Search

Αλλεργιογόνο IgE

Τα άτομα που βιώνουν αλλεργίες συχνά ακούνε για τον προσδιορισμό του επιπέδου του IgE αλλεργιογόνου (yg). Η διαδικασία αυτή διεξάγεται στο πλαίσιο μιας μελέτης σχετικά με τα αλλεργιογόνα, απλή και ασφαλής. Ας εξερευνήσουμε το θέμα των IgE, Igg, αλλεργιολογικής ανίχνευσης, αντισωμάτων και ούτω καθεξής με περισσότερες λεπτομέρειες.

Αλλεργική εξέταση

Η αλλεργική εξέταση χρησιμοποιείται για τη δημιουργία ενός αλλεργικού προφίλ. Διεξάγεται με τη χρήση ενός τεστ αντισωμάτων, θα δείξει αν υπάρχει αλλεργία και τι προκαλεί αυτό. Η μελέτη θα αποκαλύψει αν σχηματίζονται αντισώματα και σε ποια ποσότητα ως αντίδραση στη διείσδυση των "εχθρών" στο σώμα.
Σημειώστε ότι το αλλεργιογόνο IGG και το αλλεργιογόνο IgE εκκρίνονται. Ας μιλήσουμε για κάθε ξεχωριστά.

Αλλεργιογόνο Igg

Μια ανάλυση του IGG θα δείξει ότι ένα άτομο είναι αλλεργικό σε κάποιο προϊόν ή προϊόντα. Η δυσκολία είναι ότι οι αλλεργίες δεν μπορούν να εκδηλωθούν αμέσως, αλλά μετά από ώρες ή ακόμη και ημέρες, δημιουργεί πολλές δυσκολίες για να προσδιοριστεί τι ακριβώς προκάλεσε.

Ειδική IgE

Εάν υπάρχει υποψία αλλεργιών, θα πρέπει να ελέγξετε το αίμα και να δείτε εάν υπάρχει μια συγκεκριμένη ανοσοσφαιρίνη Ige σε αυτήν, σε ποια κατάσταση βρίσκονται οι ανοσοσφαιρίνες. Αυτό είναι σημαντικό, καθώς είναι δυνατόν να θεραπευθούν για μήνες, για παράδειγμα, η βρογχίτιδα, και χωρίς αποτέλεσμα, επειδή οι λόγοι θα αποδειχθούν σε αρνητικές αντιδράσεις του σώματος σε κάποια ουσία.
Η ολική IgE (κοινή ανοσοσφαιρίνη κατηγορίας Ε) και η ειδική ανοσοσφαιρίνη Ε είναι τέτοια αντισώματα που είναι υπεύθυνα για την εκδήλωση αλλεργιών. Όταν συνδυάζονται με ένα αντιγόνο, εμφανίζεται μια συγκεκριμένη αντίδραση στο σώμα, που βλέπουμε ως εξωτερικά αλλεργική.
Η πιο συνηθισμένη εμφάνιση ανοσοσφαιρινών Ig τάξης Ε είναι η αντίδραση του οργανισμού στη σκόνη, τη γύρη και κάποια τρόφιμα. Norm - μειωμένη συγκέντρωση ανοσοσφαιρίνης. Με τις αλλεργίες, η συγκέντρωση είναι πολύ υψηλή.
Η εξέταση αίματος για ειδική ανοσοσφαιρίνη Ε θα επιτρέψει:

  • σε μια στιγμή για να μάθετε την αντίδραση ενός ατόμου σε πολλά αλλεργιογόνα.
  • διεξαγωγή έρευνας σε ένα παιδί.
  • διεξαγωγή μελέτης υποτροπής.
  • καθορίστε το επίπεδο της IgE κατά τη λήψη αντιισταμινικών φαρμάκων.
  • εντοπίστε τη διασταυρούμενη αλλεργία.
  • Το IgE θα παρουσιάσει ακριβή αποτελέσματα όταν οι δοκιμές δέρματος μπορεί να είναι ψευδείς.
  • Η δοκιμή για IgE (όπως για το IGG) είναι απολύτως ασφαλής.

Ατομική Igg

Όταν ασχολείσαι με αλλεργίες, όπως και με πολλές άλλες πολύπλοκες ασθένειες, είναι σημαντικό να ψάξουμε προσεκτικά τις αιτίες. Τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά στις λεπτομέρειες με αλλεργίες δεν είναι ασυνήθιστα. Συμβαίνει έτσι ώστε η ανάλυση να δείχνει ότι η ανοσοσφαιρίνη IgE είναι ένας κανόνας. Πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για τον Igg. Ο γιατρός θα λάβει υπόψη σε ποια εποχή το πρόβλημα δημιουργείται, όπου ζει ο ασθενής, πόσο χρονών είναι και ποιος τύπος αλλεργιογόνου είναι δυνατός. Σημειώστε ότι η συγκέντρωση του αλλεργιογόνου μπορεί να είναι αρκετά μικρή, για παράδειγμα, υπάρχει ένας βήχας όταν εισπνέεται η μυρωδιά του κάτι. Και θα σκεφτείτε ότι έχετε μόλις βήχα, προβλήματα με τους πνεύμονες. Μια ανάλυση στο Igg θα δείξει την αληθινή εικόνα.

Γιατί να αναλύσετε;

Επειδή παρουσιάζουν διαφορετικούς τύπους αλλεργιών. Ένα υψηλό επίπεδο Igg μιλάει για τροφικές αλλεργίες, σε τρόφιμα. Συνήθως δεν είναι οξεία, εκδηλώνεται σε μια χρονική περίοδο. Επιπλέον, οι δερματικές δοκιμασίες μπορεί να είναι αρνητικές, οπότε το επίπεδο του Igg και των αλλεργιών θα δείξει μόνο μια εξέταση αίματος.
Ένα υψηλό επίπεδο ανοσοσφαιρίνης Ige δείχνει μια σοβαρή αντίδραση του σώματος στο αλλεργιογόνο. Σοβαρή διόγκωση, αναφυλακτικό σοκ, άσθμα. Οι δερματικές εξετάσεις εδώ είναι επίσης αποτελεσματικές, διότι απαιτείται εξέταση αίματος. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να πάρετε ένα αλλεργικό προφίλ.
Πότε συνταγογραφείται η εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Ε;
- με αρνητική κληρονομικότητα (υπάρχει αλλεργία μεταξύ συγγενών).
- όταν εμφανίζονται συμπτώματα αλλεργίας.
- παρουσία βρογχικού άσθματος,
- με την ελμινθίαση.
Αλλεργίες για ποιες ουσίες θα παρουσιάσουν μια εργαστηριακή μελέτη σχετικά με IgE ανοσοσφαιρίνη και IGG;
Μεταξύ των αλλεργιογόνων στο εργαστήριο (για παράδειγμα, το "Invitro") θα εξετάσει:
- μαλλί σκύλων, γάτων, χάμστερ και ούτω καθεξής.
- σκόνη, ακάρεα και τα παρόμοια ·
- Διάφοροι μύκητες.
- γύρη φυτών σε μέρη όπου ζει ένα άτομο συχνά συμβαίνει?
- προϊόντα ·
- ιατρικά παρασκευάσματα.


Χρειάζεται να προετοιμαστώ για alergoskriningu;

Φυσικά, για να είναι ακριβής ο ορισμός των αντισωμάτων σε αλλεργίες και αλλεργιογόνα, απαιτείται προετοιμασία για εξέταση αίματος.
1. Μια-δυο μέρες, και καλύτερα, μην τρώτε τίποτα λιπαρό ή αλμυρό, επίσης, να εγκαταλείψουν τη τηγανητά. Μην πίνετε καφέ, αλκοόλ και σόδα.
2. Αναφέρετε στον γιατρό όλα τα φάρμακα που πίνετε πρόσφατα και πίνετε τώρα. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του σωστού χρόνου δοκιμής.
3. Μην πηγαίνετε στο γυμναστήριο, σταματήστε οποιαδήποτε άσκηση ή το βάρος να σηκώνεται την ημέρα πριν από τη μελέτη. Απαγορεύεται επίσης η φυσική θεραπεία.
4. Μην τρώτε ή πίνετε πριν δώσετε αίμα. Ελάτε νωρίς το πρωί. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα.
Το αποτέλεσμα του προσδιορισμού είναι εάν έχετε έναν κανόνα ή όχι ένα συγκεκριμένο ποσοστό IgE σε μια ημέρα (εάν η ημέρα δεν πέσει σε μια ημέρα off).

IgE - κανονικές τιμές

Υπάρχει μια διαφορά στην απόδοση, εξαρτώνται από την ηλικία. Η χαμηλότερη τιμή στα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους (Ige μέχρι 15 ετών) κάτω από την ηλικία των έξι Ige δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60, σε ένα παιδί ηλικίας δέκα ετών το επίπεδο του Ige είναι μέσο (έως 90). όλοι οι ηλικιωμένοι, Ige δεν πρέπει να είναι πάνω από 100. Το επίπεδο στην περιοχή 0 καλείται μη ανιχνεύσιμο.
Ακριβώς αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να είναι μόνο γιατρός. Μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση μιας συγκεκριμένης ανοσοσφαιρίνης, για παράδειγμα, στην Invitro, η τιμή είναι από 600 ρούβλια ανά αλλεργιογόνο (προσδιορίστε το κόστος μιας συνολικής μελέτης στο εργαστήριο).

Το επίπεδο των ειδικών για τα αλλεργιογόνα αντισωμάτων ige

Η ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) είναι μια κατηγορία ανοσοσφαιρινών που βρίσκονται κανονικά σε ασήμαντες ποσότητες στον ορό και στις εκκρίσεις. Για πρώτη φορά, η IgE απομονώθηκε στη δεκαετία του 1960 από ορούς από ασθενείς με ατοπία και πολλαπλό μυέλωμα. Το 1968, ο ΠΟΥ εντόπισε την IgE ως ανεξάρτητη κατηγορία ανοσοσφαιρινών. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, 1 IU / ml (IU είναι διεθνής μονάδα) είναι 2,4 ng. Τυπικά, η συγκέντρωση της IgE εκφράζεται σε IU / ml ή KE / L (KE είναι μονάδα kilo).

Κανονικά, η IgE είναι μικρότερη από 0,001% όλων των ανοσοσφαιρινών στον ορό (βλέπε Πίνακα 1).

Πίνακας 1: Η περιεκτικότητα IgE στον ορό υγιών ανθρώπων

Η δομή της IgE είναι παρόμοια με αυτή άλλων ανοσοσφαιρινών και αποτελείται από δύο βαριές και δύο ελαφριές πολυπεπτιδικές αλυσίδες. Ομαδοποιούνται σε συγκροτήματα που ονομάζονται τομείς. Κάθε περιοχή περιέχει περίπου 110 αμινοξέα. Η IgE έχει πέντε τέτοιες περιοχές, σε αντίθεση με την IgG, η οποία έχει μόνο τέσσερις τομείς. Σύμφωνα με τις φυσικοχημικές ιδιότητες, η IgE είναι μια γλυκοπρωτεΐνη με μοριακό βάρος περίπου 190.000 daltons, που αποτελείται από 12% υδατάνθρακες. Η IgE έχει τη μικρότερη διάρκεια ζωής (ο χρόνος ημιζωής στον ορό είναι 2 - 3 ημέρες), ο υψηλότερος ρυθμός καταβολισμού και ο χαμηλότερος ρυθμός σύνθεσης όλων των ανοσοσφαιρινών (2,3 μg / kg ημερησίως). Η IgE συντίθεται κυρίως από κύτταρα πλάσματος εντοπισμένα στις βλεννογόνες μεμβράνες. Ο κύριος βιολογικός ρόλος της IgE είναι η μοναδική ικανότητα να δεσμεύεται στην επιφάνεια των μαστοκυττάρων και των ανθρώπινων βασεόφιλων. Στην επιφάνεια ενός μόνο βασεόφιλου, υπάρχουν περίπου 40.000 έως 100.000 υποδοχείς που δεσμεύονται από 5.000 έως 40.000 μόρια IgE.

Η αποκοκκίωση των ιστιοκυττάρων και των βασεόφιλων συμβαίνει όταν δύο μόρια IgE που συνδέονται με την κυτταρική μεμβράνη συνδυάζονται με ένα αντιγόνο, το οποίο, με τη σειρά του, «ενεργοποιεί» διαδοχικά συμβάντα που οδηγούν στην απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών.

