογόνου, της θέσης χορήγησης. Διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετικούς βαθμούς συμπτωμάτων αναφυλακτικού σοκ: από ήπια έως σοβαρή, απειλητική για τη ζωή.

Επιλογές για την πορεία του αναφυλακτικού σοκ

Ανάλογα με τα συμπτώματα που θα επικρατήσουν στο αναφυλακτικό σοκ, διακρίνονται οι ακόλουθες επιλογές:

  • αιμοδυναμική - κατά πρώτο λόγο υπάρχουν καταγγελίες από το καρδιαγγειακό σύστημα?
  • εγκεφαλική - τα κύρια συμπτώματα είναι πονοκέφαλος, κράμπες, έμετος, διέγερση.
  • ασφυκτική - σε αυτή την παραλλαγή του βρογχόσπασμου πορεία και λαρυγγικό οίδημα προφέρονται?
  • κοιλιακό - υπάρχει έντονος πόνος στην κοιλιά, διάρροια.

Πρόληψη αναφυλακτικού σοκ

Δεδομένου ότι ο κατάλογος των φαρμάκων που προκαλούν συχνότερα αναφυλακτικό σοκ, είναι γνωστό ότι εμποδίζει την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, πριν από την εισαγωγή επικίνδυνων φαρμάκων, γίνονται δοκιμές σχετικά με την ευαισθησία του σώματος στα φάρμακα αυτά.

Εάν προηγουμένως έχετε ενέσει κάποιο φάρμακο και έχει διαπιστωθεί ότι έχετε υπερευαισθησία σε αυτό το φάρμακο, είναι απαραίτητο να αποφύγετε επαναλαμβανόμενη χορήγηση ή επαφή με αυτό το φάρμακο. Επιπλέον, το ιατρικό προσωπικό πρέπει πάντα να προειδοποιείται για την παρουσία αλλεργιών σε φάρμακα.

Πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν διασταυρούμενη αλλεργία, κάτι που πρέπει να αποφευχθεί.

Εάν κινδυνεύετε να προκαλέσετε αναφυλακτική αντίδραση στη δαγκωματισμό ορισμένων εντόμων, θα πρέπει να προσέχετε τις καταστάσεις στις οποίες είναι δυνατή η επαφή με συγκεκριμένα έντομα.

Πρώτες βοήθειες για αναφυλακτικό σοκ

Οποιοσδήποτε θα πρέπει να είναι σε θέση να παρέχει πρώτη επείγουσα βοήθεια σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, ειδικά εάν η οικογένειά του και οι φίλοι του είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε μορφή.

  1. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε σε περίπτωση ύποπτου αναφυλακτικού σοκ είναι να σταματήσετε την περαιτέρω είσοδο του αλλεργιογόνου στο σώμα (εάν υπάρχει ακόμα μια τέτοια πιθανότητα).
  2. Πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
  3. Για να αποφύγετε την περαιτέρω εξάπλωση του αλλεργιογόνου στο σώμα, χρειάζεστε πάνω από το τσίμπημα ή το σημείο της ένεσης (εάν το αλλεργιογόνο μπήκε στο σώμα με αυτόν τον τρόπο) για να βάλετε ένα σφιχτό περιστρεφόμενο. Εάν η αιτία του αναφυλακτικού σοκ είναι ένα δάγκωμα εντόμου, τότε είναι απαραίτητο να εξαχθεί το τσίμπημα από το τραύμα.
  4. Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ασφυξία (ασφυξία) με έμετο ή λόγω βύθισης της γλώσσας, εάν ο ασθενής είναι τοποθετημένος στην πλάτη του, και η κεφαλή πρέπει να στραφεί στην πλευρά του.
  5. Είναι απαραίτητο να παρέχετε πρόσβαση στον ασθενή με καθαρό αέρα.

Θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ

Η ιατρική βοήθεια για αναφυλακτικό σοκ μειώνεται στα ακόλουθα βήματα:

  1. ένα υποχρεωτικό στάδιο ιατρικής περίθαλψης για αναφυλακτικό σοκ είναι η υποστήριξη των ζωτικών λειτουργιών για να βοηθήσει το σώμα να ξεπεράσει τα συμπτώματα του σοκ (πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσαρμοστεί το αναπνευστικό και καρδιαγγειακό σύστημα)?
  2. Είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν και να εξουδετερωθούν οι επιδράσεις στο σώμα των συμπλοκών αντιγόνου-αντισώματος που προκαλούν τα συμπτώματα της αναφυλακτικής καταπληξίας.
  3. Τα επινεφρίδια πρέπει να προσαρμόζονται ώστε να αποφεύγεται η πρόοδος του αναφυλακτικού σοκ.

Ήταν χρήσιμη η σελίδα; Μοιραστείτε το στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο!

Αναφυλακτικό σοκ

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια οξεία αλλεργική διαδικασία που αναπτύσσεται σε ευαισθητοποιημένο σώμα σε απόκριση της επαναλαμβανόμενης επαφής με ένα αλλεργιογόνο και συνοδεύεται από υποβαθμισμένη αιμοδυναμική, οδηγώντας σε κυκλοφοριακή ανεπάρκεια και ως αποτέλεσμα οξεία πείνα σε οξυγόνο ζωτικών οργάνων.

Ένας ευαισθητοποιημένος οργανισμός είναι ένας οργανισμός που έχει προηγουμένως έρθει σε επαφή με έναν προβοκάτορα και είναι ευαίσθητος σε αυτόν. Με άλλα λόγια, αναφυλακτικό σοκ, όπως και οποιαδήποτε άλλη αλλεργική αντίδραση, δεν αναπτύσσεται κατά την πρώτη έκθεση του αλλεργιογόνου, αλλά στη δεύτερη ή σε επόμενες.

Το σοκ είναι ένας άμεσος τύπος αντίδρασης υπερευαισθησίας και αναφέρεται σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Μια πλήρης κλινική εικόνα του σοκ λαμβάνει χώρα σε μια περίοδο από μερικά δευτερόλεπτα έως 30 λεπτά.

Για πρώτη φορά αναφέρεται αναφυλακτικό σοκ σε έγγραφα του 2641 π.Χ. ε Σύμφωνα με τα αρχεία, ο Αιγύπτιος Φαραώ Μένες πέθανε από δάγκωμα εντόμων.

Η πρώτη ειδική περιγραφή της παθολογικής κατάστασης παρήχθη το 1902 από τους Γάλλους φυσιολόγους Ρ. Portier και S. Richet. Στο πείραμα μετά την επαν-ανοσοποίηση, ένας σκύλος που προηγουμένως ήταν καλά ανεκτός στη χορήγηση ορού, αντί για προφυλακτικό αποτέλεσμα, ανέπτυξε σοβαρό σοκ με θανατηφόρο έκβαση. Για να περιγράψουμε αυτό το φαινόμενο εισήχθη ο όρος αναφυλαξία (από τις ελληνικές λέξεις ana - "reverse" και phylaxis - "protection"). Το 1913, οι προαναφερθέντες φυσιολόγοι απονεμήθηκαν το βραβείο Νόμπελ στην ιατρική και τη φυσιολογία.

Η διάγνωση του αναφυλακτικού σοκ δεν είναι δύσκολη, καθώς οι συνηθισμένες κλινικές εκδηλώσεις συσχετίζονται συνήθως με προηγούμενη τσιμπή εντόμων, κατανάλωση αλλεργιογόνου προϊόντος ή χρήση φαρμάκου.

Δεδομένα από επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι η συχνότητα εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι 1 ανά 70.000 κατοίκους ανά έτος. Σε ασθενείς με οξεία αλλεργική νόσο, εμφανίζεται σε 4,5% των περιπτώσεων.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η αιτία της αναφυλαξίας μπορεί να είναι διάφορες ουσίες, συχνά με πρωτεΐνη ή πολυσακχαρίτη. Οι ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους (απτένια ή ατελή αντιγόνα), τα οποία αποκτούν αλλεργικές ιδιότητες μετά τη σύνδεση με την πρωτεΐνη ξενιστή, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης.

Οι κύριοι προκώστες της αναφυλαξίας είναι οι εξής.