Εκτός από τη συμμετοχή σε αλλεργικές αντιδράσεις του I (άμεσου) τύπου, η IgE συμμετέχει σε προστατευτική ανθελμινθική ανοσία, η οποία προκαλείται από την ύπαρξη διασταυρούμενης σύνδεσης μεταξύ της IgE και του αντιγόνου του helminth. Το τελευταίο διεισδύει στη βλεννογόνο μεμβράνη και κάθεται στα λιπώδη κύτταρα, προκαλώντας την αποκοκκίωση τους. Οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές αυξάνουν τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων και των βλεννογόνων με αποτέλεσμα τα IgG και τα λευκοκύτταρα να εγκαταλείπουν την κυκλοφορία του αίματος. Οι ελμινές που καλύπτονται με IgG ενώνονται με ηωσινόφιλα, τα οποία εκβάλλουν τα περιεχόμενα των κόκκων τους και έτσι σκοτώνουν τα σκουλήκια.

Η IgE μπορεί να ανιχνευθεί στο ανθρώπινο σώμα ήδη από την 11η εβδομάδα ενδομήτριας ανάπτυξης. Η περιεκτικότητα του IgE στον ορό αυξάνεται σταδιακά από τη στιγμή της γέννησης ενός ατόμου στην εφηβεία. Σε προχωρημένη ηλικία, τα επίπεδα IgE μπορεί να μειωθούν.

Στην πρακτική των κλινικών διαγνωστικών εργαστηρίων, ο προσδιορισμός της ολικής και της ειδικής IgE πραγματοποιείται με σκοπό τη χρήση τους ως ανεξάρτητων διαγνωστικών δεικτών. Στην καρτέλα. 2 παραθέτει τις κύριες ασθένειες και καταστάσεις, συνοδευόμενες από αλλαγές στο περιεχόμενο του ολικού IgE ορού.

Πίνακας 2: Ασθένειες και καταστάσεις, συνοδευόμενες από μεταβολές στο περιεχόμενο του ολικού IgE ορού

Αλλεργική διάγνωση

Δημοσιεύτηκε από: Super User on 22 Δεκεμβρίου 2014. Δημοσιεύτηκε στο Lab

Οι αλλεργίες στον κόσμο υποφέρουν από το 10-30% του πληθυσμού. Η διάγνωση αλλεργικών ασθενειών στοχεύει στον εντοπισμό του κύριου μηχανισμού για την ανάπτυξη της νόσου και του φάσματος των αιτιών-σημαντικών αλλεργιογόνων. Ανάλογα με τον κύριο μηχανισμό ανάπτυξης, υπάρχουν 4 κύριοι τύποι αλλεργικών (ανοσοπαθολογικών) αντιδράσεων:
-Τύπου 1 - άμεσες αντιδράσεις (ατοπικές), με τη μεσολάβηση ειδικών αντισωμάτων IgE, οι οποίες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της ανοσοαπόκρισης στα αντίστοιχα αλλεργιογόνα
-Τύπος 2 - κυτταροτοξική, με τη μεσολάβηση αντισωμάτων των κατηγοριών M και G
-Τύπος 3 - άνοσο σύμπλεγμα
-Τύπος 4 - διαμεσολαβούμενη από κύτταρα με τη συμμετοχή ευαισθητοποιημένων Τ-λεμφοκυττάρων

Τα κύρια πλεονεκτήματα των ειδικών εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων είναι:
-την ασφάλεια των ασθενών
-μονοβάθμια μελέτη ενός ευρέος φάσματος αλλεργιογόνων
-διεξαγωγή έρευνας κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου και στο πλαίσιο της αντιαλλεργικής θεραπείας

Η διάγνωση της εργαστηριακής αλλεργίας προτιμάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
-πρώιμη παιδική ηλικία
-συνεχής υποτροπή της νόσου χωρίς περιόδους ύφεσης ή περίοδο παροξυσμού της νόσου
-την αδυναμία να ακυρώσουν τα αντιισταμινικά, την κετοτιφαίνη κλπ. (με εξαίρεση τα συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή, για την αντιμετώπιση των οποίων είναι δυνατά τα ψευδώς αρνητικά εργαστηριακά αποτελέσματα)
-άλλαξε δραματικά την αντιδραστικότητα του δέρματος
-urtikarny dermographism

Προσδιορισμός ολικής IgE
Η IgE εμπλέκεται σε αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου και ανοσοποιητική ανοσία. Επωφελώς, βρίσκεται σε μια δεσμευμένη σε ιστό μορφή. Στον ορό υπάρχει σε ελάχιστες ποσότητες. Υψηλές τιμές ολικής IgE στον ορό ανιχνεύονται σε διάφορες αλλεργικές ασθένειες, ελμίνθικες εισβολές, αυτοάνοση παθολογία, σύνδρομο υπερ-Ι§Ε και έναν αριθμό ιικών λοιμώξεων. Σε 20% των ασθενών με αλλεργικές παθήσεις, το επίπεδο της ολικής IgE μπορεί να είναι φυσιολογικό.
-Το υλικό για τη μελέτη είναι ορός.
-Μέθοδος προσδιορισμού - ELISA.

Ειδική ανίχνευση IgE
Η ανίχνευση ειδικής IgE στο αίμα των ασθενών είναι η κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό του φάσματος αλλεργιογόνων που προκαλούν σημαντική αιτία για αλλεργίες άμεσου τύπου. Η ποιότητα του προσδιορισμού της συγκεκριμένης IgE εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αποτελεσματικότητα της πρόληψης και θεραπείας των αλλεργιών.

Από το 2008, το εργαστήριό μας έχει δοκιμάσει την IgE ειδικά για τα αλλεργιογόνα, χρησιμοποιώντας την τεχνολογία ImmunoCAP®, η οποία είναι το «χρυσό πρότυπο» σε συγκεκριμένες διαγνωστικές αλλεργίες, σε έναν αυτοματοποιημένο αναλυτή της Phadia AB (Σουηδία), που επιτρέπει τον προσδιορισμό του επιπέδου ειδικών IgE και για τα δύο διαφορετικά μίγματα αλλεργιογόνων για τη διάκριση των αλλεργιογόνων, κάνοντας μεμονωμένους πίνακες (πάνω από 500 δοκιμές). Η τεχνολογία ImmunoCAP® βασίζεται σε μια μέθοδο ανοσοφθορισμού, στην οποία τα αλλεργιογόνα απορροφούνται σε μια τρισδιάστατη βάση σπόγγου κυτταρίνης, η οποία αυξάνει την επιφάνεια σύνδεσης συγκεκριμένων αντισωμάτων.

Για τους γιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων, είναι ενδιαφέρον να διεξαχθεί έλεγχος αλλεργίας σε εξετάσεις (Phadiatop), με στόχο την επιβεβαίωση της αλλεργικής φύσης της ασθένειας (ρινίτιδα, δερματίτιδα, κνίδωση, βρογχικό άσθμα). η αλλεργιολογική διαλογή παρέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία αντισωμάτων κατηγορίας Ε στο αίμα του ασθενούς για τα πλέον κοινά αλλεργιογόνα. Προσφέρουμε δοκιμασία διαλογής:

Phadiatop: μούχλα γάτας, μούχλα σκύλου, ακάρεα οικιακής σκόνης, γύρη χόρτου, δέντρα, ζιζάνια.

Ο έλεγχος διαλογής αποσκοπεί στην επιβεβαίωση της αλλεργικής φύσης της νόσου. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής με την παρουσία χαρακτηριστικών κλινικών και αναμνηστικών δεδομένων υποδεικνύει μια αλλεργική φύση της φλεγμονής. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν αποκλείει τις αλλεργίες.

Για πιο εμπεριστατωμένη έρευνα, διεξάγονται διαγνωστικές εξετάσεις στις ακόλουθες ομάδες, ακολουθούμενες από τοποθέτηση:
Πάγκος ψαριών Νο. 1: μίγμα (γάδος, σολομός, γαρίδα, μύδια, τόνος)
Ψάρεμα πίνακα αριθ. 2: μείγμα (γάδο, σολομός, γαρίδες, μύδια, τόνος), πέστροφα, καλαμάρια, χτένια, ρέγγα, καρκίνος, σκουμπρί.
Πίνακας ψαριών αριθμός 3: γάδος, σολομός, γαρίδες, μύδια, τόνος
Πλάκα κρέατος №1: μίγμα (χοιρινό, βοδινό, κοτόπουλο, γαλοπούλα)
Πάσσαλο κρέατος αρ. 2: μίγμα (χοιρινό, μοσχάρι, κοτόπουλο, γαλοπούλα), αρνί, κουνέλι.
Πίνακας κρεάτων №1: χοιρινό, βοδινό, κοτόπουλο, γαλοπούλα
Πίνακας φρούτων και μούρων αριθ. 1: μίγμα (πορτοκάλι, μήλο, μπανάνα, ροδάκινο)
Πίνακας φρούτων και μούρων αριθ. 2: μείγμα (φράουλες, αχλάδι, λεμόνι, ανανάς),
Πίνακας φρούτων και μούρων αριθ. 3: μείγμα (ακτινίδιο, πεπόνι, μπανάνα, ροδάκινο, ανανά)
Πορτοκάλι, μήλο, μπανάνα, ροδάκινο
Πίνακας φρούτων και μούρων αριθ. 5: φράουλες, αχλάδια, λεμόνι, ανανά
Πίνακας φρούτων και μούρων αριθ. 6: ακτινίδιο, πεπόνι, μπανάνα, ροδάκινο, ανανά
Μπαρ-ποτά №1: τσάι, καφές, γάλα
Πίνακας ποτών αριθ. 2: τσάι, καφές, κακάο, σταφύλια, βύνη, καζεΐνη, γάλα
Πίνακας τροφίμων №1: μείγμα (άσπρο, αγελαδινό γάλα, γάδος, σιτάρι, φιστίκια, σόγια)
Πίνακας τροφίμων 2: λευκό αυγό, αγελαδινό γάλα, γάδος, σιτάρι, φιστίκια, σόγια
Πίνακας τροφίμων №3: μείγμα (σιτάρι, σίκαλη, κριθάρι, ρύζι)
Αριθμός πίνακα τροφίμων 4: σιτάρι, σίκαλη, κριθάρι, ρύζι
Panel τροφίμων №5: μείγμα (σιτάρι, σίκαλη, κριθάρι, ρύζι), βρώμη, φαγόπυρο
Αριθμός πίνακα τροφίμων 6: μείγμα (βασιλικός, μίγμα μάραθου, τζίντζερ, γλυκάνισο)
Αριθμός πίνακα τροφίμων 7: βασιλικός, ένα μίγμα μάραθου, τζίντζερ, γλυκάνισο
Πίνακας γάλακτος Νο. 1: αγελαδινό γάλα, κατσικίσιο γάλα, βραστό γάλα, α-λακτοαλβουμίνη, β-γαλακτοσφαιρίνη, καζεΐνη
Άλλα αλλεργιογόνα: ολόκληρα αυγά, ωομυκητιασικά, ωολευκωματίνη, γλουτένη, μαγιά, σταφύλια, καρπούζι, κόκκινη σταφίδα, κεράσι, δαμάσκηνο, βατόμουρο, ζαχαρότευτλα, μπιζέλια, αγγούρι, ηλιόσπορος, μαρούλι,
Μυκητιακός πίνακας αριθ. 1: ένα μείγμα (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Sapergillus fumigates, Candida albicans, Alternaria alternata, Helminthosporium halodes)
Μυκητικό πάνελ αρ. 2: μίγμα (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Sapergillus fumigates, Candida albicans, Alternaria alternata, Helminthosporium halodes), Malassezia spp., Mucor racemosus
Μυκητιακός πίνακας αριθ. 3: Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Sapergillus fumigates, Candida albicans, Alternaria alternata, Helminthosporium halodes, Malassezia spp., Mucor racemosus
Επιδερμικός πίνακας αριθ. 1: ένα μείγμα (αρουραίος, γάτες, αγελάδες, σκύλοι)
Επιδερμικός πίνακας αριθ. 2: ορμή, αγελάδες, σκύλοι, ορμή γάτα και επιθήλιο
Άλλα αλλεργιογόνα: budgie (στρωμνή, φτερά, πρωτεΐνες ορού γάλακτος), δαφνία (τρόφιμα ψαριών)
Νοικοκυριακός πίνακας αριθμός 1: το μείγμα (D.pononyssinus, D. farina, κόκκινη κατσαρίδα, οικιακή σκόνη - Hollister-Stier)
Οικιακή ομάδα αριθ. 2: D.pononyssinus, D. farina, κόκκινη κατσαρίδα, οικιακή σκόνη - Hollister-Stier
Ελμινθικό πάνελ: Ascaris, Echinococcus, Anisacide
Νο.1 πίνακα εργαστηριακών αλλεργιογόνων: ισοκυανικός HDI, ισοκυανικός MDI, ισοκυανικός εστέρας ΤΤΑ, λατέξ, φθαλικός ανυδρίτης, φορμαλδεΰδη / φορμαλίνη, χλωραμίνη Τ
Η ομάδα επαγγελματικών αλλεργιογόνων αριθμός 2: λατέξ, χλωραμίνη Τ
Πίνακας εντόμων: δηλητήριο μέλισσας, σφήκα, κουνούπι
Άλλα αλλεργιογόνα: καπνός, σπέρμα, βαμβάκι, μετάξι
Γόνατο γύρης Νο. 1: μίγμα (σκαντζόχοιρος, φτέρη, χλοοτάπητας, γρασίδι, μπλε γρασίδι)
Γύρη χόρτου # 2: σκαντζόχοιρος, φτέρη, χλόη, χλοοτάπητας, bluegrass
Ζιζανίων ζιζάνια γύρη Νο 1: μίγμα (αμβροσία, golometelchataya, αψιθιά, ελάτης κοκκινόψαρο, άσπρη μάραθρα, φαγούρα σε σχήμα φακού)
Ζιζανίων ζιζάνιο γύρη αριθ. 2: αμβροσία είναι holometelchataya, αψιθιά, ελάτης κοκκινόψαρο, λευκό μαύρο, λεβάντα σχήμα φακού
Γύρη των δέντρων №1: μείγμα (σφενδάμι, σημύδα, βελανιδιά, φουντούκι)
Γύρη των δέντρων Νο 2: σφενδάμι, σημύδα, δρυς, φτελιά, καρυδιά
Άλλα αλλεργιογόνα των δέντρων: λεύκες, πεύκα, mozhevelnik
Άλλα αλλεργιογόνα: καπνός, σπέρμα, βαμβάκι, μετάξι, ευκάλυπτος, μπιζέλια, καρπούζι, αγγούρι, ηλίανθος, μαρούλι.
-Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Το υλικό για τη μελέτη - ορός. Η ερευνητική μέθοδος είναι η χημειοφωταύγεια (ImmunoCAP).
-Δεν συνιστάται έρευνα σχετικά με το υπόβαθρο της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας (κυτταροστατικά, γλυκοκορτικοειδή, ακτινοθεραπεία) λόγω αναστολής της σύνθεσης αντισωμάτων.

Η τρυπτάση είναι ένα ένζυμο που περιέχεται σε κόκκους μαστοκυττάρων που απελευθερώνεται όταν ενεργοποιούνται. Η τρυπτάση είναι ένας ιδιαίτερα εξειδικευμένος δείκτης ιστιοκυττάρων, το επίπεδο του αίματός της αντανακλά τον βαθμό ενεργοποίησης των ιστιοκυττάρων. Σε αντίθεση με την ισταμίνη, η οποία μεταβολίζεται γρήγορα μετά την απελευθέρωση από ενεργοποιημένα κύτταρα και η μεταβολή της περιεκτικότητάς της στο αίμα δεν παρατηρείται σχεδόν, το μέγιστο ανυψωμένο επίπεδο τρυπτάσης προσδιορίζεται μέσα σε 3 ώρες μετά από μια άμεση αντίδραση και διαγνωρίζεται εντός 24 ωρών. Ωστόσο, η τρυπτάση, σε αντίθεση με την ισταμίνη, ανιχνεύεται στο αίμα περίπου 15-30 λεπτά μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Ένα αυξημένο επίπεδο τρυπτάσης στο αίμα επιβεβαιώνει τον άμεσο τύπο γενικευμένης αντίδρασης, αν και το φυσιολογικό επίπεδο δεν το αποκλείει. Μετά τη διεξαγωγή μιας προκλητικής εξέτασης με ένα αλλεργιογόνο, το επίπεδο της τρυπτάσης μπορεί επίσης να αυξηθεί.
-Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Το υλικό για τη μελέτη - ορός.
-Η ερευνητική μέθοδος είναι η χημειοφωταύγεια (ImmunoCAP).

Η ECP είναι μια κατιονική πρωτεΐνη ηωσινόφιλων, η οποία έχει τοξικές ιδιότητες κατά των ελμίνθων και άλλων κυττάρων του σώματος, που απελευθερώνεται κατά την ενεργοποίηση των ηωσινοφίλων και συμμετέχει στην ενεργοποίηση των μαστοκυττάρων. Ένα υψηλό επίπεδο ECP είναι ένας δυσμενής παράγοντας για τους ασθενείς με άσθμα.
-Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Το υλικό για τη μελέτη - ορός.
-Η ερευνητική μέθοδος είναι η χημειοφωταύγεια (ImmunoCAP).
Μία κοινή εργαστηριακή μέθοδος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της συγκεκριμένης IgE είναι επίσης ένας ενζυμικός ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός (ELISA), που χαρακτηρίζεται από υψηλή ευαισθησία (> 90%), ειδικότητα και αποτελεσματικότητα. Χρησιμοποιώντας ELISA, μια ποσοτική (σε αυθαίρετες μονάδες) ή ημι-ποσοτική (η αντίδραση εκτιμάται στην κλίμακα 1-4 τάξεων) διεξάγεται προσδιορισμός των ειδικών για αλλεργιογόνα ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Ε (IgE) στο αίμα του ασθενούς. Τα δεδομένα που λαμβάνονται χαρακτηρίζουν το επίπεδο ευαισθητοποίησης του ασθενούς σε διάφορα αλλεργιογόνα.

Οι δοκιμές RIDA®AllergyScreen (R-Biopharm, Γερμανία) βασίζονται στην αρχή του ανοσοποιητικού στυπώματος. Συγκεκριμένα αλλεργιογόνα συνδέονται με την επιφάνεια της μεμβράνης νιτροκυτταρίνης και βρίσκονται υπό τη μορφή δοκιμαστικών ταινιών. Κάθε μεμβράνη περικλείεται σε πλαστική θήκη και περιέχει ένα συγκεκριμένο σύνολο αλλεργιογόνων για δοκιμή. Η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται με τη συσκευή RIDA θXX-Screen. Το επίπεδο της IgE δίδεται σε διεθνείς μονάδες (IU / ml).

Αλλεργιογόνο f2 - αγελαδινό γάλα, IgE (ImmunoCAP)

Ποσοτικός προσδιορισμός στο αίμα ειδικών αντισωμάτων, ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Ε, που εμφανίζονται παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στο αγελαδινό γάλα.

Ρωσικά συνώνυμα

  • Ειδική ανοσοσφαιρίνη κατηγορίας Ε για αγελαδινό γάλα
  • Αγελαδινό γάλα

Αγγλικά συνώνυμα

Ειδική ανοσοσφαιρίνη Ε στο γάλα, Spec. IgE στο γάλα (ορός).

Μέθοδος έρευνας

Αντίδραση ανοσοφθορισμού σε τρισδιάστατη πορώδη στερεή φάση, IFL (ImmunoCAP).

Μονάδες μέτρησης

KEDA / L (αλλεργιογόνο μονάδων ανά κιλό).

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Φλεβικό ή τριχοειδές αίμα.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

  • Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Ένα αλλεργιογόνο είναι μια ουσία που προκαλεί αλλεργική αντίδραση. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ουσιών φυσικής ή τεχνητής προέλευσης, καθένα από τα οποία μπορεί να είναι αλλεργιογόνος στον άνθρωπο.

Μεταξύ τους, τα αλλεργιογόνα διαφέρουν ως προς τη διαλυτότητα, την ενζυματική και τη σταθερότητα της θερμοκρασίας. Τα τροφικά αλλεργιογόνα είναι ζωικής ή φυτικής προέλευσης. Χαρακτηριστικό τους είναι η δυνατότητα αλλαγής των αλλεργιογόνων ιδιοτήτων στη διαδικασία μαγειρέματος. Ωστόσο, ορισμένα τρόφιμα χάνουν την αλλεργιογόνο τους, ενώ άλλα γίνονται επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Μερικές φορές η θερμική επεξεργασία οδηγεί σε απώλεια φυσικής πρωτεϊνικής δομής, αλλά οι ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Ε μπορούν ακόμα να αντιδρούν με διαταραγμένες τροφικές πρωτεΐνες.

Ο κύριος συμμετέχων μιας αλλεργικής αντίδρασης άμεσου τύπου (τύπου 1) είναι η ανοσοσφαιρίνη κατηγορίας Ε (IgE). Για κάθε αλλεργιογόνο υπάρχει μια ειδική ανοσοσφαιρίνη Ε. Ο σκοπός αυτής της δοκιμής είναι να προσδιοριστεί η αλλεργική αντίδραση στο γάλα.

Η αλλεργία του αγελαδινού γάλακτος αναπτύσσεται πιο συχνά σε μικρά παιδιά, συνήθως μετά τη μεταφορά του μωρού στη διατροφή με μπιμπερό. Το αγελαδινό γάλα αποτελείται από δύο κλάσματα: καζεΐνη και ορό γάλακτος. Η καζεΐνη περιέχει τέσσερις πρωτεΐνες, είναι ειδικού είδους, θερμοσταθερή και ανθεκτική στο όξινο pH, κατακρημνίζεται κατά τη διάρκεια της οξείδωσης. Το κλάσμα καζεΐνης αντιπροσωπεύει το 80% όλων των πρωτεϊνών γάλακτος.

Οι κύριες αλλεργιογόνες πρωτεΐνες στο γάλα ορού γάλακτος είναι η άλφα-λακτοαλβουμίνη, η β-λακτοσφαιρίνη και η αλβουμίνη ορού βοοειδών.

Αλλεργιογόνα γάλακτος βρίσκονται σε διάφορα τρόφιμα, όπως τυρί, ψωμί, μπισκότα, τηγανίτες. Το γάλα και τα προϊόντα του χρησιμοποιούνται ευρέως στη βιομηχανία ζαχαροπλαστικής.

Αλλεργία στο γάλα συνήθως συνοδεύεται από μια διαταραχή των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος (χειλίτιδα, γαστρίτιδα, κολίτιδα, γαστρεντερίτιδα, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου), συμπτώματα του δέρματος (ατοπική δερματίτιδα, κνίδωση, αγγειονευρωτικό οίδημα) και λιγότερο διαταραγμένη αναπνευστική λειτουργία (αλλεργική ρινίτιδα, βρογχικό άσθμα).

Η εκτέλεση της ανάλυσης είναι ασφαλής για τον ασθενή σε σύγκριση με τις δοκιμές δέρματος (in vivo), καθώς αποκλείει την επαφή με το αλλεργιογόνο. Επιπλέον, τα αντιισταμινικά φάρμακα και τα σχετικά με την ηλικία χαρακτηριστικά δεν επηρεάζουν την ποιότητα και την ακρίβεια της μελέτης.

Ο ποσοτικός προσδιορισμός συγκεκριμένων αντισωμάτων IgE επιτρέπει την αξιολόγηση της σχέσης μεταξύ του επιπέδου των αντισωμάτων και των κλινικών εκδηλώσεων της αλλεργίας. Οι χαμηλές τιμές αυτού του δείκτη υποδηλώνουν χαμηλή πιθανότητα αλλεργικής νόσου, ενώ ένα υψηλό επίπεδο έχει υψηλή συσχέτιση με τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Εάν ανιχνευθούν υψηλά επίπεδα συγκεκριμένων IgE, είναι πιθανό να προβλεφθεί η εξέλιξη της αλλεργίας στο μέλλον και μια πιο ζωντανή εκδήλωση των συμπτωμάτων της. Ωστόσο, η συγκέντρωση της IgE στο αίμα είναι ασταθής. Αλλάζει με την ανάπτυξη της νόσου, με την ποσότητα της ληφθείσας δόσης αλλεργιογόνων, καθώς και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Συνιστάται η επανάληψη της μελέτης όταν αλλάξουν τα συμπτώματα και κατά την παρακολούθηση της θεραπείας. Η ανάγκη επανεξέτασης θα πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό σας.