Φάρμακα (μέχρι 50% όλων των περιπτώσεων):

  • αντιβακτηριακά φάρμακα (συνηθέστερα φυσικές και ημισυνθετικές πενικιλίνες, σουλφοναμίδια, Στρεπτομυκίνη, Λεβοκυκετίνη, τετρακυκλίνες).
  • πρωτεΐνες και πολυπεπτίδια (εμβόλια και τοξοειδή, ένζυμα και ορμονικά φάρμακα, παρασκευάσματα πλάσματος και διαλύματα υποκατάστασης πλάσματος).
  • μερικές αρωματικές αμίνες (υποθειαζίδη, παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ, παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, αριθμός βαφών).
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ·
  • αναισθητικά (Novocain, Lidocaine, Trimecain, κλπ.).
  • ραδιενεργές ουσίες.
  • Παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο.
  • βιταμίνες (σε μεγαλύτερο βαθμό της ομάδας Β).

Η δεύτερη θέση στην ικανότητα πρόκλησης αναφυλαξίας λαμβάνεται από τσιμπήματα υμενοπτέρων (περίπου 40%).

Η τρίτη ομάδα - προϊόντα διατροφής (περίπου το 10% των περιπτώσεων):

  • ψάρι, κονσερβοποιημένα ψάρια, χαβιάρι?
  • καρκινοειδή ·
  • αγελαδινό γάλα;
  • ασπράδι αυγού
  • όσπρια ·
  • ξηροί καρποί ·
  • πρόσθετα τροφίμων (θειώδη άλατα, αντιοξειδωτικά, συντηρητικά κ.λπ.).

Η συχνότητα εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι 1 ανά 70.000 κατοίκους ανά έτος.

Οι κυριότεροι προκάτοχοι περιλαμβάνουν επίσης θεραπευτικά αλλεργιογόνα, φυσικούς παράγοντες και προϊόντα λατέξ.

Παράγοντες που αυξάνουν τη σοβαρότητα της αναφυλαξίας:

  • βρογχικό άσθμα.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • θεραπεία με β-αναστολείς, αναστολείς ΜΑΟ, αναστολείς ΜΕΑ,
  • αλλεργικός εμβολιασμός (ειδική ανοσοθεραπεία).

Έντυπα

Το αναφυλακτικό σοκ ταξινομείται ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις και τη φύση της παθολογικής διαδικασίας.

Σύμφωνα με τα κλινικά συμπτώματα, διαχωρίστε τις ακόλουθες επιλογές:

  • τυπική (ήπια, μέτρια σοβαρότητα και σοβαρή) ·
  • αιμοδυναμική (κυριαρχούν εκδηλώσεις κυκλοφορικών διαταραχών).
  • ασφυκτική (τα συμπτώματα της οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας έρχονται στο προσκήνιο) ·
  • εγκεφαλική (οδηγώντας είναι νευρολογικές εκδηλώσεις)?
  • κοιλιακό (επικρατούν τα συμπτώματα της βλάβης των κοιλιακών οργάνων).
  • γρήγορα

Από τη φύση της ροής του αναφυλακτικού σοκ είναι:

  • οξεία κακοήθη;
  • οξεία καλοήθης;
  • παρατεταμένη.
  • επαναλαμβανόμενη;
  • απογοητευτικό.

Η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) προσφέρει ξεχωριστή βαθμολόγηση:

  • αναφυλακτικό σοκ, μη καθορισμένο.
  • αναφυλακτικό σοκ που προκαλείται από παθολογική αντίδραση στα τρόφιμα.
  • αναφυλακτικό σοκ που σχετίζεται με τη χορήγηση ορού.
  • αναφυλακτικό σοκ λόγω παθολογικής αντίδρασης σε φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί επαρκώς και έχει εφαρμοστεί σωστά.

Στάδια

Στο σχηματισμό και την πορεία της αναφυλαξίας, υπάρχουν 3 στάδια:

  1. Ανοσολογικές - μεταβολές στο ανοσοποιητικό σύστημα που συμβαίνουν όταν το αλλεργιογόνο εισέρχεται πρώτα στο σώμα, ο σχηματισμός αντισωμάτων και η ίδια η ευαισθητοποίηση.
  2. Παθοχημική - απελευθέρωση στην συστημική κυκλοφορία των μεσολαβητών μιας αλλεργικής αντίδρασης.
  3. Παθοφυσιολογικές - λεπτομερείς κλινικές εκδηλώσεις.

Συμπτώματα

Ο χρόνος εμφάνισης κλινικών ενδείξεων σοκ εξαρτάται από τη μέθοδο εισαγωγής του αλλεργιογόνου στο σώμα: με ενδοφλέβια χορήγηση, η αντίδραση μπορεί να αναπτυχθεί σε 10-15 δευτερόλεπτα, ενδομυϊκά - σε 1-2 λεπτά, από το στόμα - μετά από 20-30 λεπτά.

Τα συμπτώματα της αναφυλαξίας είναι πολύ διαφορετικά, ωστόσο, καθορίζονται ορισμένα κύρια συμπτώματα:

  • υπόταση, μέχρι την αγγειακή κατάρρευση.
  • βρογχόσπασμο;
  • σπασμός των λείων μυών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • στάση αίματος και στους αρτηριακούς και φλεβικούς συνδέσμους του κυκλοφορικού συστήματος.
  • αυξημένη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος.

Ήπιο αναφυλακτικό σοκ

Η ήπια τυπική αναφυλακτική καταπληξία χαρακτηρίζεται από:

  • φαγούρα δέρμα?
  • κεφαλαλγία, ζάλη.
  • αίσθημα καύσου, εξάψεις, ρίγη.
  • το φτέρνισμα και η καταρροή βλέννας από τη μύτη.
  • πονόλαιμο?
  • βρογχόσπασμο με δυσκολία στην αναπνοή.
  • εμετός, πόνους κολικούς στη ομφαλική περιοχή.
  • προοδευτική αδυναμία.

Το αναφυλακτικό σοκ είναι άμεση αντίδραση υπερευαισθησίας και αναφέρεται σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες. Μια πλήρης κλινική εικόνα του σοκ λαμβάνει χώρα σε μια περίοδο από μερικά δευτερόλεπτα έως 30 λεπτά.

(Έως 60 / 30-50 / 0 mm Hg), νηματοειδής παλμός και ταχυκαρδία σε 120-πλάσια επίπεδα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, 150 χτυπήματα / λεπτό

Μέτρια αναφυλακτική καταπληξία

Συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ μέτριας σοβαρότητας:

  • άγχος, φόβος θανάτου,
  • ζάλη;
  • πόνος στην καρδιά.
  • χυθεί κοιλιακό άλγος.
  • άκαμπτος έμετος.
  • αίσθημα κακουχίας, πνιγμός.

Αντικειμενικά: η συνείδηση ​​είναι καταπιεσμένη, ο κρύος κολλώδης ιδρώτας, το ανοιχτό δέρμα, το κυανοσικό ρινοκολικό τρίγωνο, οι μαθητές διασταλμένοι. Οι ήχοι της καρδιάς είναι κωφοί, παλμοί νηματοειδείς, αρρυθμικοί, γρήγοροι, η αρτηριακή πίεση δεν προσδιορίζεται. Ακούσια ούρηση και απολέπιση, οι τοκετοί και οι κλονικές σπασμοί είναι δυνατοί, σπάνια - αιμορραγία διάφορων εντοπισμάτων.

Σοβαρό αναφυλακτικό σοκ

Για σοβαρό αναφυλακτικό σοκ που χαρακτηρίζεται από:

  • γρήγορη ανάπτυξη της κλινικής (από μερικά δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά).
  • έλλειψη συνείδησης.

Σημαντική κυάνωση του δέρματος και των ορατών βλεννογόνων, πλούσιος ιδρώτας, επίμονη διαστολή των μαθητών, τονικοκλονικούς σπασμούς, συριγμό, δυσκολία στην αναπνοή με παρατεταμένη εκπνοή, αφρώδη πτύελα σημειώνονται. Οι ήχοι της καρδιάς δεν ακούγονται, δεν ανιχνεύεται η πίεση του αίματος και ο παλμός των περιφερειακών αρτηριών. Το θύμα, κατά κανόνα, δεν έχει χρόνο να υποβάλει καταγγελία λόγω αιφνίδιας απώλειας συνείδησης. αν δεν παρέχετε αμέσως ιατρική βοήθεια, η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή.