Το ImmunoCAP χαρακτηρίζεται από υψηλή ακρίβεια και ειδικότητα: ακόμα και πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις αντισωμάτων IgE ανιχνεύονται σε μικρή ποσότητα αίματος. Η ερευνητική μέθοδος είναι επαναστατική και βασίζεται στη μέθοδο ανοσοφθορισμού, η οποία επιτρέπει την αύξηση της ευαισθησίας αρκετές φορές σε σύγκριση με άλλες αναλύσεις. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Αλλεργιολόγων αναγνωρίζουν τη διάγνωση χρησιμοποιώντας το ImmunoCAP ως το "χρυσό πρότυπο", καθώς απέδειξε την ακρίβεια και τη σταθερότητα του στις ανεξάρτητες μελέτες. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, η μέθοδος δεν έχει χρησιμοποιηθεί ακόμη ευρέως στη Ρωσική Ομοσπονδία, αν και μέχρι το 80% των δοκιμασιών για συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Ε διεξάγονται παγκοσμίως χρησιμοποιώντας το ImmunoCAP.

Έτσι, η ανίχνευση συγκεκριμένης IgE με τη βοήθεια αυτής της τεχνικής παίρνει αλλεργική διάγνωση σε ένα ποιοτικά νέο επίπεδο.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

  • Για τη διάγνωση αλλεργικών ασθενειών (τροφικές αλλεργίες, ατοπική δερματίτιδα, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, αναπνευστικές αλλεργίες).
  • Για την εκτίμηση του κινδύνου αλλεργικών αντιδράσεων στο γάλα.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

  • Όταν στη χρήση του γάλακτος και των γαλακτοκομικών προϊόντων αντιμετωπίζετε τα ακόλουθα, αναφέροντας τη φύση των αλλεργικών συμπτωμάτων: ερυθρότητα και κνησμός του δέρματος, αγγειοοίδημα, ρινοεπιπεφυκίτιδα, λαρυγγικό οίδημα, βήχα και βρογχόσπασμο, ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος και διάρροια.
  • Εάν είναι αδύνατο να ακυρωθούν φάρμακα για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, καθώς μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δερματικών εξετάσεων.
  • Παιδιά - εάν οι γονείς τους υποφέρουν από αλλεργίες.
  • Παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών (εάν είναι αδύνατο να εκτελεστούν δερματικές εξετάσεις).
  • Με την ήττα του δέρματος, στην οξεία περίοδο της νόσου.
  • Με τη πολυδύναμη φύση της ευαισθητοποίησης, όταν δεν είναι δυνατόν να διεξαχθεί δοκιμή in vivo με εικαζόμενα αλλεργιογόνα.
  • Με ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα των δερματικών δοκιμών.

αλλεργκοπανάνη (διαλογή), IgE αντισώματα (37 αλλεργιογόνα)

Τιμή 1600 p.

ΕΡΕΥΝΑ ΑΛΛΕΡΓΕΙΑΣ

Η αλλεργία είναι μια παθολογική μορφή της ανοσογονικής αντιδραστικότητας του σώματος, στην οποία υπάρχει αύξηση της ευαισθησίας του σώματος σε επαναλαμβανόμενη έκθεση σε αλλεργιογόνα.

Τα αλλεργιογόνα είναι ουσίες που, όταν εισάγονται για πρώτη φορά στο σώμα, προκαλούν το σχηματισμό αντισωμάτων της κατηγορίας IgE και μετά από τη χορήγηση, η αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων ευαισθητοποιημένων με αντισώματα IgE. Στην πραγματικότητα, τα αλλεργιογόνα είναι ένας τύπος αντιγόνου. Τα αλλεργιογόνα είναι συνήθως πολυπεπτίδια ή πρωτεΐνες με μοριακή μάζα 5-15 kDa και μπορεί να έχουν την πιο διαφορετική δομή: είναι γνωστές περισσότερες από 120 οικογένειες πρωτεϊνών στις οποίες μπορεί να ανήκουν τα αλλεργιογόνα. Εκδήλωση αλλεργιογονικότητα συμβάλλει: την παρουσία της δραστικότητας πρωτεάσης (π.χ., αλλεργιογόνα y ακάρεων από οικιακής σκόνης), την ικανότητα να αλληλεπιδρά με λιπίδια (π.χ., από αντιγόνα τρόφιμα φυτικής και ζωικής προέλευσης) και διάφορα άλλα προσδέματα, η ικανότητα να διεισδύουν φραγμούς ιστών και να παρέχει σταυροειδών δεσμών των μορίων IgE δεσμευμένου με υποδοχείς ιστιοκυττάρων, χορήγηση χαμηλής δόσης, είσοδος μέσω των βλεννογόνων μεμβρανών κλπ.

Η ευαισθητοποίηση στο αλλεργιογόνο μπορεί να διέλθει μέσω του γαστρεντερικού και αναπνευστικού σωλήνα με εισπνοή του αλλεργιογόνου. Επιπλέον, εισπνεόμενα αλλεργιογόνα (κυρίως γύρη) προκαλούν το σχηματισμό IgE, τα οποία αντιδρούν διασταυρωμένα με παρόμοιες πρωτεΐνες στα τρόφιμα. Αυτή είναι η αιτία της ανάπτυξης διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων και τα κλινικά συμπτώματα καθορίζονται από τη σταθερότητα των αλλεργιογόνων διασταυρούμενων αντιδράσεων. Διασταυρούμενη αντίδραση - μια αλλεργική αντίδραση που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα υπερευαισθησίας στα αλλεργιογόνα, παρόμοια στη δομή. Η διασταυρούμενη αντιδραστικότητα βασίζεται στην ομοιότητα των επιτόπων: διαφορετικά αλλεργιογόνα μπορεί να περιέχουν κοινούς επίτοπους που είναι εξίσου παρόμοιοι με μόρια με παρόμοια αλληλουχία αμινοξέων.

Η κληρονομική προδιάθεση στις αλλεργίες αντικατοπτρίζεται στον όρο "ατοπία" - μια γενετικά προκαλούμενη ευαισθησία σε αντιδράσεις αλλεργικού τύπου. Ατοπικές εκδηλώσεις είναι η ατομική ή οικογενειακή τάση ενός οργανισμού να παράγει αντισώματα IgE σε απόκριση σε μια μικρή ποσότητα αλλεργιογόνων, οι οποίες συχνά εκδηλώνουν τυπικά συμπτώματα άσθματος, ρινοκολπίτιδας ή εκζέματος / δερματίτιδας. Ο αλλεργικός φαινότυπος εκδηλώνεται διαφορετικά σε διαφορετικές περιόδους ζωής. Έτσι, οι τροφικές αλλεργίες διαδραματίζουν κυρίαρχο ρόλο στα πρώτα χρόνια της ζωής. Οι κλινικές εκδηλώσεις αντιπροσωπεύονται κυρίως από την ατοπική δερματίτιδα και τα γαστρεντερικά συμπτώματα. Καθώς η συχνότητα των τροφικών αλλεργιών αυξάνεται με την ηλικία, η αξία των εισπνεόμενων αλλεργιογόνων αυξάνεται σημαντικά με την καθιέρωση συμπτωμάτων από την άνω και κάτω αναπνευστική οδό. Ο όρος "ατοπία" περιγράφει αυτή την κλινική προδιάθεση και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για την περιγραφή ασθενειών. Μία εκδήλωσή της είναι η απουσία μιας αυστηρής σύνδεσης της τάσης προς τον αλλεργικό τύπο απόκρισης με ένα συγκεκριμένο τύπο αλλεργιογόνου. Σε σχέση με αυτό, αναπτύσσεται μια τυπική εκδήλωση της εξέλιξης των αλλεργικών διεργασιών - η επέκταση του φάσματος των αλλεργιογόνων που προκαλούν παθολογικές αντιδράσεις.

Οι αλλεργικές διεργασίες αποτελούνται από δύο φάσεις: ευαισθητοποίηση και εκδήλωση αλλεργικών αντιδράσεων. Και οι δύο φάσεις ενεργοποιούνται από την κατάποση αλλεργιογόνων. Με την ανάπτυξη της ευαισθητοποίησης απουσιάζουν οποιεσδήποτε εκδηλώσεις αλλεργίας.


Υπάρχουν 4 τύποι αλλεργικών αντιδράσεων:

Τύπος 1 - άμεση αντίδραση υπερευαισθησίας τύπου (αναφυλακτικός, ατοπικός τύπος). Λόγω της απελευθέρωσης δραστικών ουσιών από μαστοκύτταρα ευαισθητοποιημένα με αντισώματα IgE, όταν συνδέονται με το αλλεργιογόνο. Αναπτύσσεται με το σχηματισμό αντισωμάτων που ανήκουν στην κατηγορία των IgE και IgG4. Τοποθετούνται σε ιστιοκύτταρα και βασεόφιλα. Όταν τα αντιδραστήρια συνδυάζονται με ένα αλλεργιογόνο, απελευθερώνονται μεσολαβητές από αυτά τα κύτταρα: ισταμίνη, ηπαρίνη, σεροτονίνη, παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων, προσταγλανδίνες, λευκοτριένια και άλλα που καθορίζουν την κλινική ενός άμεσου τύπου αλλεργικής αντίδρασης. Μετά από επαφή με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, εμφανίζονται κλινικές εκδηλώσεις της αντίδρασης μετά από 15-20 λεπτά. Οι κλινικές εκδηλώσεις σχηματίζει αντιδράσεις του τύπου 1 περιλαμβάνουν: αναφυλακτική καταπληξία, κνίδωση, αγγειοοίδημα, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, τα τρόφιμα, εντόμων, λάτεξ αλλεργία, ατοπική δερματίτιδα (μη λοιμώδεις αλλεργιογόνα, τα τρόφιμα, τα φάρμακα).

Τύπος 2 - υπερευαισθησία λόγω της κυτταροτοξικής επίδρασης αντισωμάτων που περιλαμβάνουν κύτταρα συμπληρώματος ή τελεστή. Ο τύπος χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι σχηματίζονται αντισώματα στα κύτταρα του ιστού και αντιπροσωπεύονται από IgG και IgM. Αυτός ο τύπος αντίδρασης προκαλείται μόνο από αντισώματα ικανά να ενεργοποιήσουν το συμπλήρωμα. Τα αντισώματα συνδέονται με τα τροποποιημένα κύτταρα του σώματος, γεγονός που οδηγεί στην αντίδραση ενεργοποίησης του συμπληρώματος, η οποία επίσης προκαλεί βλάβη και καταστροφή των κυττάρων, ακολουθούμενη από φαγοκυττάρωση και απομάκρυνση τους. Η εμφάνιση των αντιδράσεων κυτταροτοξικών τύπου προκαλεί την ανάπτυξη των διαταραχών του αίματος (αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, πανκυτταροπενία) που προκαλείται από φάρμακα, χημικές ουσίες, οργανικές ουσίες.

3η αντίδραση ανοσοσυμπλόκου (βλάβη ιστών από ανοσοσυμπλέγματα - τύπου Arthus, τύπου ανοσοσυμπλεγμάτων). Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων, τα οποία περιλαμβάνουν IgG και IgM. Τα αντισώματα αυτής της κατηγορίας ονομάζονται ιζήματα, καθώς σχηματίζουν ένα ίζημα όταν συνδυάζονται με ένα αντιγόνο. Αυτός ο τύπος αντίδρασης οδηγεί στην ανάπτυξη ασθενειών ορού, αλλεργικής κυψελίτιδας, έκζεμα, αλλεργιών φαρμάκων και τροφών, σε ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες (SLE, ρευματοειδής αρθρίτιδα κλπ.). Λόγω της προ-φλεγμονώδους δράσης των διαλυτών ανοσοσυμπλεγμάτων.

Τύπος 4 - αντίδραση υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου (αλλεργική αντίδραση καθυστερημένου τύπου, κυτταρική υπερευαισθησία). Συνδέεται με τη δράση προ-φλεγμονωδών Τ-λεμφοκυττάρων και μακροφάγων που ενεργοποιούνται από αυτά, καθώς επίσης και κυτοκίνες που εκκρίνονται από αυτά τα κύτταρα. Σε αυτόν τον τύπο αντίδρασης, ο ρόλος των αντισωμάτων εκτελείται από ευαισθητοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα, τα οποία έχουν υποδοχείς στις μεμβράνες τους και μπορούν να αλληλεπιδράσουν ειδικά με ευαισθητοποιητικά αντιγόνα. Όταν ένα λεμφοκύτταρο συνδέεται με ένα αλλεργιογόνο, απελευθερώνονται οι μεσολαβητές της κυτταρικής ανοσίας, οι λεμφοκίνες. Προκαλούν συσσώρευση μακροφάγων και άλλων λεμφοκυττάρων, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή. Μία από τις λειτουργίες των διαμεσολαβητών είναι η συμμετοχή τους στη διαδικασία καταστροφής αντιγόνων (μικροοργανισμών ή ξένων κυττάρων) στα οποία ευαισθητοποιούνται τα λεμφοκύτταρα. Οι αντιδράσεις του καθυστερημένου τύπου αναπτύσσονται στον ευαισθητοποιημένο οργανισμό 24-48 ώρες μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Ο κυτταρικός τύπος της αντίδρασης είναι η βάση της ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις (φυματίωση, σύφιλη, λέπρα, βρουκέλλωση, τουλαραιμία), ορισμένες μορφές των μολυσματικών-αλλεργικό βρογχικό άσθμα, ρινίτιδα, μοσχεύματος και ανοσία όγκου, καθώς και την επαφή, φωτοαλλεργική, ερύθημα-φυσαλιδώδους δερματίτιδας, αιμορραγική αγγειίτιδα, αλλεργία από λατέξ.

Τρόφιμα μπορούν να έχουν στο σώμα δυσμενείς επιπτώσεις για διάφορους λόγους: μπορεί να περιέχει μία ποικιλία μολυσματικών παραγόντων, τα συστατικά των τροφίμων μπορούν να προκαλέσουν μια πραγματική τροφική αλλεργία, τροφική δυσανεξία, τοξικές επιδράσεις μπορεί να έχουν υψηλές συγκεντρώσεις ισταμίνης, ένα μέρος κάποιων προϊόντων, τροφίμων μπορούν να προκαλέσουν ανοσο ασθένειες που περιλαμβάνουν αντισώματα διαφορετικά από την ανοσοσφαιρίνη Ε (για παράδειγμα, εντεροπάθεια γλουτένης). Οι έννοιες της "τροφικής αλλεργίας" και της "μισαλλοδοξίας" πρέπει να διαφοροποιηθούν. Με τροφικές αλλεργίες, εμφανίζεται ανοσολογικά μεσολαβούμενη κλινική εκδήλωση της υπερευαισθησίας ενός ευαισθητοποιημένου οργανισμού μετά την κατάποση ενός αντιγόνου τροφής στην πεπτική οδό. Ο όρος "δυσανεξία σε τρόφιμα" αναφέρεται σε αυξημένη υπερευαισθησία του οργανισμού σε προϊόντα διατροφής, λόγω της συμμετοχής μη ανοσοποιητικών (ψευδο-αλλεργικών) μηχανισμών. Αιτία της pseudoallergic αντιδράσεις μπορεί να είναι:.. Ανεπάρκεια ένζυμα σύστημα παθολογία ηπατοχολική, τη συμπερίληψη ενός μηχανισμού ισταμίνης, την ενεργοποίηση του συστήματος συμπληρώματος, παρασιτική μόλυνση, κλπ Η βάση αυτών των αντιδράσεων είναι μη ειδική απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργίας, συχνά ισταμίνης των κυττάρων-στόχων χωρίς ανοσολογικούς μηχανισμούς. Έτσι, η συσχέτιση των συμπτωμάτων της νόσου με την κατανάλωση τροφής δεν αποτελεί ακόμη ένδειξη για την ύπαρξη πραγματικών τροφικών αλλεργιών. Η αλλεργική φύση της νόσου θα πρέπει να επιβεβαιώνεται από τις μεθόδους της συγκεκριμένης αλλεργικής διάγνωσης.

Κατηγορία αλλεργιογόνου:
1. Ενδοαλλεργκόν είναι αλλεργιογόνα που σχηματίζονται μέσα στο σώμα (κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβη από μόλυνση, χημικές, φυσικές επιδράσεις).
2. Exoallergens είναι ουσίες που επηρεάζουν το σώμα από το εξωτερικό:

  • μολυσματικά αλλεργιογόνα: βακτηριακά, ιικά, αλλεργιογόνα μυκήτων, αλλεργιογόνα ελμινθιών,
  • μη μολυσματικά αλλεργιογόνα: γύρη, τρόφιμα, οικιακά, επιδερμικά, έντομα, φαρμακευτικά, βιομηχανικά αλλεργιογόνα.


Διαδρομές διείσδυσης εξωαλλεργικών: διαδερμική, εισπνοή, εντερική, παρεντερική.

Εισπνεόμενα αλλεργιογόνα

Η γύρη είναι ένα αλλεργιογόνο που είναι υπεύθυνο, ανάλογα με τη χώρα και την τοποθεσία, για την εμφάνιση ενός σχετικά μεγάλου αριθμού διαλείπουσας ρινίτιδας, ρινοκολπίτιδας και βρογχικού άσθματος. Φυτά που περιέχουν αλλεργιογόνο γύρη χωρίζονται σε: γρασίδι, γρασίδι, δέντρα. Τα σιτηρά περιλαμβάνουν περίπου 9.000 είδη. Υπάρχουν τεράστιες διαφορές όσον αφορά την επικονίαση τους στον κόσμο. Στην Ευρώπη, η περίοδος αυτή καλύπτει τους μήνες Μάιο - Ιούλιο. Αγριάδα, Lolium perenae, Sorghum halepense, Bromus inermis, ΗοΙουδ lanata, Phleum pratense, Triticum sativum, Festuca έξαρση είναι τα πιο σημαντικά φυτά αλλεργιογόνο γύρη στη χώρα μας και στην εύκρατη ζώνη της Ευρώπης. Η γύρη χόρτου βρίσκεται στη δεύτερη θέση με ευαισθητοποίηση γύρης στη χώρα μας. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις ευαισθητοποίησης προκαλούνται συνήθως από γύρη αμβροσίας (Ambrosia artemisitolia, psilostachya, trifida). Ορισμένες σημαντικές absinthium Αρτεμισία γύρη, Αρτεμισία vulgaris (αρτεμισία μαύρο) και crysantemum, οι οποίες εμφανίζονται στη χώρα μας, ειδικά στη μέση και στο τέλος του καλοκαιριού. Τα δέντρα από την άποψη Αλλεργιολογίας, συνδυάζονται σε οικογένεια Fagale υποκατηγορίες τους (π.χ., Betulaceae, Fagaceae, Ulmaceae, Platunaceae, Oleaceae και t. D.). Αν και η γύρη των δένδρων είναι λιγότερο αλλεργική, η ευαισθητοποίηση μπορεί να είναι σημαντική σε ορισμένες περιοχές.

Τα σπόρια των αλλεργιογόνων μυκήτων, τα οποία βρίσκονται στην ατμόσφαιρα, εξαπλώνονται σε ολόκληρο τον πλανήτη, αλλά ο επιπολασμός των ειδών ποικίλλει ανάλογα με την ήπειρο ή την περιοχή και ειδικά την εποχή κατά την οποία διεξήχθη η μελέτη, γνωρίζοντας ότι η επίπτωση μειώνεται σχεδόν στο μηδέν τους χειμερινούς μήνες.. Στη χώρα μας, ο πιο κοινός μύκητας Cladosporium, ο οποίος, ελαφρώς αλλεργιογόνος, όπως το Penicillium spp. και Alternaria spp., σπάνια οδηγεί σε ευαισθητοποίηση του αναπνευστικού συστήματος, ενώ το Aspergillus spp. θεωρείται μία από τις πιο σημαντικές στην εμφάνιση παράγοντα αναπνευστικών αλλεργικών αντιδράσεων.

Η σκόνη οικιακής χρήσης θεωρείται σε πολλές χώρες ως το κύριο αλλεργιογόνο ευαισθητοποίησης του αναπνευστικού συστήματος, τόσο στην επίμονη ρινίτιδα όσο και στο βρογχικό άσθμα. Συμμετέχει επίσης ως αιτιολογικός παράγοντας για κάποια αλλεργική δερματίτιδα. Η ίδια η σκόνη δεν είναι αλλεργιογόνο. Είναι ένα μείγμα δυνητικά αλλεργιογόνων συστατικών. Η σύνθεση του είναι ειδική όχι μόνο για μια συγκεκριμένη περιοχή, αλλά και για κάθε σπίτι. Οι κρότωνες, το μαλλί και η επιδερμίδα των ζώων, τα υπολείμματα των εντόμων και των μυκήτων, καθώς και τα υπολείμματα διαφόρων φυτών, καθορίζουν στην παραπάνω σειρά την ποικιλία της αλλεργιογόνου σύνθεσης της οικιακής σκόνης. Το κύριο αλλεργιογόνο σκόνες είναι το Dermatophagoides pteronyssinus. Αργότερα εντοπίστηκε και το Dermatophagoides farinae. Κρόνοι εμφανίζονται στην κεράτινη στοιβάδα του ανθρώπινου δέρματος. Ένα γραμμάριο οικιακής σκόνης μπορεί να περιέχει εκατοντάδες ή ακόμη και χιλιάδες από αυτά τα αλλεργιογόνα, ειδικά το Φεβρουάριο - Μάρτιο και το Σεπτέμβριο - Νοέμβριο. Η ευαισθητοποίηση σε αλλεργιογόνα οικιακών κατσαρίδων στη σύνθεση οικιακής σκόνης ή ως ξεχωριστό αλλεργιογόνο έχει παρατηρηθεί αρκετά συχνά τα τελευταία χρόνια. Στα ευαισθητοποιημένα άτομα, η αλλεργιοποίηση μπορεί να οδηγήσει σε βρογχικό άσθμα ή επίμονη ρινίτιδα με τη συμμετοχή αεροαλλεργικών, αν και μπορούν να εμφανιστούν και αλλεργίες στα τρόφιμα. Τα κατσαρίδες ανήκουν στην οικογένεια Blatidae και είναι πανταχού παρόντα. Τα πιο διάσημα μεταξύ τους είναι η Blatella germanica, η Blatta orientalis, η Periplaneta Americana, καθώς και η Blatta Africana. Εκτός από τα αλλεργικά συστατικά της οικιακής σκόνης, τα οποία σχηματίζονται από τα μαλλιά και την επιδερμίδα των ζώων, μπορούν μερικές φορές να είναι ανεξάρτητα αλλεργιογόνα και πολύ ισχυρά. Το τρίχωμα είναι όχι μόνο ισχυρό, αλλά και κοινό αλλεργιογόνο. Το αλλεργιογόνο αιλουροειδών είναι μια γλυκοπρωτεΐνη, η οποία βρίσκεται κυρίως στο σάλιο, αλλά βρίσκεται επίσης σε σημαντικές ποσότητες στη γούνα του ζώου. Η ευαισθητοποίηση του ανθρώπινου σώματος εκδηλώνεται με τη μορφή της επίμονης ρινίτιδας και του βρογχικού άσθματος, μερικές φορές φτάνοντας σε μια σοβαρή μορφή.

Μαλλιά ζώα. Τα μαλλιά σκύλου είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ευαισθητοποίηση του σώματος. Τα αλλεργιογόνα βρίσκονται κυρίως στην κεράτινη στιβάδα της επιδερμίδας, αλλά μπορούν επίσης να βρεθούν στα ούρα, στον ορό ή στον σίελο των ζώων. Αλλεργικές αντιδράσεις σε αλλεργιογόνα ινδικών χοιριδίων έχουν περιγραφεί σε άτομα που περιέχουν ινδικά χοιρίδια ως κατοικίδια ζώα. Η πηγή των αλλεργιογόνων είναι το μαλλί, τα ούρα, το σάλιο και το επιθήλιο του ζώου. Στα ευαισθητοποιημένα άτομα παρατηρείται συχνότερα η ανάπτυξη άσθματος, ρινοκολπίτιδας και ατοπικής δερματίτιδας. Παρόμοια κλινικά συμπτώματα μπορεί επίσης να αναπτυχθούν σε απόκριση αλλεργιογόνων επιθηλίου χάμστερ.