Αναφυλακτικό σοκ: πρώτες βοήθειες, συμπτώματα, θεραπεία

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια γενικευμένη ταχεία αλλεργική αντίδραση, η οποία αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή, επειδή μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγα λεπτά. Ο όρος χρησιμοποιείται από το 1902, όταν για πρώτη φορά περιγράφηκε χρησιμοποιώντας τα σκυλιά ως παράδειγμα.

Παρουσιάζεται η παθολογία σε γυναίκες και άνδρες

ηλικιωμένους και παιδιά με την ίδια συχνότητα.

Ο θάνατος μπορεί να συμβεί

σε περίπου 1% όλων των ασθενών.

Ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ: αιτίες

Διάφοροι παράγοντες είναι ικανοί να προκαλέσουν αναφυλακτικό σοκ: ζώα, φάρμακα, τρόφιμα.

Οι κύριες αιτίες του αναφυλακτικού σοκ

Ομάδα αλλεργιογόνων

Σημαντικά αλλεργιογόνα

Φαγητό

  • Φρούτα - μούρα, φράουλες, μήλα, μπανάνες, εσπεριδοειδή, αποξηραμένα φρούτα
  • Προϊόντα αλιείας - στρείδια, αστακοί, γαρίδες, καραβίδες, τόνος, καβούρια, σκουμπρί
  • Πρωτεΐνες - βόειο κρέας, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα και πλήρες γάλα
  • Λαχανικά - καρότα, σέλινο, πατάτες, κόκκινες ντομάτες
  • Σπόροι σιταριού, όσπρια, σίκαλη, καλαμπόκι, ρύζι
  • Πρόσθετα τροφίμων - αρωματικά και αρτυματικά πρόσθετα, συντηρητικά και μερικές χρωστικές ουσίες (glomanate, άγαρ-άγαρ, όξινο θειώδες άλας, ταρτραζίνη)
  • Σαμπάνια, κρασί, καρύδια, καφές, σοκολάτα

Φυτά

  • Κωνοφόρα δέντρα - ελάτη, έλατο, λάρυγγα, πεύκο
  • Βότανα - quinoa, πικραλίδα, αψιθιά, χόρτο σιταριού, αμβροσία, τσουκνίδα
  • Φυλλοβόλα δέντρα - τέφρα, φουντουκιά, φέτα, σφενδάμι, σημύδα, λεύκα
  • Λουλούδια - ορχιδέα, γλαδιόλα, γαρίφαλο, μαργαρίτα, κρίνος, αυξήθηκε
  • Καλλιεργημένα φυτά - τριφύλλι, λυκίσκος, μουστάρδα, φασκόμηλο, συκοφαντία, ηλίανθος

Ζώα

  • Κατοικίδια ζώα - μαλτέζικη χάμστερ, ινδικά χοιρίδια, κουνέλια, σκύλοι, γάτες. φτερά κοτόπουλων, πάπιες, χήνες, περιστέρια, παπαγάλοι
  • Helminths - τριχινέλλες, σκώληκες, στρογγυλά, τοξόκαρα, μύγα
  • Έντομα - τσιμπήματα από σφήνες, σφήκες, μέλισσες, κουνούπια, μυρμήγκια. ψύλλοι, σφάλματα, ψείρες, μύγες, ακάρεα, κατσαρίδες

Φάρμακα

  • Ορμόνες - προγεστερόνη, οξυτοκίνη, ινσουλίνη
  • Αντίθετες ουσίες - ιώδιο, μίγμα βαρίου
  • Αντιβιοτικά - σουλφοναμίδια, φθοριοκινολόνες, κεφαλοσπορίνες, πενικιλίνες
  • Εμβόλια - αντι-ηπατίτιδα, αντι-φυματίωση, αντι-γρίπη
  • Ορός - αντι-λύσσα (αντι-λύσσα), αντι-διφθερίτιδα, αντι-τετάνου
  • Μυοχαλαρωτικά - τρακάκη, norkunon, ηλεκτρυλοχολίνη
  • Ένζυμα - χυμοθρυψίνη, πεψίνη, στρεπτοκινάση
  • Τα υποκατάστατα αίματος - Stabizol, Refortan, Reopolyglukine, Polyglukin, Albulin
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - αμιδοπυρίνη, αναλγητίνη
  • Λατέξ - ιατρικοί καθετήρες, όργανα, γάντια

Αναφυλακτικό σοκ στο σώμα

Η παθογένεση της νόσου είναι αρκετά περίπλοκη και περιλαμβάνει τρία διαδοχικά στάδια:

Η παθολογία βασίζεται στην επαφή ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου με ανοσοκύτταρα, με αποτέλεσμα την απελευθέρωση ειδικών αντισωμάτων (IgE, IgG). Αυτά τα αντισώματα προκαλούν μεγάλη απελευθέρωση φλεγμονωδών παραγόντων (λευκοτριένια, προσταγλανδίνες, ηπαρίνη, ισταμίνη, κλπ.). Στη συνέχεια, οι παράγοντες της φλεγμονώδους διαδικασίας διεισδύουν σε όλους τους ιστούς και τα όργανα, προκαλώντας παραβίαση της πήξης και της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτές τις σοβαρές επιπλοκές όπως η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και η καρδιακή ανακοπή. Συνήθως, η εκδήλωση οποιασδήποτε αλλεργικής αντίδρασης είναι δυνατή μόνο με επαναλαμβανόμενη έκθεση του αλλεργιογόνου στο σώμα. Ο κίνδυνος αναφυλακτικού σοκ είναι ότι μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και σε περίπτωση εισόδου αλλεργιογόνου στο σώμα.

Συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ

Παραλλαγές της νόσου:

Εξωφρενική - η ευκολότερη επιλογή στην οποία υπάρχει η απειλή για την επιδείνωση του ασθενούς εκεί. Το αναφυλακτικό σοκ δεν προκαλεί υπολειμματικά αποτελέσματα, αλλά σταματά εύκολα.

Προερχόμενος - αναπτύσσεται με τη χρήση φαρμάκων μακράς δράσης (bitsillin, κλπ.), Επομένως, η παρακολούθηση ασθενών και η εντατική θεραπεία πρέπει να παραταθούν για αρκετές ημέρες.

Κακόηθες (φουσκωτό) - έχει πολύ ταχεία ανάπτυξη της οξείας αναπνευστικής και καρδιαγγειακής ανεπάρκειας σε έναν ασθενή. Ανεξάρτητα από τη συνεχιζόμενη λειτουργία, χαρακτηρίζεται από ποσοστό θνησιμότητας στο 90% των περιπτώσεων.

Επαναλαμβανόμενη - είναι η φύση των επαναλαμβανόμενων επεισοδίων της παθολογικής κατάστασης για το λόγο ότι χωρίς τη γνώση του ασθενούς, η ροή του αλλεργιογόνου στο σώμα συνεχίζεται.

Κατά την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, οι γιατροί διακρίνουν 3 περιόδους:

Πρόδρομη περίοδος

Πρώτον, οι ασθενείς αισθάνονται πονοκέφαλο, ναυτία, ζάλη, γενική αδυναμία, εξανθήματα στις βλεννώδεις μεμβράνες και το δέρμα με τη μορφή κνίδωσης μπορεί να συμβεί.

Ο ασθενής έχει καταγγελίες για το αίσθημα της δυσφορίας και του άγχους, του μούδιασμα των χεριών και του προσώπου, της έλλειψης αέρα, της ακοής και της όρασης.

Περίοδος αιχμής

Χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης, πτώση της αρτηριακής πίεσης, γενική ωχρότητα, αυξημένο καρδιακό ρυθμό (ταχυκαρδία), θορυβώδη αναπνοή, κυάνωση των άκρων και των χειλιών, κολλώδης ιδρώτας, φαγούρα, ακράτεια ούρων ή, αντίθετα, διακοπή της εκφόρτισης.

Περίοδος από σοκ

Μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές ημέρες. Έλλειψη όρεξης, ζάλη, αδυναμία στους ασθενείς παραμένουν.

Η σοβαρότητα της πάθησης

Μειώνεται σε 90/60 mm T.st

Πηγαίνει κάτω από 60/40 mm T.st

10 έως 15 λεπτά.

Επεξεργασία

Μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά

Απαιτεί μακρά παρατήρηση, το αποτέλεσμα είναι αργό

Με εύκολη ροή

Στην ήπια αναφυλακτική καταπληξία, οι πρόδρομοι συνήθως αναπτύσσονται εντός 10-15 λεπτών:

Quincke πρήξιμο της διαφορετικής localization?