Τα τρόφιμα περιέχουν πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και λιπίδια. Τα κύρια αντιγόνα τροφίμων είναι υδατοδιαλυτές γλυκοπρωτεΐνες που έχουν μοριακό βάρος στην περιοχή από 10-60 kDa. Αυτές οι πρωτεΐνες είναι ανθεκτικές σε όξινα αποτελέσματα, πρωτεόλυση και πέψη. Η διαδικασία θερμικής επεξεργασίας των τροφίμων μπορεί να αλλάξει τη χωρική δομή της πρωτεΐνης, μειώνοντας έτσι την αλλεργιογένεια του τροφίμου. Ωστόσο, πολλά προϊόντα έχουν θερμοσταθερές πρωτεΐνες που δεν καταστρέφονται από τη θερμική επεξεργασία. Πιστεύεται ότι τα αλλεργιογόνα του γάλακτος, των αυγών, των ψαριών, των ξηρών καρπών είναι θερμοσταθερά, αλλεργιογόνα σόγιας, σέλινο, δημητριακά - μερικώς θερμοσταθερή, αλλεργιογόνα λαχανικών και φρούτων - θερμοευαίσθητα. Τα λαχανικά, τα φρούτα και τα καρύδια είναι τα πιο σημαντικά αλλεργιογόνα στις τροφικές αλλεργίες. Επιπλέον, αυτά τα τρόφιμα περιέχουν πρωτεΐνες που έχουν ομόλογους μοριακούς προσδιοριστές με αερογονικά αλλεργιογόνα. Πιστεύεται ότι από περίπου 4-6 χρόνια ζωής, η ευαισθητοποίηση στα φρούτα και τα λαχανικά δεν εμφανίζεται κυρίως εντερικά. Κατά κανόνα, οι ασθενείς με τροφικές αλλεργίες είχαν προηγουμένως ευαισθητοποίηση του αναπνευστικού συστήματος (με διάφορους βαθμούς κλινικών συμπτωμάτων). Αυτή η ευαισθητοποίηση στα αναπνευστικά αλλεργιογόνα, ενδεχομένως, σπάει την ανοχή στα τρόφιμα.

Τα πιο κοινά αλλεργιογόνα για τα παιδιά είναι: αγελαδινό γάλα, αυγά, ξηροί καρποί, σόγια, σιτάρι, ψάρια. και για ενήλικες - λαχανικά και φρούτα, καρύδια, ψάρια, θαλασσινά, μπαχαρικά.

Το αγελαδινό γάλα περιέχει περισσότερες από 25 διαφορετικές πρωτεΐνες που μπορούν να δράσουν ως πλήρη αντιγόνα για τον άνθρωπο, αλλά μόνο 4-5 από αυτά έχουν ισχυρές αντιγονικές ιδιότητες. Για την ανάπτυξη των τροφικών αλλεργιών έχουν ιδιαίτερη σημασία: η βήτα-λακτοσφαιρίνη (ευαισθησία η οποία προσδιορίζεται σε 60-70% των ασθενών οι οποίοι είναι ευαίσθητοι σε πρωτεΐνη αγελαδινού γάλακτος), καζεΐνη (60%), άλφα-λακταλβουμίνη (50%), αλβουμίνη βόειου ορού (43- 50%) και γαλακτοφερρίνη (35%). Οι πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος είναι διαφορετικές μεταξύ τους με αντοχή στη θερμότητα. Το γάλα περιέχει μεγάλη ποσότητα θερμοσταθερών αλλεργιογόνων και επομένως η θερμική επεξεργασία του γάλακτος δεν επιτρέπει τη συμπερίληψή του στη διατροφή των ασθενών με ευαισθητοποίηση στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στο αγελαδινό γάλα μπορούν να αναπτυχθούν σε μία ή περισσότερες πρωτεΐνες με διαφορετικούς ανοσολογικούς μηχανισμούς. Σήμερα αποδεδειγμένοι τύποι αλλεργικών αντιδράσεων σε πρωτεΐνες γάλακτος αγελαδινού τύπου I, II, IV.

Η αλλεργία στο κρέας είναι σχετικά σπάνια, καθώς το αλλεργιογόνο δυναμικό των πρωτεϊνών χάνεται συχνά κατά τη διάρκεια της θερμικής επεξεργασίας του προϊόντος. Η αιτία των αλλεργικών αντιδράσεων στο κρέας είναι συχνά διασταυρούμενες αντιδράσεις.

Τα αυγά κοτόπουλου περιέχουν τουλάχιστον 20 διαφορετικές πρωτεΐνες, αλλά μόνο 4 ή 5 από αυτές είναι αλλεργιογόνα. Η πρωτεΐνη αυγών κοτόπουλου είναι πιο αλλεργική από τον κρόκο αυγού. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο κρόκος, κατά κανόνα, περιέχει συστατικά της πρωτεΐνης του αυγού της κότας, οι αλλεργικές αντιδράσεις δεν μπορούν να συσχετιστούν με τον κρόκο, αλλά με ωομυκητίτιδα, ωολευκωματίνη, ωμομυκίνη και ωοτρανσφερίλη, που περιέχεται στο άσπρο αυγό.

Τα δημητριακά που καταναλώνει ο άνθρωπος περιλαμβάνουν το σιτάρι, τη σίκαλη, το κριθάρι και τη βρώμη. Τα δημητριακά αλεύρων αποτελούνται από γλουτένη, αλβουμίνη, σφαιρίνες και άμυλο. Για τα δημητριακά, η αλβουμίνη και οι σφαιρίνες είναι τα κύρια αντιγόνα. Η αλβουμίνη πιστεύεται ότι προκαλεί άσθμα και οι σφαιρίνες προκαλούν τροφικές αλλεργίες. Περνώντας διαμέσου του στομάχου, οι πρωτεΐνες των δημητριακών εκτίθενται σε πεψίνη και θρυψίνη στο δωδεκαδάκτυλο. Τρία κλάσματα ελήφθησαν από την «αφομοιωμένη» γλουτένη, Α, Β και C. Τα κλάσματα Β και C είναι τοξικά για τον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου. Οι διασταυρούμενες αντιδράσεις μεταξύ γύρης κόκκων και γρασιδιού είναι αρκετά συχνές. Επιπλέον, η δυσανεξία των αλκοολούχων ποτών που παρασκευάζονται με τη χρήση δημητριακών μπορεί να σχετίζεται με αλλεργικές αντιδράσεις στα δημητριακά.

Γλουτένη, ελαστική πρωτεΐνη σίτου, σίκαλης και του κριθαριού, χρησιμοποιείται συχνά στην παρασκευή μπισκότων, γλυκίσματα και τα ζυμαρικά έχει τη μεγαλύτερη αξία στην παθογένεση της κοιλιοκάκης (κληρονομική ασθένεια του ανοσοποιητικού συστήματος, όπου η πρόσληψη γλουτένη προκαλεί τη βλάβη του λεπτού εντέρου βλεννογόνου, που οδηγεί σε δυσαπορρόφηση θρεπτικών ουσιών ). Κοιλιοκάκη (δυσανεξία στη γλουτένη), διαμεσολαβείται από ανοσοσφαιρίνες IgA και IgG, πρέπει να διαφοροποιηθεί από αλλεργικοί σε πρωτεΐνες των δημητριακών (συμπεριλαμβανομένης της γλουτένης) μεσολάβηση IgE ανοσοσφαιρίνες και την ανάπτυξη τύπου αντιδράσεις του άμεσου τύπου (που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα του δέρματος, του πεπτικού και αναπνευστικού συστημάτων).

Ξηροί καρποί Οι αλλεργίες στους καρπούς με κέλυφος είναι κυρίως ευαισθητοποίηση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, σε συνδυασμό με σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή αντιδράσεις που εμφανίζονται ακόμη και όταν καταναλώνονται κατά λάθος σε πενιχρές ποσότητες.

Τα ψάρια είναι ένα από τα κύρια αλλεργιογόνα που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις άμεσης μορφής. Τα ψάρια μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστικά προβλήματα, τρόφιμα, αλλεργίες κατά την επαφή και ακόμη και αναφυλακτικές αντιδράσεις. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στα ψάρια μπορούν να αναπτυχθούν με την παρουσία ακόμη και ίχνη αντιγόνου στα τρόφιμα, η ευαισθησία στα ψάρια παραμένει για τη ζωή.

Λαχανικά και φρούτα. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες των τροφικών αλλεργιών είναι τα φρούτα και τα λαχανικά. Η αύξηση της συχνότητας των τροφικών αλλεργιών σε αυτά τα προϊόντα συνδέεται με την ανάπτυξη διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων. Μέχρι το 85% των ασθενών με αλλεργίες γύρης έχουν αλλεργία στα λαχανικά και τα φρούτα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αλλεργιογόνα των φρούτων και των λαχανικών είναι θερμοευαίσθητα, καθώς πολλές από αυτές χάνουν τις αλλεργιογόνες ιδιότητες κατά τη διάρκεια της θερμικής επεξεργασίας. Εντούτοις, επικίνδυνα αλλεργιογόνα υπάρχουν επίσης στα φυτικά τρόφιμα. Παραδείγματος χάριν, βρίσκονται σε καρότα, ντομάτες, σέλινο. Όταν το μαγείρεμα τέτοιων αλλεργιογόνων περάσει μέσα στο ζωμό, έτσι η χρήση του ζωμού λαχανικών δεν μπορεί να είναι ασφαλής για τον ασθενή. αντιγόνα των τροφίμων που περιέχουν επιτόπια που υπάρχουν στη δομή profilin και κοινή επιτόπια κάποια γύρη (δέντρα, χόρτα, δημητριακά), έτσι αλλεργικές αντιδράσεις στα φρούτα και τα λαχανικά, αν και μπορεί να εμφανιστεί όταν καταναλωθεί το τρόφιμο, αλλά είναι πολύ μεγαλύτερη κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των αντίστοιχων φυτών.

Αλλεργία από τσιμπήματα εντόμων δεν είναι συνηθισμένη, αλλά μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες, ακόμη και θάνατο. Τα κύρια έντομα αυτής της κατηγορίας είναι οι μέλισσες (Apis mellifera) και οι σφήκες (Vespula spp.). Όλες οι πρωτεΐνες που περιέχονται στο δηλητήριο προκαλούν αλλεργίες, ειδικά υαλουρονιδάση και φωσφολιπάση Α. Μετά τον εμβολιασμό του δηλητηρίου, παρατηρείται σχετικά ταχεία ανάπτυξη τοπικών αντιδράσεων με ερύθημα, σοβαρό οίδημα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, με αναφυλακτικό σοκ. Κλινικά σύνδρομα όπως η ρινίτιδα και το βρογχικό άσθμα παρατηρούνται μερικές φορές.

Τυπικά, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις φαρμάκων χωρίζονται σε αλλεργικές και μη αλλεργικές αντιδράσεις. Το πρώτο συμβαίνει λόγω της εκτόξευσης ανοσολογικών μηχανισμών, εκ των οποίων η συνηθέστερη είναι μία αντίδραση τύπου Ι, εξαρτώμενη από IgE και επίσης πιθανοί μηχανισμοί τύπου II, III και IV. Όταν τύπου υπερευαισθησίας IgE-εξαρτώμενο μηχανισμό μείζονα αλλεργιογόνα είναι: πενικιλίνη και τα παράγωγά της, νιτροφουραντοϊνη, ξένες ορού (συμπεριλαμβανομένου γ-σφαιρίνες), ορμόνες (ACTH, TSH, ινσουλίνης) και εμβόλιο (τετάνου, γρίπη και άλλες που περιέχουν συστατικά αυγού). Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες) είναι η πιο κοινή αιτία αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα. Η ευαισθητοποίηση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια θεραπευτικών διαδικασιών (η παρεντερική χορήγηση ενός φαρμάκου χαρακτηρίζεται από υψηλότερο κίνδυνο από την από του στόματος), καθώς και ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης τροφίμων που λαμβάνονται από ζώα που λαμβάνουν πενικιλίνη ή ως επακόλουθο επαγγελματικής επαφής με ορισμένες χημικές ενώσεις. Η εικόνα των αλλεργικών εκδηλώσεων, εξαρτώμενων από την IgE, περιλαμβάνει κνίδωση, αγγειοοίδημα και αναφυλακτικό σοκ. Η παρουσία ομάδων β-λακτάμης στο μόριο πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης συμβάλλει στην εμφάνιση ευαισθητοποίησης σταυρωτής αντίδρασης μεταξύ αυτών των αντιβιοτικών. Η συχνότητα εμφάνισής τους, ωστόσο, είναι χαμηλή, ειδικά για τις κεφαλοσπορίνες δεύτερης και τρίτης γενιάς. Η πενικιλλίνη και τα ημι-συνθετικά παράγωγά της συμπεριφέρονται ως απτένια, τα οποία γίνονται αλλεργιογόνα μόνο στην περίπτωση συνδυασμού τους με πρωτεΐνες πλάσματος ή ιστού, με το σχηματισμό του συμπλόκου πρωτεΐνης-πενικιλλίνης ή μεταβολίτη πρωτεΐνης-πενικιλλίνης, που διεγείρει την ανοσοαπόκριση. Πιστεύεται ότι υπάρχουν δύο τύποι αλλεργιογόνων καθοριστών στην σύνθεση της πενικιλλίνης, και συγκεκριμένα: οι κύριοι αλλεργιογόνοι παράγοντες (80-85% του συνολικού αριθμού μεταβολιτών) είναι οι βενζυλοπενικιλλίνες. δευτερεύοντες αλλεργιογόνους προσδιοριστές που αποτελούνται από κρυσταλλική πενικιλίνη, βενζυλ πενικιλλίνες και άλφα βενζυλ πενικυλαμίνη. Οι αλλεργικές αντιδράσεις άμεσου τύπου διεξάγονται με τη βοήθεια αντισωμάτων IgE, τα οποία σχηματίζονται στο κύριο, στους δευτερεύοντες προσδιοριστές και στους δύο καθοριστικούς παράγοντες ταυτόχρονα. Πρέπει να σημειωθεί ότι in vitro αλλεργικές εξετάσεις ανιχνεύουν μόνο IgE αντισώματα στους κύριους καθοριστικούς παράγοντες.

Βιομηχανικά αλλεργιογόνα

Ισοκυανικά (τολουόλιο διισοκυανικό TDI, MDI και εξαμεθυλένιο διφαινυλμεθυλενο HDI), τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως στην παραγωγή πλαστικών, χρώματα και κόλλες, συγκολλητικά πολυουρεθάνης, ελαστομερή, μόνωση ηλεκτρικών καλωδίων, και είναι ερεθιστικά για τα μάτια και την αναπνευστική οδό. Πολλές ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων, οι οποίες βασίζονται σε άμεσες ή καθυστερημένες αντιδράσεις υπερευαισθησίας: έχουν περιγραφεί ρινίτιδα, οξεία βρογχίτιδα, άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα, βρογχοπνευμονία και πνευμονία με υπερευαισθησία. Η ασυμπτωματική νόσο χαρακτηρίζεται από πολύ χαμηλά ή μη ανιχνεύσιμα επίπεδα ειδικών IgE αντισωμάτων. Ο προσδιορισμός ειδικών αντισωμάτων IgE καθιστά έτσι δυνατή την παρακολούθηση της επαγγελματικής έκθεσης σε ισοκυανικά άλατα και η αύξηση του επιπέδου σχετίζεται άμεσα με τις επιπτώσεις της έκθεσης σε επιβλαβείς παράγοντες. Η ευαισθησία του προσδιορισμού συγκεκριμένων IgE αντισωμάτων είναι υψηλότερη όταν λαμβάνουν δείγματα αίματος εντός ενός μηνός από την τελευταία έκθεση σε επιβλαβή παράγοντα.

Ο φθαλικός ανυδρίτης είναι μια ένωση που χρησιμοποιείται ευρέως στη βιομηχανία ως πρώτη ύλη για την παραγωγή πλαστικών, χρωμάτων, πολυεστερικών ρητινών. Μεταξύ των εξαρτώμενων από την IgE αντιδράσεων, διακρίνεται το άσθμα και η ρινίτιδα που προηγείται αυτού. Ο προσδιορισμός συγκεκριμένων IgE αντισωμάτων χρησιμοποιείται με επιτυχία στην παρακολούθηση επαφής με επαγγελματίες ρύπους.

Η φορμαλδεΰδη χρησιμοποιείται στην κλωστοϋφαντουργία, την παραγωγή χαρτιού, καουτσούκ, συγκολλητικών, καλλυντικών. Τα άτομα που έρχονται σε επαφή με αυτά τα υλικά μπορεί να παράγουν συγκεκριμένα IgE υπεύθυνα για τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος.

Η χλωραμίνη Τ είναι μια μικρομοριακή ένωση που χρησιμοποιείται στην αποστείρωση ως αντισηπτικό απολυμαντικό και χημικό αντιδραστήριο σε νοσοκομεία, εργαστήρια, στη βιομηχανία τροφίμων. Η χλωραμίνη εμπλέκεται στην εμφάνιση επαγγελματικού άσθματος σε άτομα που εκτίθενται σε επιβλαβείς παράγοντες. Άλλες αντιδράσεις με μεσολάβηση IgE, ρινίτιδα και κνίδωση έχουν επίσης τεκμηριωθεί.

Το οξείδιο του αιθυλενίου (οξείδιο του αιθυλενίου) χρησιμοποιείται συνήθως για την αποστείρωση ιατρικών οργάνων ευαίσθητων στη θερμότητα. Τα αποστειρωμένα προϊόντα μπορεί να περιέχουν υπολείμματα αιθυλενοξειδίου, προκαλώντας αλλεργικές αντιδράσεις και αναφυλαξία που προκαλούνται από ειδικά IgE αντισώματα, τα οποία ανιχνεύονται στον ορό του αίματος, σε ασθενείς με χρόνια αιμοδιάλυση.

Το ένζυμο άλφα-αμυλάσης που εμπλέκεται στην διάσπαση του αμύλου είναι ένα πρόσθετο τροφίμων που χρησιμοποιείται ευρέως στα αρτοποιεία και έχει μυκητιακή προέλευση (Aspergillus niger ή Orizae). Αυτό το ένζυμο, μαζί με τα συστατικά των κόκκων, είναι υπεύθυνο για την ευαισθητοποίηση και τις μεσολαβούμενες αντιδράσεις IgE, οι οποίες καταγράφονται σε αλεξιπτωτιστές, αρτοποιούς και άλλα επαγγέλματα που εμπλέκουν την επαφή με το αλεύρι. Το άσθμα του Baker προκαλείται από την κυκλοφορία αντισωμάτων IgE ειδικών για την άλφα-αμυλάση στο αίμα τους. Το Sitophilus granarius είναι ένα έντομο που μολύνει τους κόκκους κατά την αποθήκευση, αναγνωρίζοντας ως μία από τις αιτίες του "άσθματος του μυλωνά" και του "ελαφρού αγρότη". Σε ορισμένα άτομα που εκτίθενται σε επιβλαβή παράγοντα, μπορούν να παρατηρηθούν ειδικά αντισώματα IgE.

Το λατέξ είναι ένα φυσικό καουτσούκ που παράγεται από ξύλο Hevea brasiliensis. Χρησιμοποιείται στην κατασκευή των ακόλουθων προϊόντων: χειρουργικά γάντια, καθετήρες, προφυλακτικά, μπαλόνια, αθλητικός εξοπλισμός. Η ευαισθητοποίηση μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε μέσω της αναπνευστικής οδού με εισπνοή σκόνης από γάντια από λάτεξ είτε μέσω του δέρματος λόγω επαφής με κατάλληλα προϊόντα. Εκδηλώσεις αλλεργίας από λατέξ: αγγειοοίδημα, κνίδωση, έκζεμα, ρινίτιδα, άσθμα, σύνδρομο λατέξ-φρούτου και μερικές φορές αναφυλαξία. Η ομάδα υψηλού κινδύνου όσον αφορά την αλλεργία με λατέξ περιλαμβάνει, εκτός από το ιατρικό προσωπικό, τους εργαζομένους στη βιομηχανία ελαστικών, τα παιδιά με spina bifida ή την ουρολογική παθολογία και τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αρκετές χειρουργικές επεμβάσεις που έχουν εκτεθεί σε μακροχρόνιο λάτεξ. Ο καπνός είναι ένα φυτό της οικογένειας των νυχτών. Η αλλεργία στα φύλλα καπνού που προκαλείται από αντισώματα IgE έχει περιγραφεί στους αγρότες και στους εργαζομένους της βιομηχανίας καπνού. κλινικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν την κνίδωση και τη ρινοεπιπεφυκίτιδα. Παρουσιάστηκε επίσης η παρουσία κοινών αντιγονικών επιτόπων μεταξύ καπνού και γύρης πετεινών.

Εργαστηριακή διάγνωση αλλεργικών ασθενειών

Τα κύρια καθήκοντα των εργαστηριακή διάγνωση των αλλεργικών παθήσεων είναι: προσδιορισμό του τύπου της αλλεργικής αντίδρασης να καθιερώσει ευαισθητοποίηση σε αλλεργιογόνα (ειδικά ALLERGODIAGNOSTICS), προσδιορίζοντας τη φύση και την έκταση της ανοσολογικές διαταραχές (ανοσοδιαγνωστική), χαρακτηριστικές παθογόνων αλλαγές τυπικές των αλλεργικών νοσημάτων (Clinical Laboratory Diagnostics).

Οι ανοσολογικές εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:

  • μη ειδικά (που στοχεύει στον εντοπισμό κοινών αλλαγών στο ανοσοποιητικό σύστημα σε αλλεργικές παθήσεις).
  • (προσδιορισμός αντισωμάτων και κυττάρων που εμπλέκονται στην ανοσολογική φάση της αλλεργικής αντίδρασης).

Η χρήση συγκεκριμένων μεθόδων εργαστηριακής διάγνωσης αλλεργικών παθήσεων σας επιτρέπει:

  • επιβεβαιώνουν την ύπαρξη ευαισθητοποίησης ·
  • αποκαλύπτουν κρυφή (υποκλινική) ευαισθητοποίηση.
  • κάνει διαφορική διάγνωση θετικών / ψευδών θετικών ή αρνητικών / ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων δερματικών εξετάσεων.
  • για τον προσδιορισμό των πιθανών αιτιολογικών παραγόντων της αλλεργίας παρουσία αντενδείξεων για δερματικές δοκιμές με αλλεργιογόνα.

Θα πρέπει να κατανοηθεί ότι η ειδική ALLERGODIAGNOSTICS χαρακτηρίζει μόνο ανοσοδιαταραχών, παρά μια αντίδραση του συνόλου του οργανισμού, έτσι ώστε τα αποτελέσματα μπορεί να μην είναι ο μοναδικός απόδειξη ότι είναι το αλλεργιογόνο είναι ο αιτιολογικός αιτία της αλλεργικής νόσου. Η υπόθεση των ηγετικών παθογενετικών μηχανισμών καθορίζει την επιλογή κατάλληλων μεθόδων εργαστηριακής διάγνωσης αλλεργικών ασθενειών.

Μέθοδοι ειδικής εργαστηριακής διάγνωσης

Η ανάλυση ανοσοχημιφωταύγειας (ILA) είναι μια εργαστηριακή μελέτη που βασίζεται στην ανοσολογική απόκριση ενός αντιγόνου με ένα αντίσωμα. Η μέθοδος έχει υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα, η οποία είναι 90%.

Η ανοσοχρωματογραφική ανάλυση (ICA) είναι μια ανοσοχημική μέθοδος ανάλυσης που βασίζεται στην αρχή της χρωματογραφίας λεπτής στοιβάδας και περιλαμβάνει την αντίδραση μεταξύ ενός αντιγόνου και του αντίστοιχου αντισώματος σε βιολογικά υλικά. Εκτελείται με τη χρήση ειδικών δοκιμαστικών ταινιών, πλαισίων ή δοχείων δοκιμής.