με το πρήξιμο του λάρυγγα, η φωνή γίνεται χυδαία σε ένα ψίθυρο.

αίσθημα καύσου και θερμότητα σε ολόκληρο το σώμα.

εξάνθημα, κνίδωση, ερύθημα, κνησμός.

Ο ασθενής έχει χρόνο να ενημερώσει τους άλλους για τα συναισθήματά του κατά τη διάρκεια ήπιου αναφυλακτικού σοκ:

Αίσθημα χαμηλού πόνου στην πλάτη, κεφαλαλγία, μούδιασμα των δακτύλων, χείλη, γλώσσα, ζάλη, φόβος θανάτου, έλλειψη αέρα, γενική αδυναμία, μειωμένη όραση, κοιλιακό άλγος, θωρακικό άλγος.

Χαρακτηρισμένη ωχρότητα ή κυανό δέρμα του προσώπου.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάζουν βρογχόσπασμο, που χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην εκπνοή και έντονο συριγμό, που μπορεί να ακουστεί από απόσταση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρείται κοιλιακό άλγος, διάρροια, έμετος, κινήσεις του εντέρου ή ακούσια ούρηση. Αλλά ταυτόχρονα οι ασθενείς παραμένουν συνειδητοί.

Ταχυκαρδία, κωφούς καρδιακούς ήχους, νηματοειδής παλμός, πίεση μειώνεται απότομα.

Με μέτρια ροή

Συνομωτές:

Ακούσια ούρηση και απολέπιση, διασταλμένες κόρες, ανοιχτό δέρμα, κρύος κολλώδης ιδρώτας, κυτταρίτιδα των χειλιών, κνίδωση, γενική αδυναμία, αγγειοοίδημα - όπως και με ήπια διαρροή.

Συχνά - κλονικό και τονικό σπασμούς, μετά το οποίο ένα άτομο χάνει τη συνείδηση.

Η πίεση δεν καθορίζεται ή είναι πολύ χαμηλή, βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία, κωφούς καρδιακούς ήχους, νηματώδεις παλμούς.

Σπάνια - αιμορραγία από τη μύτη, γαστρεντερική, αιμορραγία της μήτρας.

Βαρύ ρεύμα

Η ταχεία ανάπτυξη του σοκ δεν επιτρέπει στον ασθενή να έχει χρόνο να μοιραστεί τις καταγγελίες του για τις αισθήσεις, επειδή μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα μετά την επίθεση χάνει τη συνείδηση. Το άτομο πρέπει να διαθέτει ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης, διαφορετικά θα υπάρξει ξαφνικός θάνατος. Για τον ασθενή σε μια τέτοια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από διαστολή των μαθητών, απότομη ωχρότητα, ιδρώτα στο μέτωπο με τη μορφή μεγάλων σταγονιδίων, ατοπική κυάνωση του δέρματος, κλονικών και τονικών σπασμών, συριγμό με ένα επίμηκες έξοδο. Δεν μπορεί να καθορίσει την αρτηριακή πίεση, να ακούσει τους ήχους της καρδιάς, ο παλμός δεν είναι σχεδόν αόρατος, σπειροειδής.

Υπάρχουν πέντε κλινικές μορφές της ασθένειας:

Ασφυξία - σε αυτή τη μορφή της νόσου σε ασθενείς που επικρατούν συμπτώματα βρογχόσπασμου (βράγχος φωνής, δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια), και αναπνευστική ανεπάρκεια, συχνά αγγειοοίδημα (σοβαρό οίδημα του λάρυγγα, η οποία μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη της αναπνοής ενός ατόμου).

Κοιλιακό - το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι ο κοιλιακός πόνος, ο οποίος μιμείται τα συμπτώματα του διάτρητου γαστρικού έλκους (λόγω σπασμού του εντερικού λείου μυός) ή οξείας σκωληκοειδίτιδας, διάρροιας, εμέτου.

Εγκεφαλική - αυτή η μορφή είναι ιδιαίτερα η ανάπτυξη οίδημα του εγκεφάλου και meninges, η οποία εκδηλώνεται ως κατάσταση κώμα ή λήθαργο, ναυτία και έμετος, που δεν δίνει ανακούφιση, επιληπτικές κρίσεις.

Αιμοδυναμική - ένα διαγνωστικό σύμπτωμα αυτής της μορφής είναι η ταχεία πτώση της αρτηριακής πίεσης και ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς, η οποία είναι παρόμοια με το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Γενικευμένη (τυπική) - η πιο κοινή κλινική μορφή αναφυλακτικού σοκ, η οποία περιλαμβάνει κοινές εκδηλώσεις της νόσου.

Διάγνωση αναφυλακτικού σοκ

Είναι απαραίτητο να διαγνωστεί η παθολογία το συντομότερο δυνατό.

διότι από πολλές απόψεις το ζήτημα της ζωής του ασθενούς εξαρτάται από την εμπειρία του γιατρού.

Η κατάσταση του αναφυλακτικού σοκ συγχέεται εύκολα με άλλες ασθένειες, ο κύριος παράγοντας στη διάγνωση είναι η σωστή ιστορία!

Μια έρευνα ακτινογραφίας στο στήθος αποκαλύπτει ένα αντίστροφο οίδημα του πνεύμονα.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος καθορίζει την αύξηση των νεφρικών δειγμάτων (ουρία, κερατίνη), ηπατικά ένζυμα (χολερυθρίνη, αλκαλική φωσφατάση, ALT, AST).

Ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να υποδεικνύει αναιμία (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων) και λευκοκυττάρωση (αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων) με ηωσινοφιλία (αύξηση του επιπέδου των ηωσινοφίλων).

Η ELISA χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό ειδικών αντισωμάτων (IgE, IgG).

Εάν ο ασθενής δεν είναι σε θέση να ονομάσει την αιτία της αλλεργικής αντίδρασης, συνιστάται να διεξάγει δοκιμές αλλεργίας με μια συνεννόηση με έναν αλλεργιολόγο.

Πρώτη προ-ιατρική φροντίδα για αναφυλακτικό σοκ: ένας αλγόριθμος δράσης

Τοποθετήστε το άτομο σε μια επίπεδη επιφάνεια, σηκώστε ελαφρά τα πόδια του (για παράδειγμα, βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια του ή μια κουβέρτα τυλιγμένη από έναν κύλινδρο).

Γυρίστε το κεφάλι σας προς τα πλάγια για να αποφύγετε την αναρρόφηση του εμετού, τραβώντας τα οδοντοστοιχίες από το στόμα σας.

Ανοίξτε μια πόρτα ή ένα παράθυρο για να επιτρέψετε να ρέει καθαρός αέρας μέσα στο δωμάτιο.

Διεξάγετε δραστηριότητες που αποσκοπούν στη διακοπή της εισόδου του αλλεργιογόνου στο σώμα του ασθενούς - αφαιρέστε το τσίμπημα με δηλητήριο, εφαρμόστε κρύα συμπίεση στο σημείο της ένεσης ή δάγκωμα, εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης και άλλες δράσεις πάνω από την περιοχή τσίμπημα.

Για να ερευνήσετε τον τραυματισμένο παλμό: πρώτα στον καρπό και απουσία του στις μηριαίες ή καρωτιδικές αρτηρίες. Εάν ο παλμός δεν μπορεί να ανιχνευθεί, πρέπει να εκτελεστεί ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς - οι βραχίονες θα πρέπει να διπλωθούν στην κλειδαριά, τοποθετημένοι στο μέσο του στέρνου και θα πρέπει να γίνουν ρυθμικά ωστικά, μέχρι 5 εκατοστά βάθος.

Ελέγξτε εάν ο ασθενής παρατηρείται αναπνοή: ακολουθήστε τις κινήσεις του θώρακα, ακουμπώντας στο στόμα του τραυματισμένου καθρέφτη. Εάν δεν υπάρχει αναπνοή, συνιστάται η έναρξη τεχνητής αναπνοής χρησιμοποιώντας την τεχνολογία "στόμα-στόμα" ή "στόμα-προς-μύτη", κατευθύνοντας τη ροή του αέρα μέσω κασκόλ ή σερβιέτας.

Μεταφέρετε ανεξάρτητα ένα άτομο στο νοσοκομείο ή τηλεφωνήστε αμέσως σε ασθενοφόρο.

Ο αλγόριθμος της επείγουσας ιατρικής περίθαλψης για αναφυλακτικό σοκ:

Παρακολούθηση ζωτικών λειτουργιών - ηλεκτροκαρδιογραφία, προσδιορισμός κορεσμού οξυγόνου, μέτρηση παλμού και αρτηριακής πίεσης.

Βεβαιωθείτε ότι ο αεραγωγός είναι αποδεκτός - αφαιρέστε τον εμετό από το στόμα, αφαιρέστε την κάτω σιαγόνα στην τριπλή δόση Safar, πραγματοποιήστε τη διασωλήνωση της τραχείας. Όταν αγγειοοίδημα ή σπασμός της γλωττίδας συνιστάται konitokomii εφαρμογή (που πραγματοποιήθηκε από γιατρό ή νοσοκόμα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η ουσία της αυτό το χειρισμό, την κοπή του λαιμού μεταξύ perstevidnym και το θυρεοειδή χόνδρο για να παρέχει μια παροχή φρέσκου αέρα), ή τραχειοτομή (που πραγματοποιήθηκε μόνο σε εγκαταστάσεις ιατρικής θεραπείας, ο γιατρός εκτελεί ένα τραχειακό δακτύλιο τομής).

Η εισαγωγή αδρεναλίνης σε αναλογία 1 ml 0,1% διαλύματος υδροχλωρικής επινεφρίνης ανά 10 ml αλατούχου διαλύματος. Εάν υπάρχει ένας συγκεκριμένος χώρος μέσω του οποίου έχει εισχωρήσει ένα αλλεργιογόνο (σημείο ένεσης, δάγκωμα) στο σώμα, είναι επιθυμητό να το κόψετε υποδόρια με ένα αραιωμένο διάλυμα αδρεναλίνης. Στη συνέχεια, πρέπει να εισαγάγετε από 3 έως 5 ml του διαλύματος υπογλώσσια (στη ρίζα της γλώσσας, εφόσον τροφοδοτείται καλά με αίμα) ή ενδοφλεβίως. Το υπόλοιπο διάλυμα αδρεναλίνης πρέπει να αραιωθεί σε 200 ml φυσιολογικού ορού και να συνεχίσει το ενδοφλέβιο στάγδην, ελέγχοντας ταυτόχρονα το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης.

Η εισαγωγή των γλυκοκορτικοστεροειδών (ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων) - η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη πρεδνιζόνη (δόση 9-12 mg) ή δεξαμεθαζόνη (δοσολογία 12-16 mg).

Εισαγωγή αντιισταμινικών φαρμάκων - πρώτη ένεση, στη συνέχεια με τη μετάβαση στη μορφή δισκίου (tavegil, suprasin, diphenhydramine).

Εισπνοή υγραμένου οξυγόνου (40%) με ρυθμό 4 έως 7 λίτρα ανά λεπτό.

Για τον προσδιορισμό της αναπνευστικής ανεπάρκειας συνιστάται η χορήγηση αμινοφυλλίνης (5-10 ml) και μεθυλξανθινών - 2,4%.

Ως αποτέλεσμα της ανακατανομής του αίματος, αναπτύσσεται οξεία αγγειακή ανεπάρκεια. Ταυτόχρονα, συνιστάται η εισαγωγή κολλοειδών νεοπλασμαγέλων (gelofusin) και κρυσταλλικών (sterofundin, πλασμαλίτη, δακτυλίου-γαλακτικού, δακτυλίου).

Προκειμένου να αποφευχθεί η πνευμονική και εγκεφαλική οίδημα, χορηγούνται διουρητικά φάρμακα - μιννιτόλη, τορασεμίδη, φουροσεμίδη.

Εγκεφαλική μορφή analfilakticheskogo σοκ όρισε ηρεμιστικά (seduksen, relanium, sibazon), αντισπασμωδικά - 25% θειικού μαγνησίου (10-15 ml), 20% υδροξυβουτυρικό νατρίου (GHB) 10 ml.

Αναφυλακτικό σοκ: Πώς να μην πεθάνουν από αλλεργίες; βίντεο:

Συνέπειες του αναφυλακτικού σοκ

Δεν εκδηλώνεται καμία ασθένεια χωρίς ίχνος, όπως και αναφυλακτικό σοκ. Μετά την εξάλειψη της αναπνευστικής και καρδιαγγειακής ανεπάρκειας, ο ασθενής μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

Κοιλιακός πόνος, έμετος, ναυτία, πόνος στην καρδιά, δύσπνοια, ρίγη, πυρετός, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, αδυναμία, λήθαργος, λήθαργος.

Η παρατεταμένη υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση) - αντιμετωπίζεται με μακροχρόνια χορήγηση αγγειοδιασταλτικών: νορεπινεφρίνη, ντοπαμίνη, μεζατίνη, επινεφρίνη.

Τον πόνο της καρδιάς ως συνέπεια της ισχαιμίας του καρδιακού μυός - συνιστάται με χορήγηση kardiotrofikov (ΑΤΡ Riboxinum) antigipoksantov (mexidol thiotriazoline), νιτρικά (νιτρογλυκερίνη izoket).

Μείωση των πνευματικών λειτουργιών λόγω παρατεταμένης υποξίας του εγκεφάλου, κεφαλαλγία - αγγειοδραστικές ουσίες (κινναριζίνη, ginkgo biloba, cavinton), νοτοτροπικά φάρμακα (citicoline, piracetam).

Σε περίπτωση διείσδυσης στο σημείο της ένεσης ή μπουκιά, συνιστάται τοπική θεραπεία - αλοιφές και πηκτές με απορροφήσιμο αποτέλεσμα (λυότονο, τροχεβαζίνη, αλοιφή ηπαρίνης).

Μερικές φορές, μετά από αναφυλακτικό σοκ, εμφανίζονται όψιμες επιπλοκές:

Η διάχυτη βλάβη στο νευρικό σύστημα, η αιθουσαπιοπάθεια, η σπειραματονεφρίτιδα, η νευρίτιδα, η αλλεργική μυοκαρδίτιδα, η ηπατίτιδα - είναι συχνά η αιτία θανάτου.

Περίπου 2 εβδομάδες μετά το σοκ, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα Quincke, υποτροπιάζουσα κνίδωση και ανάπτυξη του άσθματος.

Η επαναλαμβανόμενη επαφή με αλλεργιογόνα φάρμακα οδηγεί στην ανάπτυξη ασθενειών όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η οζώδης περιαρτηρίτιδα.

Αναφυλακτικό σοκ, τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσετε, βίντεο:

Γενικές συστάσεις για την πρόληψη αναφυλακτικού σοκ

Πρωταρχική πρόληψη σοκ

Βασίζεται στην παρεμπόδιση του σώματος να έρθει σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο:

έλεγχο της ποιότητας της κατασκευής ιατροτεχνολογικών προϊόντων και φαρμάκων ·

αποκλεισμός κακών συνηθειών (κατάχρηση ουσιών, τοξικομανία, κάπνισμα) ·

καταπολέμηση χημικών προϊόντων που μολύνουν το περιβάλλον.

ο αγώνας κατά της συνταγογραφούμενης από έναν γιατρό τεράστιας ποσότητας ιατρικών φαρμάκων.

απαγόρευση της χρήσης ορισμένων πρόσθετων τροφίμων (γλολάτης, άγαρ-άγαρ, όξινα θειώδη άλατα, ταρτραζίνη).

Δευτερογενής πρόληψη σοκ

Προωθεί την έγκαιρη ανίχνευση και έγκαιρη θεραπεία της νόσου:

διεξαγωγή δοκιμών αλλεργίας για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου αλλεργιογόνου.

έγκαιρη θεραπεία εκζέματος, πολλινίωση, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα,

ένδειξη κόκκινης πάστας σε χάρτη εξωτερικών ασθενών ή στη σελίδα τίτλου ιστορικού απαράδεκτων ιατρικών παρασκευασμάτων.

προσεκτική συλλογή αλλεργικού ιστορικού.

παρακολούθηση ασθενών για τουλάχιστον μισή ώρα μετά την ένεση ·

διεξαγωγή δοκιμών της ευαισθησίας του σώματος στο εγχυμένο φάρμακο ΙΜ ή IV.