Η μέθοδος ανοσοκηλίδας αναπτύχθηκε με βάση την ELISA και χρησιμοποιείται για την ταυτοποίηση ενός φάσματος αντισωμάτων σε μίγματα αντιγόνων. Τεχνολογία Ανίχνευση ImmunoCAP της IgE ειδικής για τα αλλεργιογόνα: η μέθοδος βασίζεται σε έναν πλήρως αυτοματοποιημένο προσδιορισμό ανοσοπροσδιορισμού της IgE ειδικής για αλλεργιογόνα με τη μέθοδο χημειοφωταύγειας της καταγραφής. Αυτή η τεχνολογία επιτρέπει την ανίχνευση εξαιρετικά χαμηλών συγκεντρώσεων IgE και άλλων δεικτών στην πολύ μικρή ποσότητα αίματος του ασθενούς. Αυτό εξασφαλίζει την υψηλή ακρίβεια των μελετών, την αναπαραγωγιμότητά τους και την ταχύτητα υλοποίησής τους.

Ανίχνευση ειδικών IgE αντισωμάτων
Η ποσοτικοποίηση των κυκλοφορούντων IgE αντισωμάτων σε συγκεκριμένα αλλεργιογόνα σας επιτρέπει:

  • διεξάγουν μια αντικειμενική αξιολόγηση της ευαισθητοποίησης σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.
  • εντοπίζουν τα αλλεργιογόνα που είναι πιθανό να είναι υπεύθυνα για την αλλεργική φλεγμονή και τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε έναν ασθενή.
  • προβλέψουμε την εξέλιξη των αλλεργικών αντιδράσεων στο μέλλον (η παρουσία του πρώτου έτους των ειδικών αντισωμάτων IgE στα αλλεργιογόνα των τροφίμων σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ευαισθητοποίηση σε εισπνεόμενα αλλεργιογόνα και την ανάπτυξη της αλλεργικής νόσου σε μεγαλύτερη ηλικία (7-10 ετών))?
  • παρακολουθεί την ανοσοθεραπεία.

Τα κύρια πλεονεκτήματα των in vitro δοκιμών αλλεργίας:
α) Ασφάλεια για τον ασθενή (δεν απαιτεί την εισαγωγή επιπρόσθετων αλλεργιογόνων στο σώμα του ασθενούς).
β) μπορεί να πραγματοποιηθεί σε όλες τις ηλικιακές ομάδες,
γ) τη δυνατότητα χρήσης σε οποιαδήποτε περίοδο της ασθένειας ·
δ) η αντιαλλεργική θεραπεία χωρίς φάρμακο δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα και δεν υπάρχει λόγος να διακόπτεται αυτό.
ε) τη δυνατότητα κατοχής απεριόριστου αριθμού αλλεργιογόνου ταυτόχρονα,
ε) τα αποτελέσματα αλλεργικών δοκιμών εκδίδονται σε ποσοτική ή ημιποσοτική μορφή, η οποία χαρακτηρίζει το βαθμό ευαισθητοποίησης του οργανισμού από αυτό το αλλεργιογόνο.

Ερμηνευτικοί και διαγνωστικοί περιορισμοί συγκεκριμένων IgE:
α) η ανίχνευση ειδικής για αλλεργιογόνο IgE σε οποιοδήποτε αλλεργιογόνο ή αντιγόνο δεν αποδεικνύει ότι αυτό το αλλεργιογόνο είναι υπεύθυνο για τα κλινικά συμπτώματα, η τελική σύναψη και ερμηνεία των εργαστηριακών δεδομένων θα πρέπει να γίνεται μόνο μετά από σύγκριση με την κλινική εικόνα και τα δεδομένα της αναπτυγμένης αλλεργιολογικής ανάλυσης.
β) ο τίτλος συγκεκριμένης IgE δεν συσχετίζεται πάντοτε με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων αλλεργικής νόσου,
γ) η εκτίμηση της σημασίας της αύξησης της συγκέντρωσης IgE στον ορό εξαρτάται από τη μέθοδο μελέτης, τον τύπο του αλλεργιογόνου, την ηλικία του ασθενούς και τη φύση της νόσου.
δ) απουσία ειδικών IgE στον ορό περιφερικού αίματος δεν επηρεάζει τη συμμετοχή των IgE-εξαρτώμενο μηχανισμό, καθώς η τοπική σύνθεση της IgE και των σιτευτικών κυττάρων ευαισθητοποίηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε περίπτωση απουσίας της ειδικής IgE στην κυκλοφορία (π.χ., αλλεργική ρινίτιδα)?
ε) αντισώματα άλλων κατηγοριών που είναι ειδικά για αυτό το αλλεργιογόνο, ιδιαίτερα η κατηγορία IgG (IgG4), μπορεί να είναι η αιτία ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων.
ε) εξαιρετικά υψηλές συγκεντρώσεις συνολικής IgE, για παράδειγμα, σε μεμονωμένους ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα, μπορεί να προκαλέσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα εξαιτίας της μη ειδικής πρόσδεσης στο αλλεργιογόνο,
ζ) τα ίδια αποτελέσματα για διαφορετικά αλλεργιογόνα δεν σημαίνουν την ίδια κλινική σημασία τους, καθώς η ικανότητα δέσμευσης της IgE ποικίλλει από το ένα αλλεργιογόνο στο άλλο.

Η μελέτη είναι ακατάλληλη:

  • με ατοπικές ασθένειες σε περιπτώσεις ικανοποιητικών αποτελεσμάτων συγκεκριμένης θεραπείας σύμφωνα με δερματικές δοκιμές.
  • σε ασθενείς με μη εξαρτώμενο από την IgE μηχανισμό αλλεργικής αντίδρασης.

Διασταυρούμενος δραστικός δείκτης (CCD - διασταυρούμενοι αντιδραστικοί προσδιοριστές υδατανθράκων). Πολλά αλλεργιογόνα είναι γλυκοπρωτεΐνες και μπορεί να περιέχουν ορισμένα αντιγονικά δομικά στοιχεία, συγκεκριμένα δομές υδατανθράκων, στα οποία ορισμένοι ασθενείς μπορούν να παράγουν αντισώματα. Το συστατικό CCD (CCD - διασταυρούμενοι αντιδραστικοί προσδιοριστές υδατανθράκων) υπάρχει στη σύνθεση πολλών αλλεργιογόνων φυτικής ή ζωικής προέλευσης. Marker εγκάρσια αντιδραστικότητα καθορίζει το αποτέλεσμα της αντίδρασης με τις δομές πρωτεϊνικό αντιγόνο (ανίχνευση ειδικών IgE σε CCD), επομένως παρέχει πρόσθετες πληροφορίες και βοηθά στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών όταν αποκλίνουν με κλινικά συμπτώματα, και τα αποτελέσματα των δοκιμών του δέρματος, ή εάν ένα σημαντικό μέρος των δοκιμών για την παρουσία ειδικών IgE θετικά.

Ανασυνδυασμένα αντιγόνα - αντιγόνα πρωτεΐνης που συνθέτουν τεχνητά - ανάλογα μεμονωμένων συστατικών (πρωτεϊνών) φυσικών αντιγόνων, που λαμβάνονται με γενετική μηχανική, αρχικά απομονωμένα από ένα αλλεργιογόνο εκχύλισμα. Κάθε αλλεργιογόνο είναι ένα σύνολο αντιγόνων - πρωτεϊνικών συστατικών που προκαλούν την επαγωγή IgE αντισωμάτων και αλλεργικών συμπτωμάτων. Η ανασυνδυασμένη τεχνολογία καθιστά δυνατή την απόκτηση αλλεργιογόνων που είναι ταυτόσημες με εκείνες που απαντώνται στη φύση και δεν υποβάλλονται σε καμία επίδραση όταν εξάγονται, όπως συμβαίνει με συμβατικές μεθόδους εκχύλισης. Κατανομή των κύριων και δευτερευόντων συστατικών αλλεργιογόνου. Τα κύρια συστατικά αλλεργιογόνου βρίσκονται σε μια συγκεκριμένη ομάδα αλλεργιογόνων, η οποία προκαλεί διασταυρούμενη αλλεργία. Μικρά - χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου. Χαρακτηριστικά ερμηνείας: Οι δοκιμασίες IgE για ανασυνδυασμένα αντιγόνα επιτρέπουν στον γιατρό να παρέχει πρόσθετες πληροφορίες για να διευκρινίσει τα αίτια μιας αλλεργικής αντίδρασης για τον προσδιορισμό της τακτικής της διαχείρισης του ασθενούς και του σκοπού της ανοσοθεραπείας ειδικής για αλλεργιογόνα. Εάν ο ασθενής έχει μια αλλεργική αντίδραση που προκαλείται από την ευαισθητοποίηση του αλλεργιογόνου στο κύριο συστατικό, το υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα των Asit μπορεί να προβλέψει με υψηλή πιθανότητα, αν ο ασθενής είναι ευαίσθητος στο δευτερεύον συστατικό, η ανοσοθεραπεία δεν είναι αρκετά αποτελεσματική, και ενδεχομένως ακόμη και η νέα ανάπτυξη της ευαισθητοποίησης. Με την παρουσία του IgE σε ανασυνδυασμένα αντιγόνα, και η απουσία τους κατά τον καθορισμό των ειδικών IgE για την ίδια αλλεργιογόνο, μπορεί κανείς να υποθέσει την παρουσία διασταυρούμενες αντιδράσεις, στην περίπτωση τόσο των θετικών αποτελεσμάτων μίας δοκιμής που χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει τη φύση της αλλεργικής απόκρισης σε ένα δεδομένο αντιγόνο και να προσδιοριστούν συγκεκριμένες πρωτεϊνικό συστατικό που προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις, όταν λαμβάνεται αρνητικό αποτέλεσμα για IgE σε ανασυνδυασμένα αντιγόνα και θετικό σε συγκεκριμένο IgE - μπορεί να υποτεθεί ότι η ειδική για αλλεργιογόνο θεραπεία θα αναποτελεσματική, καθώς μπορεί να είναι μια μη ειδική αντίδραση.

Ειδικά αντισώματα κατηγορίας IgG:

  • που συχνά συναντάται σε τροφικές αλλεργίες, αλλά η ανιχνεύσιμη IgG δεν είναι απαραίτητα αντιδραστική στα ίδια πρωτεϊνικά συστατικά όπως τα IgE αντισώματα.
  • Αντισώματα IgG στο αλλεργιογόνο μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως αντισώματα αποκλεισμού, τα οποία μειώνουν τη σοβαρότητα αλλεργικών αντιδράσεων που περιλαμβάνουν συγκεκριμένη IgE.
  • Τα αντισώματα IgG σε αλλεργιογόνα τροφίμων μπορούν να βρεθούν σε υγιείς ανθρώπους ως ένδειξη αυξημένης κατανάλωσης ορισμένων προϊόντων χωρίς αλλεργίες.


Η μελέτη της IgG σε αλλεργιογόνα τροφίμων διεξάγεται συνήθως εκτός από τη μελέτη της IgE, η οποία σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια λίστα αλλεργιογόνων που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη διαμόρφωση περαιτέρω τακτικής για τη διαχείριση ασθενών.

Ειδικά αντισώματα IgG4 μπορούν να συμμετέχουν σε υπερευαίσθητες αντιδράσεις των τύπων II (κυτταροτοξικότητας) και III (ανοσοσυμπλεγμένα) και μπορούν επίσης να δράσουν ως αντισώματα δέσμευσης ή αντιδραστηρίου. Το επίπεδο IgG4 μπορεί να είναι ένα από τα κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της ειδικής για αλλεργία ανοσοθεραπείας. Κατά την παρακολούθηση της θεραπείας με καθιερωμένες αλλεργίες, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το αρχικό επίπεδο της IgG4 σε αυτό το αλλεργιογόνο. Η αύξηση του περιεχομένου συσχετίζεται με τη μείωση της ευαισθησίας σε αυτό το αλλεργιογόνο. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τα κλινικά και αναμνηστικά δεδομένα και τα αποτελέσματα των συμπληρωματικών ερευνητικών μεθόδων.

Ενδιαφέροντα Άρθρα

Διατροφική Αλλεργία