Τριτογενής πρόληψη σοκ

Αποτρέπει την επανεμφάνιση της νόσου:

τη χρήση μάσκας και γυαλιών ηλίου κατά τη διάρκεια της περιόδου άνθησης των φυτών ·

προσεκτικό έλεγχο της πρόσληψης τροφής.

την απομάκρυνση των περιττών ταπετσαρισμένων επίπλων και παιχνιδιών από το διαμέρισμα.

συχνός καθαρισμός χώρων για την απομάκρυνση των εντόμων, των ακάρεων, της σκόνης του σπιτιού.

προσωπική υγιεινή.

Πώς μπορούν οι γιατροί να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο αναφυλακτικού σοκ σε έναν ασθενή;

Προκειμένου να προληφθεί η ασθένεια, η κύρια πτυχή είναι το καλά συλλεχθέν ιστορικό των ασθενειών και της ζωής του ασθενούς. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος της ανάπτυξης από τη λήψη φαρμάκων είναι απαραίτητο:

Για να πραγματοποιήσετε το διορισμό οποιωνδήποτε φαρμάκων αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, στη βέλτιστη δοσολογία, λαμβάνοντας υπόψη τη συμβατότητα και την ανεκτικότητα.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς. Οι μεμονωμένες και ημερήσιες δόσεις αντιϋπερτασικών, ηρεμιστικών, νευροπληγικών, καρδιακών παραγόντων για ηλικιωμένους θα πρέπει να μειωθούν κατά 2 φορές σε σύγκριση με τις δόσεις για μεσήλικες.

Μην χορηγείτε πολλά φάρμακα την ίδια στιγμή, μόνο ένα φάρμακο. Μπορείτε να συνταγογραφήσετε ένα νέο φάρμακο μόνο μετά τη δοκιμή για την ανοχή του.

Δεν συνιστάται στους ανθρώπους με μυκητιακές ασθένειες να συνταγογραφούν αντιβιοτικά πενικιλλίνης, καθώς η πενικιλίνη και οι μύκητες έχουν κοινό αντιγονικό προσδιοριστικό παράγοντα.

Όταν συνταγογραφούνται πολλά φάρμακα που είναι ταυτόσημα σε χημική σύνθεση με τη φαρμακολογική δράση, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος αλλεργικών διασταυρούμενων αντιδράσεων. Για παράδειγμα, σε περίπτωση δυσανεξίας προμεθαζίνη απαγορεύεται διορίζει τα παράγωγά του αντισταμινικό (pipolen και προμεθαζίνη), αλλεργία σε βενζοκαΐνη και προκαΐνη - μια υψηλή πιθανότητα δυσανεξίας σε σουλφοναμίδια.

Πρέπει να συνταγογραφούνται υποχρεωτικά αντιβιοτικά, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα των μικροβιολογικών μελετών και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σε μικροοργανισμούς.

Είναι καλύτερο να χρησιμοποιούμε αποσταγμένο νερό ή αλατούχο διάλυμα ως διαλύτη για αντιβιοτικά, καθώς η χρήση προκατεΐνης συχνά προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις.

Κατά τη θεραπεία, λάβετε υπόψη τη λειτουργική κατάσταση των νεφρών και του ήπατος.

Ελέγξτε το περιεχόμενο των ηωσινοφίλων και των λευκοκυττάρων στο αίμα του ασθενούς.

Πριν από την φαρμακευτική θεραπεία σε ασθενείς που έχουν την τάση για την ανάπτυξη των αναφυλακτικού σοκ για 3-5 ημέρες και 30 λεπτά πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, να εκχωρήσει αντιισταμινικά υποδοχή δεύτερης και τρίτης γενιάς ( «Telfast», «Sempreks» «Claritin»), παρασκευάσματα ασβεστίου και κορτικοστεροειδή - σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Για να είναι σε θέση να στην περίπτωση της εφαρμογής αιμοστατικής πάνω από το σοκ της ένεσης, είναι απαραίτητο πρώτα φάρμακα ένεση (1/10 δόσης, αντιβιοτικά - σε μία δόση μικρότερη από 10.000 IU) χορηγείται στο άνω ένα τρίτο ενός ώμου. Εάν τα συμπτώματα δυσανεξίας κρίθηκε απαραίτητο σφιχτά αιμοστατική ταινία πάνω από το σημείο της ένεσης πριν από τον τερματισμό του παλμού κάτω μέρη επικάλυψης πυροβολήθηκε μέχρι την έγχυση του διαλύματος αδρεναλίνης (ανά 1 ml από 0.1% επινεφρίνης με 9 ml αλατούχου διαλύματος) για να επιβάλουν μια δεδομένη πάγο περιοχή ή αποδίδουν ένα ύφασμα εμποτισμένο κρύο νερό.

Οι διαδικαστικοί θάλαμοι πρέπει να περιλαμβάνουν κιτ πρώτων βοηθειών και τραπέζια αντι-σοκ που περιέχουν κατάλογο φαρμάκων με κοινούς προσδιοριστές αντιγόνων που προκαλούν διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις.

Δεν πρέπει να υπάρχουν θάλαμοι για ασθενείς με αναφυλακτικό σοκ κοντά στις αίθουσες χειραγώγησης. Απαγορεύεται η τοποθέτηση ασθενών που έχουν υποστεί επανειλημμένα αναφυλακτικό σοκ στην ίδια αίθουσα μαζί με εκείνους στους οποίους χορηγούνται φάρμακα που προκαλούν αλλεργίες στον πρώτο.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση του φαινομένου Artyus-Sachharov, πρέπει να παρακολουθείται το σημείο της ένεσης (ερυθρότητα, οίδημα, κνησμός του δέρματος, με επανειλημμένες ενέσεις σε μια περιοχή - νέκρωση του δέρματος).

Οι ασθενείς που έχουν υποστεί αναφυλακτικό σοκ κατά την έξοδο από το νοσοκομείο, στη σελίδα του τίτλου της ιστορίας του κόκκινου πάστα Σφραγίδα ασθένεια «αναφυλακτικό σοκ» ή «αλλεργία ναρκωτικών».

Μετά την απόρριψη, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αναφυλακτικό σοκ παραπέμπονται σε γιατρούς στην κοινότητα για τοποθέτηση σε λογαριασμό διανομής και λαμβάνουν θεραπεία υποσυστολής και ανοσοκαταστολής.

Αιτίες αλλεργικού σοκ

Μια αλλεργική αντίδραση δίνει στον ασθενή πολλές ταλαιπωρία και εάν οδηγεί σε αναφυλακτικό σοκ, αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

Το αλλεργικό σοκ είναι μια σοβαρή εκδήλωση της αλλεργίας, η οποία ενεργοποιείται κατά την επαναλαμβανόμενη αλληλεπίδραση με ένα ερεθιστικό.

Ο κίνδυνος της αντίδρασης του σώματος σε αυτό που συμβαίνει είναι ότι το 20% αυτών των περιπτώσεων είναι θανατηφόρες.

Και μια αναφυλακτική αντίδραση συμβαίνει ανεξάρτητα από τον τύπο και τη δοσολογία του αλλεργιογόνου, καθώς και το ποσοστό διείσδυσής του στο σώμα.

Χαρακτηριστικά αλλεργικού σοκ

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια οξεία μορφή αλλεργικής αντίδρασης του σώματος σε ένα εξωτερικό ή εσωτερικό ερεθιστικό, το οποίο αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και αποτελεί μεγάλη απειλή για την ανθρώπινη υγεία και ζωή.

Η αναφυλαξία αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, μέσα σε λίγες ώρες μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Η αντίδραση μπορεί να συμβεί σε λίγα δευτερόλεπτα και μετά από μερικές ώρες, είναι σημαντικό να παρέχετε γρήγορα βοήθεια έκτακτης ανάγκης, διαφορετικά συμβαίνει θάνατος.

Αλλεργικό σοκ μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άτομο με αλλεργίες, ανεξαρτήτως ηλικίας ή φύλου. Αλλά τα πρώτα αναφυλακτικά περιστατικά δεν παρατηρήθηκαν σε ανθρώπους, αλλά σε σκύλους. Όταν συμβαίνει αυτή η κατάσταση, τα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα του σώματος υφίστανται αρνητικές αλλαγές.

Όταν έρχονται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο, τα αντισώματα, τα οποία ευθύνονται για τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος, συμβάλλουν στην παραγωγή ειδικών ουσιών, οι οποίες διαταράσσουν τη ροή του αίματος και την εργασία όλων των συστημάτων.

Σε σχέση με την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος σε όλα τα εσωτερικά όργανα, υπάρχει έλλειψη τροφής, για παράδειγμα οξυγόνο, που οδηγεί στη νηστεία, ειδικά στον εγκέφαλο. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μείωση της αρτηριακής πίεσης, εμφανίζεται ζάλη, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια συνείδησης.

Η κατάσταση που συμβαίνει στον ασθενή κατά τη διάρκεια αλλεργικού σοκ σημαίνει αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος, οπότε μετά την παροχή πρώτων βοηθειών πρέπει να αντιμετωπίσετε την αποκατάσταση και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αιτίες αναφυλαξίας

Η αλλεργία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της άμεσης επαφής του σώματος με πρωτεϊνικές ενώσεις διαφόρων ειδών, είναι ένα είδος ανοσοαπόκρισης. Αυτή η ανοσολογική απόκριση του σώματος μπορεί να ποικίλει: από ένα μικρό δερματικό εξάνθημα έως την εμφάνιση μιας επικίνδυνης κατάστασης, όπως ένα αλλεργικό σοκ.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ είναι η επαναλαμβανόμενη επαφή με ένα ερεθιστικό, ο ρόλος του οποίου είναι συχνά το φάρμακο.

Οι πιο συχνές αιτίες της αναφυλακτικής καταπληξίας είναι:

  1. Μερικά τσιμπήματα εντόμων. Μερικοί άνθρωποι παίρνουν μια ισχυρή αλλεργική αντίδραση στο δάγκωμα των εντόμων, όπως σφήκες, μέλισσες και ορνίθες. Και αν υπάρχουν πολλά τσιμπήματα εντόμων ταυτόχρονα, σχεδόν πάντα οδηγεί στην ανάπτυξη αλλεργικού σοκ. Ακόμη και αν για πρώτη φορά μετά από ένα δάγκωμα εντόμων εμφανίστηκε μόνο ένα ελαφρύ πρήξιμο και κοκκίνισμα του δέρματος, τότε κατά την επόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο τα συμπτώματα θα είναι πιο έντονα, ακόμα και αν αυτή η επαφή εμφανιστεί μετά από μερικά χρόνια.
  2. Μερικά δαγκώματα ζώων. Το αλλεργικό σοκ μπορεί να προκαλέσει κάθε εκπρόσωπο του ζωικού κόσμου, ο οποίος, όταν δαγκωθεί, απελευθερώνει δηλητήριο στο θύμα του. Τέτοια ζώα περιλαμβάνουν αράχνες, φίδια, ορισμένα είδη βατράχων.
  3. Φάρμακα. Οι άνθρωποι προτιμούν την αυτοθεραπεία χωρίς να συμβουλεύονται γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να θεραπεύσει και να παγιδεύει. Το λάθος φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και απρόβλεπτες συνέπειες. Τα ιατρικά φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικό σοκ περιλαμβάνουν:
  • αντιβιοτικά: τετρακυκλίνη και πενικιλλίνη ·
  • Αναισθητικά που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια των εργασιών.
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αναστολείς που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης.
  • ορμόνες.
  • εμβόλια, οροί.
  • ένζυμα και μυοχαλαρωτικά.
  • τρόφιμα. Οι περισσότεροι άνθρωποι τρώνε fast food και χαμηλής ποιότητας τρόφιμα που περιέχουν μια τεράστια ποσότητα ΓΤΟ, λόγω της οποίας το σώμα στερείται βιταμινών και μετάλλων, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρή διατάραξη του ανθρώπινου σώματος. Επιπλέον, ορισμένα τρόφιμα οδηγούν στην ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης. Αυτά τα αλλεργιογόνα προϊόντα περιλαμβάνουν:
  1. θαλασσινά?
  2. γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  3. τα εσπεριδοειδή και μερικά άλλα φρούτα.
  4. μέλι?
  5. ξηροί καρποί ·
  6. σοκολάτα

Υπάρχουν άλλοι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ:

  • την εισαγωγή ακτινοσκιερών ουσιών στο σώμα.
  • κατά τη διάρκεια μεταγγίσεων αίματος.
  • διεξαγωγή δερματικών δοκιμών για αλλεργίες.
  • αντίδραση στο κρυολόγημα.
  • έντονη σωματική άσκηση.
  • επαναλαμβανόμενη επαφή με οικιακά αλλεργιογόνα: καλλυντικά, σκόνη, γύρη, χημικά.

Αλλεργικοί τύποι σοκ

Η αναφυλαξία μπορεί να ταξινομηθεί ως εξής:

  1. με σοβαρότητα: ήπια, μέτρια και σοβαρή πορεία της νόσου.
  2. από τη φύση της ροής:
  • καλοήθεις;
  • παρατεταμένη.
  • οξεία κακοήθη;
  • απογοητευτική?
  • επαναλαμβανόμενη;
  1. για την ταχύτητα ανάπτυξης: γρήγορα (έως 3 λεπτά), οξεία (όχι περισσότερο από 30 λεπτά), υποξεία (περισσότερο από μισή ώρα).
  2. σύμφωνα με τη μορφή ροής:
  • τυπικό. Η πιο κοινή μορφή, η οποία συνοδεύεται από παραβίαση των οργάνων και των αγγείων, υπάρχει οίδημα του δέρματος.
  • αιμοδυναμική. Το καρδιαγγειακό σύστημα επηρεάζεται.
  • ασφυκτικό. Εμφανίζεται οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών της αναπνευστικής οδού.
  • κοιλιακή. Υπάρχουν συμπτώματα οξείας μορφής δηλητηρίασης, πόνος στο στομάχι.
  • εγκεφαλική Το κεντρικό νευρικό σύστημα επηρεάζεται, γεγονός που οδηγεί στο πρήξιμο του εγκεφάλου.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης αλλεργικού σοκ

Η εμφάνιση αυτής της παθολογίας αρχίζει άμεσα από την επαφή του ανοσοποιητικού συστήματος με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, ως αποτέλεσμα του οποίου παράγονται ειδικά αντισώματα, τα οποία με τη σειρά του οδηγούν στην απελευθέρωση ενός τεράστιου αριθμού φλεγμονωδών παραγόντων.

Και αυτοί οι φλεγμονώδεις παράγοντες διεισδύουν περαιτέρω στον ιστό και τα όργανα, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της κυκλοφορίας και την πήξη του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.

Το αναφυλακτικό σοκ συνήθως αναπτύσσεται όταν ο οργανισμός επανασυνδεθεί με ένα ερεθιστικό, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να συμβεί κατά την αρχική αλληλεπίδραση με το αλλεργιογόνο.

Το πρώτο στάδιο στην ανάπτυξη αλλεργικού σοκ είναι η ευαισθητοποίηση, δηλαδή η αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.

Και ήδη το δεύτερο στάδιο αυτού του μηχανισμού για την ανάπτυξη της αναφυλαξίας είναι η ίδια η αναφυλακτική αντίδραση, η οποία συνίσταται σε μια προστατευτική ανοσολογική απάντηση στην επαναλαμβανόμενη διείσδυση του αλλεργιογόνου στο σώμα.

Αφού το δευτερογενές ερεθιστικό εισέλθει στο αίμα, απελευθερώνονται ειδικές ουσίες, ιδιαίτερα η ισταμίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τις αλλεργικές αντιδράσεις.

Τέτοιες αντιδράσεις προστασίας του σώματος οδηγούν στην ανάπτυξη οίδημα, την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία με τη σειρά της προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Το αλλεργικό σοκ οδηγεί στην απελευθέρωση μιας τεράστιας ποσότητας ισταμίνης, λόγω της οποίας διαταράσσεται το έργο όλων των συστημάτων και οργάνων του ανθρώπινου σώματος.

Δηλαδή, μπορεί να ειπωθεί ότι η ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ συμβαίνει σε 3 διαδοχικά στάδια:

  • ανοσολογικό στάδιο.
  • παθοχημικό στάδιο.
  • παθοφυσιολογικό στάδιο.

Συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ

Τα κύρια συμπτώματα της ταχείας ανάπτυξης αναφυλακτικού σοκ εκδηλώνονται από τα πρώτα δευτερόλεπτα μιας διείσδυσης αλλεργιογόνου στο αίμα. Αυτά τα οδυνηρά συμπτώματα αναπτύσσονται ιδιαίτερα μετά την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.

Τα σημάδια του αναφυλακτικού σοκ μπορεί να εκδηλωθούν από δυο δευτερόλεπτα έως 40 λεπτά. Πολύ συχνά, η αναφυλαξία εμφανίζεται σε 2 φάσεις, όταν, μετά από εντατική θεραπεία της πρώτης επίθεσης, μετά από 2-3 ημέρες, εμφανίζεται το δεύτερο κύμα συμπτωμάτων αλλεργικού σοκ.

Με την ταχεία ανάπτυξη της αναφυλαξίας, οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης σε ένα κρίσιμο σημείο.
  • απώλεια συνείδησης, λιποθυμία.
  • ξανθά, και μερικές φορές το μπλε δέρμα?
  • ο ασθενής έχει κολλώδη κρύα εφίδρωση.
  • αίσθημα παλμών της καρδιάς, αδύναμη σφυρηλασία.
  • μειωμένη αναπνοή, σπασμοί, αφρός κοντά στο στόμα.
  • αυθόρμητη αφόδευση.

Στην οξεία μορφή αναφυλακτικού σοκ, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αλλεργική εκδήλωση με τη μορφή δερματικού εξανθήματος, ερυθρότητα ορισμένων τμημάτων του σώματος, κνίδωση,
  • πρήξιμο των χειλιών, των αυτιών και των βλεφάρων.
  • μειωμένη αναπνευστική διαδικασία, δύσπνοια, αλλαγή φωνής,
  • ξηρός παροξυσμικός βήχας.
  • οδυνηρές αισθήσεις διαφόρων ειδών. Εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Έτσι, στα παιδιά, η αναφυλαξία εκφράζεται σε κοιλιακές κράμπες, και σε ενήλικες - σε σοβαρό πονοκέφαλο που σφύζει,
  • η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, η οποία συνίσταται σε καταθλιπτική διάθεση, άγχος και φόβο θανάτου.
  • εμφανίζονται έπειτα αστραπιαία σημάδια σοκ.

Η υποξεία μορφή αλλεργικού σοκ χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα με άλλες μορφές ανάπτυξης της παθολογίας, μόνο η εκδήλωσή τους είναι πολύ πιο αργή, επομένως ο άρρωστος καταφέρνει να ζητήσει ιατρική βοήθεια από μόνος του.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης αναφυλαξίας μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα:

  • αίσθηση της θερμότητας σε όλο το σώμα.
  • αιχμηρό πόνο στο στήθος.
  • ναυτία, έμετος.
  • συμφόρηση των αυτιών ·
  • σοβαρή κνησμό του ερυθρωμένου δέρματος.
  • διεύρυνση των μαθητών.
  • αυξημένη ευαισθησία στο άγγιγμα.
  • μπλε δάχτυλα?
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • απώλεια γεύσης.

Πρώτες βοήθειες για αναφυλαξία

Σε περίπτωση αναφυλακτικής καταπληξίας, ειδικά αστραπής, είναι απαραίτητο να παρέχεται το ταχύτερο δυνατό στο θύμα ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης.

Και το πιο σημαντικό πράγμα σε αυτό το θέμα δεν είναι να χάσετε ένα λεπτό, αλλιώς ο χαμένος χρόνος, ακόμα και ο πιο ασήμαντος, θα είναι θανατηφόρος. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να υπάρχει η δυνατότητα παροχής πρώτων βοηθειών πρώτης βοήθειας στο θύμα αναφυλακτικού σοκ.

Ο αλγόριθμος δράσης για αναφυλαξία είναι αρκετά απλός και περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • εάν εντοπιστεί το ερεθιστικό που προκάλεσε αυτή την πάθηση, τότε είναι απαραίτητο να αποκλειστεί αμέσως η επαφή του ασθενούς με το αλλεργιογόνο.
  • ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί προσεκτικά σε οριζόντια θέση, στο πίσω μέρος με ανυψωμένα πόδια.
  • πρέπει να ελέγχετε συνεχώς την πίεση και αν έχει πέσει απότομα ή έχει αυξηθεί, τότε πρέπει να αναλάβετε δράση και να δώσετε ένα κατάλληλο φάρμακο.
  • Το θύμα πρέπει να εξασφαλίζει ανεμπόδιστη πρόσληψη καθαρού αέρα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ανοίξετε και να ελαφρύνετε την πίεση των ρούχων στο σώμα.
  • είναι απαραίτητο να καθησυχαστεί ο ασθενής, καθώς ο ενθουσιασμός θα ενισχύσει μόνο την παθολογική διαδικασία.
  • τότε θα πρέπει να εξασφαλίσετε τη βατότητα της αναπνευστικής οδού. Για να το κάνετε αυτό, σηκώστε ελαφρά το κεφάλι του θύματος και γυρίστε ελαφρά το πλάι του. Εάν έχει ξεκινήσει ο εμετός, τότε πρέπει να τοποθετήσετε ένα άτομο στο πλάι του έτσι ώστε να ρέει ο εμετός.
  • ρωτήστε το θύμα αν έχει αλλεργίες μαζί του. Και αν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία, δώστε στον ασθενή το φάρμακο.
  • αν η αναφυλαξία οφείλεται σε δάγκωμα από έντομα ή ζώα, πρέπει να εφαρμοστεί πάγος ή κάτι κρύο στην πληγείσα περιοχή και να σύρετε τον τόπο με ένα τουρνουά.
  • καλέστε ένα ασθενοφόρο, αν και θα ήταν καλύτερα να το κάνετε από την αρχή.
  • αφήστε το θύμα μόνο του.
  • δώστε στον ασθενή νερό ή φαγητό.
  • βάλτε κάτι κάτω από το κεφάλι?
  • Εάν έχει εμφανιστεί αναφυλαξία λόγω ενδοφλέβιας χορήγησης φαρμάκου, τότε το φάρμακο πρέπει να διακοπεί και η βελόνα να μην αφαιρεθεί.

Διάγνωση αλλεργικού σοκ

Μετά την πρώτη επίθεση αναφυλακτικού σοκ, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ουσία που προκάλεσε την επίθεση όσο το δυνατόν συντομότερα. Λοιπόν, εάν το αλλεργιογόνο είναι ήδη γνωστό, αλλά εάν ο ασθενής δεν έχει προηγουμένως βιώσει αλλεργικές αντιδράσεις, τότε το ερεθιστικό μπορεί να προσδιοριστεί με τη βοήθεια ειδικών μελετών.

Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός καθορίζει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • δερματικές δοκιμές.
  • εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • προκλητικές δοκιμές.
  • αλλεργική ιστορία.

Όλες οι μελέτες διεξάγονται όσο το δυνατόν προσεκτικά, ώστε να μην υπάρχει απότομη απόκριση του σώματος στην πρόκληση αλλεργικής αντίδρασης.

Ο ασφαλέστερος τρόπος για τον προσδιορισμό ενός αναφυλακτικού αλλεργιογόνου είναι η διεξαγωγή δοκιμασίας προσρόφησης αλλεργιογόνου. Η ασφάλεια αυτής της διαγνωστικής μεθόδου είναι ότι η μελέτη διεξάγεται εκτός του σώματος του ασθενούς.

Θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ

Μετά την ταυτοποίηση του αλλεργιογόνου, που προκάλεσε προσβολή από αναφυλαξία, συνταγογραφείται περίπλοκη θεραπεία, η οποία διεξάγεται σε σταθερές συνθήκες.

Οι κύριες αρχές της θεραπείας του αλλεργικού σοκ περιλαμβάνουν:

  • την ομαλοποίηση όλων των ζωτικών συστημάτων και οργάνων ·
  • προειδοποίηση για απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • πρόληψη κώματος.
  • πρόληψη και απομάκρυνση ήδη υπάρχοντος οιδήματος των οργάνων,
  • απομάκρυνση αλλεργιογόνων ουσιών από το αίμα του ασθενούς.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Για παράδειγμα, αν ένας ασθενής έχει εμετό στους αεραγωγούς, αντλείται έξω.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Διατροφική Αλλεργία